施焕中：女性哮喘患者怀孕后可以停用吸入激素吗？
这不是一个新的问题，甚至不再是一个问题。女性哮喘患者妊娠期尽可放心吸入糖皮质激素（简称激素），这早有定论，已是常识，但在日常门诊中每每遇到这个不是问题的问题。图片来源于网络 在切入正题之前有必要反复强调，在我国很少存在真正意义的“难治性哮喘”成年患者。只要不持续存在发病因素或合并症，诸如长期暴露于过敏原、ABPA等，几乎所有的哮喘患者经过规范的治疗都能得到良好的控制。吸入激素为基本的用药，在此基础依据病情调整剂量或加用其他控制症状的药物。反过来说也是正确的，如果症状反复发作，首先怀疑治疗依从性差、用药次数不规范、激素用量不适当、吸入方法不正确等。 关于妊娠期使用吸入激素的问题，美国国家哮喘教育与预防计划（TheAmerican National Asthma Education and Prevention Program）早于2005年就推荐吸入激素作为妊娠期控制持续性哮喘的首选治疗（NAEPPexpert panel......阅读全文
支气管哮喘的致病原因
1.遗传因素个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。2.变应原（1）室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、
支气管哮喘的病因分析
1、遗传因素 个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。 2、变应原 （1）室内外变应原 尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘
吸入性皮质激素对COPD合并肺炎患者无益
爱丁堡皇家医院的Aran Singanayagam博士及其同事的前瞻性观察研究显示，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者罹患社区获得性肺炎后，不论是否使用吸入性皮质激素（ICS），对疾病康复均无助益。该研究发表在《欧洲呼吸杂志》3月23日在线版上。 既往研究显示，COPD患者长期使用ICS
支气管哮喘病人的护理干预措施
支气管哮喘(简称哮喘)是以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应为特征的疾病。哮喘是常见病，近些年来发病率呈上升趋势。本病初次发作可在任何年龄，但约有半数在12岁前发病，成人男女患病率相近，约20%患者有哮喘家族史。本病典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。对本病进
在使用色甘酸钠时注意事项有哪些
对本品过敏者禁用。 原来用肾上腺皮质激素或其他平喘药治疗者，用本品后应继续用原药至少1周或至症状明显改善后，才能逐渐减量或停用原用药物。 用药过程中如遇哮喘急性发作，应立即改用其他常规治疗如吸入β肾上腺素受体激动剂等，并停用本品。 肝肾功能不全者和妊娠期妇女慎用。
褪黑激素或会加剧哮喘症的发生和症状！
夜间哮喘的特点表现为夜间支气管反应性增强，有夜间哮喘症症状的患者机体血浆中褪黑激素的水平往往更高，而且哮喘病人通常会发现其病情在夜间会变得很糟，近日，一篇发表在国际杂志American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physi
脱敏疗法的适应症和禁忌症
适应证1.患者症状是由单一或少数过敏原引起。2.患者症状与接触过敏原关系密切，而且无法避免接触过敏原。3.过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。4.症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。5.药物治疗引起副作用的患者。6.应用合适的药物治疗（如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药）不能很
孕妇妊娠初期过多接触双酚A会提高幼儿患哮喘几率
美国的一项新研究表明，如果孕妇在妊娠初期过多接触双酚A，有可能提高幼儿患哮喘的几率。 美国宾夕法尼亚州医学院的研究人员日前在美国丹佛市举行的美国儿科协会年会上报告了上述发现。报告指出，这项研究共涉及367对母子，研究人员首先对这些母亲在妊娠第16周、第26周和分娩前的尿液进行双酚A含量检测
哮喘吸入器疗法！Teva丙酸氟替卡松/沙美特罗获FDA批准
以色列制药企业梯瓦（Teva）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Airduo®Digihaler™（丙酸氟替卡松/沙美特罗，113 mcg/14 mcg）吸入粉，这是一款带内置传感器的组合疗法数字吸入器，可连接到配套的移动应用程序，为哮喘患者提供吸入器使用信息。值得一提的是，Aird
关于变应性哮喘的糖皮质激素治疗介绍
变应性哮喘的上、下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗根据ARIA和GINA的内容，变应性哮喘的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗，而一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合
用激素不灵？这种小分子也许能帮重症哮喘患者
浙江大学医学院沈华浩、应颂敏等科学家最新研究发现：一种小分子（Bcl-2的抑制剂）对重症哮喘有良好的控制作用。这一发现将为研发新型的、特异的潜在哮喘靶向药物带来希望。相关论文近日在《变态反应与临床免疫学杂志》发表。 为什么哮喘发作时喘得厉害？哮喘是一种慢性气道炎症，这种炎症发生时会引起气道平滑
抗击哮喘患者对糖皮质激素耐药的新策略
目前哮喘的治疗方法包括扩张肺部气管的药物和糖皮质激素治疗肺部炎症。然而，有些患者对糖皮质激素耐药，限制治疗。 现在，科学家们发现炎性蛋白胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)及其下游信号分子在自然辅助(NH)免疫细胞抵抗皮质类固醇治疗抗炎作用中发挥关键作用。 哮喘是气道的一种慢性疾病，特
使用丙酸氟替卡松气雾剂的注意事项介绍
哮喘的控制应按照阶梯治疗原则进行，病人的情况应通过临床和肺功能试验进行监测。如需增加速效吸入型β2-激动剂以减轻症状，则表明对哮喘控制的恶化。在这种情况下，应重新评估病人的治疗方案，并应考虑增加抗炎治疗(例如，吸入更高剂量的或口服一个疗程的皮质激素)。严重恶化的哮喘必须采取常规治疗方案。在对哮喘
糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎哮喘综合症介绍
过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主。过去通常经鼻和经口分别吸入进行上、下呼吸道的抗炎治疗，而目前一旦患者被诊断为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐（吸保），经鼻吸入糖皮质激素进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。联合治疗至少有以下益处： ①提高治疗指数：可避免药物
简述咳嗽变异型哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP（美国胸科医师学会）指南认为，绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或氨茶碱等），或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似，短期口服小剂量糖
简述咳嗽变异性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP（美国胸科医师学会）指南认为，绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或氨茶碱等），或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似，短期口服小剂量糖
简述咳嗽性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP（美国胸科医师学会）指南认为，绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或氨茶碱等），或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似，短期口服小剂量糖
支气管哮喘的治疗措施介绍
哮喘需要长期规范化和个体化的治疗。还需要环境控制和哮喘的管理。哮喘家长可以使用日记卡等形式对孩子每天的哮喘症状进行观察记录，有明确诱因者记录每次症状诱因，用药情况及治疗效果。 [1] 1、治疗目标 （1）完全控制症状； （2）预防疾病发作或病情加剧； （3）肺功能接近个体最佳值； （4
支气管哮喘的治疗方法
哮喘需要长期规范化和个体化的治疗。还需要环境控制和哮喘的管理。哮喘家长可以使用日记卡等形式对孩子每天的哮喘症状进行观察记录，有明确诱因者记录每次症状诱因，用药情况及治疗效果。1.治疗目标（1）完全控制症状；（2）预防疾病发作或病情加剧；（3）肺功能接近个体最佳值；（4）活动能力正常；（5）提高自我认
按需使用布**福莫特罗治疗轻度哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘急性发作时的分级为轻度、中度、重度、危重度。轻度哮喘可能仅表现为咳嗽、喘息，也可能只表现为持续咳嗽。目前建议需要长期吸入糖皮
关于白三烯调节剂的药物作用介绍
白三烯调节剂可减轻哮喘症状,改善肺功能并减少哮喘恶化的次数。但其作用不如吸入型糖皮质激素,也不能取代糖皮质激素。作为联合治疗中的一种药物,本品可减少中～重度哮喘患者每日吸入糖皮质激素的剂量,并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效。本品服用方便。,尤其适用于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗。
使用沙美特罗替卡松气雾剂的注意事项介绍
对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案，并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。 舒利迭 气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解，而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能够缓解症状的药物。舒利迭 气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后，才可用于哮喘初期的治疗。 需增加使用短
哮喘慢性持续期治疗的介绍
（1）吸入型糖皮质激素 吸入型糖皮质激素（ICS）是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，优点是通过吸入，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入1～3年才能起预防作用。目前临床上常用的吸入型糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。每3
哮喘药物治疗指导原则（二）
2.治疗作用 （1）支气管扩张剂，小剂量应用时有抗炎作用，作为附加治疗，茶碱不如长效吸入型β2受体激动剂有效。 （2）目前尚缺乏茶碱作为长期控制药物的有效性研究数据，数据表明缓释茶碱作为一线控制药物的作用有限。 （3）单独ICS治疗未能达到控制的患者，作为附加治疗可能有益，这些
关于舒利迭的使用注意事项介绍
对于哮喘的治疗应按常规执行阶梯方案，并通过临床检查和肺功能试验监测病人的反应。 舒利迭 气雾剂不适用于急性哮喘症状的缓解，而应该选用快速短效的支气管扩张剂。应建议病人随时携带能够缓解症状的药物。舒利迭 气雾剂应在直至确立对皮质激素药物的需要和大约用量后，才可用于哮喘初期的治疗。 需增加使用短
非特异性治疗尘螨过敏性哮喘的介绍
（1）抗组胺治疗许多抗组胺药物对尘螨过敏性哮喘有较好的临床疗效，尤其是近年来发现的第二代抗组胺药如氮卓斯汀、西替利嗪、特非那定（特非那丁）、氯雷他定等，可以有效地改善症状，是目前治疗轻度尘螨过敏性哮喘的主要药物，其中某些药物如氮卓斯汀不仅可以拮抗组胺，还可以拮抗白细胞三烯、血小板激活因子、血栓素
药物治疗反流性哮喘的相关介绍
1.消化道药物： 1.1 H2受体拮抗剂：如西咪替丁800～1000mg/d，分4次服；雷尼替丁300mg/d，分2次服；法莫替丁40mg/d，分2次服；疗程6～8w，症状缓解不理想者应全剂量持续12w。治疗效果不佳，目前逐步被质子泵抑制剂取代。 1.2 质子泵抑制剂 如奥美拉唑20mg每日
治疗儿童咳喘的相关介绍
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。 一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注 意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，旨在促进和加
关于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的简介
丙酸氟替卡松吸入气雾剂，适应症为吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 1、成人： ·轻度哮喘：在每日规律治疗基础上，需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘：正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗，但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，
关于辅舒酮的基本信息介绍
辅舒酮（丙酸氟替卡松吸入气雾剂），适应症为吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人： ·轻度哮喘：在每日规律治疗基础上，需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘：正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗，但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以