脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成，具有关节囊和滑膜，上下关节面覆盖有透明软骨，关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用，其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力，还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病，它是在多种因素作用下以脊柱小关节的滑膜、关节软骨、软骨下骨、关节间隙和附属组织等发生的系列退行性病理改变和临床特征为主的疾病。一些生理或病理因素均可导致脊柱小关节骨关节炎。脊柱小关节骨关节炎患者往往会有疼痛、活动障碍等不同程度的临床表现，显著影响患者的身心健康。图片来源于网络 流行病学 目前的临床研究发现，脊柱小关节骨关节炎在成年人中很常见。脊柱小关节骨关节炎最常发生在腰椎。症状性、影像学和尸检发现的脊柱小关节骨关节炎的发生率在统计中有很大的差别。例如，一项以人群为基础的临床研究发现症状性的腰椎小关节骨关节炎患病率为7.4%。而另一项针对腰椎......阅读全文
如果诊断未分化脊柱关节炎？
对于SpA诊断只需满足ESSG或Amor两种标准中任何一种即可。使用这两种标准，患者一经确诊SpA则应进行进一步评价，参照反应性关节炎、银屑病关节炎、赖特综合征、肠病性关节炎、强直性脊柱炎的各种诊断和分类诊断标准，不能满足这几种SpA诊断标准的患者才能被诊断为uSpA。以下分别为ESSG或Amo
脊柱关节炎的影像学检查
X线表现对强直性脊柱炎具有诊断意义。强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常；Ⅰ级可疑；Ⅱ级有轻度骶髂关节炎；Ⅲ级有中度骶髂关节炎；Ⅳ级为关节融合强直。图1显示骶髂关节
脊柱关节炎的发病原因
脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中，以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎，提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤坏死因子-α
HLAB27与脊柱关节病
脊柱关节病（SpA）属于风湿性疾病的范畴，它是以中轴、外周关节炎以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要特点的一组疾病，主要包括强直性脊柱炎（AS）、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、反应性关节炎和未分化SpA五个亚型。AS是脊柱关节病的最主要疾病，在风湿性疾病中它的发病率（0.3%左右）仅次于干燥综合征
脊柱关节病的皮肤受累表现
脊柱关节病是一组相关的重叠慢性炎性风湿性疾病，包括银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病相关性脊柱关节炎和未分化脊柱关节炎。关节外表现常常累及皮肤，并且可能在这些关节炎诊断之前或之后发生。今天就让我们认识一下脊柱关节炎的皮肤表现，以便科学对这些疾病的管理。图片来源于网络 银屑病关节
从经筋论治膝骨关节炎疼痛
膝骨关节炎（OA）是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础，以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病，其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内疼痛的同时，在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛；而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多
骨关节炎干细胞疗法获CDE受理
随着新药审批的提速，我国细胞治疗技术的利好消息也不断。继治疗用生物制品人牙髓间充质干细胞注射液、注射用间充质干细胞（脐带）获得国家食药监总局药品审评中心（CDE）受理后，11月7日，在CDE官网上，西比曼生物集团（NASDAQ: CBMG）申请的CBM-ALAM.1异体人源脂肪间充质祖细胞注射液
利用多能干细胞治疗骨关节炎
透明关节软骨沿滑膜关节分布，是由关节软骨细胞形成。在一些由慢性疲劳导致的关节疾病中，关节软骨细胞发生增生和凋亡，会形成骨刺。由于损伤的关节软骨细胞不具有再生能力，因此替代策略是治疗晚期骨关节炎唯一有效方法。 近日，来自加拿大的科学家在国际学术期刊nature biotechnology在线发表
如何预防老年人骨关节炎
随着骨年龄增长，退行性变不断加重，本病的自然病程演变不能逆转，但通过合理及时的治疗，不仅可以有效地缓解症状，改善关节功能，防止关节畸形，提高生活质量等。 OA并非老年不可避免的结局，事实上，变化往往在中年开始，需较长的时间逐渐发展，直到老年才表现出来，除年龄因素外，肥胖，职业性劳损，运动创伤等
骨关节炎研究领域获得重大突破
图1 酪氨酸激酶Fyn促进骨关节炎发展的机制模式图图2 滑膜巨噬细胞M1极化促进骨关节炎发展的机制模式图 在国家自然科学基金项目（项目批准号：81530070，81625015）等资助下，南方医科大学白晓春与蔡道章教授研究团队在骨关节炎研究领域取得重要进展，研究成果分别以“Tyrosine Kin
离子通道：骨关节炎的新希望
骨关节炎(OA)是一种常见的关节疾病，其主要特征为关节疼痛和致残。由于目前缺乏有效的预防措施或能够延缓OA进展的治疗手段，这种疾病不仅严重影响患者的生活质量，还带来了巨大的经济负担。离子通道是位于细胞膜上的成孔蛋白，通过调节离子的流动来维持细胞的离子平衡、膜电位和细胞体积。研究表明，离子通道的异
研究揭示骨关节炎发病新机制
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516790.shtm1月24日，南方医科大学珠江医院教授丁长海团队联合美国宾夕法尼亚大学教授秦聆团队首次系统解析了人髌骨下脂肪垫（IPFP）和滑膜组织的单细胞图谱及其在膝骨关节炎中的变化，并揭示载脂蛋白E
新型水凝胶突破骨关节炎治疗难题
天津大学医学部药学院李楠教授团队在骨关节炎治疗领域取得重要研究成果，该研究开发了一种新型流线型氧化锌嵌合可注射水凝胶。该流线型水凝胶同时具备“注射时如丝般顺滑”和“植入后如钢般坚固”的双重特性，还能实现“哪里需要修哪里”的精准治疗，为骨关节炎治疗及软骨再生开辟了新路径。相关研究成果近日发表在国际期刊
步行锻炼有效缓解膝骨关节炎疼痛
美国贝勒医学院的研究人员在《关节炎与风湿病》杂志上发表的一项新研究表明，在50岁及以上被诊断为膝骨关节炎（最常见的关节炎）的人群中，步行锻炼可以减少频繁出现的膝盖疼痛。此外，研究结果表明，步行锻炼可能是减缓关节损伤的有效治疗方法。 “在这一发现之前，一直缺乏可靠的治疗方法，既能减少骨关节炎
一例滑膜炎引发髋关节继发性骨关节炎病例分析
患者，男，38岁，具有渐进性、严重髋关节疼痛病史（右髋10年前曾受枪伤）。当时的X光片确认子弹位于髋关节周围。他当时接受了保守治疗。患者表示过去2年出现髋关节疼痛，近6个月，疼痛渐进性显著增强。当前X光片显示髋关节内存在子弹片，同时伴有严重的退行性关节炎（图1）。基于难治性疼痛和关节炎晚期考虑，对该
简述血清阴性脊柱关节病的预后
本类疾病临床表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展，都可能发展成典型的强直性脊柱炎，而经过治疗，病情也可能得到控制。发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期
脊柱关节炎的实验室检查
强直性脊柱炎患者中HLA-B27基因阳性率为90%~95%，但人群中HLA-B27阳性者仅有约10%患强直性脊柱炎，因此，尽管HLA-B27检查对于强直性脊柱炎具有高度特异性和敏感性，但HLA-B27检测结果既不能作为诊断依据，也不能预见患者的预后，只能增加诊断的可能性。 活动期患者可见血沉(
未分化脊柱关节炎的相关介绍
未分化脊柱关节炎（undifferentiated spondyloarthritis，uSpA）是指一组具有脊柱关节炎（SpA）的某些临床和（或）放射学特征，但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节炎诊断标准的疾病。uSpA可能是某种肯定的脊柱关节炎的早期表现，有可能转化为其中的某一疾病。uSpA是
简述老年人骨关节炎的症状介绍
1.疼痛 特点为隐匿发作，持续钝痛，多发生于关节活动以后，休息可以缓解，睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动，患者可能痛醒。 2.晨僵和黏着感 本病晨僵时间较短暂，一般不超过15min，黏着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如黏住一般，
研究揭示全球早发骨关节炎疾病负担
记者4月1日从中南大学湘雅医院获悉，该院骨科、老年骨关节疾病防治教育部重点实验室科研团队，揭示了全球早发骨关节炎疾病负，弥补了早发骨关节炎在流行病学与卫生经济学研究领域空白。相关成果近日发表在《风湿病年鉴》（Annals of the Rheumatic Diseases）上，湘雅医院教授雷光华
预防膝骨关节炎－专家教您四招
膝关节骨关节炎多发生于中老年人群，以女性多见。天津市中研附院骨科主任医师陆军提醒，广大女性需多多关注膝骨关节健康，预防膝骨关节炎。 膝关节骨关节炎是以膝关节软骨老化退变和关节骨质增生为特征的慢性关节疾病，患者往往因为膝关节疼痛、肿胀或僵硬前来就诊。医学研究发现：膝骨关节炎在中老年人群中较为常见
学者为延缓骨关节炎治疗开辟新途径
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517126.shtm暨南大学附属第一医院教授查振刚、教授张还添团队与暨南大学化学与材料学院教授曾戎团队合作，探究了一种延缓骨关节炎进展的新型治疗方案。相关成果1月27日发表于《生物材料》。“我们首先在临床
研究揭示全球早发骨关节炎疾病负担
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/4/520158.shtm记者4月1日从中南大学湘雅医院获悉，该院骨科、老年骨关节疾病防治教育部重点实验室科研团队，揭示了全球早发骨关节炎疾病负，弥补了早发骨关节炎在流行病学与卫生经济学研究领域空白。相关成果近
关于老年人骨关节炎的病因介绍
病因目前还不太清楚，一般认为如下几种因素与发病有关。 (1)年龄：年龄越大，关节积累的损伤就越多，加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性减低，抗疲劳能力下降，因而遭受力学损害而产生退行性改变。 (2)遗传：原发的全身化骨关节炎(GOA)都有不同程度的遗传学因素，这类病人
学者为延缓骨关节炎治疗开辟新途径
暨南大学附属第一医院教授查振刚、教授张还添团队与暨南大学化学与材料学院教授曾戎团队合作，探究了一种延缓骨关节炎进展的新型治疗方案。相关成果1月27日发表于《生物材料》。 “我们首先在临床上收集了正常和骨关节炎的滑膜样本，结果发现骨关节炎滑膜中巨噬细胞沉积及BRD4表达远高于正常滑膜，二者存在较
汪澍：骨关节炎与脂代谢紊乱关系
骨关节炎（osteoarthritis,OA）又称为增生性关节炎、退行性关节炎或骨关节病，是关节炎中最常见的一种，该疾病发病率在中老年人群中较高，随着年龄增加，关节软骨破坏，随后关节僵硬畸形，失去活动能力，最终致残。在我国OA的总患病率约为15%，并且随年龄增长而增加，60岁以上达50%，而70
他汀类药物不能预防膝骨关节炎
前不久，牛津大学医学博士Prieto-Alhambra在骨质疏松、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会上发布的一项研究显示，他汀类药物似乎没有表现出能够降低临床膝盖骨性关节炎的发病率的疗效。这项研究是他和他的同事们基于对西班牙一个大型数据库中年龄大于等于40岁的男性和女性患者的疾病相关数据进行分析得出
强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病鉴别
1、Reiter综合征和银屑病关节炎 可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主（纤维环外纤维组织钙化），在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性，棘突关节病变少见，无普遍性骨质疏松。另外
关于美洛昔康药品的临床应用介绍
一、适应症 适用于类风湿性关节炎和骨关节炎等的疼痛、肿胀及软组织炎症、创伤性疼痛、手术后疼痛的对症治疗。 二、临床应用 1、口服 （1）骨关节炎：一日7.5mg，一次性服用，一日最大剂量为15mg； （2）强直性脊柱炎和类风湿性关节炎：一日15mg，分2次服用，也可减量至一日7.5mg
一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析
临床资料患者男性，70岁，因全身多关节疼痛20年，左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背，双膝、双髋、双肩关节疼痛，活动受限，需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重，活动明显受限，口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解，严重影响正常生活。既往高血压病史10年，口服珍菊降压片