硫酸镁对急性重症哮喘患儿有效研究概要

几乎没有证据表明雾化吸入型硫酸镁(MgSO4)在儿童急性哮喘中的作用,英国学者的一项研究评估了儿童急性重症哮喘使用硫酸镁治疗的效果。结果显示,总体来说,作为标准治疗的辅助治疗,雾化吸入型等渗硫酸镁在急性重症哮喘患儿的平均ASS评分中没有展示出显著的临床改善。但是,在严重发作(血氧饱和度小于92%)和进行性症状持续小于6小时的患儿中可观察到最大的临床反应。相关研究发表于《柳叶刀》杂志(the Lancet)。 该随机安慰剂对照的多中心平行试验于2009年1月3日~2011年3月20日期间,纳入来自于英国30家医院未接受标准吸入治疗的急性重症哮喘的儿童(2~16岁)508名。在雾化吸入沙丁胺醇和异丙托溴铵的基础上,患儿被随机分配(1:1)为同时使用22.5 mL的等渗硫酸镁(250 mmol/L;151 mg/剂量;硫酸镁组,N=252),或者同时使用2.5 mL......阅读全文

硫酸镁对急性重症哮喘患儿有效研究概要

  几乎没有证据表明雾化吸入型硫酸镁(MgSO4)在儿童急性哮喘中的作用,英国学者的一项研究评估了儿童急性重症哮喘使用硫酸镁治疗的效果。结果显示,总体来说,作为标准治疗的辅助治疗,雾化吸入型等渗硫酸镁在急性重症哮喘患儿的平均ASS评分中没有展示出显著的临床改善。但是,在严重发作(血氧饱和度小于9

急性重症哮喘的临床治疗

  急性重症哮喘,包括危及生命的为危重型哮喘(或称致死性哮喘,fatal asthma)是导致哮喘死亡的主要原因。因此,急性重症哮喘一经诊断,必须高度重视,正确判断病情,适当使用支气管舒张剂,早期全身应用糖皮质激素。以便尽快纠正低氧血症。积极寻找和处理可能存在的诱因,包括祛除变应原和控制呼吸道感

先兆子痫孕妇更易分娩脑瘫患儿研究概要

  挪威学者的一项研究显示,孕妇在怀孕期间患有子痫前症,那么早产生下的小个子婴儿患脑瘫的风险会大大增加,然而足月怀孕并且个子大小正常的婴儿患病风险却不会增加。    相关论文2013年7月9日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。   该人群为基础的队列研究纳入1996年到2006年出生在挪威的8

早期康复治疗可改善患儿神经功能研究概要

  儿童原发性脊髓肿瘤占全部神经系统肿瘤的4-8%。常表现为疼痛、运动功能退化、步态异常、排便功能障碍、感觉异常等。目前针对脊髓肿瘤的治疗仍以手术切除为主,但术后的物理治疗和康复干预对于最大限度减少患儿功能障碍十分必要。土耳其Hacettepe大学健康科学学院的NezireKose教授通过回顾性

重症患儿的输血指征

比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。     输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿

支气管哮喘的药物治疗

  支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽。其防止的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等,近年来,许多新的药物治

哮喘可能增加心血管事件风险研究概要

  在美国变态反应、哮喘与免疫学会(AAAAI)年会上,凯撒医疗集团洛杉矶医学中心的Angelina Crans Yoon医生在称,小鼠模型研究结果Th2或普通过敏反应似乎可预防动脉粥样硬化,并研究证实Th1炎症与动脉粥样硬化和斑块形成相关。但是,有关过敏性鼻炎与心血管事件相关性的研究,在人体研

儿科重症哮喘的评估与诊疗

  重症哮喘的评估    首先要认识重度、危重哮喘,根据哮喘防止指南,对哮喘急性发作重度及危重的分级见表。    此外,伍德(Wood)等于1972年曾提出了急性哮喘临床严重度的评分,针对呼吸频率、氧合情况、辅助呼吸、讲话情况及肺部听诊等进行评分。评分达到5分,提示即将发生呼吸衰竭,7分及以上,说明

抗甲状腺药物治疗儿童Graves病有效研究概要

  日本一项单中心回顾性研究结果显示,对儿童Graves病患者,抗甲状腺药物治疗是一种有效的治疗方法。研究全文8月8日在线发表于《甲状腺》杂志。儿童Graves病(GD)的管理面临两难困境。    尽管已确定儿童Graves病起始治疗首选抗甲状腺药物(ATD)治疗,但据研究显示,儿童患者的缓解率

心梗急性期室颤对远期死亡率并无影响研究概要

  心室颤动是指心室发生无序的激动,致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失,其均为功能性的心脏停跳,是致死性心律失常。    法国一项研究表明,心梗急性期出现心室颤动(以下简称室颤)的患者院内死亡风险升高,但室颤与远期全因或心源性死亡率升高并无相关性。论文11月19日在线发表于《欧洲心脏杂志》。   

食盐对高血压的“阴阳效应”研究概要

  少吃盐已是具有健康意识人士的口头禅,并将此作为预防心脏疾病和高血压的重要一环。    日前,英国格拉斯哥大学的一项新研究发现,盐对高血压可能有“阴阳效应”,其中的钠离子会增加高血压风险,而氯离子却有利于降低高血压患者的死亡风险。这项研究成果的论文已发表在新一期美国学术期刊《高血压》上。    研

秋水仙碱有效减少心包炎复发率研究概要

  美国心脏病学会年会(ACC2014)上,主要报道了秋水仙碱治疗多次复发型心包炎研究(CORP-2研究)成果—秋水仙碱可有效减少多次复发型心包炎复发率。     秋水仙碱对于急性心包炎及心包炎首次复发都有良好的治疗效果,但是在秋水仙碱治疗多次复发型心包炎方面,该药的疗效及安全性数据尚不完全。因此,

早期干预能使1岁半自闭症患儿大脑活动正常化研究概要

  美国北卡罗来纳大学神病学教授Dawson说:“父母和医生首次获得了证据,表明早期干预可以改变幼童的大脑和行为发育进程。让所有的自闭症儿童获得可以促进最积极的长期结果的早期干预手段是非常关键的。    ”一项全国范围的研究发现,一个密集式的早期干预治疗能有效改善很小年龄自闭症儿童的认知和语言技

别嘌呤醇或对心衰患者无效研究概要

  EXACT-HF研究结果显示,别嘌呤醇(黄嘌呤氧化酶抑制剂)在治疗24周时未能改善高危心衰患者(射血分数降低且尿酸水平升高)的临床状态、运动能力、生活质量及左心室射血分数。[Circulation 2015 May 19]    该多中心随机双盲研究纳入了253例LVEF≤40%或尿酸≥9.5

概述重度哮喘的治疗原则

  1、抗胆碱药物  每日1次噻托溴铵可改善患儿肺功能,改善患儿哮喘症状,可减少难控制性哮喘患儿的哮喘相关住院率,有较高的安全性,其不良事件的发生率低。  2、单克隆抗体  单克隆抗体可用于重症哮喘治疗,但尚不清楚重症哮喘中适合此种治疗的比例及治疗适应性方面存在何种程度的重叠。  3、Janus激酶

复合药片可有效降低中风和心脏病风险研究概要

英国一项最新研究说,将多种降血压药物和降胆固醇药物综合到一起的复合药片在临床试验中显示了不错的效果,可以大大降低中老年人出现中风和心脏病发作的风险。英国伦敦大学玛丽女王学院的研究人员在新一期《科学公共图书馆综合卷》杂志上报告说,他们将氨氯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪这三种降血压药物和辛伐他汀这种降胆固醇药

SIPEL4治疗高危儿童肝母细胞瘤有效研究概要

本研究的目的在于在儿童高危肝母细胞瘤患者中,建立一种新的治疗方案,该方案由剂量强化型以顺铂为基础的化疗和根治性手术治疗所组成,为了评估这种治疗方案的有效性和安全性,来自荷兰阿姆斯特大学Emma儿童医院的József Zsiros等设计了相关研究并将其研究结果发表在Lancet Oncol 7月最

牛皮癣重症患者患心血管病风险高研究概要

  美国研究人员4日公布最新研究报告说,牛皮癣重症患者患心血管疾病的风险高于普通人。    宾夕法尼亚大学医学院心脏病学预防项目研究人员分析了3600名牛皮癣重症患者和1。43万名普通人的病史。他们发现,牛皮癣重症患者出现心脏病、卒中的风险比普通人高53%。    研究人员4日在新奥尔良举行的美国心

V/CrCl比值可预测造影剂急性肾损伤研究概要

  造影剂急性肾损伤(CI-AKI)是一种严重的心脏导管插入术并发症,而且与致残率、致死率明显增加相关。在2015年美国心脏病学会科学年会上,广东省人民医院心血管内科陈纪言教授团队提交的一项研究评估了造影剂剂量与肌酐清除率(V/CrCl)比值预测CI-AKI的效果,并探讨了接受心导管插入术的冠脉

益生菌或对婴幼儿腹绞痛无效研究概要

  近期,根据发表于在线《BMJ》上的一项大型试验表明,给予腹绞痛的婴幼儿使用益生菌不会带来任何益处。    这些试验结果与之前的小型试验不同,不支持使用益生菌用来治疗婴幼儿腹绞痛的一般性建议。    婴幼儿腹绞痛(不明原因的过度哭闹)会影响到20%的婴幼儿,对于家庭和卫生服务来说是一个主要的负担。

男性大量补钙对心血管有害研究概要

美国学者的一项研究表明,男性大量补钙与其心血管疾病(CVD)死亡风险增加相关。论文2013年2月4日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。研究共纳入38万多名50~71岁的受试者。在平均12年随访期间,与不补钙者相比,男性补充性钙摄入超过1000mg/d与CVD死亡

今年北京市重症手足口病患儿近500例

  昨天,北京市卫生局发布的每周疫情显示,上周本市报告手足口病763例,其中重症14例。至此,今年以来本市已经累计报告手足口重症患儿接近500例。  北京市卫生局表示,上周本市报告手足口病763例,重症14例。患者绝大多数是儿童。截至8月22日,全市共报告手足口病病例37807例,报告重症

概述哮喘急性发作期治疗

  (1)β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类,根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次,以后每2~4小时可重复吸

青少年积极锻炼可有效预防2型糖尿病研究概要

  胰岛素抵抗表现为体内胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降,机体补偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。    过去二十年里,许多工业化国家的儿童肥胖的概率一直在增长,在美国和英国,有六分之一的孩子肥胖。这个庞大数据引起了广泛关注,因为肥胖往往

阿莫西林比克林霉素更能有效预防感染研究概要

  英国的一项新研究表明患者在接受牙科之前预防性使用阿莫西林来预防感染性心内膜炎发生的效果优于克林霉素。该研究于2015年4月29日在线发表于J Antimicrob Chemother.    牙科治疗之前预防性使用抗生素一直是预防感染性心内膜炎发生的主要手段,然而,预防性使用抗生素却存在着诸多的

80%哮喘患者未有效控制病情

  “防控哮喘,最亟须加强的工作就是健康教育。”说起第19个世界哮喘日,广东省中医院呼吸学科带头人大呼吸科主任林琳教授开出这样一个既非中医也非西医的方子。  每年5月的第一个星期二,哮喘都会成为关键词。今年哮喘日对主题仍然是保持多年的“哮喘是能够控制的”,世界卫生组织建议使用副标题“控制哮喘,刻不容

长期暴露于空气颗粒污染增加急性冠脉事件研究概要

  研究要点:    长期暴露于空气污染和冠脉事件之间关系存在争议;研究发现长期暴露于空气颗粒污染增加急性冠脉事件发生。    长期暴露于空气颗粒污染和急性冠脉事件之间关系尚存在争议,为此来自意大利的Giulia Cesaroni博士等进行了一项研究,发现空气颗粒污染和急性冠脉事件之间存在正相关。 

微创技术治疗重症急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症,重症患者占急性胰腺炎的15%~20%,病死率高达30%,感染并发症被认为是导致其死亡的重要因素。近20年的深入研究,重症急性胰腺炎(SAP)的诊治取得了重要突破。在深入认识SAP发生发展机制的基础上,现已形成重症监护、器官功能保护与替代、容量复苏、序贯营养支持

重症急性呼吸综合征的原因

  2003年4月16日,世界卫生组织根据包括中国内地和香港地区,加拿大、美国在内的11个国家和地区的13个实验室通力合作研究的结果,宣布重症急性呼吸综合征的病因是一种新型的冠状病毒,称为SARS冠状病毒。

重症急性胰腺炎针对病因治疗

  对胆源性胰腺炎急性发作期的患者,如果能够对胆道梗阻或胆道感染做出及时判断并及时解除,则可阻断病情的发展;对已缓解的患者,做胆囊切除可以预防复发。高脂血症胰腺炎应用降脂药物和血液净化尽快降低血脂,控制病情的发展。