妊娠哺乳相关骨质疏松病例分析

病例介绍患者女性,40岁,主因“腰部疼痛半年”入院。现病史:患者于7月前行剖宫产,半年前产后担水时出现腰部疼痛,可耐受,无肢体活动受限,当时未重视。此后劳累后感到腰部疼痛明显,于某镇医院住院。当时,X线检查示腰椎压缩性骨折,给予“仙灵骨葆胶囊”及补钙、促进钙吸收对症治疗后出院。院外坚持用药,但仍有腰部疼痛且渐加重,以起坐时、劳累后明显,休息后可好转。2月前于其他医院完善骨密度检测等相关检查后诊断为“腰椎间盘突出,骨质疏松症”,给予补钙、促进钙吸收对症治疗效果不佳。为进一步系统诊治,门诊以“骨质疏松原因待查”收住院。自发病以来,患者精神、饮食、睡眠可,无口干、多饮及多尿,无胸闷、气短及心前区不适,大小便无明显异常,体重无明显改变。既往史:否认家族中有类似疾病史,曾行阑尾切除术、剖宫产,无药物及食物过敏史。体格检查:脊柱、四肢无明显畸形,腰椎有轻度叩压痛,直腿抬高试验阴性,生理反射正常存在,病理反射未引出。辅助检查:大小便常规、血常......阅读全文

妊娠哺乳相关骨质疏松病例分析

病例介绍患者女性,40岁,主因“腰部疼痛半年”入院。现病史:患者于7月前行剖宫产,半年前产后担水时出现腰部疼痛,可耐受,无肢体活动受限,当时未重视。此后劳累后感到腰部疼痛明显,于某镇医院住院。当时,X线检查示腰椎压缩性骨折,给予“仙灵骨葆胶囊”及补钙、促进钙吸收对症治疗后出院。院外坚持用药,但仍有腰

骨质疏松性胸骨骨折病例报告

骨质疏松性骨折为低能量或非暴力骨折,亦称为脆性骨折。骨质疏松性骨折多见于老年人群,尤其是绝经后女性,此类骨折常见部位有胸腰段椎体、髋部(股骨近端)、腕部(桡骨远端)、肱骨近端、骨盆、肋骨,而骨质疏松性胸骨骨折极少报道。笔者于2018-03诊治1例骨质疏松性胸骨骨折,报道如下。病例报道患者,女,71岁

哺乳小鼠体内的这种激素有望治疗骨质疏松

动物在正常哺乳期可能出现骨质疏松症状,这是因为骨骼中的钙被剥离以支持乳汁产生,从而导致骨量和骨密度降低。但近日一项在小鼠身上开展的研究发现,在哺乳期,大脑会释放一种激素,引发额外的骨骼形成,帮助减轻骨骼钙损失。相关研究近日发表于《自然》。研究人员表示,这一发现有望为患有骨质疏松症和其他骨骼疾病的人带

分析骨质疏松的形成病因

  骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外,还可能由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松的常见疾病有:  1.内分泌疾病  糖尿病(1型、2型)、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征(Cushingsyndrome)、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能

治疗绝经后骨质疏松的相关介绍

  1.激素替代疗法(HRT)  已有大量研究证实,绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用可以预防骨量的丢失。雌激素的剂量与疗效有明显关系。强调使用最低的有效剂量,以避免其副作用。HRT需连续应用,如需停止,则应加用其他治疗,以保持对骨量的有利影响。  2.补钙  对绝经妇女推荐的每天钙摄入量为

如何预防骨质疏松?

  从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入,同时防止和积极治疗各种疾病,尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等,防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病;避免长期使用影响骨代谢的药物等,可以尽量获得理想的峰值骨量,减少今后发生骨质疏松的风险。  成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施,不能单

骨质疏松的介绍

  骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种常见的全身性代谢性骨病,以单位体积内骨量减少及骨微结构改变为特征,多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松的严重后果为发生骨质疏松性骨折(脆性骨折),即在受到轻微创伤时或日常活动中即可发生的骨折,以脊柱、髋部和前臂为好发部位。发生骨折会导致骨质疏松症

骨质疏松症的外科治疗相关介绍

  (1)微创手术经皮椎体成形术(vertibroplasty)和后凸成形术(kyphoplasty)是脊柱微创治疗的新进展之一,适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折,有很好的止痛效果。  (2)粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折,且累及关节面,骨折愈合

老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析

髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一,其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等,其中以感染最为令人担忧,它的发生将暗示着手术的失败,可能后期会面临不止一次地清创,甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死,进而危及生命,对于感染,不容忽

关于绝经后骨质疏松的病因分析

  雌激素的缺乏是引起PMO的主因之一,雌激素能促进早期成骨细胞分化,刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞活性。绝经后雌激素严重不足,致破骨细胞活性增加,骨密度降低,增加骨转化率,影响钙盐沉积,使骨消融增加,大量骨质丢失,最终导致PMO。  PMO可分为两类:  ①绝经后早期骨质疏松,以骨量迅速丢失为特点,与

妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析

一、病历资料患者,22岁女性,因“停经15+6周,恶心、呕吐 1+ 月,加重伴头晕、乏力8d”为主诉入院,门诊查尿 酮体:3+,考虑妊娠剧吐,于2019年2月20日10 时30分收入我科。末次月经:2018年11月1日。 本次为初次妊娠,否认甲亢及其他基础疾病病史,孕 前基础体重59kg,孕6周出现

骨质疏松症的相关检验,你知道多少?

苏镜   广州中医药大学第三附属医院检验科2018年10月20日为第21个世界骨质疏松日。最近,国家卫生健康委在北京召开媒体沟通会,发布了我国首次骨质疏松症流行病学调查结果[1]。2018年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,在北京、山西、吉林、江苏、浙江、湖北、湖南、广东、四川、重庆、陕西等11

甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折病例分析

临床资料患者,女,22岁,2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示:①左侧股骨颈骨折;②左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质:总钙4.250mmol/L,镁0.840mmol/L,磷0.750mmol/L。甲状旁腺素254.

一例SAPHO综合征并严重骨质疏松症病例分析

患者女性,60岁,以"反复腰背痛20余年,加重5年"被收入华西医院内分泌科。20多年前患者无明显诱因出现阵发性腰背痛,伴颈后、双肩关节疼痛。分别在5年、3年前无明显诱因出现腰背痛加重。2年前在用手提拉重物后再次出现腰背疼痛加重伴明显活动受限,在当地骨科医院诊断腰3椎体压缩性骨折,卧床制动后活动能力逐

骨质疏松的诊断方法

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人

骨质疏松的辅助检查

  (1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,

骨质疏松的介绍你

  骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种常见的全身性代谢性骨病,以单位体积内骨量减少及骨微结构改变为特征,多见于绝经后妇女和老年男性。骨质疏松的严重后果为发生骨质疏松性骨折(脆性骨折),即在受到轻微创伤时或日常活动中即可发生的骨折,以脊柱、髋部和前臂为好发部位。发生骨折会导致骨质疏松症

骨质疏松的辅助检查

  (1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,

骨质疏松的诊断方法

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人

骨质疏松的形成病因

  1.特发性(原发性)  幼年型成年型、经绝期、老年性。  2.继发性  ①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病

高血压加速骨质疏松

日前在2022年美国心脏协会高血压科学会议上发表的一项研究显示,高血压可能加速骨骼老化。 研究人员诱导年轻小鼠产生高血压,结果发现它们出现了与年老小鼠相当的骨质流失,以及与骨质疏松相关的骨损伤。 高血压和骨质疏松是常见病,人们可能同时患上这两种疾病。 在这项研究中,研究人员检查了小鼠体内

骨质疏松的形成病因

  1.特发性(原发性)  幼年型成年型、经绝期、老年性。  2.继发性  ①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病

骨质疏松症(OP)

  骨质疏松症(OP)是一种涉及低骨矿物质密度(BMD)的进行性骨骼疾病,通常会影响老年人群,尤其是绝经后妇女,并可能导致脆性骨折。为了保持适当的强度和完整性,骨骼要经过不断的周转。骨质疏松症的发病机制涉及各种内源性和外源性因素,包括衰老,与体重有关的机械刺激,异常的矿物质和激素代谢以及与成骨基因转

骨质疏松的鉴别诊断

  1.骨软化症  临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。  (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。  (2)肾性

骨质疏松的辅助检查

  (1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,

骨质疏松的治疗方法

  有效的措施有以下几种。  1.运动  在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力。  2.营养  良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。

骨质疏松的鉴别诊断

  1.骨软化症  临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。  (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。  (2)肾性

骨质疏松的鉴别诊断

  1.骨软化症  临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。  (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。  (2)肾性

骨质疏松用药讲究多

  随着年龄的增长,人体骨骼中的骨质也会慢慢流失,进而导致骨质疏松。骨质疏松是严重影响人们生活质量的一种常见病,以老年人尤其女性居多。  骨质疏松如不及时发现并治疗,可能会导致骨折、瘫痪,甚至死亡。骨质疏松所导致的腰背痛、骨折已成为老年人的严重威胁。  骨质疏松症重在预防,一旦出现骨质疏松症,在注重

骨质疏松的诊断检查

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人