综合看新生儿B组链球菌感染
B组链球菌是女性低位胃肠道及生殖道中常见的无症状定植菌,在部分人群中定植率超过20%,母源消化道/生殖道GBS定植是新生儿感染的主要危险因素,在推荐预防性使用抗生素普及前,新生儿GBS感染发生率超过1.5/千活产儿。 新生儿GBS的临床特点 根据新生儿起病的时间是否在出生后1周内GBS可分为早发型和晚发型。其中多数早发型GBS于出生后24h内起病,超过83%的新生儿早发型GBS无明确的病灶位点表现,9%以肺炎的形式起病,7%的患儿表现为脑膜炎。晚发型GBS的发病率较早发型更高,约见于0.28/千活产儿,临床表现感染形式为败血症(65%)无明确病灶位点,但骨/软组织感染及脑膜炎(27%)占比更高,晚发型GBS脑膜炎可出现如静脉栓塞及动脉缺血等血管并发症,从而出现较为严重的的神经系统不良预后。 如何诊断GBS定植 过去通常采用35-37周阴道及直肠拭子培养检测GBS定植,分娩前5周培养阴性对GBS定植的阴性预测值超过95......阅读全文
概述B链球菌群感染的临床表现
可分为新生儿感染及成年人感染两类。 1.孕妇B族链球菌感染 B族链球菌是引起产褥期发热的常见病原体,无论孕妇以哪种方式分娩,这些细菌都可以引起产褥感染。B族链球菌引起的产褥感染大多呈单一细菌感染,症状出现早,高热(>38.8℃)、心动过速等。B族链球菌也是引起孕妇菌血症和伤口感染的主要致病菌
新生儿B链球菌感染的感染途径
早发型GBS肺炎母婴配对的GBS菌株的血清型均一致,血清型为III/R;核酸杂交结果表明,其毒力因子ScaA、ScpB、glnA、α和β基因片段大小均相同;RAPD检测结果证明,GBS菌株RAPD的DNA指纹图完全一致。晚发型GBS脑膜炎患儿脑脊液和血中分离的GBS菌株血清型、毒力因子基因片段大
新生儿B链球菌感染的发病机制
早发型感染由于低出生体重儿防御机制不成熟,母亲带菌多,GBS引起局部羊膜炎,羊膜自该处破裂而诱发早产,羊膜早破2μg/ml时,可加强白细胞调理吞噬作用,并能杀死GBS健康搜索。未成熟儿缺乏来自母体的型特异抗体,易发生GBS感染,一旦发生,可使未成熟儿本来已有的调理吞噬作用的缺陷进一步受累。 早
A组链球菌感染的实验室检查
周围血象 白细胞总数及中性粒细胞均增高,有化脓性并发症者更高,感染严重者,如TSS病人细胞分类可呈左移,猩红热者出疹后嘈酸性粒细胞可增高至5%~10%。TSS病人血小板计数起病时可正常,继而下降。 尿常规 高热病人可出现蛋白尿,并发肾炎时尿蛋白增加,并出现红细胞和管型,无并发症者尿液异常在
A组链球菌感染的病因及发病机制
病因 A链球菌群呈乙型溶血反应,故过去称其为乙型溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)。生化分类法此菌为化脓链球菌。依其表面抗原的不同又可分为90多种血清型。目前对表面抗原R、T、S蛋白成分的作用还不了解,M蛋白则是链球菌有致病能力的重要因素。它可抵抗机体白细胞对它
治疗新生儿B族链球菌感染的简介
1.抗感染治疗 可选择大剂量青霉素或氨苄西林。青霉素耐药者可依据药物敏感试验选择抗生素。 2.支持疗法 注意保暖。静脉补液,纠正酸中毒和电解质紊乱。监测胆红素及时给与光照疗法预防胆红素脑病。有休克者可选用血管活性药物。
浅谈孕期检测B族链球菌的重要性
B族链球菌(GBS)为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌,正常寄居于阴道和直肠,它是一种条件致病菌,一般正常健康人群感染B族链球菌并不致病。据统计,正常妇女带菌率达30%左右,但是在孕妇约10%~30%的人感染B族链球菌,其中40%~70%在分娩过程中可能会传递给新生儿。如果新生儿带了这种菌,大约有1%~3
新生儿B链球菌感染的临床表现
GBS与新生儿婴儿感染 近二十年来,美国、英国、芬兰等国家的GBS感染为新生儿感染的首位,发生率分别高达61%、28%、30%,病死率达20%~50%。申阿东等报道由GBS引起的新生儿肺炎占25.71%[15]。根据感染发生的时间分为早发疾病、晚发疾病及复发疾病。由早发疾病引起的新生儿病死率为
新生儿B链球菌感染的鉴别诊断介绍
早发型的鉴别诊断包括:肺透明膜病、羊水吸入综合征、持续胎儿循环、败血症(经产道的大肠埃希杆菌、单纯疱疹感染)、代谢性疾病(低血糖、高氨血症)、解剖异常(先心病、膈疝)或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别,如Apgar评分低、生后第1天有休克和呼吸暂停、早破
新生儿B族链球菌感染的病因分析
GBS寄居于母亲生殖道和胃肠道,带菌的孕产妇通常无临床症状,但也可以引起绒毛膜阳膜炎、子宫内膜炎等。新生儿感染多为通过母婴传播,如羊膜早破可致上行感染,或接触了产道的细菌,而羊膜完整者胎儿吸入了受羊膜炎污染的羊水,也可致病。少数晚发的GBS感染可能为母婴间、新生儿之间或新生儿与看护人间的接触感染
格林巴利综合征(GBS)的诊断及治疗
格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome, GBS)又称急性感染性多发性神经根神经炎(acute infectious polyradiculoneuritis)。格林-巴利综合征(GBS)病理特征为累及周围神经系统的多灶性炎性脱髓鞘,故又名急性炎性脱髓鞘性多神经
母乳中的特殊糖类分子或能帮助治疗感染并预防胎儿早产
长期以来,母乳喂养被认为是一种能帮助维持新生儿机体健康并保护其抵御多种疾病的一种方法,但母乳中存在的特定天然糖分也有助于帮助在婴儿出生前帮其预防感染。近日,一篇发表在国际杂志ACS Central Science上题为“The Utility of Human Milk Oligosacchar
A组链球菌感染的流行病学
传染源 患者和带菌者。正常人鼻咽部、皮肤可带菌,并有肛门、阴道带菌而引起暴发流行的报告。 传播途径 呼吸道与直接接触均可传播。亦有进食被污染食物曾引起咽峡炎暴发的报道。生活贫困、卫生条件差、居住拥挤、密切接触等均有助于链球菌感染的发生。 人群易感性 A链球菌群可侵袭任何年龄的人,但发病
概述新生儿B链球菌感染的临床表现
1.早发型 早发型可在出生时发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24h以后。感染轻者为无症状的菌血症,肺炎则与肺透明膜病不易鉴别,重症的特征是严重的围生期窒息(合并肺炎、昏迷、休克)、败血症休克或持续胎儿循环。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、呼吸急促、鼻扇、三凹征等,胸片有网
关于新生儿B族链球菌感染的检查介绍
1.确定诊断需靠细菌培养阳性(自血液、脑脊液、尿液、局部病灶中),而皮肤和黏膜的阳性只表示带菌。 2.肺炎需要有X线胸片检查。 3.血常规监测白细胞,白细胞分类以及C反应蛋白。 4.常规做X线检查了解心、肺情况,做脑电图、心电图检查,必要时做脑CT检查,B超等检查。
A组链球菌感染的发病机制及临床表现
发病机制 细菌落到呼吸道黏膜或其他组织上,繁殖很快。由于M蛋白有抵抗机体白细胞的吞噬作用,若当时机体抵抗力低下,难以将细菌很快消灭,细菌在增生过程中,可产生溶血素,使宿主的血细胞分解、死亡。链激酶和透明质酸酶可破坏宿主的组织屏障而使感染扩散。链道酶(streptodornase)可降解宿主细胞
简述新生儿B族链球菌感染的临床表现
1.早发型感染 早发型多为宫内感染可在出生后不久发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24小时以后。感染轻者为无症状的菌血症,重者表现为肺炎、败血症和脑膜炎。宫内感染严重者可表现为出生时窒息、昏迷或休克。常合并呼吸窘迫综合征和持续肺动脉高压。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂
关于新生儿B族链球菌感染的诊断方式介绍
1.有肺炎、败血症和脑膜炎相关症状。 2.早发型有母亲链球菌感染的证据,如母亲发热、血白细胞增高、阴道拭子培养阳性。 3.从患儿血液、脑脊液或感染病灶处抽取的体液标本分离或培养出B族链球菌感染可以确诊。
新生儿B链球菌感染的流行病学
GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位(
一氧化碳中毒后GBS的治疗
前一阶段收治一例一氧化碳中毒后格林巴利综合的病人,经过此病人治疗,受益较多,现分享如下。 案例: 患者男,49岁,晚间10点在燃有煤火的室内睡眠,第2天早晨6点被家属发现昏迷不醒,送至当地医院,诊断为急性一氧化碳中毒,经过积极抢救,4小时后意识清醒,未遗留肢体无力、感觉异常、认知功能障
关于新生儿B链球菌感染的流行病学介绍
GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等,另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位
养宠物有望降低婴儿的炎症和肥胖风险
如果需要一种理由成为爱狗人士,那么狗能够有助让小孩免受过敏症和肥胖,这个理由如何? 在一项新的研究中,来自加拿大阿尔伯塔大学的研究人员证实来自养宠物(它们当中的70%是狗)家庭的婴儿具有更高水平的与更低过敏症和肥胖风险相关联的两种细菌。相关研究结果于2017年4月6日发表在Microbiome
概述柯萨奇B组病毒疹的症状体征
1.柯萨奇B1 有发热、头痛、无菌性脑膜炎等的前驱症状。可发生风疹样、幼儿急疹样斑疹、斑丘疹,偶可出现手、足、口病样症状及疱疹性咽峡炎,多见于儿童。 2.柯萨奇B2 在发热时可发生斑丘疹、水疱或瘀斑性皮疹,常仅见于腹部。口腔内可发生溃疡。常并发肌肉痛、呼吸道或胃肠道症状。 3.柯萨奇B3 有
2025蛋白质组学大会之蛋白质组学驱动的精准医学(B)
2025年10月13–14日,在第12届AOHUPO大会暨第8届AOAPO大会暨π-HuB国际大科学计划第三届全球峰会暨第13届CNHUPO大会上,以“蛋白质组学驱动的精准医学(Proteomics-Driven Precision Medicine)”为主题的分会于珠水厅A举行。会议由中国人民解放
利用大规模比较基因组学绘制A群链球菌候选疫苗图谱
近日,澳大利亚昆士兰大学等科研人员在Nature Genetics上发表了题为“Atlas of group Astreptococcalvaccine candidates compiled using large-scale comparative genomics”的文章,利用大规模比较基
病例分析:吉兰巴雷综合征治疗后出现波动怎么处理?
病例报告患者男,54岁,因腰痛10余天,四肢麻木无力4天加重伴吞咽困难1天入院。患者10余天前无明显诱因出现腰痛,呈阵发性,伴有夜间出汗。4天前出现四肢麻木无力,四肢麻木以末端为主,呈持续性,双手尚能持物,步态不稳,双下肢麻木逐渐发展至双膝关节以下,伴有小腿肌肉酸痛,患者自以为劳累所致,未予诊治。1
链球菌介绍
链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,引起各种化脓性炎症,猩红热,丹毒,新生儿败血症,脑膜炎,产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。一、生物学性状(一)形态染色球形或卵圆形,直径0.6~1.0um,呈链状排列,短者4~8个细菌组
链球菌科普
链球菌(streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌,细胞沿一个平面分裂,常排列成链状,革兰氏染色阳性,但在陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性。广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人
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吉兰-巴雷综合征(GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病。任何年龄均可患此病,其发病率随着年龄的增长而增加,小于2岁的GBS鲜见报道,容易导致误诊、误治。为提高临床医师对该病的认识,现报道武汉市儿童医院2015年5月收治的1例3个月内的GBS患儿。临床资料患儿,男,2个月20 d,主因"双下肢活