血友病患者双膝同期置换
1月23日,昆明医科大学第一附属医院运动医学科联合麻醉科、血液内科、输血科、检验科、医学影像科、ICU等8个学科,经过3个半小时手术,利用3D打印截骨导航模板辅助技术成功为一名患血友病的23岁男大学生同期置换双膝关节。 据悉,该技术是运用先进的三维建模软件进行逆向三维重建,将设计好的截骨导板数据导入3D打印机打印成品,消毒后术中辅助截骨使用。昆明医科大学第一附属医院运动医学科主任李彦林介绍,患者是在校大学生,2005年被确诊血友病,在云南省多家医院治疗无明显效果,双膝关节骨质侵蚀破坏情况进行性加重,行动只能依靠轮椅,休学一年。患者于2019年1月7日入住该科。经查,左、右膝关节血友病性骨关节病改变(影像评分IV级改变),骨性强直形成,双髋、双膝关节血友病性骨关节变形。 多学科专家多次会诊讨论认为,目前国际和国内没有可借鉴的应用3D打印技术同期辅助血友病性骨关节病双膝置换成功的先例,但可操作性很强,可以同期置换。 1月......阅读全文
膝侧向运动试验检查作用
膝侧向运动试验用于检查侧副韧带。如膝关节外翻活动异常与膝内侧痛,提示膝内侧副韧带断裂;若另一手放在膝关节的内侧,被动内翻膝关节,如膝关节内翻活动异常与膝外侧痛,则提示膝外侧副韧带断裂。如检查时候膝关节无明显异常活动而仅有轻微疼痛,则多为韧带扭伤。 需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。
膝跳反射的试验概述
膝盖下韧带),引起股四头肌收缩,使小腿作急速前踢的反应。此反射属于腱反射。其感受器是能感受机械牵拉刺激的肌梭。肌梭为一般的肌纤维并行排列,形如梭,两端附着在肌腱上(或梭外肌纤维上)、外有结缔组织囊。囊内含2~12根特化的肌纤维,其中部充满细胞核,无横纹,能感受牵拉刺激。两端有横纹,有收缩力。当叩
跟膝胫试验的定义
第一,跟膝胫试验是检测患者是否有共济失调的一种试验,属于体格检查中的一种,机体的任何一个活动都依赖于肌肉骨骼的协调一致,成为共济运动。它的特点是下移时摇晃不稳,闭眼的时候脚跟难以寻到膝盖。第二,该试验需要取仰卧位,用脚跟触及对侧膝盖,然后沿着胫骨前沿往下移,先睁眼、后闭眼重复进行。小脑受到损害的
膝反射检查方法有哪些
膝反射是属于身体深反射的一种,检查方法主要有两种。1、坐位法,患者取坐位膝关节屈曲成90度,小腿自然下垂,与大腿成为直角。一定要叮嘱患者放松,不要肌肉紧张,不然会影响检查效果。然后检查者用叩诊锤,叩击患者髌骨下股四头肌的肌腱处,反射效果是小腿伸展。2、取仰卧位检查,患者仰卧位,检查者用左手从双膝
跟膝胫试验检查方法
跟-膝-胫试验是检查下肢共济运动的一种方法。机体任何一个动作的完成都依赖于某组肌群协调一致的运动,成为共济运动。临床检查方法为:患者仰卧位,上举一侧下肢,用足跟触及一侧膝盖,再沿胫骨前缘下移。小脑损害时,患者举腿和触膝时呈现辨距不良,下移时常摇晃不稳。感觉性共济失调时患者在睁眼情况下尚能勉强作此
膝跳反射的实验步骤
两人一组,让被实验者坐在椅子上,一条腿自然的搭在另一条腿上,实验者用橡皮锤或手掌内侧边缘快速地叩击被实验者上面那条腿膝盖下方的韧带。注意观察小腿的反应。
置换色谱的置换展开方式的优点与局限
虽然传统洗脱色谱和置换色谱的分离作用都是由于样品对固定相的作用力不同来实现的, 但两者的分离机理不同。洗脱色谱中, 样品各组分的分离是由于它们对固定相作用的平衡常数不同, 导致各组分随流动相的流动有不同的移动速度。改变流动相的组成、离子强度或pH 值可以改变样品的吸附特性, 从而达到组分分离的目的。
CoreValve瓣膜置换优于主动脉瓣置换术
美国心脏病学会年会(ACC2014)上, David H Adams博士(纽约西奈山医疗中心)展示了CoreValve High-Risk Study研究结果。结果表明对于严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危患者,经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换 CoreValve Hi
神奇的双头动物-那些出现基因突变和细胞置换的“小怪物”
据国外媒体报道,早在多年以前,科学家就记录了一些双头动物的罕见例子。比如,20世纪40年代,凯布尔(L E Cable)就描写了一条长着两个头的海龙胚胎。他将其称为“小怪物”。更近的例子是,伦敦帝国学院的发育生物学家阿布赞诺夫(Arkhat Abzhanov)在实验室中观察到了许多双头动物。借助
神奇的双头动物-那些出现基因突变和细胞置换的“小怪物”
据国外媒体报道,早在多年以前,科学家就记录了一些双头动物的罕见例子。比如,20世纪40年代,凯布尔(L E Cable)就描写了一条长着两个头的海龙胚胎。他将其称为“小怪物”。更近的例子是,伦敦帝国学院的发育生物学家阿布赞诺夫(Arkhat Abzhanov)在实验室中观察到了许多双头动物。借助
神奇的双头动物-那些出现基因突变和细胞置换的“小怪物”
据国外媒体报道,早在多年以前,科学家就记录了一些双头动物的罕见例子。比如,20世纪40年代,凯布尔(L E Cable)就描写了一条长着两个头的海龙胚胎。他将其称为“小怪物”。更近的例子是,伦敦帝国学院的发育生物学家阿布赞诺夫(Arkhat Abzhanov)在实验室中观察到了许多双头动物。借助
神奇的双头动物-那些出现基因突变和细胞置换的“小怪物”
据国外媒体报道,早在多年以前,科学家就记录了一些双头动物的罕见例子。比如,20世纪40年代,凯布尔(L E Cable)就描写了一条长着两个头的海龙胚胎。他将其称为“小怪物”。更近的例子是,伦敦帝国学院的发育生物学家阿布赞诺夫(Arkhat Abzhanov)在实验室中观察到了许多双头动物。借助
双侧膝关节人工关节置换术后相继感染病例分析
病历资料患者,女性,62 岁,因“左膝关节置换术后疼痛半年,加重伴流脓1 月,右膝关节旷置术后疼痛伴活动受限2 月”入住宁夏医科大学总医院脊柱骨科。患者15 年前无诱因下出现双膝关节疼痛不适,2008 年患者自觉上述症状加重并出现双膝关节活动受限,至宁夏武警医院就诊,于2008 年6 月8
神奇的双头动物-那些出现基因突变和细胞置换的“小怪物”
据国外媒体报道,早在多年以前,科学家就记录了一些双头动物的罕见例子。比如,20世纪40年代,凯布尔(L E Cable)就描写了一条长着两个头的海龙胚胎。他将其称为“小怪物”。更近的例子是,伦敦帝国学院的发育生物学家阿布赞诺夫(Arkhat Abzhanov)在实验室中观察到了许多双头动物。借助
一例双极人工股骨头置换术后组件分离诊疗分析
临床资料患者,男,79岁,因右股骨转子间骨折于2014年12月25日入院。入院前3年有脑梗死病史,右侧肢体偏瘫,右髋部肌力Ⅲ级,肌张力不高。于2014年12月29日在腰硬联合麻醉下行右人工双极股骨头置换术。手术采用后外侧入路,暴露股骨大小转子及股骨上段骨折处。见股骨大小转子粉碎移位,将骨折块拼凑复位
【血友病】治疗
治疗1.局部止血治疗伤口小者局部加压5min以上;伤口大者,用纱布或棉球蘸正常人血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口,加压包扎。国外有人配制止血剂内含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理盐水中,当口腔、皮肤、包皮损伤部位出血时,可外用止血,疗效较好。关节腔内出血时应减少活动,局部冷敷,当
一例酪氨酸血症Ⅰ型肝移植术后双侧膝外翻手术病例分析
患者,男,6.6岁,3年前发现右膝关节外翻,下肢肌力差,曾于当地医院就诊,佩戴支具1年,右膝关节外翻无明显改善;2年半前患儿出现左膝外翻,诊断为“佝偻病”,口服钙磷合剂1年,1年前复查CT时发现肝硬化,经检查后诊断为“酪氨酸血症Ⅰ型”,住院治疗半月后出院,建议口服维生素B1、C、左卡尼丁和钙剂。
置换反应的概念
置换反应是单质与化合物反应生成另外的单质和化合物的化学反应,是化学中四大基本反应类型之一,包括金属与金属盐的反应,金属与酸的反应等。它是一种单质与一种化合物作用,生成另一种单质与另一种化合物的反应。氧化还原反应不一定为置换反应,置换反应一定为氧化还原反应。
置换反应的介绍
置换反应可表示为A+BC=B+AC 或 AB+C=AC+B,通常认为置换反应都是氧化还原反应,但是一些特殊的反应,例如金属羰基化合物间的置换,则不是氧化还原反应。除此之外,也可以指路易斯酸间的置换反应,此时并不需要单质参与反应。(出处:高等教育出版社的《无机化学》(第四版)下册第460页正文第3行:
冷冻置换的定义
中文名称冷冻置换英文名称freeze substitution定 义电镜标本冷冻固定中的一种脱水技术。用溶剂(如丙酮)去除标本中冰冻状态的水分,更好地保持细胞的细微结构。应用学科细胞生物学(一级学科),细胞生物学技术(二级学科)
加氢反应系统置换
加氢反应系统置换分为两个阶段,即空气环境置换为氮气环境、氮气环境置换为氢气环境。在空气环境置换为氮气环境时需要注意,置换完成后系统氧含量应
类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋双膝关节置换术...
类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋双膝关节置换术诊疗分析近20年来,关节置换术日趋成熟,可全面改善中晚期类风湿关节炎(RA)患者的生活质量,在重建下肢负重力线、缓解疼痛、纠正畸形和恢复功能方面,均取得满意疗效。笔者于2015年收治类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋、双膝关节置换术1例,报告如下。临床
3D打印定制化截骨导板辅助胫骨畸形一期截骨+全膝...1
3D打印定制化截骨导板辅助胫骨畸形一期截骨+全膝关节置换诊疗分析骨骨折的2%~12%,患者常出现下肢力线偏移现象。而胫骨畸形和力线不良会改变患者的膝、踝关节的负荷传导,导致患者出现下肢疼痛、关节功能障碍等不适症状,进而加速下肢关节骨关节炎进展,严重影响患者的生活质量。为了矫正畸形、缓解疼痛、防止继发
髋膝屈曲试验检查过程
1)单侧膝髋屈曲试验:患者仰卧位,一侧下肢处于伸直位,检查者将其另一侧下肢抬起,并将其膝髋关节尽量屈曲,使其大腿贴于腹部,观察其对侧膝髋关节是否发生屈曲活动,若有屈曲则说明该髋关节存在屈曲畸形。 (2)双侧膝髋屈曲试验:患者仰卧位,检查者使其膝髋关节尽量屈曲,将其膝部尽可能地向头部推挤。此时,
抱膝试验的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即腰骶部发生疼痛,则为试验阳性。本试验阳性说明腰骶关节病变。 需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
屈髋伸膝试验的定义
仰卧,屈髋、膝关节,逐渐伸直膝关节时,观察是否出现下肢放射性疼痛及伸膝受限,以判断神经根或坐骨神经受压的检查方法。
髋膝屈曲试验指标解读结果
正常: 腰骶关节及骶髂关节活动是无出现疼痛。 异常: 异常结果:出现疼痛,提示腰骶关节发生病变。 需要检查人群:腰腿痛人群。
治疗膝内翻的方法介绍
O型腿的矫正方法包括:手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。 手术适应于有骨性畸形的患者。通过手术截骨+内固定矫形,可以马上恢复正常的肢体力线及外观。 严重的膝内翻畸形,一期新截骨+内固定矫形可能会造成神经、血管紧张及牵拉,易出现相关并发症。故可采用外固定架辅助下截骨矫形,缓慢纠正畸
跑步百利唯伤膝?
“跑步伤膝与否,取决于跑步者的年龄、体重、跑姿、跑速、跑量、下肢肌肉力量以及膝关节自身情况等因素。”北京协和医院骨科医生李晔在接受记者采访时表示。 膝关节是连接人体的纽带,是维持我们基本行动能力的关键,还是人体最大最复杂的承重关节。无论我们走路还是跑步,膝关节都在尽可能地帮我们
新型仿生膝与患者“贴身”组合
美国麻省理工学院研究团队开发出一种新型“仿生膝”关节假肢,与传统假肢相比,能够帮助膝上截肢者行走更快,更轻松地完成爬楼梯、跨越障碍等复杂动作。这项成果发表在最新一期《科学》杂志上,标志着假肢技术从被动辅助,转向主动感知与智能控制的重大飞跃。传统的假肢系统是将残肢置于接受腔中,而这种新装置是直接与用户