威胁2型糖尿病生命安全的重大隐患一直被忽略!
内分泌协会最新研究发现,临床医生缺乏资源来识别、评估哪些2型糖尿病患者具有较高的低血糖风险。 这项分析发表在《今日临床内分泌学与代谢杂志》上。这项研究审查了低血糖管理的可用资源和将更好的管理策略纳入临床实践的机会。低血糖在2型糖尿病患者中尤其常见,年龄在65岁以上。 作者发现了过去五年发表的750多篇相关科学文章,并详细检查了31篇。分析表明,防止低血糖的努力应该集中在帮助初级保健提供者识别最有利于个体化血糖靶点的高危患者,以及教育高危患者如何认识和适当地控制低血糖事件。虽然有一些工具可以帮助医疗服务提供者识别低血糖风险高的个体,但它们并没有得到广泛应用。 严重低血糖会引起癫痫、意识丧失和死亡。最近的一项荟萃分析得出结论,使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者平均每年发生23次轻度或中度事件,一次严重低血糖事件。 研究人员表示:“虽然低血糖是公认的1型糖尿病患者和他们的医疗保健提供者之间的威胁,但它对患有2型糖尿病的危险一直......阅读全文
诺和诺德Tresiba治疗糖尿病低血糖风险显著优于来得时
糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日在美国新奥尔良举行的2016年第76届美国糖尿病协会(ADA)科学会议(2016年06月10日-14日)上公布了长效胰岛素Tresiba(德谷胰岛素U100)2个IIIb期临床研究(SWITCH 1和SWITCH 2)的最新数据。这2个研究是首批
顾臻团队最新PNAS:智能胰岛素防止治疗糖尿病时低血糖
加州大学洛杉矶分校(UCLA)的生物工程师及其同事开发了一种新型胰岛素,可以帮助使用胰岛素治疗糖尿病的人预防低血糖。 该疗法正在评估潜在的临床试验,如果成功,可能会改变糖尿病治疗,这项研究发表在PNAS上。 图片来源:PNAS 胰岛素是胰腺自然产生的一种激素。它帮助身体调节葡萄糖,葡萄糖通
严重低血糖的II型糖尿病患者心脑血管疾病风险较高
近日,一项刊登在国际杂志BMJ上的研究报告中指出,严重低血糖的II型糖尿病患者或患心血管疾病的风险较高。严重低血糖是一种个体血液中糖含量过低的疾病表现,当患者发病通常需要紧急治疗;同样严重低血糖也是II型糖尿病患者引发心血管疾病的一个风险因子,最新的临床研究显示,在整体的CVD事件(心血管疾病事
新型胰岛素可帮助使用胰岛素治疗糖尿病的人预防低血糖
加州大学洛杉矶分校(UCLA)的生物工程师和他们的同事开发了一种新型胰岛素,可以帮助使用胰岛素治疗糖尿病的人预防低血糖。 该疗法正在评估潜在的临床试验,如果成功,可能会改变糖尿病治疗,这项研究发表在《PNAS》上。图片来源:PNAS 胰岛素是胰腺自然产生的一种激素。它帮助身体调节葡萄糖,葡萄
低血糖的治疗
一般治疗通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人,尤其是长效药和氯磺
低血糖状态的检查
(一)体格检查 1、详细的体格检查是病因诊断的又一主要线索。 2、体态较胖的中年女性应注意功能性低血糖症。 3、如为向心性肥胖伴多毛、痤疮、紫纹应考虑皮质醇增多症。如体态消瘦、皮肤色素减少、毛发脱落、性腺及乳房萎缩常提示垂体功能低下;如体态消瘦、色素加深、低血压等又提示阿狄森病的可能。
低血糖状态的诊断
1、糖尿病患者应用胰岛素和口服降血糖药治疗过程中出现低血糖反应,临床最常见,症状轻重与药物剂量或病情轻重有关,合并有植物神经损害者可无交感神经受刺激表现,常以低血糖脑病为主要表现。但有特殊病史可供鉴别。 2、非糖尿病者中以功能性(餐后、反应性)低血糖最常见,低血糖症发作病史可较长,但症状轻、持
【低血糖症】病因
1.空腹时低血糖 低血糖出现于早餐之前。 (1)内分泌性 ①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)***性 ①
破坏一种蛋白质可降低血糖值-有助开发治糖尿病新药
冈山大学和九州大学的一个研究小组21日宣布,他们在动物实验中发现,如果破坏体内与物质输送有关的一种特定蛋白质,就能提高胰岛素效果,降低血糖值。这一发现有助开发治糖尿病新药。 研究小组利用实验鼠进行实验时注意到,实验鼠体内有一种被称为“VNUT”的蛋白质,它能将三磷酸腺苷搬运和储存到细胞的囊泡内
重视新生儿低血糖
众所周知,孕妇为妊娠期糖尿病,新生儿很容易出现低血糖。但目前在临床上,很多产科医生对于新生儿有可能会出现的低血糖重视不够,认为单纯的低血糖不会造成明显的后果,认识不到低血糖的严重危害性,只是单纯地嘱咐给孩子喂糖水、勤喂奶,这样的做法,目前来看,并不是很科学或者是很严谨。翻阅近年的文献资料,并结合自己
低血糖昏迷的鉴别诊断
主要依症状发作时血糖浓度,如此时血糖>4.0mmol/L,可排除此诊断,如60岁者,其确认标准可定为
怎样预防低血糖症?
不少低血糖症可以通过适当处理预防发生。腺垂体功能减退及肾上腺皮质功能减退患者可用可的松治疗;甲状腺功能减退者可补充干甲状腺片以促进机体代谢,促进葡萄糖吸收,提高血糖水平;肝源性血糖过低症可采用高糖、高蛋白饮食,并于睡前加餐。
贫血和低血糖的症状
贫血和低血糖是两种不同的疾病,它们的症状也有所不同。 贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧气供应不足的一种疾病。常见的贫血症状包括: 疲劳、乏力、无力感; 头晕、头痛、眩晕; 心悸、气短、呼吸困难; 皮肤苍白、口唇发绀; 手脚发凉、出汗过多等。 低血糖是指血糖浓度过低的一种疾
低血糖状态的症状起因
(一)空腹(吸收后)低血糖症 1、胰岛功能亢进 (1)胰岛素瘤(胰B细胞瘤):腺瘤、微腺瘤、腺癌。 (2)胰岛B细胞增生。 (3)多发性内分泌腺瘤I型(MEN-I型)伴胰岛素瘤。 (4)婴幼儿胰岛B细胞增生(亮氨酸敏感性或不敏感性)。 (5)胰管细胞新生胰岛。 2、内分泌源性低血糖
低血糖危象中医诊疗技术
凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主要症状的一组临床表现,称为低血糖症。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱,甚则晕厥等为主要临床特征。本症严重时可致昏迷。临床一般以血糖浓度低于2.8mmo1/L为诊断标准。
怎样预防低血糖综合症?
(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短,分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外,还要注意作用时间。使用普通胰岛素,应在进食前15分钟用药,但最早不能超过食前30分钟,否则可能发生低血糖。如使用中效或长效胰岛素,则应请医生注意胰岛素的最强作用时间,不
如何诊断新生儿低血糖?
1.病史 母亲糖尿病、妊娠高血压、新生儿红细胞增多症、新生儿血型不合性溶血、围产期窒息、严重感染、硬肿症、新生儿呼吸窘迫综合征等,尤其是早产儿、小于胎龄儿以及出生早期喂养不足的新生儿均有发生新生儿低血糖的可能。 2.临床表现 有不典型的临床表现,经输注葡萄糖后症状好转者,或有不易解释的神经
低血糖状态的常见疾病
胰岛素瘤、垂体前叶功能减退(席汉综合征)、阿狄森病、甲状腺功能减退症、胰岛A细胞功能低下、重型肝炎、肝硬化晚期、肝淤血、上升性肝内胆小管性肝炎、肝癌晚期、肝酶系缺乏、梭状细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、间质细胞瘤、神经纤维瘤、网状细胞肉瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、胃癌盲肠结肠癌、肺癌、乳
预防低血糖昏迷的相关介绍
(1)广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻度发展为低血糖昏迷。 (2)糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医属治疗。 (3)注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自
低血糖状态的临床表现
(一)自主(交感)神经过度兴奋表现 低血糖发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽素物质,表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流汗、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。 (二)脑功能障碍的表现 低血糖时中枢神经的表现可轻可重。初期表现为精神不
胃肠镜检查注意防止低血糖
患者在内镜检查中,需要根据检查项目来禁食禁水。如胃镜需要早上禁食禁饮,肠镜需要早上中午禁食。长时间不进食,容易引发低血糖。血糖浓度低于2.8毫摩尔/升被认为是低血糖。图片来源于网络 低血糖的临床症状 心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷且麻木无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神
关于低血糖昏迷的预后介绍
(1)糖尿症低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。 (2)中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。 (3)严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽然抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转,留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。 (4)糖尿病1型发生低血糖昏迷病情严重,预
低血糖症的病因分析
指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度
低血糖综合征的治疗
概述 应针对病因进行治疗。查出胰岛素瘤应作手术切除。术前可用氢化可的或泼尼松(强的松)苯噻嗪类升糖药物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)恶性胰腺瘤可用链脲佐霉素(streptozotocin)破坏胰岛β细胞缓解低血糖发作,用法为20~30mg/kg
不要忽视新生儿低血糖!
新生儿低血糖是指血糖值低于同年龄婴儿的最低血糖值。为了减少以后脑损伤等后遗症的发生,现在许多医生主张不论胎龄,新生儿血糖小于2.2mmol/L作为低血糖的诊断标准。 新生儿低血糖有哪些表现? 新生儿低血糖的症状和体征常缺乏特异性,同样血糖水平的患儿症状差别也很大,多出现在生后数小时至一周内
关于低血糖休克的病理介绍
低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。 血糖浓度持续降低而出现
低血糖昏迷的疾病治疗介绍
一、紧急治疗 1、自救 一旦患者确认出现低血糖的症状,应立即进食含20-30g糖类的食物或口服糖水,而不必于每次发作时均作血糖检测,进食量过多可致发作后高血糖。在不能确认低血糖时应自作快速血糖检测,或去附近医院急诊。若患者低血糖严重而不能自救时,应由亲友帮助进服糖或富糖食物,丧失吞咽功能而
低血糖综合征的概述
低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综合征常被
病案分析:“低血糖”背后的真凶
案例经过2018年9月26日,这是一个看似平静的上午,一切工作照常进行。在生化岗位上班的时候,却发现一个很“奇怪”的结果,结果如下:该患者血糖非常低,达到了危急值的标准,遇到这种情况时,在发之前我们会根据检验科的审核流程,查看质控是否在控,复查结果,联系临床医生是否有影响结果的药物等因素影响,是否与
关于低血糖惊厥的相关介绍
低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔