孤立性肺结节的影像学研究进展
孤立性肺结节是指肺内单发、直径≤3 cm的圆形或类圆形病灶，一般不伴有肺不张、肺炎、卫星灶及局部淋巴结的肿大。从病理学角度来看，孤立性肺结节主要包括肺部原发性肿瘤、转移瘤等恶性病变和良性肿瘤及感染性病变等。随着数字X线摄影、CT、磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）及正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomography，PET）等影像学技术的日益进步和群众健康意识的普遍增强，肺结节的检出率显著提高。但对检肺结节是否需要临床干预，如随访或手术切除，取决于病灶的良恶性。 肺结节的初步定性诊断依赖于其影像学表现，而良恶性肺结节的影像学表现具有一定的相似性，特别是恶性病灶和炎性病灶，故其鉴别诊断仍有待明确。美国一项大型肺癌筛查研究发现，96.4%的阳性筛查结节是良性的，只有不到4%的肺结节是恶性的。因此，为提高恶性肺结节患者的存活率，并最大限度地......阅读全文
简述支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
支气管癌的鉴别诊断
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的重要
支气管癌的鉴别介绍
肺结节的鉴别诊断包括异物，非肺段性肺炎，结核的支气管内病灶性肺部表现，系统性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原发癌引起的转移性病变，孤立性肺结节尤其难鉴别。 孤立性肺结节是一单发病灶，不管其大小，其周围2/3的周长有肺实质包围，不与肺门或纵隔相连，不伴肺不张或胸腔积液。引起孤立性肺结节的
CT检查和多平面重建及处理技术在肺部磨玻璃样改变诊...
CT检查和多平面重建及处理技术在肺部磨玻璃样改变诊断中的应用分析肺部小结节是胸外科的一种常见病，是指在肺部组织上出现的单一的或者多发的、直径等于或小于2 cm的结节样改变，在CT影像上多表现为磨玻璃样改变，也可以是实性结节样改变。其基本病理改变是由多核巨细胞、淋巴细胞、类上皮细胞共同组成的肉芽肿。在
关于类似肺空洞的病变介绍
肺内空腔病变需与空洞鉴别。空腔是肺内生理腔隙的异常扩张。常见病变为肺囊肿和肺大泡等。在影像上，空腔的壁厚为1cm及其以下，此为与空洞鉴别的主要依据。在空腔的鉴别方面，孤立存在的空腔一般为肺囊肿，合并有肺气肿的空腔多为肺大泡。肺气囊是金黄色葡萄球菌性肺炎的合并表现。有些情况下空腔类似空洞病变，应进
双肺多发结节性支气管扩张并空洞形成病例分析
患者女，66岁。主因"咳嗽10年，咯血3个月"于2015年12月17日就诊于我院门诊。患者10年前无明显诱因出现干咳，当地医院胸部CT显示双肺多发小结节和支气管扩张(图1、图2、图3)，诊断为"慢性支气管炎，支气管扩张症" 。此后咳嗽间断加重，左氧氟沙星抗感染治疗有效(具体不详)。3个月前出现咯血，
一例进展缓慢的多发转移性脑膜瘤病例分析
41岁男性，颅内脑膜瘤复发，伴多发肺部转移。我们给出7年间的影像学检查，可以看到在没有进行系统性治疗的情况下，病情自然进展缓慢。这一病例呈现出的独特性有助于增进我们对于这一罕见现象的理解。概述脑膜瘤在原发性脑肿瘤中约占15%。多数脑膜瘤是良性的，只有很少的一部分表现为恶性或出现转移行为。脑膜瘤转移的
支气管原癌的辅助检查
（一）痰细胞学检查：阳性率高低取决于送检标本的次数和质量，一般可达70～80%。纤支镜刷检的细胞学检查阳性率高于痰检。 （二）胸部X线检查：中央型者可发现肺门块影呈分叶状，周围型者呈孤立结节状或块状影，可呈分叶状或周边有细小毛刺，细支气管-肺泡癌可为小结节状或呈弥漫性小点片状阴影，侵犯胸膜可出
肺硬化性血管瘤病例分析
患者女，52岁。因胸部外伤后咳嗽、咳痰6日余入院。CT平扫及增强检查：右肺下叶前基底段含气囊腔，其内见大小约1.6 cm×1.5 cm软组织密度灶，与含气囊腔壁间见弧形气体（图1），周围见磨玻璃样密度影（图2），软组织密度灶平扫CT值约31HU，增强动脉期CT值约100HU，静脉期CT值约1
关于肺嗜酸细胞组织细胞增生症的检查方式介绍
1.胸部X线 如果出现边界不清小结节影(2～10mm)、网状结节影、上野囊状变或蜂窝肺、肺容积不变以及肋膈角不受累等联合表现则对本病诊断具有高度特异性。典型的网状结节影见于中上野，与病理结果相一致。肺总量多正常，但也可见肺过度充气和肺容积缩小。除LCH外，淋巴平滑肌瘤病、结节性硬化症、慢性过敏
1例硬化性肺细胞瘤分析
【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】女性,66岁,退休**性咳嗽伴胸闷、气喘3月余。【现病史】患者3月余前无明显诱因出现咳嗽，为**性干咳，阵发性加剧，无痰，无发热，偶感胸闷、气喘，每从事重体力劳动时明显，无呼吸困难。遂来我院就诊，予查胸部CT：左肺下叶占位，建议CT增强进一步检查；右肺中叶微小结
硬化性肺细胞瘤病例分析
【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】女性,66岁,退休**性咳嗽伴胸闷、气喘3月余。【现病史】患者3月余前无明显诱因出现咳嗽，为**性干咳，阵发性加剧，无痰，无发热，偶感胸闷、气喘，每从事重体力劳动时明显，无呼吸困难。遂来我院就诊，予查胸部CT：左肺下叶占位，建议CT增强进一步检查；右肺中叶微小结
关于自主性高功能甲状腺结节的影像诊断介绍
(1) 甲状腺B超检查 可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。 (2) 甲状腺核素扫描 根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。
简述侵袭性肺曲霉病的临床表现
1.急性侵袭性肺曲霉病 本病临床表现不一,并缺乏特征性。早期,部分患者以持续性发热为唯一表现,这种发热一般对抗生素治疗无效。另有部分患者仅有干咳,提示为支气管炎症而非肺部浸润。肺部浸润病变广泛时可引起低氧血症,出现呼吸困难,病变累及胸膜时产生胸膜炎或脓胸,引起胸痛或上腹痛。随着病变进展,可有高热
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位，脑室内及蝶鞍旁少见，与脑膜瘤相似，这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形，这是肿瘤血流丰富，生长速率较快，位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的，显示了肿
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析2
图1 SFT/HPCⅡ级A：MRI示病灶表现为稍等T2信号，瘤周假包膜形成（黑箭头）；B：稍等T1信号；C：DWI表现为稍低信号；D：增强扫描呈明显均匀强化，呈窄基底与小脑幕相连（白箭头）；E：病理镜下瘤细胞胞质丰富，可见核分裂象（HE，×200） 图2 SFT/HPCⅢ级A、B：MRI示病灶表现为
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析1
颅内孤立性纤维瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮瘤（Hemangiopericytoma，HPC）均为脑膜间叶细胞起源的肿瘤。近年来研究发现，SFT及HPC患者均有12号染色体长臂（12q13）处基因的断裂倒置，且肿瘤细胞核皆表达STAT6，因此，2016年WHO中
一例咯血6个月病例分析
女，59岁，咯血6个月。下面是患者的胸部影像学，最后一张为6个月前的CT。下图为6个月前的CT和目前的胸部影像学。963根据以上信息请大家讨论：患者最可能的诊断是？还需进行何种检查？===========================================================
“人工智能读片”辅助诊断系统正式上线运行
“视诊通CT肺结节辅助诊断系统的统计诊断准确率可达到92%，能与高年资医师的诊断水平相媲美。”7月22日，在第六届医学影像高峰论坛上，北京起宏图科技有限公司（下简称“起宏图”）与首都医科大学附属北京友谊医院就其共同研发的“视诊通CT肺结节辅助诊断系统”（下简称“辅助诊断系统”）进行推介。推介会上
老年人间质性肺炎的胸部X线检查介绍
胸部X线检查 是诊断间质性肺疾病的常用方法之一。早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影，密度增高如磨砂玻璃样，由于早期临床症状不明显，患者很少就诊，易被忽略，病情进一步进展，肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影，结节1～5mm大小不等。晚期有大小不等的囊状改变，呈蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬，叶间裂移位
三例肺浸润性黏液腺癌CT诊断分析
肺浸润性黏液腺癌，以前称为黏液性细支气管肺泡癌，属于浸润性腺癌的变异体，以新增微乳头为主，具有较强的侵袭能力，临床上并不多见，根据报道，约占肺腺癌0.14%，而且大多数病例初期极易被误诊为肺炎、肺结核及其他肺部弥漫性病变，因而未得到及时治疗。现收集2012年我院经术后病理证实为肺浸润性黏液腺癌的3例
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女，36岁。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。体检：全身浅表淋巴结未触及肿大，右上肺语颤减弱，听诊呼吸音减弱。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，血清癌胚抗原阴性，神经元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反应蛋白升高（8.37mg/L）。电子纤维支气管镜检查：右肺上叶前段支气管
细支气管肺泡癌的疾病分类
在光镜下，单纯的细支气管肺泡癌可分为黏液性（20% ~ 25%）、非黏液型（60% ~ 65%）和混合型（12% ~ 14%）。根据病变的大体形态及影像学表现又可分为三种类型： （1）孤立性肺结节：单一病灶，多位于肺组织周边的脏层胸膜下，圆形或称分叶状，切面灰白，通常无出血和肿瘤坏死。有的肿瘤
病例分析：这例胸片，为何让多科会诊医生束手无策？
难治肺空洞，引来多病种。腋下胸包块，活检解病情 病例介绍患者，男，81岁。主诉：咳嗽、咳痰2年，痰血半年，加重3月。现病史：2年前受凉后出现发热，具体不详。咳嗽，咳白痰，无铁锈色痰及砖红色痰，无白色泡沫样痰。病初无咳痰带血，无盗汗及消瘦。病后在当地给予抗感染、止咳化痰等（具体不详）治疗近1
患者肺不张和肺结节的原因分析
患者男，62岁，胸片中偶发异常。图1图2图3图4图5图6诊断：肾细胞癌的支气管和肺转移影像学表现图1~2示肺不张，伴右肺中叶外侧支气管阻塞。左下叶也可见胸膜下小结节。图3~5示右肺中叶支气管内明显强化，双肺下叶肺结节。图6 FDG PET/CT扫描示全身无明显FDG摄取增高。简评最常见的支气管内转移
一例孤立性纤维性肿瘤病例分析
病史患者男，50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗，无声音嘶哑，无咳痰，无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常，体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年，否认其他传染病史。专科查体：胸廓对称，双侧呼吸动度均等，胸壁无明显压痛及肿块，双
双肺副脊索瘤病例分析
患者女，52岁。健康体检发现肺内病变。行PET-CT检查提示右肺中叶外侧段及左肺下叶后基底段各见一结节。1周后行右肺中叶切除术，5个月后再次入院行PET-CT检查并行经胸腔镜左肺下叶肿物切除术。既往无肿瘤、手术病史。 影像检查：第一次术前PET-CT示：右肺中叶外侧段及左肺下叶后底段邻近胸膜各见一
一例患者呼吸困难病例分析
患者，男，51岁，因呼吸困难1月就诊。根据以上影像学结果，你的判断是？影像学表现胸片显示左胸巨大占位，右肺多发肿块。胸部CT显示巨大的异质性增强肿块，肿块由左侧胸膜延伸至纵隔。右肺多发肿块。可见心包积液。病变显示FDG摄取增加。患者行CT引导下经皮穿刺活检。最终诊断：恶性孤立性纤维性肿瘤简评孤立性纤
关于老年人院内获得性肺炎的其他辅助检查介绍
1.X线胸片对老年院内获得性肺炎的诊断极为重要。胸部X线片示病变多发生在两肺中、下野的内、中带，支气管及周围间质炎症。表现为肺纹理增多，增粗和模糊，小叶性渗出与实变，表现为沿肺纹理分布的模糊斑片阴影，密度不均，密集的病变可融合成较大的片状，亦可累及多个肺叶。但患者发病初期，特别是病人处于脱水或白