关于非典型分枝杆菌病临床表现及诊断方法
临床表现 本病病理变化与结核病十分相似。有浸润、渗出、增殖、干酪化、空洞形成等多种改变。但也有人报告非典型分枝杆菌病的组织学改变有类上皮细胞结节较多、无明显干酪化、胶原纤维增生常合并玻璃样变性等特点。临床表现亦与结核病相似,起病缓慢隐匿,有发热、咳嗽、咯痰、咯血、消瘦等症状,有时还可侵犯淋巴结、皮肤,引起淋巴结肿大、溃破,皮肤肉芽肿及溃疡。甚至向全身播散,病情危重,预后不良。 诊断方法 痰及分泌物的细菌学检查(包括涂片、培养及菌型鉴定)是确诊的主要依据。在被诊断为肺结核、淋巴结核的病人中,对抗结核药物呈原发耐药者,对那些病程迁延、虽经合理积极抗结核药物治疗而疗效不显著者,以及痰菌持续阳性者,应疑及本病。 主要应与结核病鉴别。其鉴别要点为: ①病情迁延,对抗结核药物治疗效果差。因为非典型分枝杆菌对常用的抗结核药物如链毒素、异烟肼等均不敏感,而对利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、环丝氨酸、乙硫异烟胺的敏感性则因菌种不同而有所......阅读全文
关于非典型分枝杆菌病临床表现及诊断方法
临床表现 本病病理变化与结核病十分相似。有浸润、渗出、增殖、干酪化、空洞形成等多种改变。但也有人报告非典型分枝杆菌病的组织学改变有类上皮细胞结节较多、无明显干酪化、胶原纤维增生常合并玻璃样变性等特点。临床表现亦与结核病相似,起病缓慢隐匿,有发热、咳嗽、咯痰、咯血、消瘦等症状,有时还可侵犯淋巴结
关于非典型分枝杆菌病的诊断方法
痰及分泌物的细菌学检查(包括涂片、培养及菌型鉴定)是确诊的主要依据。在被诊断为肺结核、淋巴结核的病人中,对抗结核药物呈原发耐药者,对那些病程迁延、虽经合理积极抗结核药物治疗而疗效不显著者,以及痰菌持续阳性者,应疑及本病。 主要应与结核病鉴别。其鉴别要点为: ①病情迁延,对抗结核药物治疗效果差
关于非典型分枝杆菌病的临床表现
本病病理变化与结核病十分相似。有浸润、渗出、增殖、干酪化、空洞形成等多种改变。但也有人报告非典型分枝杆菌病的组织学改变有类上皮细胞结节较多、无明显干酪化、胶原纤维增生常合并玻璃样变性等特点。临床表现亦与结核病相似,起病缓慢隐匿,有发热、咳嗽、咯痰、咯血、消瘦等症状,有时还可侵犯淋巴结、皮肤,引起
非典型分枝杆菌病发病机理及临床表现
发病机理 非典型分枝杆菌广泛分布于自然界﹐如土壤﹑尘埃﹑河水﹑海水及自来水等各种水源,故又名环境分枝杆菌。一般无致病性。非典型分枝杆菌病在世界各地的发病率不一,占结核病中的1~20%,并有逐渐增多的趋势。不同地区的致病菌群也不相同,如堪萨斯分枝杆菌病以美国为多,鸟胞内分枝杆菌病在日本﹑澳大利亚
关于非典型分枝杆菌病的发病机制
非典型分枝杆菌广泛分布于自然界﹐如土壤﹑尘埃﹑河水﹑海水及自来水等各种水源,故又名环境分枝杆菌。一般无致病性。非典型分枝杆菌病在世界各地的发病率不一,占结核病中的1~20%,并有逐渐增多的趋势。不同地区的致病菌群也不相同,如堪萨斯分枝杆菌病以美国为多,鸟胞内分枝杆菌病在日本﹑澳大利亚较多。中国这
关于非典型分枝杆菌病的病原学
目前多采用1954年廷珀及鲁尼恩首先介绍的,1965年鲁尼恩进一步修订的分类法。即根据其生长速度,在培养基上生长特性﹑菌落形态﹑有无色素产生及色素与光照的关系等特点进行分类。
非典型分枝杆菌病的简要介绍
除人型、牛型结核菌和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌感染而致的疾病。多为肺部感染,胸部透视可显示异常阴影,痰中可找到抗酸杆菌,故与肺结核十分相似,易误诊。该病还可累及淋巴结、皮肤、骨骼、脑膜,严重时可造成全身性播散。 通过呼吸道吸入带菌的微滴核是致病的主要途径,通过土壤、污水、动物的排泄物也可对人传
简述非典型分枝杆菌病的病原学及发病机理
病原学 目前多采用1954年廷珀及鲁尼恩首先介绍的,1965年鲁尼恩进一步修订的分类法。即根据其生长速度,在培养基上生长特性﹑菌落形态﹑有无色素产生及色素与光照的关系等特点进行分类。[1] 发病机理 非典型分枝杆菌广泛分布于自然界﹐如土壤﹑尘埃﹑河水﹑海水及自来水等各种水源,故又名环境分枝
关于非结核分枝杆菌病的诊断标准介绍
1、非结核分枝杆菌病的病原学诊断 结核菌培养时应常规进行NTM筛选。标本同时接种罗氏培养基和含对硝基苯甲酸(PNB)或噻吩-2-羧酸肼(TCH)的培养基。若仅罗氏培养基生长,为结核分枝杆菌,若仅PNB或TCH培养基生长,则提示NTM,需进一步鉴定。在Bactec460系统培养基中加入NAP(5
真菌病的临床表现及诊断方法
临床表现 局部的口腔粘膜、舌、咽部有白色膜状物质,拭去可见基底部为充血糜烂面,阴道粘膜亦可有同样表现,但瘙痒显著。系统性念珠菌感染,包括肺部、胃肠道及败血症,临床可有高热、咳嗽、中上腹痛或不适。 诊断方法 血白细胞中度升高,粘膜白色膜状物涂片找到芽孢及菌丝。系统性念珠菌感需有血、胃镜活检
非典型分枝杆菌的基本介绍
非典型分枝杆菌,非典型分枝杆菌形态染色特性与人型、牛型结核杆菌酷似,但其毒力较弱,生化反应各不相同,可资鉴别。其中有些菌种能引起临床结核样病变,小儿淋巴腺炎和皮肤病等。它们对常用抗痨药物常易产生耐药性。根据它们产生色素情况、生长速度和生化反应等特点,可分为四组,有16种细菌。 (1)需光产色分
关于胰腺脑病综合征的临床表现及诊断方法介绍
临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。[1
关于非结核性分枝杆菌病的诊断标准介绍
非结核性分枝杆菌病的诊断有赖于临床,X线和细菌培养及菌种鉴定,尤其是后者,为确诊的主要依据。根据2000年全国非典型分枝杆菌病研讨会拟定的《非结核分枝杆菌病诊断与处理指南》: 1.NTM感染 同时具有以下两项条件者可诊断为NTM感染:①PPD-NTM皮肤试验阳性,②缺乏组织,器官受到结核分枝
简述非结核分枝杆菌病的临床表现
NTM主要侵袭肺部。不同菌种的好发部位不尽相同,临床表现亦异。 1.NTM肺病 主要菌种为鸟胞内复合体分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌,蟾蜍分枝杆菌;以中老年男性多见。临床表现类似非结核病,咯血甚常见,患者常有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症或其他慢性肺部疾病。胸片显示炎性病灶及单发和多
胰腺脑病综合征的临床表现及诊断方法
临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。[1
如何诊断坏疽性脓皮病?
诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。组织病理对本病无诊断意义。需与其他原因引起的溃疡性疾病如皮肤结核、深部真菌病、晚期梅毒、非典型性分枝杆菌感染、增殖性脓皮病等鉴别。同时应进行全身性检查,以明确是否伴有潜在性内在疾病。
Huntington病的诊断要点及临床表现
诊断要点 1.临床诊断:主要根据:多在中年起病,三大临床特征即舞蹈样动作、精神异常、痴呆,阳性家族史,病情进行性发展。PET和MRI、fMRI检查结果可助诊。 2.基因诊断:现今在西方国家常用PCR方法检测ITl5基因中的CAG重复序列数,作为对HD进行确定诊断的主要根据。全美医学遗传学学会
克隆氏病的临床表现及诊断
临床表现 克隆氏病起病缓慢,病程较长,少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。 (1)腹痛:是最常见的症状,呈间歇性发作,伴有肠鸣音增强,病变进一步发展,可出现不完全性肠梗阻,此时常有腹胀,甚至出现肠型。 (2)腹泻:大部分人有腹泻,大便次数与病变范围有关,多为软
克山病的临床表现及诊断
临床表现 根据心功能状态,临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为心功能失代偿型后者为代偿型急型表现为急性心功能不全鶒常合并心源性休克和严重心律失常。亚急型主要发生在儿童,以全身水肿和充血性心力衰竭为主慢型主要表现为慢性充血性心力衰竭,可逐渐发生,也可由急型或亚急型过渡而来。潜
ABO溶血病的临床表现及诊断
临床表现 ABO溶血病的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸易被视为生理性黄疸而漏诊有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎重度黄疸或重度贫血肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。 与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24~36h)并较快加深。血清胆红素可达25
关于非结核分枝杆菌所致的皮肤病的临床表现介绍
皮肤非结核分枝杆菌感染临床表现多种多样,可为丘疹、斑块、脓疱、伴感染的结节、溃疡或孢子丝菌病样皮损等,缺乏特异性。以下是引起皮肤非结核分枝杆菌感染的主要菌种及其临床表现。 1.堪萨斯分枝杆菌感染 主要引起患者的肺部、颈部淋巴结和皮肤感染,皮肤感染表现为红斑、脓肿、结节、脓疱、疣状皮损和溃疡等
关于非结核分枝杆菌所致的皮肤病的鉴别诊断介绍
1、非结核分枝杆菌所致的皮肤病— 结节病 其结节较狼疮结节坚实,有浸润感。一般不破溃,结核菌素试验阴性。 2、非结核分枝杆菌所致的皮肤病— 着色真菌病 损害为疣状增生的斑块,炎症明显,真菌或组织病理学检查均可查到真菌。 3、非结核分枝杆菌所致的皮肤病— 放线菌病 患部坚硬,为一片大而深
跳跃病的诊断方法及诊断要点
诊断方法 单凭临床症状、病理变化和流行病学资料很难作出诊断,必须靠实验室诊断才能确诊。 1.标本采集 主要采取病山羊初次发热期的血液,濒死期的脑和脊髓作10%一20%病毒悬液分离标本。采急性发病期和恢复期双份血清做血清学诊断的标本。 2.病毒分离 经鸡胚绒尿膜和卵黄囊接种或乳鼠脑内接种
结核分枝杆菌的三大诊断方法
由于结核分枝杆菌感染在近些年呈复燃趋势,临床中我们经常要对可疑患者施行结核分枝杆菌检查,除标志性的影像学改变外,众多检查中实验室检查最为常用、便捷,下面我们一同回顾一下临床中常用的实验室相关的检查方法: 病原学检查 1、痰涂片检查 痰标本涂片采用萋-尼抗酸染色法、免疫荧光法,具有快速
结核分枝杆菌感染诊断方法的进展
结核病是人类最古老的传染病之一, 是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)所致以呼吸系统感染为主的慢性传染病,至今依然是单一感染因素引起死亡人数最多的疾病。我国的结核发病率位于世界第二,感染率为44.5%。现有的结核诊断方法存在诸多不足。临床症状和影
关于肠结核的鉴别诊断介绍
1.克罗恩病 本病的临床表现、X线及内镜所见常和肠结核酷似,必须仔细鉴别。鉴别要点包括:①无肠外结核证据;②有缓解与复发倾向,病程一般更长;③X线发现病变虽以回肠末段为主,但可有其他肠段受累,并呈节段性分布;④更多并发瘘管或肛门直肠周围病变;⑤抗结核药物治疗无效;⑥临床鉴别诊断有困难而行剖腹探
血友病乙的临床表现及诊断
临床表现 血友病乙的临床表现与血友病甲相似,主要为出血和出血引起的并发症以及替代治疗引起的并发症,临床表现不能与血友病甲鉴别,出血倾向的严重性与FⅨ:C水平相关,反复关节出血导致慢性血友病性关节病变和血肿形成,是其特征性的出血临床表现,创伤后出血,拔牙出血和手术后出血常见,并较严重,需要替代治
肾性脑病的临床表现及诊断
临床表现 (1)精神障碍:①神经衰弱综合症,早期多见。②抑制状态。③意识障碍:嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。 (2)神经症状:癫痫样痉挛发作、神经炎、朴翼样震颤、面瘫、眼球震颤、听力减退、视力障碍、脑膜刺激症等。 诊断 ①在已确诊肾功能衰竭的基础上; ②如发现疲倦
包虫病的临床表现及诊断依据
临床表现 包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同临床上可表现为囊型包虫病(单房型包虫病)、泡型包虫病(多房型包虫病)、混合型包虫病,后者是由伏氏棘球绦虫或少节棘球绦虫的幼虫致病,国外见于中、南美洲,国内尚未发现。 1.肝包虫病:
关于非典型麻疹综合征的实验室检查及诊断
检查 有白细胞总数减少,常低于3×109/L,淋巴细胞增多及嗜酸性粒细胞增加,此外尚可有血小板减少、弥散性血管内凝血、血尿及血清转氨酶、乳酸脱氢酶升高,血清麻疹补体结合试验滴度增高,麻疹病毒及细菌培养均阴性。 诊断 依据接种麻疹疫苗后2~3天,出现上述临床表现诊断不难。