CJASN:肾脏衰竭患者存活率正在上升
根据最近发表在《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》杂志上的一篇文章,最近因肾脏衰竭引发的过早死亡的比例正在明显下降,这说明我们在这一疾病方面的努力已经显现出了成效。 在这项研究中,作者收集了从1995年到2013年期间1938148名成年人与儿童肾脏衰竭患者的相关数据。结果显示,肾脏衰竭死亡几率的下降幅度与年龄存在明显的关联。65岁以上的人群五年内死亡的下降幅度为12%,而儿童的对应数值则为27%。具体地,接受透析治疗以及功能性肾脏移植手术的患者其死亡比例都有显著下降,其中年轻患者接受肾脏移植之后下降的幅度最为明显。 “我们发现所有肾脏衰竭患者在过去22年来的死亡比例都有显著地下降,这一方面是由于肾脏移植手术的技术的进步,另外一方面也是由于透析患者的治疗以及护理水平的提高”。 尽管肾脏衰竭患者相比正常群体的死亡风险还是较高,但这一差异正在逐渐减......阅读全文
CJASN:肾脏衰竭患者存活率正在上升
根据最近发表在《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》杂志上的一篇文章,最近因肾脏衰竭引发的过早死亡的比例正在明显下降,这说明我们在这一疾病方面的努力已经显现出了成效。 在这项研究中,作者收集了从1995年到2013年期间
浅谈阿司匹林的肾脏毒性与肾脏保护作用
阿司匹林在临床应用已有百余年。近年来,多项大型临床试验均证实阿司匹林在预防血栓性疾病(脑梗死,心绞痛,心肌梗死等),减少心脑血管事件发病率和死亡率发挥了极其重要的作用。无论是美国、欧洲,还是中国的高血压病指南中均指出:无禁忌证的高血压病患者应终身服用阿司匹林。高血压病和心脑血管事件在肾脏
肾脏破裂的简介
肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂,包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂,常继发于病理肾,临床比较少见。肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护:在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉,前面有腹壁和腹腔内容物,而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1~2cm的活动度,故肾脏不易受损。但从
肾脏破裂的检查
1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因输尿管血
肾脏功能怎样进行调节?
1.肾小球功能的调节肾小球的滤过功能除了滤过膜的通透性外主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压 。肾血流量的调节既能适应肾脏泌尿功能的需要,又能与全身的血循环相配合。(1)自身调节是指当肾脏的灌注压在一定范围内变化时(10.7~24kPa),肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变。(2)肾神经调节刺激肾神
肾脏ECT的临床应用
1.肾功能测定; 其优点是不必作输尿管插管而能反映分肾功能。肾小球肾炎、肾病综合症征和原发性高血压等所致的肾功能损害,多累及双肾,故肾图表现为双肾功能损害。肾结核、部分肾盂肾炎、单侧肾动脉狭窄、肾肿瘤等常为一侧肾功能损害,肾图用于协助上述病变的诊断,确定肾功能受损的程度,以及对病程分期,指导及观
肾脏的作用有哪些
肾脏的基本生理功能有以下五点: (1)分泌尿液,排出代谢废物、毒物和药物:肾血流量约占全身血流量的1/4~1/5左右,肾小球滤液每分钟约生成120mL,一昼夜总滤液量约170~ 180L。滤液经肾小管时,99%被回吸收,故正常人尿量约为1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质
肾脏ECT的技术原理
肾脏ECT成像的基本原理:放射性药物引入人体,经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异,将探测到这些差异,通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层
肾脏ECT的技术结构
肾脏ECT它有专门探测核射线(γ射线)的探头、固定探头并能向各方位转动的支架、装有系统程序的中心控制台(能高速运行和进行大量数据处理和存贮的高性能电子计算机,16~64位)。在采集程序控制下,探头收集到从靶器官发射出来的γ射线,经晶体光放大(变成可见光)导向光电倍增管(P.M.T)的阴极(矩阵排
肾脏破裂的缓解方法
遵守安全法规是平时预防外伤的最好措施,战时肾损伤的预防主要依靠装备的改进。在急救处理同时,应用抗菌素如破伤风抗毒素等疑有内脏伤者,一律禁食,必要时可放置胃肠减压管抽吸胃内容物。有尿潴留的伤员应导尿作检查,并留置导尿管,观察每小时尿量。急救处理后,在严密的观察下,尽快后送,后送途中,要用衣物垫于膝
肾脏破裂的鉴别诊断
1.腹腔脏器损伤:主要为肝、脾损伤有时可与肾损伤同时发生。表现为出血休克等危急症状,有明显的腹膜刺激症状。腹腔穿刺可抽出血性液体尿液检查无红细胞;超声检查肾无异常发现;IVU示肾盂、肾盏形态正常,无造影剂外溢情况。 2.肾梗死:表现为突发性腰痛、血尿、血压升高;IVU示肾显影迟缓或不显影。逆行
我国科学家计划打造“数字肾脏”-让肾脏疾病“清晰可见”
北京大学科研团队日前在国际上发布一项“肾脏成像组计划”,拟通过多模态成像技术与人工智能算法,率先构建全肾脏数字图谱。据悉,这一“数字肾脏”能使肾脏疾病机理更“清晰可见”,为肾脏疾病的精准诊断、新药研发、精准治疗提供全新方向。 慢性肾脏病严重影响生命健康。由于病征不明显、检测手段相对单一等,慢性
怎样预防肝衰竭?
肝衰竭的预防,首先强调病因的预防: (1)对于存在慢性肝炎病毒感染的患者,应做到每年定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态,发现肝功能异常,在专科医生指导下及时采取有效治疗措施。,慢性肝炎患者一旦出现黄疸就要及时住院,警惕肝衰竭; (2)已经口服抗病毒药物治疗的患者,不可擅自停用药物,一旦停药会造
左心衰竭症状
左心衰竭的症状,主要表现为肺循环淤血。 (1)疲劳、乏力:平时四肢无力,一般体力活动即感疲劳乏力,是左心衰竭的早期症状。 (2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状,为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时,休息后可自行缓解,称为“劳力性呼吸困难”。
救治心肺衰竭案
我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。2007年9月至2008年4月间,笔者作为国医大师朱良春的弟子,先后两次向朱良春老师求助,一度曾转危为安,出现生机,后终因肺、心、肝、肾多脏器
肝衰竭的概述
肝衰竭是肝炎严重化的一种表现,也称为重症肝炎或者暴发型肝炎,是由于内外多种原因共同导致肝脏严重损害,导致大量的肝细胞坏死,引起肝脏功能障碍,导致肝衰竭。病发时出现全身极度乏力、食欲不振、恶心呕吐,甚至是神志不清等症状。肝衰竭是一种严重的疾病,治疗难度大,且预后差,要早发现早治疗。
关于急性左心衰竭左心衰竭常见的体征介绍
由于心脏排血功能低下导致心排血量不足而引起的休克,称为心源性休克。心排血量减少突然且显著时,机体来不及通过增加循环血量进行代偿,但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩,以维持血压并保证心和脑的血供。临床上除一般休克的表现外,多伴有心功能不全,肺楔嵌压升高,颈静脉怒张等表现。左心衰竭常见的体征有
肾脏超音波的简介
肾脏超音波是一项检查肾脏是否正常的一项辅助检查方法。用B型超声波检查肾脏功能,已被临床广泛应用。肾脏本身的解剖结构为B超检查提供了良好的条件。肾脏的被膜、实质、肾盂等组织结构的层次,都能用B超显示出来。B超能准确地测定肾脏的大小、位置和形态,鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变,测量移植肾脏的大小和
长期高血压-肾脏好受伤
我国高血压患者人数超过2.7亿人,发病人数比较庞大。高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,长此以往,高血压可以对心脏、脑、肾脏等靶器官造成损伤。 数据显示,高血压人群中肾脏损害的发生率高达20.8%,比一般人群的7.3%高出很多。继糖尿病、慢性肾炎之后,高血压肾病成为肾脏损伤最终发展成肾衰
肾脏中基因可调控血压
最近辛辛那提大学(UC)研究人员通过在小鼠模型中,实验发现大量存在于肾脏中的基因可能实际上在调控血压和高血压中发挥作用。 该基因——肾雄激素调节蛋白(KAP)只在肾近曲小管中大量存在,并由雄激素如睾酮刺激。 虽然KAP在肾脏中的功能仍然未知,但科学家一直试图调查该基因的作用,现在研究人员通过
肾脏疾病最新研究进展
本期为大家带来的是肾脏健康领域的最新研究进展,希望读者朋友能够喜欢! 1. Nature:利用人工智能预测急性肾损伤 doi:10.1038/s41586-019-1390-1. 在一项新的研究中,美国和英国的研究人员将人工智能(AI)应用于解决检测住院患者急性肾损伤(acute kidn
肾脏破裂的原因及检查
原因 肾损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两种类型,可由下列原因引起: 1.闭合性肾损伤 包括直接暴力、间接暴力、肌肉强力收缩及医源性等原因。 直接暴力系肾区受到直接暴力打击致伤,如车祸、打击伤或跌倒时肾区碰及硬物等引起,是肾损伤最常见的原因。 间接暴力多见于坠落伤,双足或臀部着地时肾脏受
肾脏ECT的技术发展
肾脏ECT是近几年来发展起来的以动态检查双肾功能的高端诊断仪器,它的出现为临床对肾功能的诊断提供了客观的数据,同时作为肾脏病的损害定位性诊断依据。它客观地反映了双肾和单侧肾脏的滤过率,双肾血管的灌注,双肾小球的有效血液供给,提供肾小管重吸收,浓缩稀释以及尿路是否通畅一些反映肾功能的可靠依据。同时
肾脏超音波的参数
(1) 肾脏长度(上下径) 正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。 (2) 肾脏宽度(左右径)测量 正常参考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。 (3) 肾脏厚度(前后径) 正常参考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:
肾脏ECT的临床意义
肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。单纯以血肌酐反映GFR不够准确。临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。正常值平均在100±10ml/mi
心力衰竭的今天
心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10
预防心力衰竭方法
新一期英国《自然—通信》杂志刊登报告说,德国研究人员发现,如果抑制两种分子的功能,可以防止实验鼠心肌肥大和由此引发的心力衰竭。这一发现有助开发出治疗人类心肌肥大和心力衰竭的药物。 心肌肥大是心脏在面临无法输出足够血液等情况时,心肌为应对压力而过度生长的情况。如果肥大的心肌不能恢复正常,它往
急性肝衰竭的简介
急性肝功能衰竭(acute hepatic failure.AHF)是指在原来无肝脏基础性疾病而短时间内发生大量肝细胞坏死及严重肝功能损害,并引起肝性脑病的一组严重临床综合征。其临床特点是以往无慢性肝病史,骤然起病,迅速出现黄疸、肝功能衰竭、出血和神经精神症状等。短期内可合并多器官功能障碍综合征
肝衰竭的病理生理
组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。
肝衰竭的发病机制
组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。