复旦大学揭示多药联用下病人体内结核菌的微进化
5月4日,记者从复旦大学获悉,该校基础医学院高谦教授团队利用超深度全基因组测序技术,从52例结核病人的队列中选取12例具有代表性的结核病人,在治疗不同时间点对结核菌群体中频率在1.5%以上的基因突变进行检测并追踪其动态变化。同时,利用群体遗传学和马尔科夫链等方法模型,分析比较了在有效多药联用与非有效多药联用情况下的病人体内结核菌的微进化动态过程。相关研究成果日前在线发表于《基因组生物学》。 耐药率的攀升是全球结核病防控面临的巨大挑战。在多药联用下,尽管85%以上的结核病人能成功治愈,但我们并不清楚病人体内的结核菌是否发生了微进化,即治疗前后的结核菌群是否存在遗传差异?同时,复治结核病人的耐药率比初治结核病人高约5倍,提示病人体内结核菌可能发生了耐药筛选,但对这些微进化过程一直很不清楚。 为此,高谦团队对治疗过程中的病人体内结核菌的耐药微进化进行了深入研究。研究发现,体内结核菌群体中存在大量“转瞬即逝”的低频突变(即只在......阅读全文
结核病的结核分枝杆菌是如何致病的?发现感染致病机制
导致结核病的结核分枝杆菌是如何致病的?同济大学医学院、同济大学附属上海市肺科医院戈宝学教授研究团队联合上海科技大学免疫化学研究所饶子和院士研究团队最新发现,结核菌中有一种分泌出的蛋白非常“聪明”,它能利用人体的蛋白分子攻击其自身的免疫功能,从而产生毒力,导致结核病的发生。 研究发现,当人体感染结
结核病在全球卷土重来-网吧成传播高危场所
结核病人南京市疾控中心市民提供咨询和健康指导 3月24日是第十六个“世界防治结核病日”,主题是“遏制结核、共享健康”。结核病是慢性传染病,目前有三分之一的世界人口感染了结核分支杆菌,每年有800-1000万结核病患者,其中死亡180万人。 上世纪五六十年代,曾
小儿结核病的分析与诊断
小儿结核病 结核病(tuberculosis,TB)是由结核分支杆菌感染所致的以呼吸系统感染为主的慢性传染病,是继艾滋病之后在全世界由单一病原体引起的致死率最高的传染性疾病。每年死于结核病者约25万,属于结核病高负担国家之一。我国近几年对儿童调查的结果表明,儿童结核的感染率为4.60%~1
肺结核的流行病学
一、传染源:结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者,其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。 二、传播途径:结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带
怎样预防原发型肺结核?
一、建立完善的结核病防治体系:政府承诺,各级卫生行政部门统一监督管理,各级结核病防治机构具体实施国家结核病防治规划,对结核病进行预防和治疗并进行执法监督;将结核病纳入初级基层卫生保健,使防治工作在广大农村和社区得到落实。 二、控制传染源:是控制结核病流行的关键环节。主要是通过肺结核病例的早期发
结核杆菌:揭秘“白色瘟疫”
结核分枝杆菌是结核病的重要致病菌,可侵及全身各器官,肺结核是结核病最常见的临床类型,痰结核菌阳性患者是肺结核的重要传染源。感染结核菌后是否发病取决于感染菌量和宿主抵抗力,免疫功能低下人群如AIDS、糖尿病、矽肺及使用免疫抑制剂治疗者均为结核菌易感人群。结核病的病例复杂多样,以渗出病变为主,或以增殖病
血行播散型肺结核的发病机制及病理改变
此病属于原发后结核病 , 婴幼儿、儿童及青少年往往是原发结核病愈合后残留的干酷坏死灶引起。可发生于原发结核病的近期 , 也可数十年后发病 , 成人亦可见于继发性肺结核病基础上。 在免疫力低下时如糖尿病患者长期血糖控制差、脏器移植术后、长期抗肿瘤化疗、长时间使用激素、妊娠、流产等情况下,结核菌一次
粪结核杆菌检查的临床意义
异常结果: 常用Ziehl-Neelsen法染色检查结核菌,阳性则表示可能有肠道结核病(亦可能因结核菌随痰咽下所致),阴性亦不能除外结核病。 需要检查人群:肠道梗塞,腹水症状者。 结果阳性可能疾病:结核性肠系膜淋巴结炎
北京检验检疫局牛结核病γ干扰素检测方法受好评
日前,在北京检验检疫局组织的牛结核病γ-干扰素检测方法的验证和比较试验项目评估会上,以中国工程院洪涛教授为组长的评估专家委员会在听取了该局牛结核病γ-干扰素检测方法技术组的验证技术报告,审阅了相关资料后,一致认为:该验证试验证明此技术可以检测牛结核病,且与世界动物卫生组织(以
肺结核的病理改变介绍
人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力,与结核病变的性质、范围,从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。 (一)渗出性病变:表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被巨噬细胞和淋巴细胞所代替。在巨噬细胞内可见到被吞噬的结核菌。渗出性病变通
粪结核杆菌检查的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 异常结果: 常用Ziehl-Neelsen法染色检查结核菌,阳性则表示可能有肠道结核病(亦可能因结核菌随痰咽下所致),阴性亦不能除外结核病。 需要检查人群:肠道梗塞,腹水症状者。 结果阳性可能疾病:结核性肠系膜淋巴结炎
抗酸染色实验方法
结核分枝杆菌简称为结核菌,是引起人和动物结核病的病原菌,本病主要通过呼吸道传染,其次是消化道或皮肤黏膜损伤传染,可引起肺脏或其他脏器病变,随着结核菌的全身播散,可侵犯全身各器官,但以肺部病变最为多见 。结核病至今仍为重要的传染病,也是当前一个重要的公共卫生问题,成为当前农村因病制贫,因病返贫的重
关于浸润型肺结核的结核菌素试验介绍
结核菌素试验(简称结素)试验,是诊断结核感染的参考指标。 旧结素(OT)是结核菌的代谢产物,由液体培养长出的结核菌提炼而成,主要含有结核蛋白。OT抗原不纯,可能引起非特异性反应。在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液0.1ml(51U),在左前臂屈侧作皮内注射,经48-72小时测量皮肤
关于小儿骨与关节结核的简介
骨与关节结核病是结核菌侵入,并在其中生长繁殖,进而使骨或关节发生一系列的病理改变,又称为骨、关节结核病。骨关节结核是危害人们健康的严重感染性疾病,近95%由他处结核病继发而来。罹患骨关节结核疾病后几乎均将致残,严重影响人们的健康、工作和生活。骨、关节结核主要由血行播散引起,是结核病中常见类型。小
关于老年人肺结核的诊断依据介绍
主要的诊断依据是X线胸片。肺部病变可为新出现的浸润、空洞、粟粒样等表现。如陈旧的纤维化和(或)钙化病变与以前比较有变化则提示结核活动,但无变化并不能排除结核活动。还应多次作痰结核菌涂片及培养检查。如得不到痰,可做咽拭子或抽胃液查结核菌。结核菌素试验强阳性表示可能有活动性结核,但在老年结核病患者常
简述原发型肺结核的发病机制
结核病的发生和发展取决于多种因素,一方面取决于感染的结核菌的菌量及其毒力,另一方面取决于机体的免疫状态,后者在结核病的发病上起着特别重要的作用。结核菌初次进入人体,到达肺部,通常在 在 20世纪初, 有学者提出把结核菌进入人体后分为3个时期: 第一期, 结核菌进入人体在肺部产生一个原发病灶,病
关于肺结核的发病过程
Dannenberg等将结核菌感染和发病的生物学过程可分为起始期、T细胞反应期、共生期和细胞外繁殖传播期。侵入呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。细菌在肺泡巨噬细胞内存活和复制,便扩散至邻近非活化的肺泡巨噬细胞和形成早期感染灶。否则若被杀灭,则不留任何局部证据。在T细胞反应期,结核菌在巨噬细胞内的
关于结核菌(分枝杆菌)培养的简介
结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌,可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。结核病是目前世界上首要的感染性疾病,病程长,病死率高,是全球关注的公共卫生和社会问题,因此快速准确检测结核菌感
中科院、北师范Nature子刊联合发表免疫新文章
来自中国科学院微生物研究所、北京师范大学的研究人员在新研究中证实,结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis)通过利用宿主的泛素系统抑制了先天免疫。这一研究发现在线发布在2月2日的《自然免疫学》(Nature Immunology)杂志上。 中国科学院微生物研究所的高福(G
分析继发性肺结核的发病原因
1.内源性复发:是继发性肺结核的主要发病原因。在肺内、外因早期菌血症形成潜伏病灶。当机体的抵抗力下降时, 可使隐性结核病灶复发而形成继发性肺结核。 2.外源性再感染:曾感染过结核菌,本次发病不是原有病灶的重新活动,而是再次受到结核菌的感染。 病理生理:结核菌在机体内引起的病变类型具有特异性,
怀疑得了肺结核需要做哪些检查?
怀疑结核病就诊时,医生会选择检查项目,常见的有以下几种: 一、结核菌培养 准确可靠,但用时相对较长,不方便远诊病人。 二、结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据,不足:阳性率受感染期不同影响,痰中未查见不能排除结核的可能。 三、X线检查 肺部X线检查不但
如何判断结核菌是否耐药?
判断结核菌是否耐药通常需要进行细菌学检测、分子生物学检测、影像学检查、病理学检查和其他检查。 细菌学检测:通过痰液培养,观察结核分枝杆菌的生长情况,并测试其对不同抗结核药物的敏感性。 分子生物学检测:如耐药基因芯片的分子生物学检测、Xpert检测、线性探针等,能够快速准确地检测出结核分枝杆菌
结核菌素试验介绍
结核菌素试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义。
结核病菌难发现-肺结核检测技术成为治疗瓶颈
一位年轻人来到北京胸科二院。他体检发现肺部阴影,但不咳嗽、不发热,痰中也未检出结核杆菌。医生建议按“菌阴性结核病”先治疗,防止扩散。但年轻人拒绝在未确诊时就服药。三个月后,病人痰变多了,也查出了结核菌。他错过了最佳治疗时机。 肺结核很难确诊,许多疑似病人(尤其是贫困人群),病情严重时才去看病,
概述耐药结核病的临床表现
一、多发群体 以下为耐药结核病高发人群: 1、复治失败患者或慢性患者; 2、耐药结核病患者接触者; 3、初治失败; 4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者; 5、复发或返回患者; 6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者; 7、耐药结核病高流行地区; 8、服用质量差或质量不明抗结核
香港去年结核病患个案约5000宗-创历年新低
据香港中通社报道,香港特区署理卫生署署长曾浩辉19日表示,结核病仍然是威胁全球的最普遍传染病之一。他呼吁市民时常保持警觉,预防结核病。香港去年的呈报个案约5000宗,是历年最低的感染数字。 曾浩辉当天在“2011年世界防痨日”典礼上表示,虽然香港的生活环境和医疗质素已
小儿结核性胸膜炎的病因分析
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。对人体有致病力为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。 结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的
关于非典型分枝杆菌病临床表现及诊断方法
临床表现 本病病理变化与结核病十分相似。有浸润、渗出、增殖、干酪化、空洞形成等多种改变。但也有人报告非典型分枝杆菌病的组织学改变有类上皮细胞结节较多、无明显干酪化、胶原纤维增生常合并玻璃样变性等特点。临床表现亦与结核病相似,起病缓慢隐匿,有发热、咳嗽、咯痰、咯血、消瘦等症状,有时还可侵犯淋巴结
智飞生物结核病疫苗新药获生产注册受理
智飞生物4月25日午间公告称,公司收到全资子公司安徽智飞龙科马生物制药有限公司 (简称“子公司”)报告,由子公司研发的“母牛分枝杆菌疫苗(结核感染人群用)”(简称“疫苗”)已完成用于预防结核杆菌潜伏感染人群发生结核病的III期临床试验并获得国家药品监督管理局的生产注册受理(受理号:CXSS180
让病原菌“缺铁”帮助阻断肺部感染蔓延
在世界范围内结核分枝杆菌是最具破坏性的病原体之一,根据WHO数据,2019年有150万人死于结核病。对多种抗结核病的特效药产生抗性是医生和患者最担心的事情,对科研人员来说,需要尽快研发治疗结核病的新型药。 所有生物(包括病原体)都需要铁才能生存。当人类细胞感染了结核分枝杆菌等病原体后,会将铁的