经颅直流电刺激治疗精神分裂症:“无效”背后的重要发现
长期以来,抗精神病药一直是精神分裂症治疗的中流砥柱,但此类治疗仍存在诸多未满足的需求,患者需要新的辅助治疗手段。 经颅直流电刺激(tDCS)是一种新兴的物理治疗手段,在减轻精神分裂症症状(如改善幻听)方面显示出了一定的潜力。然而,现有研究结果并不一致,很可能与研究中采用的治疗参数(如治疗频率、治疗次数。电极放置等)有关,妨碍了人们对于这一课题的理解及tDCS的临床应用。 研究简介 在这一背景下,加拿大多伦多大学的一组研究者开展了一项meta分析,旨在评估tDCS针对精神分裂症阳性症状(尤其是幻听)及阴性症状的疗效,并完善了一系列亚组分析,以期得到更具临床指导意义的结论。本项研究于2018年12月10日在线发表于J Psychiatr Res.(影响因子 4.000)。 简言之,研究者对OVID数据库2018年10月9日前收录的、比较tDCS与伪刺激治疗精神分裂症的相关随机对照研究进行了检索,并最终纳入了10项研究,共......阅读全文
简述经颅超声多普勒的基本原理
一、TCD 频谱上可以提供血流参考资料,包括: 血流瞬时速度; 辨别血流方向,一般“+”号表示朝着探头,“-”号表示远离探头; 可以求得动脉射血时间长短,血流速度上升的快慢,以反映动脉壁的情况。 二、主要的检查方法为经颞窗及经枕骨大孔窗测定。检查时必须注意探头放置的位置和超声束投射的方向
关于经颅多普勒的基本功能介绍
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有: ICA:颈内动脉颅内段CS:颈内动脉虹吸部 MCA:大脑中动脉 ACA:大脑前动脉 PC
Biol-Psych:电刺激大脑可治疗焦虑症及抑郁症
近日,一篇刊登在国际杂志Biological Psychiatry上的研究论文中,来自西澳大学的研究人员通过研究表示,对大脑进行刺激或可帮助重新训练和焦虑症及抑郁症相关的无益认知习惯。 研究者Patrick Clarke博士表示,大脑额皮质区域进行大约20分钟靶向性电刺激就可以明显改善焦虑症个
关于经颅垂体腺瘤切除术的基本介绍
近20多年来,经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及,使经颅手术的比例逐渐减少,但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同,这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。据Guiot(1973)报道,在其个人手术的563例垂体瘤中,只有28%的病人绝对适于经蝶窦入路,10.5%绝对适于经颅入路,其余61.5%的病人采用
精神分裂症抑郁症适宜技术研究项目启动
8月30日,由北京市科委主管的精神分裂症和抑郁症适宜技术研究项目在京启动。示范项目力争使精神分裂症一年复发率降低20%,抑郁症一年复发率降低30%,一年规范治疗率提高40%,精神分裂症患者生活质量提高30%,社会功能提高20%。 据北京安定医院院长马辛介绍,该项目将历时3年,总经费达
经鼻蝶内镜下手术治疗幼儿颅鼻眶沟通肌纤维瘤病例分析
第四军医大学西京医院神经外科2016年1月收治1例幼儿颅鼻眶沟通肌纤维瘤病人,本研究重点讨论该病例手术治疗特点,以供临床医生借鉴。 1.病历摘要 病儿,女,1岁;因“发现左眼球突起2个月”入院。查体:神志清楚,不会叫爸妈,可“咿呀”,可自行坐起,左侧眼球较右侧略突起,双侧眼球活动灵活,眼睑开合自如,
关于经颅垂体腺瘤切除术的术前准备介绍
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黄体生成素以及一些下丘脑内分泌素等。 2.影像学检查 蝶鞍及肿瘤的影像学检查。
经颅多普勒分析仪栓子检测功能做发泡实验
EXP-9D超声经颅多普勒血流分析仪是科进公司推出的新一代TCD系列产品之一,产品标配了栓子检测功能,助力科室开展更多临床医学项目,且该系列产品配置了九深度、趋势图、M模、血管搜索、自动增益等多种功能,让脑血管血流检测更快速,更便捷。 适应科室 神经外科、神经内科、重症监护室、功能检查科、体
如何治疗颅内肿瘤?
1.手术治疗 ①直接手术切除。②姑息性手术,包括内减压、外减压、脑脊液分流术、目的仅为暂时降低颅内压、缓解病情。 2.放射治疗 ①常规放射治疗;②间质内近距离放射治疗;③立体定向放射治疗。放射治疗宜在术后尽早开始以提高疗效。 3.化学治疗 传统的化学治疗主要是应用各类细胞毒性制剂。
怎样治疗精神分裂症?
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽
刺激大脑有助治疗糖尿病
一项新的研究表明,用电脉冲刺激脑细胞可以帮助治疗糖尿病。图片来源:Kwangmoozaa/shutterstock.com几年前,一名53岁的男子要求荷兰医生治疗他的强迫症(OCD),医生们随即提出了一种新颖且有希望的外科疗法:植入电极以刺激大脑中参与决策制定、奖励寻求和激励的深层脑组织。这种
刺激大脑有助治疗糖尿病
一项新的研究表明,用电脉冲刺激脑细胞可以帮助治疗糖尿病。图片来源:Kwangmoozaa/shutterstock.com 几年前,一名53岁的男子要求荷兰医生治疗他的强迫症(OCD),医生们随即提出了一种新颖且有希望的外科疗法:植入电极以刺激大脑中参与决策制定、奖励寻求和激励的深层脑组织。这种治
脑深部刺激-治疗帕金森病
帕金森病是一种常见的神经功能障碍性疾病,因部分大脑深部核团的神经细胞退行性病变,导致大脑多巴胺生成减少,从而出现静止性震颤、肌肉僵直及运动迟缓等症状。 帕金森病患者在中晚期以后,许多患者会不可避免地出现药物疗效减退、症状波动和异动症等严重并发症,部分患者通过药物调整也无法解决。 在过去的三十
刺激大脑有助治疗糖尿病
几年前,一名53岁的男子要求荷兰医生治疗他的强迫症(OCD),医生们随即提出了一种新颖且有希望的外科疗法:植入电极以刺激大脑中参与决策制定、奖励寻求和激励的深层脑组织。这种治疗显然帮助他摆脱了一种长期使用的精神病药物,同时它还带来了一个意外的附加效果——似乎改善了该男子的Ⅱ型糖尿病病情。如今,研究人
研究发现:家用脑刺激疗法能改善抑郁症状
根据最新《自然·医学》杂志发表的一项大规模二期随机对照试验显示,一种在家进行的脑刺激疗法能改善重度抑郁障碍患者的症状。 重度抑郁障碍是患者致残的一个主要原因,也是自杀死亡最重要的前兆之一。目前,一线治疗包括抗焦虑药物和心理疗法,但超过1/3的重度抑郁障碍患者仍未获得完全临床缓解。经颅直流电刺激
关于经颅垂体腺瘤切除术的适应症介绍
经颅垂体腺瘤切除术适用于: 1.高度向蝶鞍上方扩展的肿瘤达到B级或C级者。 2.巨型垂体瘤向鞍上发展且蝶鞍不扩大者。 3.鞍隔上下的瘤块呈哑铃形生长者。 4.鞍上瘤块向前、颅中、后窝生长者(D1、D2、D3级肿瘤); 5.鞍上分叶状瘤块。
概述经颅垂体腺瘤切除术的术后处理介绍
1.如手术顺利,手术后可按一般开颅手术常规处理,注意观察有无术后颅内血肿,并给予脱水及激素治疗。鞍区手术易致水电解质平衡紊乱,应注意每日查电解质并及时予以纠正,数天后多可逐渐恢复。 2.手术损伤垂体柄及下丘脑,可于术后出现垂体功能低下、尿崩、高热、昏迷、胃肠道出血等。 3.术后放射治疗对垂体
简述经颅垂体腺瘤切除术的术中注意要点
1.手术中应注意保护脑组织,用生理盐水棉片覆盖,其中尤应注意保护外侧裂血管。在抬起额叶前,应先给予20%甘露醇静滴脱水,并撕开侧裂池的蛛网膜,吸除脑脊液,待脑组织张力减低后,再抬起额叶,进入额底,否则易致额叶损伤,发生脑肿胀,而增加手术困难。手术中应尽量使用显微外科技术,采用蛇形脑牵开器,以免手
简介直流电阻仪的技术参数
1、输出四个档位电流:40A、20A、10A、5A 2、分辨率:0.1μΩ 3、量程:20mΩ -4Ω (5A档); 10mΩ -2Ω (10A档); 0.2mΩ -1Ω( 20A档); 0.1mΩ -0.5Ω (40A档); 4、准确度:0.2% 5、环境温度:0~40℃
简介直流电阻仪的技术参数
1、输出四个档位电流:40A、20A、10A、5A 2、分辨率:0.1μΩ 3、量程:20mΩ -4Ω (5A档); 10mΩ -2Ω (10A档); 0.2mΩ -1Ω( 20A档); 0.1mΩ -0.5Ω (40A档); 4、准确度:0.2% 5、环境温度:0~40℃
儿童型精神分裂症的治疗
本症疗法基本与成人相近似,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗和教育训练相结合,各种治疗的选择,除了根据临床主要症状之外,还要结合患独具体情况,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。抗精神病药物常用为氯丙嗪、氯哌啶醇、奋乃静、舒必利和氯氮平等,显效率50%~60%。 一、药物治疗原则: 宜从小
治疗颅内血肿的方法介绍
重点是处理继发性脑损伤,着重于脑疝的预防和早期发现,特别是颅内血肿的早期发现和处理,以争取最好的疗效。对原发性脑损伤的处理除了病情观察以外,主要是对已产生的昏迷、高热等病症的进行护理和对症治疗,预防并发症,以避免对脑组织和机体的进一步危害。 1.脑损伤的分级 分级的目的是为了便于制订诊疗常规
概述颅底肿瘤的治疗原则
以解剖学为基础,根据不同性质的病变和病变范围,设计相关的手术入路,获得的术野宽敞清晰,能够精确地解剖重要的神经血管,并大块切除肿瘤,同时将减少并发症和尽量避免畸形放在重要地位。面中掀翻入路适合鼻窦、翼腭窝及前颅底的肿瘤,若恶性肿瘤已侵犯颅内,需加额冠状切开,形成联合的手术入路,以便能彻底切除颅内
颅底凹陷症如何治疗?
手术治疗适用于无症状或症状轻微的患者,或那些影像学检查提示神经组织受压但无临床表现的患者。非手术治疗包括药物治疗、物理治疗等,可以缓解症状,但不能治愈疾病本身。 手术治疗的指征包括:有延髓和上颈髓受压表现者;有小脑征症状及颈神经症状,并呈进行性加重者;有颈神经根受累和伴有脊髓空洞者;有脑脊液循
治疗颅底骨折的相关介绍
颅底骨折本身不需要特殊处理,治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。 1.一般治疗 合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位,头偏向患侧,保持口鼻咽部和外耳道清洁,切忌盲目堵塞漏出的脑脊液,并积极预防感染。 2.手术闭瘘 脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者
治疗颅压增高的相关概述
1.内科治疗急救处置 (1)糖皮质激素为治疗恶性肿瘤脑转移继发性脑水肿的极重要的有效的辅助药物,常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松),它们可阻断肿瘤毒性代谢对血管的影响。 (2)渗透疗法应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分。常用药物有甘露醇、尿素、山梨醇
治疗颅缝早闭或颅缝骨化症的相关介绍
一、治疗原则 1.脑发育期间人工颅缝再造手术,生后6个月内手术效果较好。 2.预防感染、营养神经、对症等治疗。 二、用药原则 1.注意电解质与体液平衡,补充失血。 2.术后酌情选用抗生素预防感染。使用神经营养药促进脑细胞康复。 3.对症治疗。
重度抑郁症脑深部电刺激术治疗进展
重度抑郁症是一种常见的、复杂的精神病,主要症状是情绪低落、绝望、焦虑、情感淡漠、自主神经系统症状、认知功能障碍以及某些情况下妄想和自杀意念,终身患病率约16.2%。近1/3的抑郁症患者对正规抗抑郁治疗、心理治疗和认知行为疗法(CBT)无效,称为难治性抑郁症(TRD)。难治性抑郁症患者自杀率约为1
Cell:甲状腺激素治疗可刺激心脏再生
人们普遍认为心肌细胞没有增殖能力,新研究挑战了这一观点 人们普遍认为,出生后不久哺乳动物中的心肌细胞就停止了增殖,限制了损伤后心脏的自我修复能力。 现在,来自埃默里大学医学院等机构的研究人员在《细胞》(Cell)杂志上报告称,在青春期前小鼠中的心肌细胞经历了短暂的爆发性增殖,数量上增加了 40%
“自适应脑深部刺激”可按需治疗
凯斯·克雷比尔(右)自愿接受“自适应脑深部刺激”治疗,他的帕金森病症状已得到显著改善。图为他和斯坦福医学院神经病学专家们一起查看流媒体数据。图片来源:美国《华盛顿邮报》 美国斯坦福大学商学院名誉教授凯斯·克雷比尔在与帕金森病抗争近25年后,终于在2020年决定尝试植入一种可能缓解症状的脑部装置。起