指南共识：中国老年骨质疏松症的诊疗
老年骨质疏松症已成为严重影响中老年人群健康的慢病之一。而目前我国老年骨质疏松症诊疗现状并不理想。2018年中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会撰写了《中国老年骨质疏松症诊疗指南》（2018），考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本和利弊平衡为老年骨质疏松症的诊疗提供了15 条推荐意见。指南相关临床问题推荐意见如下： 推荐意见1： 对于≥65岁女性和≥70岁男性，推荐直接进行双能X线吸收检测法（DXA）进行骨密度检测（1B）；对于＜65岁绝经后女性和＜70岁老年男性，且伴有脆性骨折家族史或具有骨质疏松危险因素人群，建议采用国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我评估工具（OSTA）或筛查设备（定量超声（QUS）或指骨放射吸收法（RA））进行骨质疏松风险初筛（2B）。 推荐根据初筛结果选择高风险人群行DXA或定量CT（QCT）检查明确诊断（1B）。 推荐意见2： DXA检测骨量减少且......阅读全文
骨质疏松的临床表现
1.疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼
骨质疏松的并发症
最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
骨质疏松疼痛的鉴别诊断
1、骨质疏松与疼痛之间的关系 骨质疏松症，或称骨质密度/强度降低，是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病，与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷（雌激素，睾酮和表雄酮）有关。目前，老年妇女中骨质疏松症的比率估计约29 ％ 。然而，只有13 ％的老年妇女被确诊。经典的骨质疏松是无疼痛
骨质疏松不是缺钙造成的
刚刚退休的董女士，原本想好好出去游山玩水，却觉得腰酸背痛，最近一不注意又把脚崴了，而且居然骨折了，这让董女士很是郁闷。她觉得自己身体一直很好，而且也坚持补钙，怎么还能骨折呢？ 带着疑惑董女士去咨询医生。经过细致的交谈，医生建议董女士做一次骨密度检测，结果发现，董女士患有严重的骨质疏松症。而前
长期吃柠檬防骨质疏松
最近，日本广岛大学柠檬健康科学项目组一项新研究表明，长期食用柠檬能够促进钙质吸收，预防骨质疏松症。 此次，广岛大学研究人员招募40名中老年女性参试者，让她们连续6个月每天饮用含钙的柠檬果汁200毫升。结果显示，参试者骨组织中溶解进入血液的钙离子平均被抑制了14%，3个月后骨密度平均上升了1.
骨质疏松的并发症
最常见的并发症：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
分析骨质疏松的形成病因
骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外，还可能由多种疾病引起，称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松的常见疾病有： 1.内分泌疾病 糖尿病（1型、2型）、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征（Cushingsyndrome）、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能
骨质疏松的临床表现
1.疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼
防治骨质疏松的药物介绍
（1）钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d～1500mg/d，65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充，不能补足的部分以钙剂补充，临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。 （2）维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动
骨质疏松有哪些检查方法
1.实验室检查 （1）血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的标记物骨质疏松症患者部分
骨质疏松的临床表现
1.疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼
茶是骨质疏松药克星
老年人易患骨质疏松，因此常常需要长期服用钙剂、维生素D和骨再吸收抑制剂（如阿仑膦酸钠）等药物。吃这些药的同时，老年人还要适当管住嘴，尤其是浓茶和咖啡等，和骨质疏松药是“相克”的。图片来源于网络 浓茶中含有较大量的咖啡因，会抑制钙和阿仑膦酸钠的吸收，从而降低这些药物的使用效果，因此应避免用茶水送
骨质疏松症的诊断
骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。临床上用于诊断骨质疏松症的通用指标是：发生了脆性骨折及（或）骨密度低下，目前尚缺乏直接测定骨强度的临床手段。 1.脆性骨折：是骨强度下降的最终体现，有过脆性骨折临床上即
骨质疏松症的基本介绍
骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。绝经后骨质疏
多吃柠檬防骨质疏松症
柠檬不仅味道清香，其中富含的维生素C、柠檬酸和柠檬烯等营养成分还具有抗氧化和辅助降压等功效，称得上是水果中的保健品。最近，日本《朝日新闻》报道称，日本广岛大学柠檬健康科学项目组一项新研究表明，长期食用柠檬能够促进钙质吸收，预防骨质疏松症。 日本全国有六成以上的柠檬产自广岛，且新鲜优质，因此广岛
骨质疏松症及其药物治疗
骨质疏松症（osteoporosis）是以骨量减少、骨的微细结构破坏为特征，导致骨脆性增加，强度受损，骨折危险性增加的一种全身性代谢性骨骼疾病。骨质疏松症分为原发性、继发性和特发性三类，原发性骨质疏松症是由于绝经或者老龄引起的骨骼退行性变；继发性骨质疏松症是由于某些疾病、药物、营养和活动异常而造
“中国骨质疏松专家意见”在京发布
7月14日，“骨芳华 正青春”全民骨健康公益行动之“中国骨质疏松专家意见”发布会在京举办。本次发布的“中国骨质疏松专家意见”以问答形式展开，涵盖了骨质疏松症防治中常见的25个问题，包括“骨质疏松症有哪些常见的症状，如何尽早发现骨质疏松症？”“骨质疏松是女性高发病，男性则不容易患病，对吗？”“健康人和
骨质疏松性胸骨骨折病例报告
骨质疏松性骨折为低能量或非暴力骨折，亦称为脆性骨折。骨质疏松性骨折多见于老年人群，尤其是绝经后女性，此类骨折常见部位有胸腰段椎体、髋部（股骨近端）、腕部（桡骨远端）、肱骨近端、骨盆、肋骨，而骨质疏松性胸骨骨折极少报道。笔者于2018-03诊治1例骨质疏松性胸骨骨折，报道如下。病例报道患者，女，71岁
关于骨质疏松的外科治疗介绍
（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一，适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折，有很好的止痛效果。 （2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，且累及关节面，骨折愈合
“中国骨质疏松专家意见”在京发布
7月14日，“骨芳华 正青春”全民骨健康公益行动之“中国骨质疏松专家意见”发布会在京举办。本次发布的“中国骨质疏松专家意见”以问答形式展开，涵盖了骨质疏松症防治中常见的25个问题，包括“骨质疏松症有哪些常见的症状，如何尽早发现骨质疏松症？”“骨质疏松是女性高发病，男性则不容易患病，对吗？”“健康人和
骨质疏松的实验室检查
（1）血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以
简述防治骨质疏松的药物介绍
（1）钙剂 作为各种药物治疗的辅助或基础用药。绝经后妇女的适当钙摄入量为1000mg/d～1500mg/d，65岁以后应为1500mg/d。补钙方法首先是饮食补充，不能补足的部分以钙剂补充，临床应用的钙剂有碳酸钙、磷酸钙、氯酸钙、枸橼酸钙等制剂。 （2）维生素D 适用于围绝经期妇女缺少户外活动
骨质疏松症的诊断介绍
1.骨质疏松症（osteoprosis）以绝经期妇女及老年人的原发性骨质疏松最为多见，继发于其他疾病的继发性骨质疏松较少见。 2.常见症状是背痛，多见于胸段和下腰段。 3.X线检查见最明显的骨质疏松部位是胸椎和腰椎。椎体的塌陷可表现为鱼尾样双凹形或楔形变，椎体有时甚至完全压扁。 4.骨计量
骨质疏松的实验室检查
（1）血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以
骨质疏松的实验室检查
（1）血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以
骨质疏松症的预防介绍
从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等，防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病；避免长期使用影响骨代谢的药物等，可以尽量获得理想的峰值骨量，减少今后发生骨质疏松的风险。 成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施，不能单
关于原发性骨质疏松的简介
原发性骨质疏松(primary-osteoporosis，POP)是随着年龄增长必然发生的一种生理退行性病变，可分为绝经后骨质疏松症(I型)和老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。
妊娠哺乳相关骨质疏松病例分析
病例介绍患者女性，40岁，主因“腰部疼痛半年”入院。现病史：患者于7月前行剖宫产，半年前产后担水时出现腰部疼痛，可耐受，无肢体活动受限，当时未重视。此后劳累后感到腰部疼痛明显，于某镇医院住院。当时，X线检查示腰椎压缩性骨折，给予“仙灵骨葆胶囊”及补钙、促进钙吸收对症治疗后出院。院外坚持用药，但仍有腰
中医治疗骨质疏松症
古代中医学无“骨质疏松症”之病名。骨质疏松症属骨骼系统疾病，究其病症、体征，多见腰部、膝部等骨关节疼痛症状，与痹症相似；究其病因病机，与骨痿、骨枯、骨极、骨痹证发病机制相似。目前比较认可的病名当属“骨痿”。本文简要介绍中医治疗骨质疏松症。 1 骨质疏松症病理提要 1.1 骨质疏松
吸电子烟或导致骨质疏松
近期，一项对5500多名成年电子烟使用者进行的新研究发现，使用电子烟与脆性骨折的患病率高相关，电子烟可能对骨骼健康有害，即便是年轻人也不例外。研究结果发表在22日《美国医学开放杂志》上。脆性骨折被定义为由轻微创伤（如从站立高度或更低的位置跌落）导致的髋骨、脊柱或手腕的骨折。电子烟自被推出以来，一直作