柳叶刀：肥胖2型糖尿病减肥术后5年效果仍佳
英国伦敦国王学院和意大利卡托利卡大学的课题组最近在一项研究中指出，在肥胖患者中，手术相比于传统的2型糖尿病的治疗方法可能更利于糖尿病的治疗。 这项发表在《Lancet》上的医学研究收集了过去五年内，2型糖尿病的手术治疗相比于标准的传统治疗方法的效果。他们的研究指出，在患有糖尿病的肥胖患者中，针对肥胖或者减肥的手术对于治疗2型糖尿病效果非常显着。作者指出，过去关于减肥手术治疗2型糖尿病的研究，随访时间都较短，而他们的随访则长达五年。 之前已经有些研究发现了，在肥胖人群中，进行过减肥相关的手术的患者，2型糖尿病患者的病情有很大的好转。这可能意味着，针对肥胖的手术，可能可以被用来作为糖尿病的治疗方法。这项研究则对比了不同方法对于糖尿病治疗的效果。这项研究中的一组参与者是介于30-60岁的意大利患者，他们的体质指数（BMI）均高于 35 kg/m2 。这些患者被随机分出三组，每组20人。一组患者接受传统的2型糖尿病治疗，一组接受......阅读全文
手术治疗糖尿病足溃疡的介绍
对于重度和多数中度糖尿病足感染患者，有必要请擅长这方面治疗的外科医生会诊。感染并发脓肿、骨或关节的广泛受累、出现捻发音、坏死、坏疽或坏死性筋膜炎时，需要外科手术清创治疗，而且清创术对严重脓毒症患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清创的应用已在一项包含112例严重糖尿病足感染患者的回顾性研究中进行
减肥手术应作为糖尿病治疗标准选项
国际糖尿病联合会和美国、英国、中国、印度等的全球45家主要糖尿病组织24日联合呼吁，减肥手术应该成为2型糖尿病治疗的一个标准选项，甚至一些轻度肥胖的2型糖尿病患者也应考虑使用这种手术。 这是减肥手术首次被建议作为糖尿病治疗的标准选项，有关建议指南发表在新一期美国《糖尿病护理》杂志上。这些机构
手术治疗糖尿病莫“一哄而上”
继欧美国家之后，运用外科手术治疗2型糖尿病在我国正成为糖尿病的常规疗法，以上海六院为代表的内外科联合治疗被国际专家总结为“上海模式”。但在最近举行的2013上海肥胖及糖尿病微创外科国际论坛上，专家学者却对“代谢外科”在我国的发展表现出担心，因为伴随着全新疗法的出现，大小医院“一哄而上”做手术，由
浅谈减重手术在糖尿病治疗中的作用
当今，肥胖是一种病，早在1948年，WHO便将其列入疾病分类名单，肥胖症是一组常见的代谢症群，病因主要分为内外因，外因以饮食过多而活动过少为主，热量摄入多于消耗，导致脂肪合成增加；内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。肥胖治疗的两个主要环节是减少热量摄取和增加热量消耗，以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时
《Nature》子刊：吃药代替手术，治疗II型糖尿病
过去十年，减肥医生利用减肥手术取得了巨大进步，不仅逆转了部分肥胖，还逆转了II型糖尿病。“尽管生活质量和糖尿病缓解率有所改善，但是选择手术减肥的患者仍相对不多，”体重管理和代谢外科中心主任Ali Tavakkoli博士说。 Tavakkoli和布里格姆和妇女医院的研究人员开发了一种较小入侵性、
Nat－Commun：“超级胰岛”移植手术有助于治疗糖尿病
为了救治患有严重I型糖尿病（以缺乏功能性胰岛素生成细胞为病征）的患者，胰腺细胞移植往往是最后的选择。胰腺中含有一类叫做“Langerhans”的细胞簇，这群细胞能够产生调节血糖的激素，通过移植功能正常的langerhans细胞能够起到缓解糖尿病症状的效果。然而，移植过程是漫长而复杂的：大量移植细
研究发现癌症药物有助治疗糖尿病
近日，斯坦福大学医学院的两项研究确定了参与糖尿病病程发展的一系列蛋白质分子之间的相互作用。此外，他们还发现，市面上已有的一种获批准药物可以调节该途径。两项研究结果在线发表于9月15日的Nature Medicine。 这两项在小鼠身上完成的研究，意想不到的揭示了低氧条件(缺氧)下肝脏细
围手术期输血治疗的研究进展（二）
3. 输血不良反应随着无菌无热原技术的提高和一次性输血器材的应用,过去常见的由热原引起的发热反应及细菌引起的污染反应等非免疫性输血反应已较少见,而免疫性输血反应如由白细胞抗体引起的非溶血性发热反应相对增加.除了最常提到的输血反应,病毒传播及电解质紊乱以外,输血亦与手术预后不良,感染风险增加,肿瘤再发
围手术期输血治疗的研究进展（一）
围手术期由于术前疾病本身引起的病理生理变化或手术操作引起失血,当出现有效循环血容量减少和(或)血液成分明显变化时,输血治疗十分重要,能挽救病人的生命或有利于病人术后恢复.尽管血液成分的安全性不断提高,围手术期输血仍然存在许多风险和不良反应.而且血液资源有限,血源短缺时有发生.如何提高输血安全性和选择
中国成人Ⅱ型糖尿病降压治疗研究启动
“中国成人Ⅱ型糖尿病降压治疗目标研究”即BPROAD研究2月24日在重庆正式启动，全国200多家研究中心将参与该研究。该研究旨在探究糖尿病合并血压升高患者的降压目标，降低糖尿病患者心血管疾病及死亡风险。 据统计，我国成人糖尿病患者人数达1.14亿，其中半数以上糖尿病患者合并高血压。此类患者心肌
减肥手术或能治愈2型糖尿病
一直以来，医学界认为糖尿病是不可逆或无法治愈的，现在一项新研究发现，2型糖尿病患者在接受减肥手术三年后，血糖浓度回到了健康水平，不再需要胰岛素等糖尿病药物 研究人员在周一召开的一个大型医学会议上展示的数据显示，很多接受减肥手术的2型糖尿病患者在手术三年后血糖浓度回到了健康水平，不再需要
一颗药丸模拟一场减肥手术？有望治疗2型糖尿病
这一研究由来自于哈佛医学院、布列根和妇女医院（BWH）的科学家们完成，他们开发出一种能够模拟RYGB手术的奇妙药丸——由肠腔涂层（luminal coating of the intestine，LuCI）组成，可以暂时性覆盖肠道，用于阻止营养物质与小肠内壁的接触。他们以大鼠为模型，验证发现这一口服
新型高效糖尿病治疗药物开发研究获进展
近日，中国科学院合肥物质科学研究院王俊峰课题组对糖尿病候选药物FGF21进行改造后制成FGF21ss，糖尿病小鼠实验结果表明FGF21ss表现出更加优异的降血糖、减体重效果，具有良好的成药性。相关研究成果已申请国家发明ZL和国际ZL保护，已与多家企业达成初步意向，共同推进临床试验和产业化工作。
关于小檗碱治疗糖尿病的研究介绍
据《糖尿病》杂志8月刊的一篇报道称，对鼠的研究结果表明，从植物提炼的小檗碱可能通过刺激一磷酸腺苷（AMP）活化蛋白激酶活性来减少体重，改善葡萄糖耐量。韩国汉城国立大学的JaeB.Kim博士和他的同事们写道，前期工作表明，东方本草的重要成分之一小檗碱对肥胖和糖尿病有正面作用。为进一步调查，研究者给
最新研究：糖尿病干预治疗或可寄望于“酶”
通过调节人体内一种名叫PEPCK1的代谢酶，即可有效控制葡萄糖浓度，为糖尿病干预治疗带来新希望。国际顶尖学术期刊《细胞》（Cell）系列刊物《分子细胞》（Molecular Cell）杂志7月9日刊登了这项最新研究成果。该成果由复旦大学生物医学研究院赵世民教授领衔的研究团队，经3
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主，切除必须彻底，治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底，反复复发变为纤维肉瘤；咽部的**状瘤有报道切除13次，反复发作经颅咽管达中耳， 成为形态上高度恶性的**状癌；皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此，肿瘤的第一次治疗正确与否极为重
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触，这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式，取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 （1）Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法，为了保证十二指肠内容流入空
全球首个肺癌围手术期免疫治疗研究获进展
1月16日，由上海交通大学医学院附属胸科医院教授陆舜牵头开展的特瑞普利单抗联合化疗用于可切除非小细胞肺癌（NSCLC）围手术期治疗的Ⅲ期研究（NEOTORCH）成果发表在《美国医学会杂志》。这成为全球首个登顶JAMA主刊的肺癌围手术期（涵盖新辅助和辅助）免疫治疗研究，树立肺癌围手术期治疗新标杆。
手术治疗治疗缺血性坏死
根据病变分期不同采用不同方法。 ①股骨头钻孔及植骨术：适用于Ⅱ期，通过股骨头坏死区减压，有利于重建股骨头血运，术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动，离床活动时应扶双拐，术侧至少半年避免负重。 ②经转子间旋转截骨术：适用于Ⅱ期，通过改变股骨头的负重面，使股骨头的正常软骨承受应力，
对糖尿病人进行牙周炎非手术治疗不会改善其对血糖的控制
芝加哥 – 据12月18日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，对罹患II型糖尿病及慢性牙周炎的人来说，非手术性牙周治疗不会导致血糖控制的改善。 新出现的证据提示炎症与II型糖尿病的发生有关。慢性牙周炎是软组织和硬组织的一种破坏性炎性疾病，而这些软组织和硬组织起着支持牙齿的作用，它
【妊娠糖尿病】治疗
治疗 1.糖尿病患者可否妊娠的条件 （1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大，不宜妊娠。 （2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。 （3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。
新研究发现治疗肥胖和糖尿病的基因标靶
英国《自然》杂志网络版近日刊登的一项研究说，通过基因调节、抑制一种酶发挥作用，可以提高新陈代谢效率，并改善葡萄糖耐受不良状况。这一成果有望帮助开发治疗肥胖和糖尿病的新方法。 美国哈佛大学医学院等机构研究人员报告说，新陈代谢偏慢、效率偏低是导致肥胖和2型糖尿病等代谢类疾病的重要原因。如果找到
英研究者提出糖尿病常规治疗优化方案
英国牛津大学研究人员日前报告说，不少糖尿病人需要通过补充胰岛素来控制血糖，在不同补充方案中，以每天注射一剂长效胰岛素效果最好。 牛津大学发布的新闻公报说，许多Ⅱ型糖尿病人不仅需要口服药物，还需要注射胰岛素。目前针对糖尿病患者有多种治疗方案，其中包括每天三餐时各注射一剂胰岛素，或每天注射两剂
近期治疗糖尿病的研究进展一览
糖尿病是现代社会的高发代谢疾病，发病的原因包括遗传因素以及环境的影响等等。这一期为大家带来的是最近在糖尿病的研究与药物研发领域的研究进展，希望读者朋友们能够喜欢。 1. Nature：重磅！中国科学家解析出一种B类G蛋白偶联受体全长结构，有助开发出新的2型糖尿病药物doi:10.1038/na
研究发现经光活化胰岛β细胞或能治疗糖尿病
近日，美国塔夫茨大学的研究人员将工程化的胰岛β细胞移植到糖尿病小鼠中，然后通过将其暴露于光照下，使它们产生的胰岛素水平是典型胰岛素水平的2至3倍。这项发表在ACS Synthetic Biology上的研究表明，无需药理干预即可在糖尿病小鼠模型中控制葡萄糖水平。 胰岛素是一种激素，它在精确控制
关于小檗碱的糖尿病治疗的研究介绍
据《糖尿病》杂志8月刊的一篇报道称，对鼠的研究结果表明，从植物提炼的小檗碱可能通过刺激一磷酸腺苷（AMP）活化蛋白激酶活性来减少体重，改善葡萄糖耐量。 韩国汉城国立大学的JaeB.Kim博士和他的同事们写道，前期工作表明，东方本草的重要成分之一小檗碱对肥胖和糖尿病有正面作用。为进一步调查，研究者
手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍
颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小，发现较早，经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗：A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合；24h以后则多不主张一期缝合，而是放置引流。B.穿孔时间较久，或经保守治疗病员出现发热，白细胞增高X线检查已出现颈部
手术治疗盆腔结核的简介
盆腔结核以抗结核药物治疗为首选，一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散，减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难，也有利于腹壁切口的愈合，术前应作抗结核治疗一二个月。 只有在： ①药物治疗6个月，盆腔包块持续存在； ②多种药物耐药； ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为： （1）肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 （2）发病超过24～48小时，临床疑有肠坏死者。 （3）复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 （4）成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱，禁食水、胃肠减压，必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
手术治疗癫痫症的简介
主要适应症为： (1)明确的药物难治性癫痫患者，正规抗癫痫药物治疗2年以上，而对有结构性病变的癫痫，如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜； (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外)； (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外