自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究

外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题,通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复,是生物材料研究中的热门课题。 长期以来骨修复材料主要包括自体骨、异体骨和人工合成骨。自体骨取材大多为松质骨和带血管腓骨,其生物学性质与骨传导性,骨诱导和成骨过程有关,没有交叉感染等风险,在移植后的吸收率方面具有优异的效果。然而,自体骨取材常受到限制。例如需要额外的手术进行骨获取,常导致术后感染及慢性疼痛等并发症;关于何时进行自体骨移植还没有具体定论,有学者认为应该尽早进行。异体骨具有骨量丰富的特点,可以被修饰成各种形状,用于个体化的骨缺损中。其缺点是较强的免疫反应,术前术后需长期使用免疫抑制药物,并且术后易合并病毒和细菌感染。 虽然使用各种方法将异体骨灭活以减少其免疫反应和传染,......阅读全文

自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究

  外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题,通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复,是生物材料研究中的热门课题。  长期以来骨修复材料

自体牙移植修复牙列缺损诊疗分析

1.资料与方法 1.1病历资料 患者张某,男,40岁,农民,3.5年前因右下后牙冠折裂,来我院颌面外科门诊要求拔除后修复。临床检查全身状况好,46残冠,近远中纵折,颊侧片松动(Ⅱ),舌侧冠松动(Ⅰ),45残冠,48、38垂直部分萌出,远中牙龈覆盖,18,28缺失,牙龈黏膜等软组织未见红肿,其余牙齿可

Onlay植骨延期种植病例报告

种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。 目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床

自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇...

自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损病例报告 目前,多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建,为后期修复创造条件。多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨,并保持适量软组织覆盖。最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术、骨引导再生术和“三明治”植骨术等。这些技术均需进行损伤较大的手术,且技术

帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比3

3.帐篷植骨技术 3.1概述 帐篷植骨技术近来被认为是一个能够很好地解决严重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。其源于GBR的原理,通过不同的支撑物将骨膜像帐篷一样张开,让成骨细胞迁移到缝隙中开始成骨,然后用骨传导性和(或)骨诱导性材料填充所形成的空隙,并应用胶原膜或其他成分以阻止上皮细胞的迁移。 根据支撑

下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例报告

自体牙移植是将牙从一个位置移植到同一个体的另一位置(或同一位置),包括传统移植、牙槽窝内移植和意向再植。其中,传统移植最为常用,即将埋伏、阻生或萌出牙转移到其他缺牙部位牙槽窝内或手术制备的牙槽窝内。成功的移植牙具有诱导牙槽骨生长的潜在能力,维持牙槽骨和龈缘的高度,保持牙列完整并可随正畸移动。文献报道

一例组织工程骨修复上颌骨缺损及牙种植诊疗分析

近年研究发现,脂肪基质中存在着一类具有多向分化潜能的成体间质干细胞——脂肪干细胞(adipose derived stem cell,ADSC),在体外向成骨、软骨、脂肪、肌肉等多个方向分化。脂肪干细胞体内分布广、分离培养操作简单,较骨髓间充质干细胞bone marrow derived mesen

应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...2

1.4诊断 慢性牙周炎;上颌牙列缺损;88阻生齿 2.围绕上前牙的病情分析及治疗方案 2.1牙周基础治疗 控制全口牙周炎症,进行洁治、刮治及根面平整,拔除8888。 2.2改善前牙覆盖及缺牙近远中间隙调整 临床检查见前牙覆盖大,1近远中间隙宽度大于1,考虑正畸治疗纠正上下前牙咬合关系,同时调整缺牙间

帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比2

2.引导骨再生技术 2.1概述 GBR已成为被临床上广泛认可的修复牙槽嵴缺损的方法。Kim等经过长达8年的随访发现,经GBR治疗后植入的种植体成功率约为77.8%。其中,应用于GBR的屏障膜在防止细胞从周围上皮和结缔组织进入,促进骨祖细胞增殖和在植入部位形成新骨组织方面起着关键作用。 有人建议理想的

一例上颌部分前牙缺损诊疗分析

成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加,有利于获得稳定的种植体和理想的空间,在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的,临床上应用多种屏障膜和移植材料,然而,如何创造和保持空间有利于最大程

牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析

正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。

下颌第二磨牙远中骨缺损致牙周牙髓联合病变病例分析

 下颌第三磨牙近中阻生时,常因食物嵌塞、阻生第三磨牙拔除后致第二磨牙远中骨缺损。阻生第三磨牙拔牙创愈合后,第二磨牙远中仍有不同程度的牙槽骨吸收,容易继发龋损、牙齿松动、牙周病变等。 第二磨牙经牙周治疗和单纯性生物膜覆盖后,其基骨再生效果也不显著。引导组织再生术(GTR)是在牙周手术中利用生物膜材料作

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

一例自体髂骨移植修复桡骨远端创伤性骨缺损病例分析

桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一,研究发现骨折后常可合并腕关节不稳。当桡骨远端由于外伤等原因遭到破坏时,若不及时恢复,会对日常生活造成严重的影响。笔者收治1例尺桡骨远端骨折缺损并骨不连假关节形成的患者,采用取自体髂骨移植修复桡骨远端骨缺损,获得良好的腕关节功能。临床资料一般资料  患者男性,57

重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗...

重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗病例报告1.临床资料 1.1一般资料 患者,男性,57岁,因上下前牙松动不适半年余于2015年11月就诊于吉林大学口腔医院牙周病科。患者半年前自觉上下前牙松动不适,有“伸长感”,近期松动加重,影响咀嚼,来诊。无牙周治疗史,患者每天刷牙1次,无吸烟史。既往

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._1

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复病例报告 随着口腔种植技术的不断发展,即刻种植即刻修复已经成为目前最热的种植方向和讨论话题。但目前前牙美学区域即刻种植即刻修复的美学效果一直存在争议,其焦点集中在种植修复体唇侧牙龈缘外形的长期稳定性以及软组织美学效果。以往的关注和报道多集中在单颗前牙缺

上颌中切牙拔牙后位点保存病例报告

牙周炎患者就诊时,除具有通常的牙周组织炎症症状外,或因合并牙外伤、咬合创伤以及经久不愈的牙周一牙髓联合病变,牙槽骨吸收多深达根尖,四壁骨袋较为常见。此时患牙已无保留价值,需拔除。由于大量软、硬组织缺损,宜行位点保存手术或种植修复。通过植入骨替代材料,必要时辅助结缔组织瓣移植,恢复充足的骨量、牙龈量,

PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用

即刻种植方案能缩短疗程,减少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的种植区骨量不足,利于将种植体植入理想长轴位置,减少种植窝预备中对局部骨的损伤,保持软组织的自然形态,已逐渐受到关注。但即刻种植常伴随骨缺损,限制手术适应症,增加手术失败风险。为探讨PRF促进组织修复再生的临床效果,现将已完成修复的PRF联合GB

上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析

前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点,对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能,更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上,然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态,外伤或炎症常导致骨质破坏,造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手

浅谈自体牙本质颗粒作为骨移植材料在上颌中切牙种...1

浅谈自体牙本质颗粒作为骨移植材料在上颌中切牙种植治疗中的应用外伤、炎症和肿瘤等原因,常常会造成种植区的骨量不足,给以修复为导向的种植手术造成困难。因此,在种植区应用骨增量技术是十分必要的。目前,自体骨仍是骨移植的“金标准”,但获取自体骨会造成的二次创伤、供区术后疼痛等问题。人工骨移植虽然避免了取骨的

种植术后术区肿痛病例报告1

各种原因导致的牙列缺损都会使患者的口腔功能、面部美观以及心理受到影响。种植义齿的修复应用逐渐广泛。种植区有足够的骨量支持是保证种植体获得良好功能与修复效果的重要条件,当骨量不足时就需要在术区通过引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)来进行骨增量。对解剖结构不熟悉

帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比1

维持骨外形轮廓和黏膜支持是获得种植修复理想的软组织美学效果的重要因素。而天然牙的缺失会使牙槽骨失去功能性刺激,从而出现进行性、累积性和不可逆的骨吸收。有研究显示:牙槽骨的骨改建主要发生在拔牙后6个月,完成改建后牙槽骨的高度降低约40%,而宽度则减少约60%。 由于牙槽骨唇颊侧几乎全部由束状骨构成,其

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2

2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标,种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损,Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中,有15例(21%)由于拔牙部位的骨明显丢失,

下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...2

3.2.2 2即刻种植及同期1种植手术 2分离牙龈,微创拔除。行牙槽嵴顶上水平切口,于2远中及3近中轴角处附加纵切口。翻开黏骨膜瓣,彻底清创,暴露新鲜骨面。1缺牙处与12缺牙处存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入术前制作好的导板。先锋钻序列备洞,并收集自体骨屑备用。12植体植入后,置覆盖螺丝,1植体舌

美学区骨量严重不足行种植术病例分析

 种植牙因具有不伤害邻牙、咀嚼效率高等优点,日益被愈来愈多的缺牙患者选择作为修复缺失牙齿的首选方法。然而,对于因外伤、牙周病变、骨组织疾病等原因导致拟植牙区牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言,局部的骨质骨量可严重影响种植术的开展,且严重影响着种植体的长期成功率以及美学效果,因此,临床中拟种植区骨量的增加

正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析

先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区,下颌切牙先天缺失发生率为2.71%,下颌切牙缺失的部位,多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失,间隙过小且颊舌侧水平骨量不足,通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例,报道如下。 1.临床资料 1)患者

拔牙位点保存延期种植即刻修复病例报告

种植牙能较好的恢复咀嚼功能,不伤害邻牙,美观舒适,越来越多的被广大患者所接受。种植区良好的骨条件是实现植体与骨整合的重要因素。而牙齿丧失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也随之丧失,剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收,导致牙槽嵴的高度和宽度降低,直接影响种植体的选择和种植修复的效果。 拔牙后初始2年内牙槽骨吸

一例下颌后牙区二次骨劈开后种植修复病例分析

目前口腔种植义齿逐渐成为广大牙缺失患者接受的常规修复方式之一,但在临床工作中部分患者因牙槽嵴宽度严重不足,特别是后牙游离缺失区牙槽嵴宽度严重不足,造成了种植体植入的困难。而多数患者不愿接受only植骨法,我们科室采用了在下颌骨缺牙区(磨牙区游离缺失)实施二次骨劈开术式进行种植手术,并于术后六个月完成

右下后牙缺牙区改良骨劈开同期种植术病例报告

近年来,种植牙已成为患者在选择修复缺失牙的重点考虑方法,也是目前口腔修复学上热门学科与关注点。种植修复的开展,使得原来一些只能通过活动义齿或固定义齿修复的病例,能够通过种植外科技术及修复技术更好的恢复患者的口腔美观及功能。当下,种植义齿已成为常规缺牙修复的最佳选择,但在一些疑难病例上,尤其是基础骨量

一例牙修复体脱落修复诊疗分析

 应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态,以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标,需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上,进行全面的设计并合理选择治疗方法,最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步