救治心肺衰竭案
我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。2007年9月至2008年4月间,笔者作为国医大师朱良春的弟子,先后两次向朱良春老师求助,一度曾转危为安,出现生机,后终因肺、心、肝、肾多脏器衰竭不治而亡。今公诸于众,供同道参考。 呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,吸氧,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热汗出不退已2个月余。自2007年8月1日至9月1日历经6诊,经西药抗菌消炎,退热,洗肺吸痰,且见房颤。 一 2007年9月8日。 李某,男,80岁,离休干部。慢性阻塞性肺气肿、肺心病多年,喘咳,呼吸衰竭,气管切开,吸氧,赖呼吸机呼吸已5个月余,二重感染已月许。&nb......阅读全文
救治心肺衰竭案
我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。2007年9月至2008年4月间,笔者作为国医大师朱良春的弟子,先后两次向朱良春老师求助,一度曾转危为安,出现生机,后终因肺、心、肝、肾多脏器
三诊救治心肺衰竭案
我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,吸氧,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热汗出不退已2个月余。自2007年8月1日至9月1日历经6诊,
基础心肺复苏
心肺复苏术(cardiopulmonaryresuscitation)简称CPR,取自上述三个英文字母的字头,其中C的中文意思是心脏的,P的意思是肺的,R的意思是复苏。指当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外**来进行急救的一种技术,其主要目的是通过胸部按压迫使患者心脏泵血,重新建立有氧血液
心肺复苏模型演练
消防员专业急救演练必修心肺复苏模拟人演练,在意外伤害的事故现场,消防员作为参与救护的人员,不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。应该沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内判断出伤情情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则,先对伤者的生命体征进行观察判断,它包括神志、呼吸、脉搏、心跳、瞳孔、血压,但
怎样进行心肺运动试验
与其他运动测试方式类似,心肺功能运动试验测试环境要求室温18-24°C,湿度约为40-60%,同时要求工作人员具有经验丰富且熟悉运动测试。运动员在测试时会拿到一个面罩,面罩需要紧紧固定在口鼻上,以避免测试时气体泄漏而导致摄氧量(VO2)和二氧化碳排出量(VCO2)结果错误。面罩通过输送管连接到分
心肺联合移植的概述
1907年,Carrel进行了异位心肺联合移植术的动物实验。1940年前苏联的Demikhov在没有体外循环的条件下,将动物的心肺移植于胸腔,术后动物存活6d。1961年Lower通过实验简化了心肺移植手术,并强调保存受体膈神经和迷走神经、仔细结扎支气管血管以及用低温盐水保存供肺的重要性。20世
心肺复苏指南新观点
心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)自1960年代发展以来,渐为全世界的医务工作者所认同并广泛使用。心肺复苏术能够广泛推广使用并不断得以发展,制定标准、规范、系统、准确、易记、易用的心肺复苏指南具有不可磨灭的贡献。 2007年美国邀请了2
湖南重症医学领域完成首例体外膜肺氧合术
近日,中南大学湘雅二医院使用体外膜肺氧合术(ECMO)成功抢救一名重症暴发性心肌炎患者,并在72小时内使该患者衰竭的心肺得以“重生”,挽救了其年轻的生命。据悉,这是湖南省重症医学及心内科领域首次成功使用ECMO技术抢救危重病人,也是该省首次将该技术运用于暴发性心肌炎患者的救治。 据湘雅二医
关于慢性肺源性心脏病的预后介绍
因原发疾病不同而异,与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗,愈后仍较好;合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。
关于慢性肺原性心脏病的预后介绍
因原发疾病不同而异,与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关。病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。没有危重合并症的肺心病失代偿者经积极合理抢救治疗,愈后仍较好;合并有肺脑、消化道大出血、DIC、多器官功能衰竭者愈后较差。
请关注——体外膜肺氧合创造生命奇迹
重症心脏疾病导致心脏功能衰竭、严重呼吸系统疾病引起的呼吸衰竭(如SARS类患者)这些危重患者,常规抢救方法只有不到20%的人能渡过难关。 “如果2003年肆虐的SARS再发生,我想很多去世患者就有救了!”近日,第三军医大学西南医院胸心外科主任杨康教授向记者透露,随着体外膜肺氧合技术
急救常识之心肺复苏术
我国每年发生猝死的人数大约为50万,其中有80%都是发生在家庭当中或是一些公共场所。如经现场及时的心肺复苏,可以挽救回35-40%的猝死者生命。心肺复苏术就是救命技术!接下来为大家科普一下成人心肺复苏术的操作步骤及注意事项。第1步 判断患者有无意识 发现有人晕倒,首先应用力拍打患者肩部并大声
心肺复苏术的操作规范
一. 成人的CPR急救简易三步骤: 1.拨打电话 首先判断病人意识是否存在,轻拍病人面部或肩部,并大声叫喊:“喂”你怎么啦?如无反应,说明意识已丧失,立即高声呼救,目的在于呼唤其他人前来帮助救人,并且要尽快帮助拨打“120”急救电话,向急救中心呼救,使急救医生尽快赶来。大多数急救
北京发布“脑卒中救治地图”
2017年世界卒中日暨第七届全国卒中宣传周系列活动启动仪式29日在京举行。北京市卫计委联合北京市脑卒中质控中心发布了北京地区“脑卒中救治地图”,旨在让急性卒中患者快速送达最适合的医疗机构,提升救治效率。 北京市脑卒中救治地图由69家具有脑卒中溶栓能力的医院、1个质控中心和120、999急救网络
肠道病毒71型(EV71)感染致重症手足口病的发病机制及临...
肠道病毒71型(EV71)感染致重症手足口病的发病机制及临床表现手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是多种肠道病毒感染引起的常见传染病,主要病原为柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,Cox A16)和肠道病毒71型(enterov
眼部水肿案
谭某某,女,62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年,偶有下肢肿,西医检查肝肾功能均为正常,眼睛经常流泪,夜间睡眠不实,梦多,白天嗜睡,睡醒则汗出,喜饮,素来脾气急躁。食可,大便偏干,小便正常。舌胖大而暗,舌下有瘀斑,脉弦滑。为高年气血瘀滞,而致水湿内停,发为水肿。拟以当归
心肺复苏的研究进展(一)
由美国心脏学会(AHA)和欧洲复苏学会(ERC)2010CPR及心血管急救(ECC)指南同时于2010年10月18日分别在“循环”和“复苏”杂志发表。本指南总结了2005年到2010年5年期间在CPR方面取得的成果,同时也表明虽然CPR诞生50周年,但仍存在诸多挑战和可供研究的空间。期间,中国在很
心肺复苏模拟人按压操作指南
知能医学模型在向客户提供心肺复苏模拟人操作培训时发现,较大比例的使用者,对心肺复苏模拟人的按压深度不是很了解,因此,引起由于心肺复苏急救操作不规范而急救失败的情况。所以,现在专门整理了一份心肺复苏模拟人按压操作指南供大家借鉴参考使用。 1、首次要明确按压深度的上限: 在进行心肺复苏急救胸外按
心肺复苏的研究进展(二)
三.CPR基础与临床的科学研究是一个系统工程 CPR不仅是将一个突然倒地的患者经过及时按压,自主循环恢复送到医院进行救治的简单过程,也不是仅凭掌握CPR技术的目击者实施的简单救命技术,如果详细阅读2010AHA版的CPR指南,更多地是强调CPR从基础到临床,从社区到医院,从现场目击者到EMSS
心肺功能运动试验(cpet)的介绍
心肺功能运动试验为一种诊察手段,在负荷递增的运动中反映人体的心肺功能指标,经过对各项参数的综合分析,了解心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用与贮备能力。常用指标最大摄氧量(maximaloxygen.uptake,VO2max)、代谢当量(metabolicequivalent,MET)、氧通气等
提高心肺适能,避免房颤复发
CARDIO-FIT研究发现,心肺适能(CRF)不仅有助缓解房颤症状,而且能预测肥胖患者的房颤复发。结果表明,基线CRF较高者房颤复发的可能性明显低于CRF较低或中等水平的患者。CRF增加及减肥与预后改善密切相关,代谢当量(MET)增加较多者的房颤负担、症状严重程度及房颤复发存活率明显优于M
北京市首例甲流重症患者死亡
昨天, 北京市报告的首例重症病例在甲型H1N1流感已经治愈的情况下因基础性疾病治疗无效死亡。 该患者名叫谢宝岭,男,72岁。据卫生部门通报,谢宝岭患慢性阻塞性肺部疾病20余年。10月2日,患者出现发热,最高38.5℃。10月3 日,他因慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并甲型H1N1流感
农户救治“不速之客”猫头鹰
“鸭群像受了惊,嘎嘎直叫,动静特大。我赶到一瞧,原来是它在大闹鸭棚!”上周五一大早,家住在延庆区大庄科乡香屯村的李先生家迎来了一位“不速之客”。李先生赶到时,正逢这位“客人”大快朵颐鸭肉美餐,旁边一地鸭子毛,只剩被掏空内脏的残体丢在一边。再瞧鸭棚,渔网已被撕开了一角。 李先生家的这位客人是一只
推动数字共建助力灾害救治
2021年,河南省遭遇罕见特大暴雨时,一份名为《待救援人员信息》的腾讯共享文档曾被广泛转发。小小的一份文档,解决了诸多信息不对称,在抗洪救灾的黄金救援时间,发挥了巨大的能量。 在数字技术赋能下,我们的应急救援是否可以做得更加温度、更加精准、更加有效?1月14日,在腾讯研
推动数字共建助力灾害救治
2021年,河南省遭遇罕见特大暴雨时,一份名为《待救援人员信息》的腾讯共享文档曾被广泛转发。小小的一份文档,解决了诸多信息不对称,在抗洪救灾的黄金救援时间,发挥了巨大的能量。在数字技术赋能下,我们的应急救援是否可以做得更加温度、更加精准、更加有效?1月14日,在腾讯研究院科技向善创新周的“社会应急专
颅脑损伤救治五注意
在颅脑损伤的抢救与治疗中,时间是一个非常重要的因素。救治越早,伤员的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低。 一、重视现场急救 颅脑是人体极为重要的器官,缺氧5分钟即可造成脑死亡。现场救助者应记录伤者受伤的时间、受伤的位置和姿态。对于神志清醒的患者,可以让伤者自己叙述病情,观察伤者全身的活动
头面部严重烧伤救治进展
头面部烧伤多发而常见,部位特殊,烧伤具有其特点: (1)头面部组织疏松,血运丰富,伤后肿胀显著,并发休克机会多。 (2)深度创面焦痂无伸展性,水肿向内扩张,易引起呼吸道梗阻,阻碍颈静脉回流易诱发脑水肿。 (3)深度创面愈合后易引起面部畸形,严重者容貌损毁。 (4)创面
迈柯唯心肺医疗有限责任公司对心肺转流热交换水箱主动召回
迈柯唯(上海)医疗设备有限公司报告,由于斯洛伐克、保加利亚、克罗地亚及立陶宛的5台HCU40未提供当地语言版本的说明书的原因。生产商迈柯唯心肺医疗有限责任公司Maquet Cardiopulmonary GmbH 对其生产的心肺转流热交换水箱Heater-Cooler Unit(国械注进2018
一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会
患者男,41岁,农民,2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d,转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体:精神差,呼吸困难,血压(收缩压/舒张压)180~200/95~120 mmHg(1 mmHg=0.
研究证实脑干脑炎是危重症手足口病主要死因
记者日前从广西医科大学获悉,该校第一附属医院儿科教授农光民带领团队,从全球病例数最多的一组临床病理资料中研究证实,并发严重的脑干脑炎是危重症手足口病死亡的主要原因,相关论文近日发表在《新英格兰医学杂志》上。 据悉,该杂志2011年度影响因子高达53.298。这是该杂