两粒纽扣解难题微创手术治愈罕见新生儿食管闭锁
记者27日获悉,上海儿童医学中心新近成功实施中国首例微创手术治疗新生儿食管闭锁。 院方介绍,由于此类手术难度极大,国际上,只有荷兰于2007年成功实施过一例,国内尚为首例。 小患儿苗苗是个出生仅2天就被抛弃的弃婴,因患有为肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸等被送来医院。医生为他实施影像检查。食管造影显示:苗苗患有先天性食管闭锁,闭锁的食管盲端相距5厘米,诊断为食管闭锁I型。 据悉,先天性食管闭锁是新生儿期消化道的一种严重发育畸形,活产儿中发病率为1/3000—1/4500。食管闭锁I型发病率较低,仅占食管闭锁总数的5%-7%,这类患儿由于食管盲端距离太远而无法一期直接吻合,手术难度极高,但若不及时治疗,极易引起患儿窒息、肺部感染,严重威胁生命。 儿中心有关人士告诉记者,传统手术一般需先开胸行食管盲端牵引,并且做胃造瘘,过3周以上再行二期手术吻合。但两次开放性手术对患儿创伤大、恢复慢、间隔时间长,还易引起肺部感染......阅读全文
两粒纽扣解难题-微创手术治愈罕见新生儿食管闭锁
记者27日获悉,上海儿童医学中心新近成功实施中国首例微创手术治疗新生儿食管闭锁。 院方介绍,由于此类手术难度极大,国际上,只有荷兰于2007年成功实施过一例,国内尚为首例。 小患儿苗苗是个出生仅2天就被抛弃的弃婴,因患有为肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸等被送来医院。医生为他实施影像检查。食
食管闭锁的诊断
凡新生儿有口吐白沫、生后每次喂奶后均发生呕吐或呛咳、青紫等现象,再加以母亲有羊水过多史或伴发其他先天畸形,都应考虑有先天性食管闭锁的可能。腹部平软表示无瘘管存在。上段有瘘管多出现奶后呛咳、呼吸困难等症状。下部有瘘管则出现腹胀。进一步明确诊断,简易方法可从鼻孔插入8 号导尿管,插入到8~12cm
微创手术可根治早期肺癌
肺癌是一种全球常见的癌症,它是发病率和死亡率增长最快、对生命威胁最大的恶性肿瘤之一。11月17日是第十六个“国际肺癌日”,在中华医学会胸心血管外科学分会、大中华胸腔镜发展及推动委员会(GCTAB)和强生医疗共同举办的2016年国际肺癌日专家交流会上,与会专家呼吁定期对高危人群做肺部扫描以便及时发
胃肠外科手术:从“巨创”到“微创”
周岩冰(中)与青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队 8月19日,经过10多个小时的紧张工作,青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队使用Da Vinci(“达芬奇”)手术机器人完成了4例高难度胃癌、直肠癌手术,为第三届中国医师节献上了一份厚重而特殊的礼物。 达芬奇机器人系统于
食管闭锁的预防介绍
预后:治愈的关键取决于婴幼儿的一般情况、畸形的型别、食管两端间的距间、有无其他严重畸形、有无肺部并发症及手术前后是否处理得当等因素。按先天性食管闭锁发病率推算,我国每年约有5000 多病例,但实际接受治疗的可能不到5%,且还有继续减少的趋势。多数学者按Waterson 分类统计食管闭锁存活率,A
食管闭锁的病因介绍
胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6 周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8 周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸
食管闭锁的症状体征
由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史,占19%~90%。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有呼噜声,呼吸不畅。常在第1 次喂奶或喂水时,咽下几口即开始呕吐,因食管与胃不连接,多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋,经喉反流入气管,引起
食管闭锁的辅助检查
断意义。应先行胸腹部常规透视或摄片。如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚。所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭锁。如果新生儿发生肺炎合并肺不张,特别是右上叶肺不张,多为Ⅲ型食管闭锁,此时胃肠道内可有大量气体。胸部正位片显示闭锁近端充气,插入胃管则见其通过受阻并
食管闭锁的病理生理
食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数病例无瘘管,可分为5 个类型。 1.Ⅰ型 食管上下两段不连接,各成盲端,两段间的距离长短不等,同气管不相通连,无食管气管瘘。可发生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4 水平,下段盲端多在膈上。此型较少见,占4%~8%。 2.Ⅱ型 食
食管闭锁的鉴别诊断
鉴别诊断的疾病包括伴有或不伴有发绀的先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。
激光定位导航微创手术实现“探囊取物”
23日,第二军医大学长海医院战创伤急救中心主任许硕贵教授及其团队,利用课题组自主研发成功的“天眼”激光定位导航仪,顺利为一患者取出扎入跟骨内的绣花针。手术历时17分钟,完全微创,伤口直接胶水粘合。这表明用激光定位导航创新技术取出人体内金属异物更快捷、更轻松。 据许硕贵介绍,很多钢针、枪弹、铁
食管闭锁的并发症状
早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是术后最常见和最危险的并发症。常见的并发症: 1.肺炎。 2.气胸。 3.食管穿孔,常因食管吻合口感染破溃穿孔。 4.胸腔积液或化脓性胸膜炎,需行闭式引流。 5.食
国内首例微创脊柱直视手术实施成功
利用微创手术系统,在患者身体上获得直径2.5厘米的切口,就能在患者体内获得最大直径6厘米的手术视野,从而通过医生肉眼直视完成脊柱微创手术。3月中旬,第三军医大学新桥医院骨科专家通过小切口建立大通道,完成了国内首例利用国际上最新脊柱微创系统进行的腰椎微创手术。经过3个小时手术,为患者完成
跳动心脏上完成超微创手术
近日,复旦大学附属中山医院葛均波院士团队使用我国自主研发的二尖瓣器械ValveClamp,为一例高龄、高难度、极重度二尖瓣反流患者,完成了心脏不停跳的微创二尖瓣修复。该例患者手术效果满意,术后恢复良好。 据悉,ValveClamp是复旦大学附属中山医院与企业共同研发的世界首个经心尖二尖瓣夹合
浅谈肝癌微创手术的成功率
核心提示: 微创手术,是如今临床应用范围比较广的一种治疗方式,由于它创伤小、恢复快、大大减轻了患者的痛苦,所以受到了很多患者的青睐,肝癌这种疾病在我们生活中十分常见,是一种肝脏的恶性肿瘤,那么,肝癌微创手术成功率有多大呢?对于肝癌微创手术成功率有多大这个问题不能一概而论,它取决
微创颅脑手术用可展开电极问世
据最新一期《科学·机器人》杂志报道,瑞士洛桑联邦理工学院研究团队设计出一种能插入人类头骨的微创电极。这种新颖的电极可通过头骨上的一个小孔,插入一个较大的皮质电极阵列,将其部署在头骨和大脑表面之间约1毫米的空间内,而不会损害大脑。这种电极有螺旋状的“手臂”,每只“手臂”可在高度敏感的脑组织上展开。这是
伍波团队:微创手术-弭癌无痕
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/513540.shtm有种癌症貌似“温和”却依然“凶险”,且是目前世界上唯一发病率持续升高的实体肿瘤。其发病增长率为4.5%,在过去20年里病人增长了300%。其中女性发病率增幅最高,发病率仅次于肺癌和乳
微创手术联合tPA治疗脑出血预后更佳
一项2期临床试验的结果表明,对于脑出血(ICH)患者,通过外科手术方式将组织型纤溶酶原激活物(tPA)直接注入血凝块处,在治疗后1年时其功能预后方面有治疗获益,住院时间也有所缩短。这项名为MISTIE(微创手术加组织型纤溶酶原激活物治疗脑出血)试验研究于2013年国际卒中大会上公布。来自马里兰州巴尔
食管闭锁的病因及病理生理介绍
病因 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6 周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8 周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同
食管闭锁的流行病学
北京地区某医院产科1933~1955 年出生的12193 名婴儿中有6 例食管闭锁,发生率1∶2000(0.5‰)。一般认为,我国食管闭锁合并食管气管瘘发病率1∶(2500~4000)。英国利物浦医院1967~1975 年间98065 次出生中发生30 例,发生率0.3‰;1990 年英国资料报
微创手术治疗和无创体外治疗前列腺结石的简介
1.微创手术治疗 微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术,以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果,它的优势是伤口小、疼痛小、恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新,在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗,把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的
甲状腺微小乳头状癌的微创手术治疗
1.概述 甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近些年来甲状腺癌的发生率在所有恶性肿瘤中增长最快[1]。2013 年全美甲状腺癌新发病例达到历史新高60220例。我国邻邦韩国2012年的专业调研亦显示,甲状腺癌名列15~34岁年龄段所有男性及女性恶性肿瘤发病之榜首。我国的甲
中国专家向全球推广自主研发微创手术技术
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494225.shtm
食管闭锁的鉴别诊断及并发症状
鉴别诊断 鉴别诊断的疾病包括伴有或不伴有发绀的先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。 并发症状 早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、瘘复发,尤其应注意吻合口瘘的防治,因它是
临床研究和“超”微创手术推广活动在青岛举行
近日,临床研究和“超”微创手术推广中国行活动来到青岛,同时开展青岛市眼科质控培训班暨第二届中西医结合眼科学术会议。为期两天的活动包括学术交流、手术直播、案例经验分享等。中国工程院院士、青岛眼科医院院长谢立信团队、中山大学中山眼科中心教授张秀兰团队通过互动交流,共同探讨眼科技术前沿。会议合影 山东
我国临床脊柱微创手术即将步入机器人时代
第三军医大学新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人近日在新桥医院投入前期临床试验。 据了解,该机器人也是世界首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统,填补了国内外相关领域空白,标志着我国临床脊柱微创手术即将步入全新的国产机器人时代。
仁济医院肾上腺多学科团队微创手术解除“顽疾”
老何(化名)有多年的高血压病史,三年前突然出现右手持物不稳的现象,当时查电解质发现血钾值仅为1.8mmol/L(正常值为3.5-5.5mmol/L),已是危急值水平。之后患者长期口服保钾药物和补钾治疗,但血钾仍偏低。 血钾是维持人体心脏电生理活动的重要元素,严重的低钾将导致危及生命的心律失常
微创外科技术:用最低风险追求最佳手术效果
在小说《三国演义》中,关羽刮骨疗伤的故事令人印象深刻。不惧疼痛、铮铮铁骨也成了硬汉的标志之一。 但小说毕竟是小说,现实生活中,以最小的创伤、最低的风险获得最佳的治疗效果,是全球外科医生追求的目标,更是广大患者多年的渴求。 “微创外科对外科医生来说,是一个永远也做不完的梦。
中南大学微创手术治疗难治性高血压获成功
记者近日从中南大学湘雅三医院获悉,该院采用射频微创手术成功治疗两例原发性难治高血压患者。这是继2009年世界首例手术治疗难治性高血压后,采用手术方法治疗高血压的又一成功临床范例。 据介绍,该手术过程无开刀,手术时间不超过1小时,患者术后6小时即可下床活动,2天后出院。经术后一个月随访,两
机器人微创手术将成为外科发展主要方向
“相信随着手术量的增长、费用效益比的下降,在不久的将来,达芬奇机器人手术势必成为众多手术的发展趋势。”12月28日,在北京和睦家医院举办的2017世界机器人胰腺手术直播大会上,中国人民解放军全军肝胆外科研究所所长、肝胆外二科主任,北京和睦家医院肝胆胰腺外科首席专家刘荣教授接受记者采访时表示,尽管