用激素不灵？这种小分子也许能帮重症哮喘患者

急性重症哮喘的临床治疗

  急性重症哮喘，包括危及生命的为危重型哮喘（或称致死性哮喘，fatal asthma）是导致哮喘死亡的主要原因。因此，急性重症哮喘一经诊断，必须高度重视，正确判断病情，适当使用支气管舒张剂，早期全身应用糖皮质激素。以便尽快纠正低氧血症。积极寻找和处理可能存在的诱因，包括祛除变应原和控制呼吸道感

儿科重症哮喘的评估与诊疗

  重症哮喘的评估    首先要认识重度、危重哮喘，根据哮喘防止指南，对哮喘急性发作重度及危重的分级见表。    此外，伍德（Wood）等于1972年曾提出了急性哮喘临床严重度的评分，针对呼吸频率、氧合情况、辅助呼吸、讲话情况及肺部听诊等进行评分。评分达到5分，提示即将发生呼吸衰竭，7分及以上，说明

硫酸镁对急性重症哮喘患儿有效研究概要

  几乎没有证据表明雾化吸入型硫酸镁（MgSO4）在儿童急性哮喘中的作用，英国学者的一项研究评估了儿童急性重症哮喘使用硫酸镁治疗的效果。结果显示，总体来说，作为标准治疗的辅助治疗，雾化吸入型等渗硫酸镁在急性重症哮喘患儿的平均ASS评分中没有展示出显著的临床改善。但是，在严重发作（血氧饱和度小于9

中国学者发现可抑制重症哮喘的小分子物质

　　浙江大学研究人员最新研究发现，“B淋巴细胞瘤-2基因”的抑制剂对重症哮喘有良好的控制作用，这一发现将为研发新型的、特异的哮喘药物带来希望。　　哮喘是一种慢性气道炎症，这种炎症发生时会引起气道平滑肌的痉挛，气道内气流不通畅，导致喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。　　浙江大学医学院沈华浩教授介绍，中国约

用激素不灵？这种小分子也许能帮重症哮喘患者

　　浙江大学医学院沈华浩、应颂敏等科学家最新研究发现：一种小分子（Bcl-2的抑制剂）对重症哮喘有良好的控制作用。这一发现将为研发新型的、特异的潜在哮喘靶向药物带来希望。相关论文近日在《变态反应与临床免疫学杂志》发表。　　为什么哮喘发作时喘得厉害？哮喘是一种慢性气道炎症，这种炎症发生时会引起气道平滑

重症率21.2％？吸烟人群新冠肺炎重症患者比例更高

　　 男性是吸烟的主流人群，吸烟除了对他人健康造成不利影响，对男性自身的危害更为严重，肺癌、慢阻肺、心脏病、糖尿病、脑卒中等都与吸烟有着重要的关系。一旦感染新冠病毒，吸烟可能会加剧发展成重症的风险。世界卫生组织总干事谭德塞近日表示，人们最好戒烟戒酒来抵御新冠病毒。　　“国内外最新研究显示，此次新冠肺

重症患者的凝血障碍

英国的Beverley J. Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容发表在N Engl J Med杂志上。凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言，凝血障碍包括血栓状态，由于止血途径的复杂性，这两种情况可能同时存在。一些医师认为，如果患者存在轻度凝

重症CVD生命支持（二）

      #p#副标题#e#       

重症CVD生命支持（一）

重症肌无力简介

　　重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

儿科常见重症征候介绍

　以下是对儿科常见重症征候的介绍，相信对于奋斗在医疗前线的工作人员会有帮助，因为儿科患者是一个特殊的团体，因此也更加考验了医生的技术。　　儿科常见重症征候　　早期识别重症　　儿童疾病大多数为常见、多发疾病，如上感、腹泻或其他多数急性感染等。一般病情不重，经治疗数日即可痊愈。但部分患儿病情严重，且缺乏

重症CVD生命支持（三）

哮喘有哪些表现？

  哮鸣音是哮喘的最常见症状之一。轻度哮喘中，哮鸣音仅在呼吸末。随疾病严重程度增加，哮鸣音持续在整个呼气。更严重的哮喘发作，哮鸣音也可存在于吸气过程。极重度哮喘发作，可能无哮鸣音，由于严重气流受限与气道狭窄和呼吸肌疲劳相关。当阻塞部位主要是小气道时，哮喘可无哮鸣音。因此，哮鸣音并非是诊断哮喘的依

哮喘片的鉴别

　　(1)取本品，置显微镜下观察；联结乳管直径14～25μm，淡黄色颗粒状物。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。　　(2)取本品2片，研细，加稀盐酸5ml，振摇5分钟，滤过，取滤液2ml，加碘化秘钾试液2滴，生成橙红色沉淀。

阿司匹林哮喘的定义

部分患者在服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药(NSAIDS)后数分钟至数小时内会导致哮喘的发作，病情多较为严重，这种以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林哮喘。

哮喘胶囊的性状

　　本品为胶囊剂，内容物为灰褐色至灰棕色粉末；气微，味甜、微苦。

如何诊断阿司匹林哮喘？

　　当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:　　(1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状；　　(2)伴有慢性鼻炎；　　(3)反复出现的鼻息肉；　　(4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。　　尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准，但对于哮喘患者，若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹

如何预防哮喘发作？

　　避免接触哮喘诱发因素：哮喘患者应尽量避免接触可能诱发哮喘发作的物质，如烟雾、尘螨、花粉、宠物皮屑等。　　定期使用控制药物：哮喘患者应按照医生的建议，定期使用控制药物，以减少哮喘发作的频率和严重程度。　　学会正确使用吸入器：哮喘患者应学会正确使用吸入器，以确保药物能够有效地到达肺部。　　保持良好的

世界哮喘日：哮喘的典型、非典型症状有哪些？

5月7日是第26个“世界哮喘日”。哮喘是一种常见的慢性呼吸疾病。“活动后气促、夜间憋醒、咳嗽等都是哮喘的典型症状。但不是所有的哮喘患者都具有典型症状。”上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张旻7日接受采访时表示，不典型哮喘患者的临床表现较为隐匿，不仅漏诊误诊率高，部分患者在确

关注“胸闷变异性哮喘”：胸闷也可能是哮喘

“胸闷变异性哮喘发现20周年”宣教活动启动会近日在北京举行。会上，《胸闷变异性哮喘诊疗建议》以及《健康中国 胸闷变异性哮喘 我们共同关注——致医疗界和各位同道倡议书》正式发布。据介绍，胸闷变异性哮喘往往起病隐匿，以胸闷作为唯一或主要症状，没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现，容易误诊和漏诊。与会

简述哮喘性支气管炎与哮喘的联系

　　哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘，但两者之间确实存在一定的联系，一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘：　　1．哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者；　　2．哮喘症状反复发作，常随着年龄的增长仍无法缓解。　　3．常有过敏等非感染性因素而引起发作；　　4．发作

分析哮喘性支气管炎与哮喘的区别

　　哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善，一旦受到病毒或细菌的感染，粘膜便充血和肿胀，导致细支气管和毛细支气管的痉挛。哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘，它的临床特点为：　　1．常见于3岁以下的虚胖小孩。　　2．往往有湿疹或

过敏性哮喘治疗药物－－填补中国哮喘靶向治疗空白

　　上海2018年1月29日电 /美通社/ --2018年1月27日，由诺华中国主办的“茁越之选，靶握未来”茁乐®中国上市会在上海顺利举行。会上，中日医院呼吸中心主任王辰教授，中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授和中华医学会呼吸病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一

邱海波：降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键

　　重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题，如何降低病死率，如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。　　邱海波指出，和甲流、禽流感相比，新型冠状病毒感染

血浆治疗对重症和危重症已显示出很好的疗效

　　国务院联防联控机制于2月17日召开新闻发布会，国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍，康复者恢复期血浆治疗是对重症和危重症非常有效的一个重要手段，目前在临床当中，通过现有病例的治疗，应该说已经显示出很好的疗效。其实对于康复者恢复期血浆，我们也规定从采集、制备、储备到临床应用，都有严格的质量控

出现细胞因子风暴的患者可能从重症转为危重症

　　 3月29日下午，第二届新冠肺炎多学科论坛举办，李兰娟、张文宏、葛均波等与会专家围绕全球各国抗疫策略、重症新冠肺炎诊治进展、中国经验对全球抗疫启示、COVID-19疫苗前景展望等话题展开探讨。　　中国工程院院士李兰娟介绍说，我们重点对重型和危重型的患者密切观察，主要观察他的细胞因子和炎症现象，当

邱海波：降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键

　　重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题，如何降低病死率，如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。　　邱海波指出，和甲流、禽流感相比，新型冠状病毒感染

做好新冠感染者重症和有重症风险因素人群的救治

在12月8日举行的国务院联防联控机制发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示，为了统筹做好医疗资源的布局和利用，将对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治，重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素这部分人群的医疗救治。对独居老人、有基础性疾病患者、孕产妇等特殊人群建立台账今天，国务院联防联控机制

关于重症肺炎的检查介绍

　　1.体格检查　　（1）呼吸频率≥30/min。　　（2）动脉收缩压

关于重症肺炎的护理介绍

　　1.发热护理　　高热时应卧床休息，减少耗氧量，可用物理降温，或遵医嘱应用药物降温，静脉补充因发热而丢失的水分与盐，监测、记录体温变化。　　2.胸痛护理　　胸痛明显者，协助取患侧卧位，指导患者深呼吸和咳嗽时用手按压患侧卧位，采用局部按摩或转移注意力的方法以缓解疼痛，必要时遵医嘱应用镇痛药。　　3.