熟悉而陌生的狼疮性肠炎
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,早期多为轻型和不典型的病例,可累及多个脏器。 在育龄期出现发热,皮疹和关节疼痛的女性中,可以考虑SLE的诊断。SLE其他表现可以是肾脏,神经精神,肺部,心脏,血液或胃肠道症状。由于SLE累及胃肠的症状类似腹腔结核或慢性胃肠炎,因此可能会出现误诊。狼疮性肠炎是SLE的一种可怕的并发症,如果不及时治疗可能会危及生命。SLE可导致缺血、穿孔和梗阻坏死。据报道,SLE患者中狼疮性肠炎的总发病率为0。2-53%。在法国巴黎的圣路易斯医院进行的一项回顾性研究得出,狼疮性肠炎的临床症状主要包括腹痛,其次是呕吐,最少见的腹泻,而发热是最为常见的症状。该研究还强调了狼疮活动的实验室特征,包括低补体水平,贫血,白细胞减少症或淋巴细胞减少症,血小板减少症,正常CRP和蛋白尿等。CT扫描成像显示(a)肠壁增厚;b)肠系膜脂肪变薄 狼疮性肠炎表现为肠壁广泛的受累,但主要表现为空肠(80%)或回肠(85%......阅读全文
关于系统性红斑狼疮的检查方法介绍
1.一般检查 由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。 2.免疫学检查 50%的患者伴有低蛋白血症,30
Emory-University:有望揭示系统性红斑狼疮病因
近日,一项刊登于Nature Immunology的研究报告中,来自埃默里大学的科学家们在自身免疫性疾病—系统性红斑狼疮(SLE,systemic lupus erythematosus)研究上取得了重大进展,相关研究结果有望揭示该病的发病原因。 在系统性红斑狼疮患者机体中,免疫系统B细胞会处
关于全身性红斑狼疮的中医病理介绍
中医认为红斑狼疮是日晒病,诱因就是太阳暴晒的结果。中医讲究阴阳调和,就是致中和,男性属阳,女性属阴,人体只有阴阳调和才不会生病。人的体质禀性有差异。属阳分大阳,中阳,小阳。属阴的 也分大阴,中阴,小阴。容易患红斑狼疮的 人群就是男性属小阳,女性属小阴体质。这样的体质一旦被恶毒的太阳爆晒了以后,热
系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
系统性红斑狼疮所致脊髓病是一种常见的自身免疫性疾病,病因未明。其特点为整个免疫系统功能的紊乱,细胞凋亡异常、淋巴细胞功能异常,产生大量的针对脱氧核糖核酸(DNA)和核小体的自身抗体,细胞因子的网络调控失衡、性激素和下丘脑-垂体-内分泌轴失调等在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中占有重要地位。仍未
治疗小儿系统性红斑狼疮的相关介绍
1.一般治疗 卧床休息,加强营养,低盐饮食,避免日光曝晒及预防接种,慎用各种药物,以免诱发疾病活动,预防感染。 2.糖皮质激素 泼尼松,总量≤60mg,分次服用;病情控制,实验室检查基本正常后改为小剂量维持疗法,须持续数年。重症可用甲泼尼龙冲击疗法。注意血压,必要时加用血管扩张剂。 3.
怎样治疗妊娠合并系统性红斑狼疮?
1.一般治疗 避免过度劳累,卧床休息,尤其需要避免日晒,防止受凉感冒及其他感染,注意营养及维生素的补充,以增强机体抵抗力。 2.生育指导 SLE对母婴双方均有极大危害,因此SLE病人须注意避孕,须应用工具避孕,因药物避孕可激发血管病变,因而禁忌。在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕;活动
一例系统性红斑狼疮病例分析
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,常累及全身如皮肤黏膜、血液、骨骼肌、肾脏、中枢神经系统及肺、心脏等多个器官,但累及胃肠道较少见,以急性腹痛为主要表现的临床特异性不高[1]。本例患者既往有结石">胆囊结石 5 年,所以 SLE 误诊率较高。现将本例患者的临床资料进行回顾性分析,分析其误诊
概述系统性红斑狼疮性肾炎的临床表现
1、全身性表现 多种多样,80%以上有发热,热型多样高热、低热间歇或持续发热。均有不同程度食欲不振、乏力和体重下降。 2、皮肤黏膜症状 70%~80%狼疮患儿有皮肤黏膜损害,典型的蝶形红斑仅见于50%病例,皮疹位于两颊和鼻梁为鲜红色边缘清晰,呈轻度水肿性红斑可见毛细血管扩张和鳞屑。炎症重时
关于系统性红斑狼疮性肾炎的诊断标准介绍
本病诊断标准大多参考美国风湿病学会1982年提出的诊断条件在11项标准中符合4项或以上即可诊断本病。国内成人多中心试用该标准特异性为96.4%,敏感性为93.1%主要漏诊的是早期、轻型不典型病例。中华风湿病协会1987年提出的标准增加了低补体C3、皮肤狼疮带试验及肾活检特征后,其诊断特异性为93
一例大疱性系统性红斑狼疮病例分析
1.临床资料病史:患者,女,18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月,全身泛发大疱20余天,于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛,疱壁破溃后形成溃疡,1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损,双眼睑肿胀,结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等
遗传因素导致系统性红斑狼疮性肾炎的介绍
遗传流行病学资料发现SLE具有家族聚集倾向,同卵双生子SLE发病一致率达25%~70%,明显高于异卵双生子(2%~9%)。本病患者近亲发病率也高,国外报道12%SLE患儿近亲中患有同类疾病,其他自身免疫性疾病发病率也高于人群总发病率。但大量的遗传病学研究分析,证实SLE是多基因遗传,位于第6对染
系统性红斑狼疮性肾炎的肾脏症状的介绍
狼疮肾炎在SLE中很常见,且是危及远期生命质量的关键因素。狼疮肾炎临床表现主要有以下几种形式。 (1)轻型:无症状蛋白尿或(及)血尿,约30%~50%LN患儿表现此型,无水肿、无高血压仅表现为轻~中度蛋白尿(常
关于系统性红斑狼疮性肾炎的鉴别诊断介绍
鉴别诊断注意与其他风湿性疾病如幼年类风湿性关节炎全身型多关节型皮肌炎、硬皮症、混合性结缔组织病、多发性血管炎等鉴别。本病也易与各类肾病、心脏病溶血性贫血、血小板减少性紫癜、组织细胞增多症、慢性活动性肝炎及神经系统疾病混淆,注意鉴别。
抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)的临床意义是什么
ANA见于多种自身免疫病(尤其是自身免疫性风湿病)患者,例如全身性红斑狼疮(SLE)、药物诱导的狼疮、混合性结缔组织病的检出率都可达100%;干燥综合征(Sjgren综合征)、进行性全身性硬化症检出率可达70%~85%;其他如类风湿性关节炎、多发性肌炎及皮肌炎、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎等也有
简述抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)的临床意义
ANA见于多种自身免疫病(尤其是自身免疫性风湿病)患者,例如全身性红斑狼疮(SLE)、药物诱导的狼疮、混合性结缔组织病的检出率都可达100%;干燥综合征(Sjgren综合征)、进行性全身性硬化症检出率可达70%-85%;其他如类风湿性关节炎、多发性肌炎及皮肌炎、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎等也有
妊娠合并系统性红斑狼疮的临床表现
SLE患者多为缓慢起病,随着所累及的器官系统不同,主诉及症状亦有不同,大多数患者有全身症状包括发热、疲倦、乏力、体重减轻和周身不适。出现骨骼肌肉症状,包括严重关节疼痛,表现为对称性关节炎,半数有关节晨僵,肌肉疼痛、乏力,严重者肌肉萎缩。患者有血液系统改变,包括贫血、溶血、白细胞减少、血小板减少、
治疗系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
对于具有神经系统症状的全身性红斑狼疮多采用糖皮质激素治疗如泼尼松(强的松)。但大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因感染导致死亡。 对环磷酰胺治疗有较多争议,但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。血浆置换也有较好的效果。 活动期应积极治疗,使
关于小儿系统性红斑狼疮的诊断标准介绍
儿童SLE的诊断标准与成人相同,常选用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准,其11项诊断条件包括: 1.面颊部蝶形红斑; 2.盘状红斑; 3.光敏感; 4.口腔或鼻黏膜溃疡; 5.非侵袭性关节炎; 6.肾炎(血尿,蛋白尿>0.5g/d,细胞管型); 7.脑病(癫痫发作或精神
关于小儿系统性红斑狼疮的鉴别诊断介绍
1.类风湿性疾病 如类风湿性关节炎表现为对称性的关节肿痛,可有进行性畸形,少有肾损害,RF因子高滴度阳性,但抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。 2.多发性肌炎和皮肌炎 肌痛及肌无力明显,肌酶谱明显升高,肾损害少,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体多阴性。 3.结节性多动脉炎 皮肤改变为
概述小儿系统性红斑狼疮的临床表现
1.一般症状 发热,热型不规则,伴全身不适、乏力、纳差、体重下降、脱发等。 2.皮疹 对称性颊部蝶形红斑,跨过鼻梁,边缘清晰,略高出皮面,日晒加重;上胸及肘部等暴露部位可有红斑样斑丘疹;掌跖红斑、指(趾)端掌侧红斑、甲周红斑、指甲下远端红斑等均为血管炎所致。也可有皮肤出血和溃疡。特别要注意
简述小儿系统性红斑狼疮的并发症
1.感染 系统性红斑狼疮患者细胞免疫低下,容易感冒、感染。感染能诱发狼疮或加重狼疮的病情发展甚至恶化。常见的细菌感染有扁桃体炎、支气管炎和肺炎、尿路感染、肾盂肾炎、胆囊炎、毛囊炎、丹毒、化脓性腹膜炎、败血症等。 2.慢性肾衰竭 狼疮性肾炎病变可持续存在多年,反复发作并加重病情,最终可能导致
中国系统性红斑狼疮规范诊治中心项目启动
5月10日是第18个世界狼疮日,在世界狼疮日到来之际,由中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主办,葛兰素史克提供支持的我国首批“中国系统性红斑狼疮规范诊治中心”(简称“SLE中心”)项目5月6日在北京正式启动。 北京协和医院风湿免疫科主任、国家皮肤与免疫疾
关于全身性红斑狼疮的内分泌因素分析
鉴于本病女性显著多于男性,且多在生育期发病,故认为雌激素与本病发生有关,通过给动物做阉割,雌NZB小鼠的病情缓解,雄鼠则加剧,支持雌激素的作用。于无性腺活动期间即15岁以下及50岁以后发生本病的显著减少,此外口服避孕药可诱发狼疮样综合征。有作者对20例男性SLE测定性激素水平发现50%患者血清雌
系统性红斑狼疮所致脊髓病的病因分析
SLE为机体免疫失调所致的一种慢性炎症性疾病,其免疫学特征为多克隆自身反应性T细胞和(或)B细胞的激活,及多种自身抗体产生。近年来越来越多的研究证实,遗传因素与系统性红斑狼疮发病有关,凋亡异常在SLE的发病中可能有一定的作用。
浅析系统性红斑狼疮的致病机理和应对
忙碌的一周过去了,双十一剁手节熬夜抢到店铺优惠券,算清跨店满减,付清宝贝尾款的亲们是不是觉得可以闲下来收收快递了?NoNoNo,赶紧跑起来吧,因为——“狼”要来啦! 近年来系统性红斑狼疮发病情况日渐猖獗,很多人因为身上成片的红斑深感困扰,更有甚者听到它的名字都会觉得惊恐,那么,系统性红斑狼
系统性红斑狼疮所致精神病的简介
1、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等,病情常缓重交替出现,感染,日晒,药物,精神创伤,手术等均可诱发或加重。 2、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑,急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状
系统性红斑狼疮患者妊娠剖宫产麻醉病例报告
系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群是处于育龄阶段的女性。由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,现报告1例。 1.临床资料 患者女,33岁,以“停经40+3周,发现血压升高20天”入院,孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎,毛细血管
中老年系统性红斑狼疮误诊病例分析
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种较常见的多系统受累的自身免疫性疾病,临床表现错综复杂,好发于育龄期女性。中老年SLE患者不多见,临床表现不典型,起病隐匿,常以不同症状起病,故临床误诊率较高。现对我院近10年来收治的中老年SLE首诊误诊病例资料进行回
颅内静脉血栓的形成病因
(1)全身衰竭、脱水、慢性消耗性疾患。 (2)妊娠及产褥期。 (3)脑外伤。 (4)血液病,如真性红细胞增多症、急性淋巴细胞白血病、血小板增多症、阵发性血红蛋白尿症、先天性或获得性凝血机制障碍(抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C、蛋白S缺乏、凝血因子Vleiden突变及活性蛋白C抵抗等)。 (5)自
红斑狼疮细胞的注意事项
为提高阳性率,应在血块形成时及时操作。