PNAS:长痛不如短痛?止痛药被发现可引发慢性痛
这是一个听起来让人感到匪夷所思的结果——像吗啡这样的阿片类止痛药竟然可能引发慢性痛。 最近,美国科罗拉多大学的研究人员们发现,仅仅五天的吗啡服用就可在大鼠中导致慢性痛的持续时间翻倍。这一发表在最新一期《美国国家科学院院刊》(PNAS)上的发现无疑对人类具有重要的启示,尤其是在阿片类药物的使用乃至成瘾日益增加的今天。 “刚开始吗啡确实能起到明显的镇痛效果,接着这种效果将逐渐减弱直至消失——人们一贯都是这么认为的。然而,我们的研究却显示,虽然开始能暂时缓解疼痛,但这些镇痛药从长期看反而可能增加疼痛,”文章的作者、科罗拉多大学的Peter Grace教授说道。 事实上,科学家们之前已经注意到了阿片类药物的长期使用会增加某些人对疼痛的敏感度,并将该现象成为阿片类药物引起的痛觉过敏(opioid-induced hyperalgesia,OIH)。而在这一工作中,研究者们发现,短期的止痛药使用便可导致这一后果。 他们对接受手术......阅读全文
不成瘾阿片类止痛药有望面世
8月29日美国Wake Forest 医学院的Mei-Chuan Ko教授在《科学转化医学》报道了双功能NOP / MOP受体激动剂AT-121的开发,其对NOP和MOP受体均具有部分激动剂活性。图片来源于网络 μ阿片肽(Mu opioid peptide,MOP)受体激动剂对严重疼痛的缓
FDA发布警告,将限制阿片类止痛药使用
在业内人士呼吁多年之后,近日FDA终于发表新指南,决定限制阿片类止痛药的使用,杜绝滥用。FDA在黑框警告中表示,阿片类止痛药的严重风险包括误用、滥用、成瘾、过量以及死亡。 FDA表示,由于羟考酮、氢可酮、吗啡等止痛药会造成患者成瘾,因此药品标签上应当注明,只有在非成瘾性止痛药不足以达到止痛效果
PNAS:-长痛不如短痛?止痛药被发现可引发慢性痛
这是一个听起来让人感到匪夷所思的结果——像吗啡这样的阿片类止痛药竟然可能引发慢性痛。 最近,美国科罗拉多大学的研究人员们发现,仅仅五天的吗啡服用就可在大鼠中导致慢性痛的持续时间翻倍。这一发表在最新一期《美国国家科学院院刊》(PNAS)上的发现无疑对人类具有重要的启示,尤其是在阿片类药物的使用乃
FDA对非阿片类止痛药的批准未达成共识
近日,美国FDA咨询委员会讨论了Durect公司开发的非阿片类术后止痛药Posimir的上市申请,而投票结果为6:6。在这款非阿片类止痛药的批准上,FDA咨询委员会尚未达成共识。 Posimir是Durect公司开发的一种含有布比卡因(bupivacaine)麻醉剂的非阿片类止痛药,适用于患者
阿片类肽为慢性疼痛的治疗开辟了替代途径
基于他们之前的发现,来自卢森堡卫生研究所(LIH)感染和免疫部免疫药理学和交互组学小组的科学家,与RTI国际药物发现中心(RTI)(一个非营利性的研究机构)合作,已经证明了conolidine,它与新发现的阿片受体ACKR3/CXCR7相互作用,该受体可调节大脑中自然产生的阿片肽。研究人员还开发
Cell:开发没有成瘾性和副作用的新型阿片类止痛药有戏
科学家们能否开发出一种不会上瘾且副作用有限的阿片类止痛药?根据一项新的研究,这是有可能的。图片来自Janels Katlaps 在这项新的研究中,来自美国北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院和南加州大学等研究机构的研究人员解析出在缓解疼痛中起着至关重要作用的κ型阿片类受体(kappa opioid
阿片类物质依赖性在慢性疼痛中起着作用
据一项新的研究报道,身体在损伤后对自然的、阻断痛觉的阿片类物质的依赖可能促成了慢性疼痛的出现。阻断机体对阿片类的过度使用可能会阻止急性疼痛向慢性疼痛的转变。在损伤时,机体通过释放阿片物质来阻断痛觉,没有这一过程,在手术或其它创伤性损伤之后所经历的急性疼痛将会更为严重。没有人知道慢性疼痛到底是如何
Cell:开发出没有成瘾性和副作用的新型阿片类止痛药有戏!
2018年1月12日--科学家们能否开发出一种不会上瘾且副作用有限的阿片类止痛药?根据一项新的研究,这是有可能的。 图片来自Janels Katlaps。 在这项新的研究中,来自美国北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院和南加州大学等研究机构的研究人员解析出在缓解疼痛中起着至关重要作用的κ
梯瓦不致成瘾性阿片止痛药Vantrela-ER获FDA专家委员会批准
近年来,FDA愈发关注阿片类止痛药成瘾问题。今年3月份,FDA发表新指南,决定限制阿片类止痛药的使用,杜绝滥用。FDA在黑框警告中表示,阿片类止痛药的严重风险包括误用、滥用、成瘾、过量以及死亡。此外上月底,FDA批准了首个植入性丁丙诺啡Probuphine,帮助治疗阿片类止痛药、海洛因等阿片类药
脑智卓越中心解析单细胞投射谱助力内源性镇痛作用神经环路机制
6月4日,《国家科学评论》(National Science Review)在线发表了题为《基于单神经元全脑投射谱解析内源性阿片镇痛的神经环路机制》的研究论文。该成果由中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心、脑认知与类脑智能重点实验室孙衍刚研究组完成。 慢性疼痛是公共健康问题。在所有止痛药中,
阿片类药物真的可以治疗慢性疼痛吗?
近日,一项发表于国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究论文中,来自康涅狄格大学的研究人员表示,当前缺少证据证实阿片类药物可以有效治疗长期的慢性疼痛;研究者David Steffens表示,当我们提及长期慢性疼痛时,并没有有效的证据证实这些阿片类药物可以治疗慢性疼痛
使用硫酸吗啡口服溶液的不良反应介绍
吗啡引起的不良反应与其它阿片类止痛药基本相同,包括以下主要危害:呼吸抑制、呼吸停止,其次是循环抑制、呼吸暂停、休克和心博停止。应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,适当减量或应用止吐药可缓解。有可能发生便秘,可适当服缓泻剂。剂量过高可抑制呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,甚至呼吸衰
使用硫酸吗啡栓的不良反应介绍
吗啡引起的不良反应与其它阿片类止痛药基本相同,包括以下主要危害:呼吸抑制、呼吸停止,其次是循环抑制、呼吸暂停、休克和心博停止。应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,适当减量或应用止吐药可缓解。有可能发生便秘,可适当服缓泻剂。剂量过高可抑制呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,甚至呼吸衰
STM:-科学家们开发出不上瘾的止痛药
在美国国家药物滥用研究所的支持下,维克森林医学院的科学家们一直在努力寻找一种安全的,不会上瘾的止痛药来帮助对抗目前的阿片类药物危机。目前他们在动物模型中可能已经找到了方法。 这种新型化合物被称为AT-121,具有双重治疗作用:可抑制阿片类药物的成瘾,以及在非人灵长类动物中产生吗啡样镇痛作用。(
关于硫酸吗啡口服溶液的使用注意事项介绍
减弱呼吸:呼吸抑制是服用所有吗啡制剂的主要危险。它主要发生在年老、体弱和伴有缺氧或高碳酸血症的患者身上。对于这些患者即使给予最合适治疗剂量的吗啡也有降低肺通气量的危险。对于患有慢性阻塞性肺疾病或肺活量低的患者、呼吸储备明显减少的患者、缺氧、高碳酸血症或先前存在呼吸抑制的患者,在使用吗啡时要格外慎
使用硫酸吗啡栓的相关禁忌介绍
减弱呼吸:呼吸抑制是服用所有吗啡制剂的主要危险。它主要发生在年老、体弱和伴有缺氧或高碳酸血症的患者身上。对于这些患者即使给予最合适治疗剂量的吗啡也有降低肺通气量的危险。对于患有慢性阻塞性肺疾病或肺活量低的患者、呼吸储备明显减少的患者、缺氧、高碳酸血症或先前存在呼吸抑制的患者,在使用吗啡时要格外慎
不怕痛!NCCN癌痛指南的全面止痛策略-|
各位读者大家好,今天给大家掰一掰NCCN最新版癌痛诊治指南。 指南原文正文加附录面(sang)面(xin)俱(bing)到(kuang)厚达整整91页,提纲挈领突出处理策略和原则。界哥刷完后,感受如下: 阿不,是感觉满满有关癌痛知识的收获! 我们知道疼痛是与实际或潜在组织损伤有关的不愉快的
中美研究新发现中药材延胡索含镇痛成分
中国和美国研究人员1月3日说,他们从传统中药材延胡索(又名元胡)中找到并确认一个新的镇痛活性成分,以此为基础或许可研制出副作用小、无成瘾性的止痛药。 中国科学院大连化学物理研究所与美国加州大学欧文分校研究人员合作,新发现了延胡索中的镇痛活性成分去氢紫堇球碱(DHCB)。动物实验显示,它对慢
阿片类物质可缓解炎症性肠道疾病
东京理科大学与筑波大学组成的研究团队,结合δ阿片类选择性激动剂和小鼠实验系统进行分析发现,阿片类物质可能会控制免疫细胞的炎症反应,缓解炎症性肠道疾病。 研究团队利用炎症性肠病(IBD)的动物模型——葡聚糖硫酸钠诱导性结肠炎小鼠,调查了δ阿片类选择性激动剂(KNT-127)对结肠炎的影响。结果显
新型鸦片类止痛药研究取得新进展
慢性疼痛一直是医学界的一个难点:患者一方面要忍受病痛,另一方面还要忍受服用止痛药物所带来的副作用如药物依赖等。现在马里兰大学的Andrew Coop开发出了一种新型止痛药有望改变这一现状。不同于以往的鸦片类止痛药,Coop开发的UMB 425是作用于两个不同的鸦片类药物受体而不是单独的一
慢性背痛干细胞治疗可减少阿片类药物需求
一种干细胞疗法或将最终缓解数百万名慢性腰痛患者的痛苦。如果该疗法有效,那么注射干细胞或可成为遏制阿片类药物流行的关键工具,该药物在美国正在导致数千人死亡。 自1999年以来,处方类阿片类药物的使用量已经增长了4倍,仅在2015年,该类药物就造成3.3万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用
癌症晚期重度疼痛患者的药学监护病例报告
疼痛已成为癌症患者最常见的伴随症状。有报道,初诊癌症患者的疼痛发生率为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3患者为重度疼痛。目前止痛治疗已成为癌症晚期姑息治疗很重要的一部分。在由医生、药师和护士组成的疼痛治疗团队中,临床药师发挥了非常重要的作用。本文通过临床药师参与1例肺癌
痛性神经病变的治疗的相关介绍
痛性神经病变患者因疼痛严重影响生活质量,而且疼痛特点是夜晚加重,所以有效缓解疼痛为治疗的关键之一。目前针对疼痛发生机制的治疗仍被认为是缓解痛性神经病变疼痛症状的主要治疗。 1、三环类抗抑郁药仍是研究最多治疗神经性疼痛的一线药物。阿米替林(Amitrip tyline)和丙米嗪(Berkomin
辉瑞/礼来tanezumab在美国进入审查
辉瑞(Pfizer)与礼来(Eli Lilly)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理单抗药物tanezumab(2.5mg,皮下注射[SC])的生物制品许可申请(BLA),该药目前正被评估用于治疗:接受其他止痛药后疼痛缓解不足、由中度至重度骨关节炎(OA)引起的的慢性疼痛患者。FDA已
鞘内自控镇痛治疗阿片类药物不能耐受晚期癌痛患者
患者女,58岁,主因"双肺癌伴多发骨转移3年10个月,左下肢疼痛8个月"于2015年6月2日入住河北医科大学第四医院。患者于2011年8月25日主因"左胸部疼痛7 d"入院。PET/CT和肺穿刺活组织检查细胞学病理诊断为双肺肺癌伴有多发骨转移,不适合手术治疗,予多周期化疗,于2012年10
关于慢性腰痛伴下肢麻痛的简介
腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。
Cell子刊:华人学者解析慢性痛
Johns Hopkins大学和Maryland大学的研究人员,在小鼠中鉴定了维持慢性痛的两个关键分子。他们指出,这些分子还会导致伤口附近的为受伤区域,对疼痛更为敏感。这些发现为更好地治疗慢性痛奠定了基础,文章于一月二十三日发表在Cell旗下的Neuron杂志上。 “这些分子可以称为新
新止痛药降低成瘾风险
随着阿片类药物危机继续破坏美国社区,科学家和药物公司一直在加速开发更加安全且不那么容易上瘾的止痛药。如今,多个研究团队宣称在设计新的阿片类药物或者替代药物方面取得进展。这些药物看上去能缓解疼痛,但上瘾或者患上阿片类药物诱发的呼吸抑制的风险要小很多。图片来源:CLIFF OWEN/AP PHOT
创新止痛药HTX011获FDA优先审评资格
日前,总部位于美国加州圣地亚哥的生物技术公司Heron Therapeutics宣布FDA已经接受其非阿片类在研止痛药HTX-011的新药申请(NDA),并颁发了优先评审资格。这一申请有望在2019年4月30日前得到批复。 使用阿片类止痛药急性控制术后疼痛,与每年超过200万新的阿片类药物持续
大剂量口服盐酸羟考酮治疗癌性疼痛病例报告
羟考酮为半合成的蒂巴因衍生物,经细胞色素酶P4502D6转换成羟吗啡酮(μ受体激动剂)和去甲羟考酮(无活性的代谢产物)。本文分析了1例癌痛患者给予大剂量盐酸羟考酮缓释片的滴定过程,评估了剂量效应关系。 病历资料 患者,男,42岁。以“左股骨滑膜肉瘤术后4年余,左腹股沟疼痛1个月,咳嗽5d”为主诉于2