Circulation:成人先天性心脏疾病患者易发脑卒中
脑卒中是发病和死亡的重要原因,但目前关于成人先天性心脏疾病(ACHD)患者的发生率、累积的风险、预测因子的全面数据还比较缺乏。 这个回顾性研究包含了29638例魁北克ACHD-患者,他们在1998年至2010年间为18至64岁,该研究是基于全省范围内的管理数据进行的调查。据估计到64岁时缺血性卒中的累积风险为6.1%(95%-Cl:5.0〜7.0%),男性为7.7%(95%-Cl:6.4-8.8%);出血性卒中的风险分别为0.8%(95%-Cl:0.4-1.2%)和1.3%(95%-Cl:0.8-1.8%)。相比于报道的魁北克一般人群,低于55岁的人群的缺血性中风的发病率比年龄和性别标准化的高9-12倍,55-64岁时高2-4倍;出血性卒中的发生也较高,分别为5-6倍(低于55岁)和2-3倍。采用逐步回归模型和贝叶斯模型平均的组合,缺血性卒中的最强的预测因子是心脏衰竭(比值比[OR],年龄组18-49岁:5.94(95%......阅读全文
先天性喉部异常疾病诊治分析
先天性异常是胚胎发育畸形或宫内事件影响胚胎和胎儿生长的结果。结构形成越复杂,畸形的机会就越多。胚胎学-中央咽沟的形成预示着呼吸道的出现。在宫内生活的大约25天时,喉,气管,支气管和肺来自前肠的腹内侧憩室,称为气管支气管沟。气管的软骨和气管和食道的结缔组织和肌肉来源于内脏间充质。在腹内侧憩室的两侧形成
先天性心血管疾病概述
先天性心血管病是先天新畸形中最常见的一种,由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分停顿所造成。病孩出生后即可发现有心血管病变,为儿科的常见病。但部分本病患儿又可自己或经治疗存活到成年,因此在成人心血管病中也占一定的比例。根据患者是否有发绀,可将本病粗分为无发绀和发绀两大类,通过血流力学检查,用病理
治疗心脏瓣膜疾病的方法介绍
心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1.内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预
我国启动最大规模心血管病患病情况调查
受科技部和卫生部委托,国家心血管病中心将承担我国第一次重要心血管疾病的患病率调查,该项目已于近日启动。 中国工程院院士高润霖指出,以往调查多针对的单一疾病或心血管危险因素,本次调查则同时包括先天性心脏病、外周动脉疾病、冠心病和脑卒中等多种重要心血管疾病,这是有史以来涵盖面最广的调查,预计将
婴幼儿先天性心脏病的简介
婴幼儿先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分
婴幼儿先天性心脏病的概述
婴幼儿先天性心脏病是很常见的,先天性心脏病(简称“先心”)是小儿时期的常见病,据有关资料的统计:新生婴儿中平均每1000人中就有7~8人患此病。由于先心病心脏畸形的程度和类型不尽相同,临床表现轻重不一。轻者可以无症状,仅仅有心脏杂音;重者可反复发生肺炎,心力衰竭,甚至死亡。近年来,由于小儿心脏外
先天性心脏病相关肺动脉高压
一、概述 随着诊断、监护、药物治疗、外科及导管技术的进步,先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)生存率不断提高。但与常人比较,因缺损无法修补、术后残存心脏或非心脏病变以及药物副作用等原因,CHD患者的功能状态常受限制。CHD相关肺动脉高压(pulmon
严重先天性心脏缺陷胎儿的遗传诊断率
背景介绍先天性心脏缺陷(CHDs)是最常见的先天性出生缺陷,患病率为5-8/1,000个活产儿。大约三分之一的病例涉及严重的CHDs。尽管在过去几十年中,CHD患儿的生存率有了显著提高,但其发病率依旧相当高(与疾病相关),预期寿命也仍然是降低的。众所周知,非整倍体(染色体数目异常),如13、18、2
复杂先天性心脏病的外科治疗进展
近年来先天性心脏病的外科治疗发展很快,许多诊治观点和方法在不断地改进和更新。手术方法的改进和更新使以前无法手术的复杂先天性心脏病患儿重新获得新生,使这些患儿的手术并发症进一步减少,改善了生活质量,不但挽救了他们的生命,更重要的是提高了手术的远期疗效,减轻家长的经济和思想负担。本文简要介绍各类婴幼儿
先天性心脏病介入治疗现状与进展
自1967年Porstmann等首次报道经心导管封堵动脉导管未闭(PDA)以来,利用介入性方法治疗其他心内缺损,如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)等已有近30年的历史。1974年King及1977年Rashkind成功实现了介入治疗房间隔缺损封堵术。1992
先天性心血管疾病鉴别诊断
1.高位室间隔缺损 胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期杂音,常伴有收缩期震颤,不同于ASD。心脏B超检查有助于两者的鉴别诊断 2.先天性肺动脉瓣狭窄 其体征、心电图和X线表现与本病有许多相似之处,但前者杂音响常伴有震颤,而P2减轻或听不见;X线片示肺野清晰,超声心动图有肺动脉瓣异常,右心导管检查右
关于胰腺先天性疾病的简介
胰腺先天性疾病指胚胎发育时期,由于各种原因导致的胰腺位置、形态及功能发生异常改变所引起的胰腺疾病,主要包括环状胰腺、胰腺分离、迷走胰腺等,临床较少见。
分析胰腺先天性疾病的病因
1.环状胰腺 胰腺在胚胎期由来自中肠的背胰芽和腹胰芽发育融合而成。它们首先分别发育成背胰和腹胰,在十二指肠系膜旋转时,背胰随之向左侧移位-发育成胰体、胰尾和小部分胰头,而腹胰向内侧移位,部分萎缩,部分与背胰融合形成胰头。如果腹胰没有部分萎缩,则该胰腺组织从两侧将十二指肠降支包绕,即为环状胰腺。
Circulation:简单血液检测可以预测心脏疾病
最近,研究者们发现了能够预测未来患心脏病风险的新型指标。他们发现血液中肌钙蛋白的含量能够预测患病的风险。 长期以来心脏专家们都希望能够找到一个预测心脏病发生风险的简单的血液检测手段。此前血液胆固醇以及C-蛋白的含量长期作为"理想"的检测指标。但最近的两项研究则表明,人体内肌钙蛋白的含量能
关于心脏压塞疾病的介绍
心脏压塞是指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时,压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。心脏压塞常见的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作,胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。典型的临床表现为急性循环衰竭,动脉压下降、脉压变小甚至休克。慢性心脏压塞症状不典型,表现为体循环静脉压增
新型生物响应材料可治疗心脏疾病
日前,来自宾夕法尼亚大学等机构的科学家在《自然-材料学》杂志报告了一种用于分子定位投递的生物响应材料,该材料可以抑制在心脏病发作过程中起有害作用的一种蛋白酶的活动。 这种可抑制蛋白酶活动的材料展示了其对患有心肌梗死的临床前期动物模型的治疗效果--患有该病时,蛋白酶的高活跃水平可增加对心脏
新方法通过皮肤检测心脏疾病
俄罗斯科学家研发出世界上第一种无需侵入人体即可检测慢性心力衰竭的方法。研究人员称,通过激光照射皮肤进行诊断将成为现有侵入性方法的理想替代。相关研究发表在《生物光子学杂志》上。 萨马拉国立科罗廖夫大学科研人员与萨马拉皮罗戈夫第一临床医院、萨马拉国立医科大学的同事共同开发了一种传感器,可通过光学方
新方法通过皮肤检测心脏疾病
俄罗斯科学家研发出世界上第一种不需要侵入人体即可检测慢性心力衰竭的方法。研究人员称,通过激光照射皮肤进行诊断将成为现有侵入性方法的理想替代。相关研究发表在《生物光子学杂志》上。 萨马拉国立科罗廖夫大学科研人员与萨马拉皮罗戈夫第一临床医院、萨马拉国立医科大学的同事共同开发了一种传感器,可通过光学
新型生物响应材料可治疗心脏疾病
日前,来自宾夕法尼亚大学等机构的科学家在《自然-材料学》杂志报告了一种用于分子定位投递的生物响应材料,该材料可以抑制在心脏病发作过程中起有害作用的一种蛋白酶的活动。 这种可抑制蛋白酶活动的材料展示了其对患有心肌梗死的临床前期动物模型的治疗效果--患有该病时,蛋白酶的高活跃水平可增加对心脏部
疾患新曙光:干细胞治疗心脏疾病
近日,国际顶级权威期刊《新英格兰医学杂志》发表的一篇综述中,也重点讲述了干细胞在心脏疾病治疗上的应用。在clinicaltrials.gov上,我们可以看到大量的关于干细胞尤其是间充质干细胞治疗心脏疾病的临床实验,多达614项。国际顶级期刊权威综述:干细胞正在这些疾病治疗上发挥作用! 1.干细
心脏杂音的病因及常见疾病
1.心尖区收缩期杂音 风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎类风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、硬皮病乳头肌功能不全或键索断裂、(冠心病、心肌梗死)特发性腱锁断裂、瓣膜松弛、二尖瓣脱垂综合征、肥仅厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、房间隔缺损动脉导管未闭、妊娠甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性
心脏扩大的病因及常见疾病
1.病毒性心肌炎 病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。 2.变态反应 本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。 3.高血压 本病中大约10%血压增高。但血压增高不是本病的主要因素。血压增高多发生在心力衰竭
指血可测儿童心脏疾病
“在风湿性、先天性和高血压心脏疾病比较流行,但获得医疗服务的机会非常有限的边远地区,通过进行B型尿钠肽(BNP)指尖采血测试,将有助于医生辨别儿童重症先天性心脏疾病和成人晚期心脏疾病。”这是来自弗吉尼亚州圣地亚哥医疗系统的医学博士Alan Maisel在2012长城国际心脏病学会议上报告AL
心脏疾病实验检测的临床意义
1.血清门冬氨酸氨基转移酶(AST) 活性增高常见于心肌梗死、急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎、胰腺炎等病症。减低见于中枢神经系统疾病等。临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。 2.血清肌酸激酶(CK) 血清CK肌酸激酶主要用于心肌梗死的诊断,对其他系统
神经酰胺或能治疗心脏代谢疾病
以神经酰胺类脂为靶点的方法可能有治疗心脏代谢疾病的潜力。研究人员总结了神经酰胺与动物和人类的一系列疾病之间存在密切关系的证据,并将其与数十年来推动研制降胆固醇药物的数据集进行了比较。相关研究11月5日发表于《药理学趋势》。 “如果要实现神经酰胺降低疗法的潜力,科学家还有很多工作要做。”论文通讯作
关于心脏扩张的疾病描述介绍
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病死率较高。约20%的DCM 患者有心肌病的
每逢春节胖三斤,除了胖还要当心脑卒中!
据统计,每5人死亡中就至少有1人死于脑卒中。而生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒等都已证实是脑卒中的危险因素。因此,过年期间,脑卒中的预防更不能松懈。 邻居的叔中风了 前几日,老妈回家置办年货,回来之后对我说:咱家前邻居(你)那个叔住院了,听说是中风(脑梗)了,幸
心房颤动的临床研究进展
一、心房颤动发病率 心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一,其防止是心脏病领域21世纪的难点和挑战。房颤在普通人群的发病率约0.8%。随着人类寿逐渐延长,全球老龄化加快,发病率逐年升高。50岁以上的人群发病率为0.5%,80岁以上人群可达6%,甚至高达10%。在美国近220万人患有阵发性或
紫绀型先天性心脏病的临床表现
1、紫绀是复杂先天性心脏病的重要症状,表现在皮肤、黏膜紫绀,尤其在哭吵、活动后加剧,如在新生儿期出现紫绀,常见的有完全性大动脉错位,肺动脉闭锁等;在6个月后逐渐出现紫绀的有法乐四联症等。 2、蹲踞是法乐四联症常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取
紫绀型先天性心脏病的临床表现
1、紫绀是复杂先天性心脏病的重要症状,表现在皮肤、黏膜紫绀,尤其在哭吵、活动后加剧,如在新生儿期出现紫绀,常见的有完全性大动脉错位,肺动脉闭锁等;在6个月后逐渐出现紫绀的有法乐四联症等。 2、蹲踞是法乐四联症常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取