JAMA：两家基因检测公司做的液体活检，结果竟不相同
如今，癌症的精准医疗已经不是什么神秘又高冷的名词了，在消费级基因检测的推广和各种科普下，不知道点什么“液体活检”“基因测序”“循环肿瘤DNA（ctDNA）”之类的名词可真是有点落伍了。 在科研领域飞速发展的同时，临床医生们也与时俱进，抽血做个基于ctDNA的液体活检，一方面可以又快又准确地帮助医生进行早期诊断，另一方面，对于已经确诊了的患者，还可以制定个性化的治疗方案，隔一段时间检测一次又可以动态地监测肿瘤的发展情况，及时对治疗方案做出调整。相比于传统的组织活检，通过外周血液的液体活检可以避过肿瘤异质性、穿刺导致癌细胞转移等诸多问题。 可是，在当下液体活检风头正盛的时候，约翰霍普金斯大学医学院的两位研究人员却在《JAMA Oncology》杂志上发表研究指出，不同机构进行的检测得到的结果差异非常大，两家权威机构同时检测的40名患者样本中，除去6例检测结果被认为无效的外，其余34例中测序结果完全一致的只有12例！来自约翰霍......阅读全文
肾活检的指征
1、尿沉渣中有红细胞管型； 2、伴有自身免疫性疾病或其他全身性疾病的临床或实验室表现； 3、没有视网膜病变或仅为轻度病变，而糖尿病病程超过10年者。 其基本的病变：肾小球基底膜增厚和系膜基质增加，有肾小球结节性和弥漫性病变及小动脉玻璃样病变，肾小球硬化
如何进行组织活检？
麻醉：在进行组织活检前，医生通常会给患者局部麻醉或全身麻醉，以减轻疼痛和不适感。 切开皮肤：医生会在需要取样的部位上切开一小段皮肤，然后用手术刀或针头将组织样本取出。 止血：在取样后，医生会用棉球或纱布轻轻按压伤口，以止血。 缝合伤口：如果取样的部位较大或深，医生可能需要缝合伤口，以促进愈
骨髓活检的正常反应
正常骨髓活检切片中可见到造血细胞、非造血细胞以及血管间质等三大类成分。其中造血细胞主要是指各阶段幼稚细胞血细胞及成熟血细胞。正常情况下，粒系幼稚细胞多靠近骨小梁分布，且随着成熟度的增加逐渐远离骨小梁，进入骨小梁之间的中央区。红系细胞常靠近血窦旁生长，幼稚红细胞一般围绕巨噬细胞形成幼稚红细胞岛，且成熟
方案12.3－人体活检组织
实验方法原理 与医院人员协商，提供已标记的装有培养基的容器，安排好从手术室或病理医生处取样品。 仪器、耗材 样品管
肝穿刺的活检步骤
肝穿刺活检步骤是，首先要通过乙肝b超检查确认穿刺点的位置，对于肝脏明显肿大的患者可以在肋缘下穿刺。 在肝穿刺活检手术前，一般会对患者进行消毒，麻醉。肝穿刺活检中，患者应该保持呼吸平静，医生通过穿刺针于b超选定的穿刺点穿透皮肤，进入肝实质后迅速拔针，整个过程只需要1-2秒。 肝穿刺检查的详细步
冻存活检组织实验
实验方法原理 切取肿瘤，将肿瘤块浸于 DMSO，然后分量冻存于液氮中。实验材料 活检标本试剂、试剂盒 DBBS收集液二甲基亚砜仪器、耗材 塑料冻存管解剖刀解剖镊培养皿实验步骤 一、材料无菌 1. 活检标本 2. 1.2 ml 塑料冻存管（Nagle Nunc）3. DBBS4. 收集液5. 二甲
肾活检禁忌症
肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证：①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，⑤小肾。 ⑵相对禁忌证：①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏
冻存活检组织实验
实验方法原理切取肿瘤，将肿瘤块浸于 DMSO，然后分量冻存于液氮中。实验材料活检标本试剂、试剂盒DBBS收集液二甲基亚砜仪器、耗材塑料冻存管解剖刀解剖镊培养皿实验步骤一、材料无菌 1. 活检标本 2. 1.2 ml 塑料冻存管（Nagle Nunc）3. DBBS4. 收集液5. 二甲基亚砜
骨髓活检的适应证
⒈多次抽吸取材失败；⒉为正确判定血细胞减少症患者骨髓增生程度及其病因；⒊可疑罹患骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性、肉芽肿病、转移瘤和再生障碍性贫血的患者；⒋骨髓活检对急性粒细胞白血病的诊断以及化疗是否达到真正完全缓解的判断有意
肝穿刺的活检步骤
肝穿刺活检步骤是，首先要通过乙肝b超检查确认穿刺点的位置，对于肝脏明显肿大的患者可以在肋缘下穿刺。 在肝穿刺活检手术前，一般会对患者进行消毒，麻醉。肝穿刺活检中，患者应该保持呼吸平静，医生通过穿刺针于b超选定的穿刺点穿透皮肤，进入肝实质后迅速拔针，整个过程只需要1-2秒。 肝穿刺检查的详细步
颞动脉活检的概述
颞动脉活检是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。活检指从身体取活组织进行病理形态学检查，即在显微镜下观察细胞形态及细胞之间的关系。活检是临床常用的一种方法，目的是确定病变性质，及对肿瘤进行分类、分级，预测肿瘤病人的预后并指导治疗。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
骨髓活检的临床应用
1．骨髓活检与骨髓穿刺的区别 骨髓活检和骨髓穿刺在临床的应用（见图2-4-1）各有优势，骨髓穿刺比较常用。骨髓穿刺骨髓活检取材方式用骨髓穿刺针抽骨髓液后涂片瑞-姬染色后备检用骨髓活检针取得一条骨髓组织，固定包埋切片后行姬姆萨等染色后备检优点1.操作较简便 2.涂片中细胞分布均匀，胞体舒展，染色
JAMA：空气污染加剧肺气肿风险
近日，由华盛顿大学牵头的研究团队在JAMA上发表题为“Association between long-term exposure to ambientair pollution and change in quantitatively assessed emphysema and lung f
JAMA：颠覆！也许你并不算个“胖子”
BMI由一个人的身高和体重决定，是衡量体脂肪的一种方式。尽管很多人质疑它的准确性，但BMI依然是一种衡量整体健康的工具。研究表明，BMI≥25的人患高血压、冠心病，甚至死亡的风险更高。然而，5月10日，发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项新研究中，丹麦哥本哈根大学医院的科学家们发现，与最
JAMA：为什么久盯屏幕眼睛疲劳？
英国The Independent (《独立报》)报道称，在对每天在电脑前工作7小时以上的人进行研究后，科学家发现，和普通人相比，他们的眼睛分泌的泪液较少。 作为一个长时间盯着电脑屏幕的工作者，你是否也会经常感到眼睛疲劳，然而科学家一直不清楚其中潜在的原因。 6月5日《美国医学会杂志—眼科学
JAMA子刊：防癌运动无处不在！
近期，悉尼大学Emmanuel Stamatakis教授领衔的研究团队在JAMA Oncology期刊发表最新研究成果，再度揭示了VILPA对健康的重要功效。 研究对可穿戴式设备收集的2.2万余人体力活动数据进行分析，发现每日3.4-3.6分钟的VILPA运动，就与参与者各类癌症发病风险下降1
－JAMA－Psychiatry：儿时多害病，长大易抑郁
2014年8月13日发表在JAMA Psychiatry杂志上的一项研究发现免疫系统会影响精神疾病的发生，表明精神疾病（Mental illness）和冠心病（Coronary heart disease）以及Ⅱ型糖尿病等慢性生理疾病可能有共同的生物学机制。简单来说，孩童时期用血液中以抵御感染的
JAMA：癌胚抗原揭示结肠癌风险！
JAMA肿瘤学杂志12月21日在线发表的一项研究结果显示，结肠癌患者术前癌胚抗原（CEA）水平升高，切除后正常化的风险并不高。 纽约纪念Sloan Kettering癌症中心的小西医生和同事们评估了血清CEA水平与结肠癌预后的关系。回顾性分析包括2007年至2014年期间在单个综合癌症中心接受
JAMA研究证实LifeTech肺癌检测的作用
近日一篇发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的研究强调了Life Technologies早期肺癌检测(Pervenio™ Lung RS)的临床实用性1。该项遗传检测于今年9月推出，已证明能可靠鉴定手术后死亡风险高的患者，即使是在肺癌的早期阶段。 该检测最初经过了两个独立、双盲的回
颈部淋巴结活检术与淋巴结穿刺活检术的区别
颈部淋巴结活检术是局麻下手术把淋巴结切除然后送病理检查.淋巴结穿刺活检术是用穿刺针从淋巴结上抽取少量组织进行病理检查.前者创伤大,但结果准确,有时还起到治疗作用.后者创伤小,但由于取的组织少,有时结果欠准确.
胃粘膜活检临床意义
正常值无任何异状。临床意义异常结果：胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损，溃疡底部盖有白色苔，边缘有水肿、充血等炎性反应，并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。需要检查人群：胃溃疡患者。
乳房活检的临床意义
异常结果：检查结果呈阳性，说明发现癌症细胞，可能患有乳腺癌，需作出进一步诊治。 需要检查的人群：中老年妇女，乳房异常疼痛的人群。
睾丸活检的注意事项
检查前禁忌： 1、术前要注意对睾丸进行消毒与清洁，预防感染。 2、术前最好禁欲3-7天。 检查后注意： 1、在做完检查只要注意保养，不能做剧烈的运动，不能着凉，尤其是睾丸部分，也不能穿太紧的衣服，房事的时候也要注意，不能用力过猛，过一段时间可以到医院复查一下，从而保证不会出现什么不好的情
肌肉活检的注意事项
标本运输 标本应尽快送到附近的神经病理实验室，常温保存一般不要超过两个小时。 (1) 肌肉标本可放在略潮湿的盐水纱布中几个小时。 (2) 保存在冷条件下 (3) 肌肉绝对不要浸入盐水或其他液体或浸入固定液中 (4) 冻肌肉可以放在干冰内安全地过夜运输 标本储存 (1) 组织放入预冷
睾丸活检的临床意义
异常结果 （1）生精上皮脱落型精曲小管扩张，大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞，管腔消失，常伴不同程度界膜及小血管改变。 （2）生精阻滞或成熟障碍型生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段，常伴生精细胞、界膜和血管改变，这是一种生精过程的分化异常。 （3）生精功能低下型各级生精细胞和精子均一
乳房活检的注意事项
检查时要求： （l）如果肿物的体积小（2.5厘米以下），与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切片检查。 （2）如果肿瘤与皮肤粘连，在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除，以便术后缝合。 （3）如肿物的体积较大并与周边粘连，完整切除难度较大，又怀疑恶性者
睾丸活检的检查过程
睾丸活检的方法 切开法活检 阴囊皮肤消毒后，局部麻醉，用手固定接受检查的睾丸，使表面的阴囊皮肤绷紧，选择血管少的部位，做1～2cm左右的切口，切口垂直通过皮肤、内膜及鞘膜。睾丸白膜作“∧”形切口，长约0.5cm，轻轻挤压睾丸，使睾丸实质暴露，取一丁点儿睾丸组织作为标本，送病理做病理组织检查。
关于穿刺活检的取材介绍
因为恶性肿瘤的保肢治疗已成为主要趋势，这就要求活检时对取材途径、方法有更严格的要求。不正确的活检，往往因取材时造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染，使肿瘤无法彻底切除而导致保肢治疗失败。因此穿刺活检前，应对肿瘤的性质、分期及治疗有充分的了解，进行充分的术前计划，并确保取材的针道位于手术切口
尿常规：无痛的肾活检
现在大多数人都注意到了定期体检的重要性，有些单位还统一组织职工体检。在此我想提醒大家，在体检项目中，不要忽略尿常规。泌尿系统是人体重要的组成部分，体内剩余的水、电解质、代谢废物以及一些有毒物质都通过尿液排出体外。如果泌尿系统出现问题，对人体的破坏力很大。然而可怕的是：有很多泌尿系统疾病是隐匿的，待出
心肌活检的适应症
1．各类心肌疾病的病因诊断。 2．急慢性心肌炎的诊断、严重程度判断和监测疗效。 3．心脏同种异体移植术后观察患者排斥反应的早期征象。 4．心脏肿瘤的诊断。 5．其他可能引起心肌病变的全身性疾病。