熟悉而陌生的狼疮性肠炎
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,早期多为轻型和不典型的病例,可累及多个脏器。 在育龄期出现发热,皮疹和关节疼痛的女性中,可以考虑SLE的诊断。SLE其他表现可以是肾脏,神经精神,肺部,心脏,血液或胃肠道症状。由于SLE累及胃肠的症状类似腹腔结核或慢性胃肠炎,因此可能会出现误诊。狼疮性肠炎是SLE的一种可怕的并发症,如果不及时治疗可能会危及生命。SLE可导致缺血、穿孔和梗阻坏死。据报道,SLE患者中狼疮性肠炎的总发病率为0。2-53%。在法国巴黎的圣路易斯医院进行的一项回顾性研究得出,狼疮性肠炎的临床症状主要包括腹痛,其次是呕吐,最少见的腹泻,而发热是最为常见的症状。该研究还强调了狼疮活动的实验室特征,包括低补体水平,贫血,白细胞减少症或淋巴细胞减少症,血小板减少症,正常CRP和蛋白尿等。CT扫描成像显示(a)肠壁增厚;b)肠系膜脂肪变薄 狼疮性肠炎表现为肠壁广泛的受累,但主要表现为空肠(80%)或回肠(85%......阅读全文
小儿系统性红斑狼疮的病因分析
1.遗传因素 本病与人类白细胞抗原有一定关联,中国人与HLA-DR2较为密切,患儿亲属可有同病患者,单卵双胎发病率为24%,双卵为2%,近年来又发现,HLA-Ⅱ类等位基因与SLE患者存在的某些自身抗体相关,dsDNA抗体高的患者96%具有HLA-DQBI*0201(与DR3和DR7连锁)或DQ
关于全身性红斑狼疮的药物治疗介绍
有报告在1193例SLE中,发病与药物有关者占3%~12%。药物致病可分成两类,第一类是诱发SLE症状的药物如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂等。这些药物进入体内,先引起变态反应,然后激发狼疮素质或潜在SLE患者发生特发性SLE,或使已患有的SLE的病情加剧,通常停药不能阻止病情发展。第二类是引起
关于系统性红斑狼疮性肾炎的简介
系统性红斑狼疮性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童LN病变往往严重,难
怎样检查系统性红斑狼疮性关节炎?
系统性红斑狼疮合并关节炎的患者,在X线检查时,除有软组织肿胀、关节周围有弥漫性骨质疏松征象外,关节软骨或骨损害比较少见。少数患者可出现与类风湿关节炎相似的侵袭性关节病变。合并关节积液时,积液量通常较少,其外观清亮,蛋白含量和细胞计数均较低,一般白细胞计数少于3×109/L,以淋巴细胞为主,积液中
关于系统性红斑狼疮性肾炎的病因分析
SLE病因尚未阐明,多数学者认为是有一定遗传特征的个体。在多种触发因素(如感染理化环境因素)作用下,发生免疫紊乱所致的自身免疫性损伤,LN具有明显的免疫复合物性肾炎特征。 1.内分泌因素 SLE患者多数为女性,且不论男女患者雌激素水平均增高雄激素水平降低。推测高水平雌激素可直接作用B细胞,使其
概述系统性红斑狼疮性肾炎的发病机制
有关SLE发病机制尚无一致结论,多数学者认为发病环节可能是多元性的。较为一致的结论是具有一定遗传趋向的个体,在某些触发因素作用下,发生以自身组织为靶目标的异常免疫反应。其最终免疫损伤的机制是T细胞功能紊乱,B细胞多克隆活化,自身抗体与自身组织抗原结合后发生免疫复合物性疾病,LN更具有免疫复合物性
概述系统性红斑狼疮性肾炎的病理改变
狼疮肾炎病变既可累及肾小球,也可累及肾小管以及肾血管及间质。其病变程度、范围、类型因人而异,至今尚缺乏一种完善的病理分类形式。儿童狼疮肾炎多使用WHO分类法及国际小儿肾脏病科研协作组(ISKDC)分类法并用Pirani积分法作为补充,且Pirani积分法较病理分型更能反映肾病变的严重性和活动性也
治疗系统性红斑狼疮性肾炎的相关介绍
特别强调治疗的个体化。特别是要注意心、肾、神经系统并发症的及时干预治疗,充分考虑药物治疗的利弊、得失后确定近期远期的治疗方案并认真评价治疗风险与效益,让病儿监护人充分知晓。 1.一般治疗 急性期活动期,重症均强调休息、加强营养避免日晒静止期逐步恢复活动上学服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少
系统性红斑狼疮性关节炎的病因分析
系统性红斑狼疮性关节炎是系统性红斑狼疮(SLE)疾病时期的一种表现,而系统性红斑狼疮是一种以多系统损害为临床表现的自身免疫性疾病。主要表现为发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。有内脏(肾、中枢神经)损害者预后较差。多见于20~4
怎样治疗系统性红斑狼疮性关节炎?
系统性红斑狼疮关节炎的治疗应强调个体化原则,努力做到以最小的副作用达到最好的治疗效果。 1.一般治疗 进行心理治疗,保持乐观情绪。急性期卧床休息,病情稳定后适当工作、活动;及早发现和预防感染;避免使用诱发狼疮的药物(如避孕药等);避免日光暴晒、紫外线照射;注意妊娠可诱发系统性红斑狼疮活动。
关于系统性红斑狼疮性肾炎的预后介绍
早年LN患儿多死于尿毒症,病死率达60%~80%因正确诊断,分型及诊疗手段改变其病死率已下降至18.9%~25.4%。下列因素可能影响预后: 1.临床表现 持续大量蛋白尿血尿、高血压、贫血血肌酐水平已升高者预后不良反复感染也影响预后。 2.病理类型 Ⅰ、Ⅱ型一般不发展为终末期肾预后不良者多死
Science医学:红斑狼疮发病机制
来自耶鲁大学医学院的科学家们在一项研究中获得了令人惊讶的发现,他们证实一种以促进天然抵抗细菌及真菌感染而闻名的酶复合物意料之外地抑制了红斑狼疮的形成。这一发现为开发出这一慢性虚弱性疾病治疗干预铺平了道路。相关研究在线发表在10月24日的《科学转化医学》(Science Translation
盘状红斑狼疮的介绍
盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。
红斑狼疮的临床表现
红斑狼疮的症状多种多样,可轻可重,早期症状往往不典型。 患者可出现包括皮肤、心脏、肺、肾、血液或神经系统的问题,具体症状取决于受累器官和严重程度。 早期症状 红斑狼疮可累及全身多器官,根据病情轻重不同,可出现多种复杂情况,早期症状往往缺乏典型特征。 系统性红斑狼疮 因可以出现多个器官受
红斑狼疮的检查诊断介绍
红斑狼疮的诊断主要分为以下几步: · 面诊医生,由医生询问主要症状、相关症状、症状持续时间、以前的诊断和治疗情况以及家族史等重要信息; · 医师对身体做全面检查和评估,包括皮肤、头发、口腔和关节等; · 根据实际情况,完善相关的检查,例如抽血化验、尿液检查、影像学检查、肾活检、等。其中肾活
红斑狼疮的药物治疗介绍
系统性红斑狼疮 · 对于轻症系统性红斑狼疮,医生主要通过给患者口服非甾体抗炎药对症治疗,以及联合口服抗疟药和糖皮质激素控制狼疮的活动,如效果不佳,还可加用免疫抑制剂。 · 对于合并重要脏器损害(如肾、肺、心脏、肝脏、中枢神经系统、血液系统等)的系统性红斑狼疮,往往需要联合应用糖皮质激素和免疫
皮肤型红斑狼疮的简介
皮肤型红斑狼疮是一种病变局限于皮肤的红斑狼疮,症状以各种皮损为主,以应用有免疫抑制作用的药物治疗为主,多数预后良好,但合并脏器损害的可预后不良。 红斑狼疮(lupus erythematosus,LE)是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,其中病变局限在皮肤的,称为皮肤型红斑狼疮(cut
红斑狼疮细胞的检测方法
1.血凝块法 抽静脉血5ml置于试管中,待血凝块凝固后用玻棒将其捣碎,37℃孵育1小时后2000转/min离心10分钟后弃上清液,小心地吸取白细胞层涂成薄血膜片,晾干作瑞氏染色后镜检。 2.微量玻片法 取载玻片1张,放上1段直径4mm、高2~3mm的乳胶管或塑料管。滴加约1滴静脉血液在该段
儿童红斑狼疮如何治疗?
童红斑狼疮的治疗方法主要包括一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫制剂治疗和中医药治疗。 一般治疗:急性期儿童应卧床休息,加强营养饮食,避免日晒。在缓解期,应该恢复日常活动和学习,但避免过度工作。此外,应积极防治感染,避免服用磺胺类、肼屈嗪、普鲁卡因、氨布洛松等易诱发狼疮发作或加重病情的药物,防止药物
简述红斑狼疮(LE)细胞定义。
红斑狼疮患者血液内的LE因子为一种抗核蛋白的IgG抗体, 它作用于细胞膜使之受损伤,并使细胞核胀大,失去原有的染色质致密结构,形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质,称均匀体。这种均 匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞(LE细胞)。
免疫异常导致全身性红斑狼疮的分析介绍
一个具有LE遗传素质的人,在上述各种诱因的作用下,使机体的免疫稳定机能紊乱。当遗传因素强时,弱的外界刺激即可引起发病。反之,在遗传因素弱时,其发病需要强烈的外界刺激。机体的免疫稳定紊乱导致免疫系统的调节缺陷,发生抑制性T细胞丧失,不仅在数量上,且功能亦减低,使其不能调节有潜能产生自身抗体的B淋巴
关于全身性红斑狼疮的中医病理介绍
中医认为红斑狼疮是日晒病,诱因就是太阳暴晒的结果。中医讲究阴阳调和,就是致中和,男性属阳,女性属阴,人体只有阴阳调和才不会生病。人的体质禀性有差异。属阳分大阳,中阳,小阳。属阴的 也分大阴,中阴,小阴。容易患红斑狼疮的 人群就是男性属小阳,女性属小阴体质。这样的体质一旦被恶毒的太阳爆晒了以后,热
关于小儿系统性红斑狼疮的检查介绍
1.血象 白细胞计数减少,常
治疗小儿系统性红斑狼疮的相关介绍
1.一般治疗 卧床休息,加强营养,低盐饮食,避免日光曝晒及预防接种,慎用各种药物,以免诱发疾病活动,预防感染。 2.糖皮质激素 泼尼松,总量≤60mg,分次服用;病情控制,实验室检查基本正常后改为小剂量维持疗法,须持续数年。重症可用甲泼尼龙冲击疗法。注意血压,必要时加用血管扩张剂。 3.
系统性红斑狼疮所致脊髓病的简介
系统性红斑狼疮所致脊髓病是一种常见的自身免疫性疾病,病因未明。其特点为整个免疫系统功能的紊乱,细胞凋亡异常、淋巴细胞功能异常,产生大量的针对脱氧核糖核酸(DNA)和核小体的自身抗体,细胞因子的网络调控失衡、性激素和下丘脑-垂体-内分泌轴失调等在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中占有重要地位。仍未
怎样预防系统性红斑狼疮所致脊髓病?
早期明确诊断,及时正确治疗;避免诱发因素。 常见的诱发因素有:日光曝晒、紫外线照射、寒冷刺激可导致本病复发;有的狼疮患者发病明显与药物有关,如青霉素、磺胺类保泰松、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、普鲁卡因胺、氯丙嗪、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期和实验室改变。
妊娠合并系统性红斑狼疮的基本介绍
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果。主要见于年轻妇女。大多数患者有全身症状包括发热、疲倦、乏力、体重减轻和周身不适,出现骨骼肌肉症状,包括严重关节疼痛,表现为对称性关节炎,半数有关节晨僵,肌肉疼痛
妊娠合并系统性红斑狼疮的病因分析
SLE的确切病因和发病机理至今尚未阐明,作为一种最典型的自身免疫性疾病(AID),如同所有AID一样,发病是多因素的,包括遗传、内分泌、各种感染、环境及自身网状内皮系统功能紊乱等因素导致的机体免疫功能失调,其中遗传和激素起着更为重要的作用。
Emory-University:有望揭示系统性红斑狼疮病因
近日,一项刊登于Nature Immunology的研究报告中,来自埃默里大学的科学家们在自身免疫性疾病—系统性红斑狼疮(SLE,systemic lupus erythematosus)研究上取得了重大进展,相关研究结果有望揭示该病的发病原因。 在系统性红斑狼疮患者机体中,免疫系统B细胞会处
关于系统性红斑狼疮的检查方法介绍
1.一般检查 由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。 2.免疫学检查 50%的患者伴有低蛋白血症,30