高精度自动腹膜透析机不再靠进口有望打破国外长期垄断

记者28日从中船重工集团公司获悉,该集团公司716所联合国内企业打造的透析机、管路、透析液、远程管理及监护平台全产业链,于当日正式建成。此举有望打破国外公司在该领域的长期垄断。 数据显示,我国终末期肾病患者逾200万人,腹膜透析是治疗晚期肾病的重要疗法之一。从上世纪90年代起,某国外公司以手动腹膜透析为终极目标,在我国建立整套产品和服务体系,20年来占据90%的国内腹膜透析市场。 为消除高端医疗设备长期依赖进口的“痛点”,716所联合北京大学人民医院肾内科团队,于2013年立项研制采用世界领先气压激发技术的高精度自动腹膜透析机。团队攻克了液压泵导流系统等十余项关键技术,取得了产品注册证。 2015年5月起,716所在国内多家三甲医院开展与国外同类设备临床对比试验。经过对84例患者14个月临床对比证明,该所设备运行稳定可靠,并具有治疗过程无需人为操作、可自动完成多袋治疗、透析效果好等优势。值得一提的是,借助该设备,患者无......阅读全文

关于血液透析机的发展现状介绍

  发展中国家透析人数相对较少,但是增长迅速。近十年,中国、印度、巴西等国透析人数增长率达15%以上,远高于欧美3%-5%的水平。而且,发展中国家晚期肾病患者接受透析治疗的比例仅为10%左右,远低于欧美80%左右的水平,随着发展中国家医保范围的扩大以及国民收入的提高,预计透析人数在较长的时期内仍将保

腹膜透析的禁忌症

  慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连;严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管;外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题;严重腹膜缺损;患者精神障碍又无合适助手。

腹膜透析的并发病症

  非感染相关  (1). 腹膜透析导管功能障碍,如导管移位、导管堵塞等;  (2). 腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等;  (3). 糖、脂代谢异常;  (4). 腹膜功能衰竭;  (5). 营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症  感染相关  包括腹膜透析相关腹膜炎、出口处感染和隧道感染。

腹膜透析的注意事项

  1. 开始腹膜透析后肌酐不下降的原因  腹膜透析与血液透析相比,清除中分子物质更好,而清除小分子物质——比如肌酐,则不如血液透析。但肌酐本身对人体没什么影响,因此腹膜透析患者透析是否充分不是以肌酐是否下降为标准的,而应观察全身情况如进食状况、皮肤瘙痒情况、精神状况等。  2. 透析不充分的处理办

腹膜透析的概念和作用

腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的

腹膜透析的适应症

  腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭,高容量负荷,电解质或酸碱平衡紊乱,药物和毒物中毒等疾病,以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药、补充营养等。  (1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析,腹膜透析不需要建立血管通路,可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛、恐惧心理,腹膜透析对易合并

腹膜透析的注意事项

  腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。  腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~6

关于腹膜透析的基本介绍

  腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的

腹膜透析疗法的技术缺陷

1.诱发感染:由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接,故有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。以目前的技术,腹膜炎的发生率已大幅降低。2.体重和血中甘油三酯增加:由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分,所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖,可能使病人的体重

腹膜透析的必备设备透析管的相关介绍

  (1)腹膜透析管的基本条件:  ①能够长期留置于腹腔内;  ②透析液出入引流通畅,确保良好的透析效果;  ③对机体无刺激性、无组织不良反应;  ④不易发生移位、滑脱、堵塞、大网膜包裹、纤维素块形成及诱发感染。  (2)腹膜透析管类型:  ①紧急腹膜透析管:所有紧急腹膜透析管都有相同的基本结构,为

关于腹膜透析相关腹膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  (3)腹

关于腹膜透析相关腹膜炎的诊断介绍

  一、诊断:  1.腹膜透析患者出现透析液混浊、腹痛、发热、恶心、呕吐。  2.透析液培养发现病原体。  3.透析液常规检查白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  以上3条中符合2条即可确诊。在临床工作中一旦发现腹膜透析患者出现腹透液的混浊,应高度疑诊腹膜炎,但是要注意

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

治疗腹膜透析相关腹膜炎的相关介绍

  1.初始治疗  (1)应尽快找到导致发生腹膜炎的病因,详细了解是否有排便习惯改变,有无腹膜炎或管道相关感染史等。  (2)一旦出现引流液混浊,应立即给予广谱强效抗生素治疗,对引流液混浊的患者,在腹透液中加入肝素,有助于防止纤维蛋白阻塞管路。经验性抗生素必须覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌。万古霉素或头

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

关于腹膜透析相关腹膜炎的病因分析

  1.最主要的病因是污染,常发生于腹透液交换时。  2.外口感染可导致隧道炎和腹膜炎,最常见的致病菌是凝固酶阴性金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。  3.机体抵抗力下降。  4.便秘、灌肠等均可诱发肠源性腹膜炎。  5.菌血症、牙科操作、结肠镜检查、腹透导管钛接头处脱落或该处导管破裂等也可引起。

腹膜透析相关腹膜炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  

关于人工透析机的基本原理介绍

  人工透析机需从病人动脉将血液引流出来,在人工肾经过透析后再从静脉输入病人体内。它的核心部分是一种用高分子材料(称为膜材料)制成的透析器。这种膜材料具有半通透特性,可代替肾小球以实现其毛细血管壁的滤过功能,达到血液净化的目的。现用的膜材料有用化学方法从棉花中提取的再生纤维素和改良纤维素,以及一些高

关于血液透析机的适应症的介绍

  ⑴尿毒症综合征。  ⑵容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。  ⑶尿毒症并神经、精神症状。  ⑷尿毒症性心包炎。  ⑸血尿素氮≥28mmo1/L,血肌酐≥530~840μmo1/L。  ⑹Ccr

简述腹膜透析相关腹膜炎的临床表现

  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。

腹膜透析相关腹膜炎的实验室检查

  (1)腹透液常规检查:大多数情况下,引流液外观混浊,蛋白含量和白细胞数增加,白细胞计数>100x106/L,并且中性粒细胞比例占50%以上。  (2)腹透液涂片:取透析液50~100ml离心,取沉渣做革兰染色。可显示酵母菌的存在,由此开始快速的抗真菌治疗,及时拔管。  (3)腹透液细菌培养:当出

关于腹膜透析术的病理介绍

  腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水

腹膜透析的注意事项介绍

  腹膜透析的设备较血液透析简单,可在床边操作,又可避免体液平衡的突然变化。  腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析(CAPD,患者可随身携带设备自由活动)、持续性循环式腹膜透析(CCPD ,优点同CAPD,夜间依靠腹壁透析机进行透析,白天仍可工作)及间歇性腹膜透析(用于急性患者)。一般每日应进行4~

腹膜透析有哪些并发症?

  1.腹膜炎:是腹膜透析中最常见的并发症,其发生与无菌操作不严格、切口及管道感染、免疫力低下、透析液污染、高龄等因素有关。导致腹膜炎的微生物主要经过透析管腔进入腹腔,也可由透析管出口周围皮肤渗漏处进入腹腔,或由肠道、盆腔等处炎症直接蔓延至腹腔,偶来源于血液。可分为细菌性、真菌性、化学性腹膜炎等。 

影响腹膜透析的因素有哪些?

  影响腹膜透析的因素有:  ①透析物质的浓度梯度差;  ②透析液容量和流速;  ③透析液在腹腔内停留时间;  ④腹膜与透析液接触面积:  ⑤透析液温度;  ⑥透析液葡萄糖浓度和腹膜的血液循环等。

简述腹膜透析液的禁忌

  (1)广泛肠粘连及肠梗阻。  (2)严重呼吸功能不全。  (3)腹部皮肤广泛感染。  (4)腹部手术3日以内,且腹部有外科引流者。  (5)腹腔内血管疾患。  (6)腹腔内巨大肿瘤、多囊肾等。  (7)高分解代谢者。  (8)长期不能摄入足够蛋白质及热量者。  (9)疝未修补者。  (10)不合

腹膜透析的常见并发症

  (一)内科并发症    1.腹膜炎    腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症,随着人们对于腹膜炎的重视,目前的发生率已越来越低。据统计,在透析12个病人月时,约有50%的病人未发生过腹膜炎。使用自动腹膜透析机的病人腹膜炎发生率较低。引起腹膜炎的细菌70%为革兰阳性球菌,其中2/3为表皮葡萄球菌

关于腹膜透析并发症的简介

  1.腹膜透析相关性腹膜炎   腹膜透析相关性腹膜炎是指腹膜透析过程中患者出现腹痛、发热或透析液混浊等腹膜炎表现的并发症。此为腹膜透析最常见的并发症,也是腹膜透析失败的常见原因。多与细菌感染有关。随着自动化腹透的开展及导管连接系统的改进,腹膜炎的发生率已有明显下降。   2.导管隧道及皮肤出口

血液透析与腹膜透析治疗尿毒症的相关介绍

  血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。  血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,

腹膜透析相关腹膜炎的临床表现及检查

  临床表现  1.症状  主要表现为腹透液混浊、腹痛。腹透液混浊是最常见也是最早出现的症状,腹痛多为急性发作,疼痛程度轻重不一。少数患者可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、寒战等。  2.体征  最常见的体征是压痛和反跳痛,部分患者有局部腹肌紧张,肠鸣音减弱。  检查  1.实验室检查  (1)腹透液常