JAMA:两家基因检测公司做的液体活检,结果竟不相同
如今,癌症的精准医疗已经不是什么神秘又高冷的名词了,在消费级基因检测的推广和各种科普下,不知道点什么“液体活检”“基因测序”“循环肿瘤DNA(ctDNA)”之类的名词可真是有点落伍了。 在科研领域飞速发展的同时,临床医生们也与时俱进,抽血做个基于ctDNA的液体活检,一方面可以又快又准确地帮助医生进行早期诊断,另一方面,对于已经确诊了的患者,还可以制定个性化的治疗方案,隔一段时间检测一次又可以动态地监测肿瘤的发展情况,及时对治疗方案做出调整。相比于传统的组织活检,通过外周血液的液体活检可以避过肿瘤异质性、穿刺导致癌细胞转移等诸多问题。 可是,在当下液体活检风头正盛的时候,约翰霍普金斯大学医学院的两位研究人员却在《JAMA Oncology》杂志上发表研究指出,不同机构进行的检测得到的结果差异非常大,两家权威机构同时检测的40名患者样本中,除去6例检测结果被认为无效的外,其余34例中测序结果完全一致的只有12例!来自约翰霍......阅读全文
乳房活检的检查过程
在穿刺部位的皮肤局麻下作一小切口,用较粗的针头或带针芯的穿刺针刺入,吸出小块组织做病理检查或用环钻取材亦可。
微流控液体活检原理
伊利诺伊大学芝加哥分校和澳大利亚昆士兰科技大学的研究人员开发了一种设备,可以从患者血液样本中分离出单个癌细胞。这种微流控设备的工作原理是将在血液中发现的各种细胞类型按其大小进行分离。也许有朝一日,这种设备可以让快速价廉的液体活检帮助发现癌症并制定有针对性的治疗计划。这项发现发表在《微系统与纳米工
液态活检,“检”的是什么
液态活检是一种利用高通量测序仪来检测漂浮在血液中小DNA碎片。这些碎片可能来自死亡的细胞,只要血液中存在“外来”DNA,如来自胎盘、肿瘤或者移植器官等的DNA碎片,都能利用液态活检进行检测。液态活检通过一个简单的血液检测可对遗传侵入进行定位、研究和监控,目前该检测的应用领域迅速增长。那么液态活检,检
QIAGEN推出液体活检新产品
也许你正在用Apple Pay,但是你大概还不知道,液体活检(Liquid biopsy)与Apple Pay一样是2015年度的十大突破技术。这是一种非侵入性的方法,可以利用体液(如血液),在癌症等疾病的早期检测和分析疾病,带来更好的预后和治疗。 为了促进液体活检研究的数据分析,QIAGEN
免疫疗法中的液态活检
如今人们知道T细胞能够识别并杀死肿瘤细胞,利用抗肿瘤活性为目的的治疗方法被称为癌症免疫疗法。可通过使用克隆特异性T细胞受体(TCR)来扫描出现在组织相容性复合体(MHC)上的小肽片段,从而实现T细胞检测异常肿瘤细胞。许多人类肿瘤存在大量的DNA突变,过去研究证明了突变基因编码的“肿瘤抗原”是当前癌症
液体活检“检”什么?怎么“检”?
液体活检是近年来生物医学行业非常热门的领域之一。与标准的组织活检相比,液体活检具有一些理论优势:创伤小、可重复性、实时判断疗效、动态调整治疗决策等。去年,这一技术被MIT Technology Review评为“2015年度十大突破技术”。BCC Research的报告指出,2020年,液体活检
液体活检助力癌症早期诊断
被称为“生命健康第一杀手”的癌症令人闻之色变,但如果能早点找出这个“杀手”,它便难以“行凶”。列入国家重点研发计划的“恶性肿瘤筛查早诊的液体活检技术研发及评价研究”项目日前在京启动,助力多癌种早筛关键技术突破。“早筛早诊是降低恶性肿瘤死亡的最有效途径。”项目负责人、中国医学科学院肿瘤医院内科主任王洁
睾丸活检的正常值
正常成年男性睾丸组织 由精曲小管及间质构成。 (1)精曲小管内含各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞、精子等)和支持细胞(Sertoli细胞),因次级精母细胞在生精过程中存在时间很短,常不易看到。支持细胞体积较大,其胞体由基底膜直伸人到小管腔面,具有分泌、营养、吞噬、支持生精细胞和释放
液态活检,“检”的是什么?
液态活检是一种利用高通量测序仪来检测漂浮在血液中小DNA碎片。这些碎片可能来自死亡的细胞,只要血液中存在“外来”DNA,如来自胎盘、肿瘤或者移植器官等的DNA碎片,都能利用液态活检进行检测。液态活检通过一个简单的血液检测可对遗传侵入进行定位、研究和监控,目前该检测的应用领域迅速增长。那么液态活检
液态活检,“检”的是什么?
液态活检是一种利用高通量测序仪来检测漂浮在血液中小DNA碎片。这些碎片可能来自死亡的细胞,只要血液中存在“外来”DNA,如来自胎盘、肿瘤或者移植器官等的DNA碎片,都能利用液态活检进行检测。液态活检通过一个简单的血液检测可对遗传侵入进行定位、研究和监控,目前该检测的应用领域迅速增长。那么
骨髓活检的临床意义
临床意义:1.骨髓活检可以提供较为完整的骨髓组织学结构,从而更准确的反映骨髓增生程度,较全面地衡量骨髓中造血组织、脂肪及纤维组织所占的比例。而且骨髓活检可以较早地发现幼稚细胞的增多,比骨髓涂片细胞细胞学检查能更早地疾病的预后。2.对于某些仅导致骨髓局灶病变,如多发性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;
关于肝活检的医学认识
超声引导下肝穿刺活检是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在对取出的肝组织作形态学检查时进行必要的特殊染色、组织生化检测及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。 国外曾报道2例CT和超声检查提示转移性肝癌的局灶性脂肪肝,肝活检证明为局部脂肪浸润。脂肪肝可见肝细胞内充满脂滴,胞核偏边,只有
心肌活检的注意事项
1.整个活检过程应在X线透视及持续心电监护下进行。 2.活检钳定位除X线透视外,还可借助腔内心电图或超声心动图,以免误损乳头肌和腱索等组织。 3.右心室活检应在室间隔或右室心尖部,避免在右室前壁钳夹,以免发生心肌穿孔或心脏压塞;左心室活检多在左室心尖部。钳咬过程应在1~2个心动周期内完成,只
肝穿刺的活检步骤简介
肝穿刺活检步骤是,首先要通过乙肝b超检查确认穿刺点的位置,对于肝脏明显肿大的患者可以在肋缘下穿刺。 在肝穿刺活检手术前,一般会对患者进行消毒,麻醉。肝穿刺活检中,患者应该保持呼吸平静,医生通过穿刺针于b超选定的穿刺点穿透皮肤,进入肝实质后迅速拔针,整个过程只需要1-2秒。 肝穿刺检查的详细步
胃粘膜活检注意事项
注意事项不适宜人群:(1) 凝血功能差者。(2) 胃血管瘤(质软)检查前禁忌:(1) 检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。(2) 要有成人亲友陪伴,术前取下假牙。(3) 检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早晨不应再喝水。检查时禁忌:(1) 告知医生您的既往病史及药物过敏史。(2) 嘱病
认识骨髓穿刺及骨髓活检
一、目的:当抽血检查发现白细胞、血小板或红细胞异常时,需进一步抽取骨髓做形态、染色体、基因及病理组织学检查,确定诊断并制定后续治疗计划,预估疾病的危险程度及治疗效果。二、适应症:诊断白血病、其它血液疾病(如:再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、特发性血小板减少性紫癜等)
《JAMA》应撤回JNC8指南
David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》(美国医学会杂志)撤回已发表的JNC8指南。Cundiff称,很明显JNC8不是基于循证医学指定的指南,多项建议缺乏证据;而且可能会从医学上和经济上伤害患者。 文章标题为《A call to retract the JNC-8 hype
-JAMA:预防艾滋病毒新方案
跨学科组织的专家们首次为临床医生实现“无艾滋病时代”的目标设计了最新的改进方案,方案融合了尖端的生物医学技术以及基础的行为干预方法。该研究发表在《美国医学协会杂志》上。 这项方案是由国际抗病毒组织IAS-USA召集的专家志愿者小组提出的,为临床医生实施新型HIV预防方法提供了指导方针。专家们对
JAMA:持续病毒学应答与丙型肝炎
据发表在12月26日出版的《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在患有慢性丙型肝炎病毒感染及晚期肝纤维化(生长出过多的纤维结缔组织)的患者中,与那些没有持续病毒学应答(SVR)的患者相比,那些患者对以干扰素为基础的治疗作出的持续病毒学应答(SVR)与较低的全因死亡率有关。 根据文章的背景资料
JAMA:efavirenz疗法对HIV感染儿童安全可行
在黑非洲区域内执行儿童抗逆转录病毒治疗计划已经显著降低了HIV感染儿童的发病率和死亡率,将艾滋病从一种快速致命疾病变成了一种慢性疾病。对于婴儿和年龄较小的儿童来说,基于ritonavir-boosted lopinavir治疗方法是推荐使用的一线抗逆转录病毒治疗方法。而对于成年人以及年龄稍大的儿
JAMA:素食可以降低结肠癌风险
毫无疑问,现有的常规肠镜技术(推荐结肠癌风险高于平均水平的人在45岁以后开始检查)可以通过尽早发现并移除癌前组织来帮助预防这种疾病。但是一项发表在《JAMA Internal Medicine》上的关于77000名成年人的最新研究发现你还可以通过改变你的饮食习惯来降低你患癌的风险,无论你多少岁。
JAMA:临床数据首次证实癌症干细胞概念
据美国物理学家组织网12月22日(北京时间)报道,斯坦福大学研究人员通过对白血病干细胞的基因表达方式研究发现,癌症干细胞基因表达水平更高的病人比表达水平低的病人预后效果要差很多,该发现首次通过临床数据证明了癌症干细胞概念。医疗人员可据此预测群体病人的治疗结果,并帮助开发新的临床疗法。研
JAMA:生物医学大数据缺失的环节
有人认为,大数据将有助于提高医疗保健行业的效率,促进在该行业推行问责制。然而到目前为止,其他行业在这方面要成功得多:通过对多种数据源进行大规模的整合和分析,获得了实用价值。那些成功行业弄明白了一个问题,那就是:当不同的数据集在具体某个人的层面上连接起来时,大数据就会产生变革性的价值。相比之下,生
JAMA子刊:代糖饮料也不健康!
现代社会人可以说比人类历史上任何一个时期都更注重健康,从社交网络上那些“谈糖色变”的KOL们就可见一斑。 甜甜的糖真可谓危险与诱惑并存。美味是真的美味,与肥胖以及一系列代谢障碍相关也是不争的事实。 想要健康,但也舍不下这份口舌之欲,人工代糖似乎成了希望之星。 然而事实却似乎并不那么如意。
JAMA子刊综述:“滴血验癌”技术有哪些最新进展?
目前恶性肿瘤的治疗已经进入个体化治疗时代,精准识别肿瘤患者基因变化特征对于患者的精准治疗具有重要意义。尽管在肿瘤的临床诊断中组织活检是金标准,但是在标准病理学评估后可用于分子诊断的病灶组织通常非常有限。因此,目前针对不同类型早期/晚期肿瘤血液循环相关成分的评估(即液体活检)进展迅速。近日,《美国医学
肝活检的基本信息介绍
经皮肝穿刺是根据负压吸引的原理, 采用快速穿刺方法,从肝内抽取少量的肝组织,直接在显微镜下观察其组织形态的改变,再结合临床资料,作出肝病的诊断。但由于所得标本较小,尚难完全代表肝脏的全部病变。不过像病毒性肝炎、脂肪肝、各种类型的肝硬化等,其肝脏病变呈弥漫性,故虽取出的肝组织较小,也能比较准确地反
颞动脉活检的检查过程
医生在消毒后,用一把特制的活检钳,根据病变部位与要求,从颞浅动脉取几小块组织,放于10%的福尔马林溶液中固定,送病理科做病理检查。操作时应该小心无误,以免损伤血管。
颞动脉活检的临床意义
异常结果:颞浅动脉活检发现巨细胞可支持确诊颞动脉炎,但阴性结果不能排除本病。颞动脉炎是大血管的慢性疾病,特别易侵犯弹力层厚的动脉,好发于老年人。 需要检查的人群:心血管疾病患者。
骨髓活检适应证的相关介绍
⒈多次抽吸取材失败; ⒉为正确判定血细胞减少症患者骨髓增生程度及其病因; ⒊可疑罹患骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性、肉芽肿病、转移瘤和再生障碍性贫血的患者; ⒋骨髓活检对急性粒细胞白血病的诊断以及化疗是否达到真正完
酯酶酶活检测的概述
酯酶广泛存在于生物体内的水解脂类的水解酶。一般包括三类:①A酯酶:主要水解芳香族酯类;②B酯酶:主要水解脂肪族酯类;③C酯酶:主要水解酸分子为酷酸的酯类。其中以B酯酶最主要,几乎所有的哺乳动物的组织中都含有B酯酶,其中以肝脏中含量最高,主要位于肝细胞的内质网中。