全球糖尿病经济负担至少增加61%
美国医师协会(ACP)新指南推荐 糖尿病患者HbA1c目标值为7%~8% 美国糖尿病学会(ADA)、美国临床内分泌医师协会(AACE)均表异议 近日,ACP发表新指南,推荐大部分非妊娠的成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)目标值为7%~8%。指南于3月5日在线发表于《内科学年鉴》(源自Medscape) ACP在声明中指出,ACP对现有指南背后证据的分析发现,相比约8%的目标值,药物治疗达到≤7%的目标值并不能减少死亡和大血管并发症(如心梗和卒中),却会导致严重的危害。对于大部分2型糖尿病患者,达到HbA1c 7%~8%将会带来最好的长期获益与危害(如低血糖、药物负担和费用)的平衡。 这与大部分现有指南不同,AACE和国家糖尿病联盟指南推荐,大部分糖尿病患者的HbA1c目标值应为≤ 6.5%,ADA和欧洲糖尿病研究学会推荐的目标值为<7%。 指南四项声明 声明1:临床医生应权衡药物治疗的获益与危......阅读全文
中国血糖监测临床应用指南(2015年版)发布
日前,中华医学会糖尿病学分会发布了《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》(以下简称指南)。《指南》序中强调,大量循证医学证据充分证明控制血糖可有效降低糖尿病并发症的发生风险,血糖监测已成为现代糖尿病治疗“五驾马车”的重要组成部分。 中华医学会糖尿病学分会致力于推动我国糖尿病防治的标准化进
临床化学检查方法介绍糖化血红蛋白组分介绍
糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)介绍: 糖化血红蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无,在细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在
糖尿病创新疗法达关键性3期主要终点
日前,Poxel SA与日本住友制药(Sumitomo Dainippon Pharma)公司联合宣布,其糖尿病创新疗法imeglimin,在治疗2型糖尿病患者的3期临床试验TIMES 2中,达到主要疗效终点。迄今为止,imeglimin已经在三项关键性3期试验中达到主要终点,成功的完成了TIM
糖化蛋白测定的方法与意义
概述:血红蛋白、清蛋白、晶状体蛋白、胶原蛋白等都可发生糖基化反应,糖化后的蛋白可变性,是引起DM(糖尿病)慢性并发症的原因之一。由于不同蛋白质的半寿期不同,所以可以通过对不同糖基化蛋白质的测定了解糖尿病治疗过程中的血糖水平,作为糖尿病控制与否的一个监测指标,不用于糖尿病的诊断。由于糖化蛋白与糖尿病血
2型糖尿病患者种植体挤压下颌神经管致下唇麻木病例...3
2.讨论 本例患者患有2型糖尿病,是导致种植牙后续一系列问题的重要因素之一。当代社会2型糖尿病的患病率呈上升趋势,中老年人是主要患病人群。Farzad等曾报告对25例糖尿病患者的136枚种植体进行临床观察,愈合3~6个月后修复即刻和修复后1年的成功率分别为96.3%和94.1%。Javed等对糖尿病
关于儿童1型糖尿病的实验室检查介绍
1、空腹血糖≥6.1mmol/L,或餐后2h血糖≥7.8mmol/L应做OGTT试验以确诊。 2、血清C肽、胰岛素测定 胰岛B细胞分泌前胰岛素原,转化为胰岛素原,再裂解为C肽与胰岛素。C肽代表内生胰岛素水平,不受外源胰岛素的影响。正常值:C肽为0.8~4μg/L(0.8~4ng/ml),胰岛
使用欣百达的不良反应介绍
一般不良反应头晕、恶心、头疼,也见于度洛西汀停药后,发生率≥ 5%。在安慰剂对照的临床试验中,度洛西汀治疗伴随小的ALT、AST、肌酸磷酸激酶(CPK)和钾离子从基线至终点平均值升高;与对照组相比,度洛西汀治疗的患者可有罕见的、暂时的异常值。 血糖调整―在3项治疗糖尿病周围神经痛的临床试验中,
1型糖尿病:二甲双胍血糖控制获益评估
根据美国医学会杂志《JAMA》发表的一项研究,对于超重和肥胖的1型糖尿病患者,胰岛素加用二甲双胍治疗6个月并不能改善这些患者的血糖控制。 对于患有1型糖尿病的青少年,超重或肥胖可能造成严重的代谢后果,尤其在青春期。在这些人群中,高剂量的胰岛素需要克服肥胖的胰岛素抵抗而且青春期也会导致血
糖化血红蛋白的基本介绍
糖化血红蛋白(HbA1c)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类(主要指葡萄糖)通过非酶反应相结合的产物。形成糖化血红蛋白的非酶反应具有持续、缓慢、不可逆的特点,因此糖化血红蛋白的含量是由过去的而非即时的血糖浓度决定的,与检测前是否空腹、是否注射胰岛素、是否服用降糖药物等因素无关。通常认为,糖化血红
以胸背痛为表现的胰岛素相关性神经炎病例报告
Caravati首次对糖尿病患者进行胰岛素治疗后立即出现的神经病变进行描述,并称之为“胰岛素相关性神经炎”。胰岛素相关性神经炎多表现为胰岛素治疗第1个月内患者出现严重的神经性疼痛,疼痛症状可持续多达6个月左右。目前国内、外报道逐渐增多,在临床中逐渐被临床医师认识和关注。笔者最近诊治了1例以胸背痛为表
1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告
糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年
糖尿病实验室检查现状与进展(二)
三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【定义】 在服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察血糖水平及尿糖的有无,称为糖耐量试验。 糖耐量降低: 糖耐量增高: 【方法及评价】1.口服糖耐量试验:简单、最常用。2.静脉糖耐量试验:适于不能口服或患有 明显影响葡萄糖吸收的患者。 【参考范围
Diabetes-Care:高血糖或可帮助预测老化个体肌肉强度的下降
近日,一篇发表于国际杂志Diabetes Care上的研究论文中,来自美国国家老化研究所等处的研究人员通过研究表示,高血糖或可帮助预测个体机体随着老化引发的肌肉强度的下降。相比正常个体而言,糖尿病患者的机体肌肉缺失的情况往往会加速发生,研究人员到目前尚没有阐明高血糖对肌肉功能下降的影响,而这或许
一例1型糖尿病合并妊娠反复出现酮症诊断分析
病历资料患者女,30岁,孕26周,发现血糖高1年,恶心呕吐4天。1年前因恶心、呕吐来我院就诊,化验空腹血糖15mmol/L,尿酮体4+,血气分析:pH 7.236,GAD抗体阳性。诊断“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”,给予补液、纠酮治疗,后给予赖脯胰岛素25注射治疗。26周前发现怀孕后自行停胰岛素。
Ⅱ型糖尿病早期预测研究获突破
中科院上海生科院营养科学研究所林旭团队和生物化学与细胞生物学研究所吴家睿、曾嵘团队在Ⅱ型糖尿病早期预测研究方面取得新进展。相关成果日前在线发表于《糖尿病护理》杂志。 肉碱是转运长链脂肪酸进入线粒体内膜进行β氧化的重要载体,在线粒体脂肪代谢中起到重要作用。酰基肉碱作为肉碱代谢的中间产物,在动物研
酰基肉碱谱检测有助预知Ⅱ型糖尿病早期风险
中科院上海生科院营养科学研究所林旭团队和生物化学与细胞生物学研究所吴家睿、曾嵘团队在Ⅱ型糖尿病早期预测研究方面取得新进展。相关成果日前在线发表于《糖尿病护理》杂志。 肉碱是转运长链脂肪酸进入线粒体内膜进行β氧化的重要载体,在线粒体脂肪代谢中起到重要作用。酰基肉碱作为肉碱代谢的中间产物,在动
诺和诺德口服版semaglutide降糖疗效媲美年销38亿美元Victoza
糖尿病巨头诺和诺德(Novo Nordisk)近日在美国糖尿病协会(ADA)第79届科学会议上公布了口服版semaglutide(索马鲁肽)治疗2型糖尿病的IIIa期临床研究PIONEER 4的数据。目前,口服版semaglutide治疗2型糖尿病的监管申请在美国和欧盟已进入审查。 该研究是一
重磅!2型糖尿病是可“治愈”的!
重磅!2型糖尿病是可“治愈”的! 糖尿病几乎是一种“一旦拥有,终身相伴”的疾病。对于糖尿病患者来说,药物治疗与生活方式干预已融入日常,因为控制血糖是一项终生的“事业”。 那有没有摆脱这种“事业”的有效方法呢?去年8月,发表在《新英格兰医学期刊(NEJM)》上的一项研究表明,手术后的体重减轻驱
临床化学检查方法介绍全血糖化Hb介绍
全血糖化Hb介绍: 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非经酶促结合而成的,其合成过程缓慢且相对不可逆,其合成速率与血糖尝试成正比。糖化血红蛋白占总血红蛋白的比率能反映测定前1-2月内的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病患者血糖控制时间的良好指标,当糖尿病患者血糖控制不佳时,糖化血红蛋白浓度可高至正常2倍以
血液的化学检验项目全血糖化Hb介绍
全血糖化Hb介绍: 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非经酶促结合而成的,其合成过程缓慢且相对不可逆,其合成速率与血糖尝试成正比。糖化血红蛋白占总血红蛋白的比率能反映测定前1-2月内的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病患者血糖控制时间的良好指标,当糖尿病患者血糖控制不佳时,糖化血红蛋白浓度可高至正常2倍以
PNAS:antiGCGR抗体有望治疗I型糖尿病
近日,来自美国西南医学中心的研究人员在国际期刊PNAS在线发表一项最新研究成果,他们发现在I型糖尿病(T1D)患病动物中,血糖过高会导致胰高血糖素分泌增加,进一步升高血糖,导致疾病恶化,他们利用抗体中和GCGR,能够有效恢复血糖和糖化血红蛋白HbA1c水平。 研究人员指出,皮下注射胰岛素能够维
糖尿病肾病患者降糖,有何注意事项
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,临床上主要表现为蛋白尿、肾功能异常,是目前引起终末期肾病的首要原因,强化血糖可延缓蛋白尿和GFR(肾小球滤过率)下降的发生和发展。 糖尿病肾病患者血糖控制目标 ADA(美国糖尿病学会)糖尿病诊疗标准指出,对于晚期并发症患者(包括慢性肾脏病)可放宽HbA1c(
糖化血红蛋白是监测糖尿病治疗效果的“金指标”
评价糖尿病长期控制水平一直是一个困难问题,对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此。国外目前已将糖化血红蛋白监测作为糖尿病疗效判定和调整治疗方法的“金指标”。糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120
床旁HbA1c分析仪的性能评价
糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。Seoul National University Colle
床旁HbA1c分析仪的性能评价
糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。 立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。 Seoul National University Co
床旁HbA1c分析仪的性能评价
糖化血红蛋白(HbA1c)水平反应前三个月的平均血浆葡萄糖浓度,在糖尿病的诊断、评估和监控中发挥关键性作用。立即反馈HbA1c水平对于控制血浆葡萄糖水平高度有效,床旁(POC)设备以快速、便携和便于使用为特征,适于快速反馈HbA1c水平。Seoul National University Colle
糖化血红蛋白自动分析仪概述
糖化血红蛋白自动分析仪采用离子交换HPLC法测定糖化血红蛋白(HbA1c)。离子交换HPLC法,是利用能交换离子的材料为固定相来分离离子型化合物的方法。仪器使用阳离子交换柱进行HbA1c的百分比测定;当一定量的全血样品被取样针吸入到进样装置内,在稀释部分被溶血释放出红细胞中的血红蛋白Hb,并由稀
格列吡嗪控释片的药理毒理介绍
临床药理学:本品为磺脲类口服降糖药物 作用机制:格列吡嗪通过刺激胰腺分泌胰岛素达到其快速降血糖作用,本品的作用依赖于胰岛β细胞的功能。胰腺外效应在磺脲类口服降糖药物的作用机制中也起部分作用,增加胰岛素敏感性和减少肝脏葡萄糖生成的胰外作用在格列吡嗪的作用机制中较为重要。但是,长期使用格列吡嗪降血
关于糖尿病的检查介绍
1.血糖 是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 2.尿糖 常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿
关于2型糖尿病的检查介绍
1.血糖 血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。 2.尿糖 血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定