美国警告孕妇用托吡酯使婴儿唇裂或腭裂风险升高
2011年3月4日,美国食品和药物管理局(FDA)发布信息称,新的数据表明,妇女怀孕期间使用托吡酯后出生的婴儿发生唇裂或腭裂的风险升高。 托吡酯是FDA批准的一种抗惊厥药,单独治疗或与其他药物联合治疗癫痫。FDA还批准该药用于偏头痛治疗,但不用于缓解偏头痛症状。托吡酯常被超适应症用于其他疾病,其中一些可能并不严重。 来自北美抗癫痫药妊娠登记处的数据表明,在妊娠期前三个月暴露于托吡酯的婴儿发生口裂的风险增加,口裂的发生率为1.4%,暴露于其他抗癫痫药的婴儿口裂的发生率为0.38%~0.55%,无癫痫症或没有使用过其他抗癫痫药的孕妇,出生婴儿的口裂发生率为0.07%。英国癫痫症和妊娠登记处报告婴儿暴露于托吡酯单药,口裂的发生率出现类似的增加,与背景人群的风险相比升高16倍。 托吡酯目前被列入了妊娠目录D。目录D是指依据人类研究数据,有确切的证据表明其存在致命的风险,然而尽管风险存在,怀孕妇女使用该药物的潜在的受益在某些情况......阅读全文
关于唇裂的分型介绍
1.唇裂按裂隙部位可分为 (1)单侧唇裂 分为不完全型和完全型。 (2)双侧唇裂 不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。 2.按裂隙程度分为 (1)Ⅰ度 唇裂只限于红唇裂开。 (2)Ⅱ度 唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/
中国科学家Nature子刊再发GWAS研究新成果
来自南京医科大学、清华大学、宁夏医科大学总医院等十多家机构的研究人员,通过全基因组关联研究(GWAS)鉴别出了非综合征性唇裂或唇腭裂(Nonsyndromic cleft lip with or without a cleft palate,NSCL/P)的一个新易感位点。这一研究成果发表在3月
托吡卡胺的性状和鉴别方法
性状本品为白色结晶性粉末;无臭本品在乙醇或三氯甲烷中易溶,在水中微溶;在稀盐酸或稀硫酸中易溶。熔点本品的熔点(通则0612)为96~100℃吸收系数取本品,精密称定,加0.05mol/L硫酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含25g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401),在254mm的波长处测
托吡卡胺滴眼液检查和鉴别方法
鉴别(1)取本品1ml,加2,4-二硝基氯苯0.1g,置水浴上加热5分钟,放冷,加氢氧化钠乙醇溶液(1→1001ml,溶液即显红紫色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定
关于复方托吡卡胺滴眼液的基本介绍
复方托吡卡胺滴眼液,适应症为用于诊断及治疗为目的的散瞳和调节麻痹。 一、成份: 本品为复方制剂,其组份为:每1ml含托吡卡胺5mg,盐酸去氧肾上腺素5mg。 化学名称: 1)托吡卡胺:N-乙基-N-(4-吡啶甲基)-α-(羟基甲基)-苯乙酰胺。 2)盐酸去氧肾上腺素:(R)-(-)-α
托吡卡胺滴眼液的类别和贮藏方法
类别同托吡卡胺。规格(1)5ml:12.5mg(2)5ml:25mg(3)6ml:15mg(4)6ml:30mg贮藏密封保存。
简述复方托吡卡胺滴眼液的药理毒理
一、药理作用: 1.散瞳作用 给白色家兔用各种比例混合的托吡卡胺和盐酸去氧肾上腺素滴眼液进行滴眼,可见由托吡卡胺引起的瞳孔括约肌松驰,由盐酸去氧肾上腺素的瞳孔开大肌收缩引起的散瞳。此外,两者的并用有相乘效果,托吡卡胺与盐酸去氧肾上腺素的配比在1:1及11:10时其散瞳效果较强。 2.调节麻
简述复方托吡卡胺滴眼液的使用禁忌
1、禁忌: 1)青光眼和具有房角狭窄、前房较浅等眼压上升因素的患者(有可能诱发急性闭角型青光眼); 2)对本制剂的成份有过敏既往史的患者。 2、孕妇及哺乳期妇女用药:只有在其治疗上的有益性超过危险性时予以使用。关于妊娠期间用药的安全性尚不明确。 3、儿童用药:由于儿童使用时易发生全身性不
关于腭裂的病因分析
腭裂发生的原因尚不完全清楚,但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。腭裂作为一种先天性发育缺陷,随着生长发育,畸形也随着年龄发生变化,包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变,语言、听力等功能障碍,以及患者在社会交往中形成的心理障碍。 要预防
科学家发现新的唇腭裂综合症致病基因
由瑞典卡罗林斯卡研究所的研究人员带领的一个国际团队,发现了一个与Van der Woude综合症(VWS,是最常见的唇腭裂综合症)有关的新基因。这项研究成果,发表在12月19日的国际著名期刊《American Journal of Human Genetics》杂志上,可以开辟一条改进唇腭裂家系
治疗唇裂的不同方式介绍
1.手术时机 一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。 2.唇裂修复的手术方法 唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多
应用彩色多普勒超声诊断胎儿唇裂
超声检查应用领域随着其技术水平的不断提高,产科超声检查观察胎儿的项目也更加详细,对胎儿面部结构观察已成为一项重要内容,在很多高危妊娠,如染色体异常疾病及复杂综合胎儿畸型等,胎儿面部结构也可以表现为异常,常规二维超声只能显示唇缘是否连续完整的初步诊断,很难得到直观图像,三维超声成像具有任意平移和旋
托吡卡胺滴眼液的性状和鉴别方法
性状本品为无色澄明液体鉴别(1)取本品1ml,加2,4-二硝基氯苯0.1g,置水浴上加热5分钟,放冷,加氢氧化钠乙醇溶液(1→1001ml,溶液即显红紫色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度
托吡卡胺的类别和贮藏方法及制剂类型
类别散瞳药。贮藏遮光,密封保存制剂托吡卡胺滴眼液
关于复方托吡卡胺滴眼液的注意事项介绍
一、给药途径:仅用于点眼。 二、使用方法: 1.滴眼时原则上患者应仰卧,翻开患者的眼睑滴入结膜囊内,闭眼1-5分钟,压迫泪囊部后睁开眼睛。 2.为了防止污染药液,滴眼时应注意避免容器的前端直接接触眼部。 3.每支开启四周后不可再用。 三、一般注意事项: 1.因可引起散瞳及调节麻痹,对
使用复方托吡卡胺滴眼液的不良反应介绍
本品尚未对使用结果调查中的不良反应发生几率进行明确的调查。若出现全身症状时应停止给药。 1)严重不良反应:(罕见发生:0.1%以下、偶尔发生0.1%-5%以下、无特殊说明:5%以上或不详)休克、过敏样症状:可出现休克、过敏样症状,所以需要充分进行观察,发现红斑、皮疹、呼吸困难、血压降低、眼睑浮
系统胎儿超声检查的临床意义是什么
异常结果: 脑积水:可能导致脑组织发育不良; 胎儿胸腔积液:长期大量胸腔积液会引起胎儿肺发育不良; 小头畸形; 胎儿唇裂; 胎儿胃肠畸形; 唐氏综合症:颈部透明带、股骨短小、第五中指缺失、外耳长度小于正常胎儿等; 胎儿心脏畸形。 需要检查的人群: 35岁以上的高龄孕妇;生育过染
Pai综合征病例分析
Pai综合征(Pai syndrome,PS)是一种罕见的先天性颅面部中线处发育畸形,1987年由Pai等首次报道,主要临床表现有颜面部皮肤息肉、中线唇裂、胼胝体脂肪瘤等。本病发病率很低,有关其病因及发病机制的研究较少。笔者就近期在临床中遇到的1例Pai综合征患者作如下报道: 1.资料与方法 1.1
概述恩曲他滨替诺福韦片的药物相互作用
与单独用药相比,恩曲他滨和替诺福韦的稳态药代动力学未受合并用药的影响。 体外研宄及临床药代动力学药物相互作用试验表明,恩曲他滨和替诺福韦与其他药品之间存在 CYP介导的相互作用的可能性很小。 富马酸替诺福韦二吡呋酯会影响阿扎那韦的药代动力学参数。富马酸替诺福韦二吡呋酯只能与 提升浓度后的阿扎
孕妇药物禁忌
会对胎儿造成不良影响的药物有: 1.青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。 2.链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可 会对胎儿造成不良影响
药物减肥哪家强?川大华西医院临床减重药你一定感兴趣
种类繁多的减肥药物之间的疗效/安全性对比终于有了较高质量的证据。 近日,来自四川大学华西医院内分泌和代谢专科的李舍予教授团队,在《柳叶刀》杂志上发表了减肥药物疗效的网状meta分析结果。 研究提示,和生活方式干预相比,超重和肥胖患者应用芬特明-托吡酯治疗减重效果最佳,其次是胰高血糖素样肽-1
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。
关于氟桂嗪的药物相互作用介绍
当本品与酒精、催眼药或镇静药合用时可出现过度镇静作用。 本品并不禁忌于使用β-受体阻断剂的病人。 本品的药代动力学不受托吡酯影响。在本品和托吡酯(50mg/12小时)合用治疗期内,每隔12小时同服,观察到偏头痛患者体内氟桂利嗪的全身暴露量增加了16%;与单用本品的患者相比全身暴露量增加了14
简述盐酸氟桂利嗪胶囊的药物相互作用
当本品与酒精、催眠药或镇静药合用时可出现过度镇静作用。 本品并不禁忌于使用β-受体阻断剂的病人。 本品的药代动力学不受托吡酯影响。在本品和托吡酯(50mg/12小时)合用治疗期内,每隔12小时同服,观察到偏头痛患者体内氟桂利嗪的全身暴露量增加了16%;与单用本品的患者相比全身暴露量增加了14
哪些因素会导致软腭下垂?
神经损伤:由于神经损伤导致的软腭肌肉麻痹或瘫痪是软腭下垂的主要原因之一。例如,面神经损伤、迷走神经损伤等都可能引起软腭下垂。 肌肉疾病:某些肌肉疾病如肌无力、肌萎缩症等也可能导致软腭下垂。 先天性畸形:某些先天性畸形如唇裂、腭裂等也可能导致软腭下垂。 外伤:头部外伤或颈部手术等也可能损伤软
畸形的区分及其预防措施
畸形是胚胎发育期在人体结构和功能上产生的缺陷所致的某些器官的严重异常。畸形有小畸形和大畸形的区分。大先天畸形的类型有:脑畸形、先天性心脏病、肾畸形、食管闭塞、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠、肛门闭锁、四肢畸形、唇裂和腭裂等。畸形的病因有遗传因素和环境因素两大类。预防措施:①开展遗传咨询、产前诊断;②建
简述西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)的药物相互作用
1、当西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)与酒精、催眠药或镇静药合用时可出现过度镇静作用。 2、西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)并不禁忌于使用β-受体阻断剂的病人。 3、西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)的药代动力学不受托吡酯影响。在本品和托吡酯(50mg/12小时)合用治疗期内,每隔12小时同服,观察到偏头痛患者
关于帕套综合征(Patau综合征)的简介
帕套综合征,也称Patau综合征、13-三体综合征,是一种较为常见的染色体畸变疾病。1960年Patau首先描述本病。新生儿中的发病率约为1:25 000,女性明显多于男性。表型特征中有中枢神经系统发育缺陷,呈前脑无裂畸形,前额小呈斜坡样,头皮后顶部常有缺损。视网膜发育不良,切片镜下观察可见菊形
关于13三体综合征的临床表现介绍
患儿的畸形和临床表现要比21三体性严重得多(图2-18)。颅面的畸形包括小头,前额、前脑发育缺陷,眼球小,常有虹膜缺损,鼻宽而扁平,2/3患儿有上唇裂,并常有腭裂,耳位低,耳廓畸形,颌小,其它常见多指(趾),手指相盖叠,足跟向后突出及足掌中凸,形成所谓摇椅底足。男性常有阴囊畸形和隐睾,女性则有阴
概述狭颅症的症状体征
一、头颅畸形 因早闭的颅缝的不同而异: 1.所有颅缝均过早闭合,形成尖头畸形或塔状头; 2.矢状缝过早闭合.形成舟状头或长头畸形; 3.两侧冠状缝过早闭合,形成短头或扁头畸形; 4.一侧冠状缝过早闭合,形成斜头畸形。 二、脑功能障碍 患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四