“新版”抗菌药限令再征意见限制力度明显缓和
近日，新版《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》正式公布。与2011年5月发布的初稿相比，新版抗菌药限令的限制力度明显缓和。 新版限令征求意见稿要求，抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定。在同一医院内，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超2种;处方组成类同的复方制剂1-2种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物不得重复采购。医药机构抗菌药物供应目录调整周期原则上不得少于一年。如果医疗机构因临床需要采购抗菌药物品种和品规超过规定，须向省级卫生部门提出申请。中级以上医师可授予限制使用级抗菌药物处方权，高级医师可授予特殊使用级抗菌药物处方权。 医疗机构负责人被指定为抗菌药物临床应用管理第一责任人。但征求意见稿未对各级医疗机构使用抗菌药物的种类进行限制。5月份的征求意见稿曾要求，三级医院购进品种不得超过50种，二级医院购进品种不得超过35种。本次则仅强调制定“本机构抗菌药物供应目录，严格控制本机构......阅读全文
抗菌药物透过血脑屏障的研究进展
中枢神经系统感染一直都是神经外科面临的一大难题，尤其在围手术期，患者一旦发生感染，将严重影响临床疗效与预后，甚至危及生命。虽然抗菌药物广泛应用于中枢神经系统感染的治疗与预防，但由于血脑屏障的存在，部分抗菌药物难以有效通过血脑屏障进入中枢神经系统，达到有效抗菌浓度，从而影响抗感染效果。因此，通过对
科研人员研发出新型抗菌候选药物分子
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515104.shtm
抗菌药物不合理使用处方浅析（五）
患者，男，70岁，农民 主诉：反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年，加重1周 查体：神清，精神欠佳，桶状胸，两肺呼吸音低，呼气相延长，闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余（—） 既往史：有胃溃疡病史2年 诊断：1、AECOPD 2、胃溃疡 处方： 1、NS100ml+头
抗菌药物不合理使用处方浅析（七）
患者： 性别： 男 年龄 ： 1岁 症状：腹泻，五次/日，蛋花样水泻，呕吐， 查体：无脱水症状，腹胀，肠鸣音13次/分 大便常规：黄色稀样便，镜检wbc（-），吞噬细胞（-）RD（-），虫卵（-），脓细胞（-），其他查见脂肪球。 诊断： 秋季腹泻 R：
抗菌药物不合理使用处方浅析（四）
患者：男，32岁，工人。 主诉：间断性腹痛，腹泻半年，排粘液血便半月。 症状：T：36.3℃，BP：84/50mmHg，贫血貌。 结肠镜诊断：溃疡性结肠炎并出血。 处方：生理盐水 100ml； 头孢孟多2.0g，ivgtt.q12h； 柳氮磺胺吡啶1.0g，口
简述四环素类药物的抗菌作用
四环素类是主要抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，高浓度具有杀菌作用。其抗菌谱广，对革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体及某些原虫等有抗菌作用。四环素类抗生素抗菌活性相似，但米诺霉素和多西环素对耐四环素菌株有强大的抗菌活性。
抗菌药物不合理使用处方浅析（二）
男，1岁，体重：10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉，查：皮肤弹性可，心肺正常，腹胀，肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109，N：0.5，L：0.5，CRP：0.g/L。轮状病毒（-）便常规：可见脂肪颗粒 初步诊断：婴儿腹泻病、消化不良。 处方：思密达1.0，日三次，口服、
纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物
近日从第三军医大学西南医院获悉，该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究，首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌，实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物，成为抗生素的重要替代选项，解决抗生素滥用问题。 通过大量研究，罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳
抗菌药物不合理使用处方浅析（三）
患者：男 年龄：3岁 症状：发热、皮疹2日，T38度。 查体：神志清晰，精神可。手足及臀部典型班丘疱疹，周围绕有红晕，口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。 诊断：手足口病。 R：头孢克肟颗粒25mg Bid po。 蒲地蓝消炎口服液
细菌性脑膜炎的抗菌药物治疗
(1)B型流感杆菌：选用氨苄青霉素400mg／(kg.d)，分6次静注，热退5d后停药，疗程10～14d；或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞
微生物检测不能成抗菌药物管理“短板”
为落实《国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》文件精神，提高我国三级医院细菌真菌感染诊疗能力，日前，由国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会、中国初级卫生保健基金会主办、辉瑞中国支持的“临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识及调研报告发布会
合理选择抗菌药物－建立对多重耐药菌监测
据卫生部网站消息，卫生部办公厅日前发布《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》。指南强调，要建立和完善对多重耐药菌的监测，合理使用抗菌药物。 指南称，医疗机构要采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的医院感染。特别要加大对重症监护病房(ICU)、新生儿室、血液科
《抗菌药物临床应用管理办法》有关问题答疑
一、《抗菌药物临床应用管理办法》出台背景是什么？目的和意义是什么？ 抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品。自从抗菌药物应用于临床以来，治愈并挽救了无数患者的生命。与其他药物不同的是，抗菌药物的不合理使用导致的细菌耐药不仅仅会对用药个体造成不良影响，对整个社会群体也会带来不良影响。
中国将整顿抗菌药物不合理应用
卫生部今天上午召开例行新闻发布会，介绍中国防范细菌耐药有关工作情况。卫生部医政司副司长赵明钢表示，卫生部将明确对抗生素进行分级分类管理，把抗生素分成限制类、非限制类和特殊管理类这三大类，并将对各级各类医疗机构所能够使用抗菌药物的种类做以明确规定。 赵明钢表示，卫生部对于抗菌药物的合理使用，包括
抗菌药物不合理使用处方浅析（六）
患者，男，17岁，间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重，不发热，遂来就诊。 查体：右下肺闻及固定湿锣音，CT示右下肺部支扩。 诊断：支气管扩张症急性发作。 处方： ①左氧氟沙星片0.5g/片；每次1片，每日1次，口服。 ②复方甘草合剂180ml/瓶；每次10
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法 1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml
几种测定抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）方法
1.1.常量肉汤稀释法1.1.1.抗菌药物贮存液制备 抗菌药物贮存液浓度不应低于1000μg/ml(如1280μg/ml)或10倍于最高测定浓度。溶解度低的抗菌药物可稍低于上述浓度。抗菌药物直接购自厂商或相关机构。所需抗菌药物溶液量或粉剂量可公式进行计算。例如：需配制100 ml浓度为1280μg/
抗菌药物不合理使用处方浅析（一）
基本资料：男性，25岁。 主 诉：鼻涕4天，伴鼻涕中略带血丝。 查 体：查咽部有充血，无咽痛，无扁桃体肿大，咽有不适，余正常。 处 方：头孢拉定0.5肌注，柴胡2ML肌注，口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评：此病例按原则是抗生素滥用的情况，上感
《Nature－Communications》合成生物学突破细菌药物生产限制
细胞内核糖体数量有限，插入的合成电路势必会与宿主细胞争夺有限资源。如果核糖体数量不足，要么电路失灵，要么细胞死亡，大多数情况是两者都有可能发生。 研究人员开发出一套细胞基本资源动态分配系统，可同时满足合成电路生产和宿主细胞正常生存需要。往细胞中添加合成电路，它们就能变成抗生素等药物生产的微型工
抗生素其他抗菌药物的用途和特点介绍
如磷霉素,抗菌谱广,但抗菌作用不强,毒性低。甲硝唑、替硝唑,对各种专性厌氧菌有强大的杀菌作用,疗效明显优于林可霉素,对需氧菌或兼性厌氧菌无效,可与其它抗生素联合应用治疗混合感染。
细菌耐药现状及抗菌药物合理应用分析
临床医生经常质疑，药敏试验报告敏感的药物治疗为什么没有效？临床想用的药物为什么不做药敏试验？针对这些问题检验科医师通常使用CLSI药敏试验相关规则进行解释，如药敏试验值检测可能有效的药物，天然耐药的药物不进行药敏试验；只检测预报药和指示药，而不是检测所有药；药敏试验所报告的药物对感染菌治疗效果不
我国将对抗菌药物实行三级管理
由卫生部制订的《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）今天正式发布。《办法》规定，抗菌药物临床应用将实行三级管理制度，于今年8月1日起施行。 “《办法》是对我国十余年抗菌药物临床应用管理实践经验的提炼和固化。”卫生部医政司司长王羽在该部今天的例行新闻发布会上介绍，《办法》对抗
卫生部将在全国整治抗菌药物滥用问题
记者从日前在京召开的2011年全国医疗管理工作会议上获悉：针对抗菌药物滥用问题，卫生部今年将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。卫生部将组织专项检查组，不定期对全国部分医疗机构的处方、医嘱抗菌药物使用情况进行飞行检查。对于检查结果不合格的医疗机构，将进行全国通报并协调地方政府给予机
我国抗菌药物滥用－阻击战需医患携手
刚刚过去的9月是“全国安全用药月”，主题就是“谨慎使用抗生素”。抗生素滥用现象如今是否已得到改善？国家食品药品监督管理局前不久发布了《2012公众安全用药现状调查报告》。报告显示，近四成居民表示家中常备抗生素类药品，23.9%的居民感冒后选择使用抗生素，仅40.1%的居民会在服药前认真阅读药品说
抗菌药物在特殊病理、生理状况下的应用原则
一、肾功能减退患者抗菌药物的应用 （一）基本原则：许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。 1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。 2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等
国家卫计委：门诊不得使用特殊使用级抗菌药物
抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求，医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录，并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。 国家卫生计生委介绍，当前，细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一
华人学者筛选潜在抗菌药物解决耐药菌难题
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA是一种重要且危险的致病菌，是临床治疗中的棘手问题。日前，研究人员开发了新化合物，成功使感染了MRSA的小鼠恢复健康。这些新化合物靶标的是细菌生存所必需的酶，并不存在于人类细胞中。 Illinois大学和加州大学圣迭戈分校的研究团队开发了数种潜在的新抗菌药物，
简述斑疹伤寒病毒患者抗菌药物的选择
1、斑疹伤寒病毒患者氟喹诺酮类药物为首选，氟喹诺酮类药物具有下列共同特点： ①抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌活性高； ②细菌对其产生突变耐药的发生率低； ③体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平； ④大多品种系口服制剂，使用方便； ⑤因其影响骨骼发育，孕妇、儿童、哺乳期
围手术期预防使用抗菌药物，何时用效果好？
围术期预防性使用抗菌药物是为了保证手术部位暴露时局部组织和血清中抗菌药物的浓度达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度，从而达到预防手术部位感染（SSI）的目的。那么，在什么样的时机内给药，预防SSI的效果最佳呢？ 看相关研究怎么说 一项Meta分析显示，给药至切皮间隔时间＜120 min与