广东医院滥用抗菌素使用情况严峻官方促整改

目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上,一些中小医院和社区医院高达70%以上;而欧美发达国家的比例仅在30%左右。 广东省卫生厅15日召开全省抗菌药物临床应用专项整治工作启动会议。会上,广东省卫生厅与各省部属医院院长签订抗菌药物临床合理应用责任状,明确广东省医疗机构促进抗菌药物合理使用的具体要求。广东省卫生厅对未完成任务和不能履行相应职责的医院,将召集医院第一责任人诫勉谈话,并予以通报批评。 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,广东省卫生厅最近下发了抗菌药物临床应用专项检查活动实施方案,要求今年内全省二级医院、三级医院的抗菌药物品种必须按规定下降到35种和50种。 该方案要求,广东省各级医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物使用率不超过20%。方案也对手术预防用药也作了明确规定,住院患者外科手术使用......阅读全文

抗菌药物不合理使用处方浅析

  患者:性别:男       年龄 :9岁    诊断:流行性腮腺炎    R:    1,NS100ML,头孢呋辛1.5克;    2,GS100清开灵10ML ;    3,NS100,利巴韦林0.2,维生素C1克。    点评:    1,流行性腮腺炎诊断明确,使用抗生素无效,属于滥用。  

抗菌药物:该用不用-危害甚于滥用

使用抗菌药物应注意两个原则:  1. 应在医生指导下合理应用  2. 足量、足疗程才能“斩草除根”  专家忠告  抗菌药物是20世纪人类最重要的成就之一,如果片面强调、担心它的不良反应,在确有用药指征时不用或少用,是非常不明智的,甚至比过度使用抗菌药物更加有害。  生活实例  刘女士3个月前出现尿频

抗菌药物治疗小儿支气管扩张的介绍

  在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择

老年慢性肾盂肾炎的抗菌药物治疗

   慢性期选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且易引起肾功能受损而影响愈后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗择优方案为:  ①常需2类药物联合应用,必要时中西医结合治疗。  ②疗程宜适当延长,通常治疗2~4周。若无效或复查中再发,可选用敏感药物分2~4组,轮换应

四类抗菌药物对患儿影响大

  不同种类的抗菌药物对小儿患者的影响是有所不同的,特别是如下4类药物,更应该引起家长的重视。   1.氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、链霉素、卡那霉素、核糖霉素等。该类药物有明显耳、肾毒性,小儿患者应尽量避免使用。   2.万古霉素和去甲

降钙素原或可成为抗菌药物停药指征

 2016 年 3 月 2 日,荷兰阿姆斯特丹自由大学的 de Jong 博士及其同事在 The Lancet 上发表了关于降钙素原指导停药研究(Stop Antibiotics on Procalcitonin guidance Study,SAPS)的研究成果。该研究旨在评估降钙素原在减少抗菌药

当抗菌药物全部失效后-我们该何去何从?

  最近,一项来自澳大利亚科学院的研究报告呼吁澳大利亚政府应立即采取行动对抗日益严重的细菌抗生素耐药性,这篇报告重点强调了研究经费的不足、食品标签以及部门协作之间的问题。  抗微生物制剂是一类能够治疗微生物(细菌、病毒和真菌等)引发机体感染的特殊药物,而微生物会不断进化对抗微生物制剂产生耐药性,这就

我国门诊抗菌药物使用率下降

   国家卫生健康委员会医政医管局有关负责人郭燕红日前表示,2017年我国门诊抗菌药物使用率下降到7.7%,住院患者抗菌药物使用率下降到36.8%。我国细菌耐药趋势总体平稳,临床合理用药水平不断提升。   抗菌药物是一类对细菌、真菌等微生物具有杀灭或抑制作用的药物,滥用抗生素导致的“超级细菌”已成为

抗菌药物透过血脑屏障的研究进展

  中枢神经系统感染一直都是神经外科面临的一大难题,尤其在围手术期,患者一旦发生感染,将严重影响临床疗效与预后,甚至危及生命。虽然抗菌药物广泛应用于中枢神经系统感染的治疗与预防,但由于血脑屏障的存在,部分抗菌药物难以有效通过血脑屏障进入中枢神经系统,达到有效抗菌浓度,从而影响抗感染效果。因此,通过对

抗菌肽-的概念和应用介绍

一、概述抗菌肽是生物体内经诱导产生的一种具有生物活性的小分子多肽,分子量在2000~7000左右,由20~60个氨基酸残基组成。这类活性多肽多数具有强碱性、热稳定性以及广谱抗菌等特点。世界上第一个被发现的抗菌队是1980年由瑞典科学家G.Boman等人经注射阴沟通杆菌及大肠杆菌诱导惜古比天蚕蛹产生的

卫健委发文:进一步加强抗微生物药物管理

  中国国家卫生健康委员会近日印发《关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》,旨在进一步加强抗微生物药物管理,积极应对微生物耐药,持续提高临床合理用药水平。  《通知》要求统筹部署推进,全面加强抗微生物药物管理,要求各地规范感染性疾病的临床诊疗工作,开展有针对性的理论和实践培训,医疗机构应

患者门诊抗生素使用率不到10%

  “能口服就不打针”已成为用药原则,怕的就是抗生素滥用。日前国家卫健委再次明确,抗生素要分三级管理!近年来我国严查抗生素滥用,很多省份的大医院门急诊已叫停吊针,全国门诊患者抗生素使用率直接“腰斩”。日前,卫健委发布的《医疗质量安全核心制度要点》提到抗菌药物分级管理制度,据了解,不良反应、医保控费等

遏制细菌耐药需加强微生物检测专业人才培养水平

肺炎、肠炎、流感……细菌、真菌、病毒等多种微生物对人类生命健康的威胁从未停止。自上世纪青霉素问世以来,人类制造的抗生素逐代改进,微生物也随之不断进化,由于抗生素错用滥用,耐药性与日增强。由此,想要在抗击微生物中取得优势,除了药物的不断创新,临床治疗水平也要与时俱进。临床微生物专业人员细菌真菌感染诊断

卫生部鼓励医疗机构主动报告药物不良反应事件

中国卫生部官员9月22日表示,为提高药物安全性监测,应鼓励中国医疗机构主动报告药物不良反应事件,以便收集数据,提高应对、解决问题的能力。 中国卫生部医政司副司长张宗久在第五届清华大学中国卫生管理高峰论坛上表示,安全用药是医疗机构质量管理的一个重要方面。药物安全性主要有三个方面内容:药物不良反应、用药

我国医学检验首个推广行业规范可视化教材项目启动

原标题:规范临床微生物标本采集 助力抗菌药物合理应用由国家卫生计生委合理用药专家委员会、北京协和医学院及中国药师协会联合主办,辉瑞中国提供支持的“临床微生物标本采集标准操作程序(SOP)可视化教材编写”项目(以下简称“项目”)启动仪式在北京举行。该项目将对临床常见感染部位标本采集标准操作程序进行视频

江苏42家医疗机构-可做血铅临床检测

     快报讯(通讯员沈卫记者张星)江苏省卫生厅昨天公布了具备血铅临床检测条件的医疗机构名单,全省共42家,其中南京8家。  省卫生厅同时要求,开展血铅临床检测工作的医疗机构要严格按照有关规定,加强对临床实验室的管理和质量控制,规范标本的采集和保存流程,定期开展室内质控工作,确保检测结果及时、真实

医疗机构真菌检测将有标可循

   临床微生物学检验可鉴定患者感染的真菌种类并评估其对抗菌药物的敏感性,在疾病的诊断、治疗和预防控制等方面均具有重要作用。然而,调研发现,国内大多数医疗机构临床微生物实验室的整体诊断水平普遍较低。  随着科技的进步,近年来我国临床微生物学检验诊断技术得到较快发展,在一定程度上推动了侵袭性真菌病的早

中国抗生素滥用每年致8万人丧生-年损失800亿元

  我国每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡;我国研制一个抗生素大约需要十年时间,而产生耐药菌素却在两年之内,未来呈无有效抗生素的可怕趋势。   我国医院抗菌药使用率达74%   在近日召开的“全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训计划”启动仪式上,上述数字

科研人员研发出新型抗菌候选药物分子

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515104.shtm

抗菌药物不合理使用处方浅析(五)

  患者,男,70岁,农民    主诉:反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年,加重1周    查体:神清,精神欠佳,桶状胸,两肺呼吸音低,呼气相延长,闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余(—)    既往史:有胃溃疡病史2年    诊断:1、AECOPD  2、胃溃疡    处方:    1、NS100ml+头

抗菌药物不合理使用处方浅析(七)

  患者: 性别: 男       年龄 : 1岁    症状:腹泻,五次/日,蛋花样水泻,呕吐,    查体:无脱水症状,腹胀,肠鸣音13次/分    大便常规:黄色稀样便,镜检wbc(-),吞噬细胞(-)RD(-),虫卵(-),脓细胞(-),其他查见脂肪球。    诊断: 秋季腹泻    R: 

抗菌药物不合理使用处方浅析(四)

  患者:男,32岁,工人。    主诉:间断性腹痛,腹泻半年,排粘液血便半月。    症状:T:36.3℃,BP:84/50mmHg,贫血貌。    结肠镜诊断:溃疡性结肠炎并出血。    处方:生理盐水 100ml;    头孢孟多2.0g,ivgtt.q12h;    柳氮磺胺吡啶1.0g,口

简述四环素类药物的抗菌作用

  四环素类是主要抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素,高浓度具有杀菌作用。其抗菌谱广,对革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体及某些原虫等有抗菌作用。四环素类抗生素抗菌活性相似,但米诺霉素和多西环素对耐四环素菌株有强大的抗菌活性。

纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物

  近日从第三军医大学西南医院获悉,该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究,首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌,实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物,成为抗生素的重要替代选项,解决抗生素滥用问题。   通过大量研究,罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳

抗菌药物不合理使用处方浅析(三)

  患者:男    年龄:3岁    症状:发热、皮疹2日,T38度。    查体:神志清晰,精神可。手足及臀部典型班丘疱疹,周围绕有红晕,口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。    诊断:手足口病。    R:头孢克肟颗粒25mg    Bid po。    蒲地蓝消炎口服液 

微生物检测不能成抗菌药物管理“短板”

为落实《国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》文件精神,提高我国三级医院细菌真菌感染诊疗能力,日前,由国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会、中国初级卫生保健基金会主办、辉瑞中国支持的“临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识及调研报告发布会

细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗

  (1)B型流感杆菌:选用氨苄青霉素400mg/(kg.d),分6次静注,热退5d后停药,疗程10~14d;或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞

抗菌药物不合理使用处方浅析(六)

   患者,男,17岁,间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重,不发热,遂来就诊。    查体:右下肺闻及固定湿锣音,CT示右下肺部支扩。    诊断:支气管扩张症急性发作。    处方:    ①左氧氟沙星片0.5g/片;每次1片,每日1次,口服。    ②复方甘草合剂180ml/瓶;每次10

抗菌药物不合理使用处方浅析(一)

  基本资料:男性,25岁。    主  诉:鼻涕4天,伴鼻涕中略带血丝。    查  体:查咽部有充血,无咽痛,无扁桃体肿大,咽有不适,余正常。    处  方:头孢拉定0.5肌注,柴胡2ML肌注,口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。    点  评:此病例按原则是抗生素滥用的情况,上感

几种测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)方法

1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如:需配制100 ml浓度为1280μg/