农工党中央——提出强化我国孕妇产后抑郁症防治
农工党中央的这一提案指出,产后抑郁是一种产后发生的以持久性情绪低落为主要特征的心境障碍,严重时可发展为抑郁症,不仅危害产妇的身心健康,而且可导致婴儿认知能力、情感、性格、行为障碍,严重者还存在自杀倾向。随着社会就业竞争趋于激烈,加之开放二胎政策等因素,我国产后抑郁症发病率大有增加趋势,目前在产后抑郁防治方面存在一些明显短板,亟待引起重视。 一是对产后抑郁了解不够,普遍“重身体,轻心理”。有些家庭仅关注产妇身体健康,给产妇各种丰厚的物质条件,忽略心理上的陪伴,产妇产后访视中也没有相关产后抑郁症的检查项目,产后复查也是仅仅检查产妇及婴儿的身体健康情况,对产妇是否有抑郁倾向并不做判断性的筛查,而产后6周内是产妇发生产后抑郁症的多发期,亦是早期发现的最佳时期。 二是缺乏产后抑郁症的诊断标准。关于产后抑郁的诊断多依据各种症状自评量表如 SCL -90, SDS, EPDS等,由产妇自行填写表格,以相应的评分结果来判定是否患有产后抑......阅读全文
关于产后大出血的诊断标准介绍
产后大出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。 1、宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯
产后甲状腺炎的检查化验及诊断
检查化验 1.白细胞正常,红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。 2.甲亢期间血清T3,T4增高,TSH减低,TSH抑制到可检出的最低限范围,TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高,血清TPO-Ab水平升高,但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低,约2/3病人甲状腺抗体阳性,TPO-A
简述抑郁症的诊断依据
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常
关于产后腺垂体功能减退症的疾病诊断—产后靶腺激素测定
(1)产后靶腺激素测定— 甲状腺功能试验如血清甲状腺(TT或FT)、三碘甲腺原氨酸(TT或FT)低于正常,且放射免疫法TSH结果低于正常者,可诊断为垂体TSH分泌不足;TSH增高者为原发性甲状腺疾病所致。 (2)产后靶腺激素测定— 肾上腺旗皮质功能试验常用者有24h尿I7-羟皮质类固醇,血皮质
关于产后腺垂体功能减退症的疾病诊断—产后腺垂体激素测定
FSH、LH、TSH、ACTH、PRL及GH血浆水平低于正常低限,但因垂体促激素多呈脉冲样分泌,宜作多次测定,常需作兴奋试验方能疗效垂体贮备功能,并可鉴别垂体功能减退系垂体性抑或下丘脑性。如TSH和PRL贮备功能的可用TRH或甲氧氯普胺兴奋试验刺激下丘脑—垂体分泌。静脉快速注射TRH100—20
关于产后急性肾衰竭的鉴别诊断介绍
1、产后急性肾衰竭—羊水栓塞 羊水栓塞常发生于胎膜破裂或宫缩过强之后,表现为急性呼吸循环衰竭、弥散性血管内凝血及继发的急性肾功能衰竭,多于产后数日内发生。 2、产后急性肾衰竭—妊娠高血压 妊娠高血压主要发生于妊娠期内,以高血压、蛋白尿及水肿为主要症状,很少发生溶血性贫血,根据症状及实验室检
关于产后感染性休克的诊断要点介绍
一、产后感染性休克的临床表现: 1.突然寒战、高热。早期皮肤温暖,色红,皮肤粘膜可见出血点、瘀斑,角膜可见黄疸。 2.高热后体温虽高,但肤色自红转变苍白,四肢厥冷。有时有神经系统障碍,如应答不清,昏迷。 3.有些患者一开始表现为寒战为体温不升,苍白,四肢厥冷而面部四肢水肿。 4.低血压、
关于儿童抑郁症的诊断介绍
目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤: 1、全面了解病史:包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点
产后甲状腺炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 Graves病产后可加重或复发,突眼,甲状腺杂音或胫骨前黏液性水肿,甲状腺摄碘率增高而不同于本病,但可与本病同存,如合并存在,则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据,需测定TSAb,必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。 并发症 产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症会影响胎儿
零的突破!严重患者最有效-首款产后抑郁症药获批上市
当地时间3月19日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了SAGE Therapeutics公司开发的Zulresso(brexanolone,别孕烯醇酮)上市,用于产后抑郁症的治疗。 这是有史以来药监部门第一次批准一种专门用于治疗产后抑郁症的药物,为患有产后抑郁症的妈妈提供了新的治疗希望。
《分子精神病学》:科学家发现产后抑郁的潜在血液标志物
产后抑郁症(Postpartum depression,PPD)是孕妇分娩后最常见的并发症,会对母亲和孩子造成严重影响[1]。据中国精神科医师协会统计,产后抑郁症在我国的发病率约为 7.3%~37.14%,而出现情绪低落、悲观绝望、烦躁不安等产后抑郁症状的产妇比例则更是高达50%~70%[2]。 P
产后大出血产后期的预防介绍
1、产后大出血产后期的预防— 产后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况。每30分钟测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸。 2、产后大出血产后期的预防— 督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。 3、产后大出血产后期的预防— 协助早期哺乳,可刺激
浅谈“剖宫产后子宫憩室的危害性及诊断”
剖宫产瘢痕憩室(CSD)狭义上来讲也称为“子宫憩室”,是指在剖宫产后的子宫切口处形成一个与宫腔相通的凹陷或憩室,是属于剖宫产后的远期并发症之一。由于我国过去十几年的剖宫产率一直居高不下,子宫憩室的发生率也在逐渐升高。其发生率目前国内尚缺乏大规模的统计数据,美国妇产科协会2002~2013年的统计数据
超声诊断剖宫产后腹腔黏连带致腹内疝病例分析
病例1,患者,37岁,孕2产1,月经周期正常。因下腹部持续性胀痛20+ d,加重1 h入院。既往史:8年前行子宫下段剖宫产术。体格检查:急性痛苦面容,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,下腹部见一长约8 cm剖宫产术横切口,下腹部腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音可疑。入院2 h后腹部持续胀痛并加重。 经
产后馒头灸
敦煌医学世界闻名,《灸经图》为后世研究针法、灸法留下了珍贵的历史资料,在敦煌民间也有一些特殊的灸法流传。笔者在酒泉工作期间,经常有来自敦煌的患者提起产后馒头灸。去年有幸和来自敦煌的几位中医同仁交流后,将在当地民间流传的灸法——产后馒头灸,整理介绍给读者。 产后馒头灸是针对产后痹症的一种
关于儿童抑郁症的诊断及治疗介绍
诊断 目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤: 1、全面了解病史:包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、
引产、产后出血治疗
1 妊娠晚期引产用药 促宫颈成熟药物:适用于晚期引产、高危妊娠和过期妊娠。对有阴道分娩条件者,使用前行宫颈Bishop评分小于6分;胎儿宫内状况评估无胎儿窘迫者;除外药物应用禁忌者。 缩宫素 有促宫颈成熟、诱发及加强宫缩的作用。静脉给药能精确控制剂量,出现不良反应时可迅速停药。其促宫
日本研究发现抑郁症诊断新法-有望促进开发出诊断试剂
日本一项新研究发现,分析血液中两种蛋白质的结合程度,就可以诊断是否患上抑郁症。这一发现有望促进开发出用于诊断抑郁症的试剂等,改善抑郁症诊断缺少客观指标,只能采用问诊的局面。神经突触之间的神经传导物质血清素不足被认为是抑郁症的一个原因。此前研究发现,血清素被过多清除与一种载体蛋白质不分解有关,而这种载
产后检查的概述
产后检查是对产后妇女进行健康检查,能及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对婴儿健康造成的影响,同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施。
解读“剖宫产后**试产指南”
众所周知,我国在过去的20年中,剖宫产率是居高不下,虽然近几年有所下降,但仍维持在40~60%左右。关于剖宫产后次妊娠后的分娩方式问题,目前多数学者认为,大多数是可以**试产的,称为剖宫产**试产(TOLAC),成功者就属于剖宫产**分娩(VBAC)。美国妇产科医师学会在2017年10月份发布了一份
产后耳鸣失语治验
耳鸣 史某,32岁,2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉,终日不休。问其病史,述其产后因事所愿不遂,郁怒不畅,当日即发耳鸣,甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦,面色无华,神情忧郁,舌红少津,脉细而涩。此乃产后之际营血亏损,加之情怀不畅或郁怒,致肝胆气结,气郁化火,壅塞清窍而致。
基因测序产后背景
史蒂夫·乔布斯曾接受过全基因测序 基因测序,本是一种实验室研究技术手段,因“名人效应”应用于高端体检、产前诊断等领域,价格不菲。基因测序最广为人知的,是影星安吉丽娜·朱莉通过基因检测,选择手术切除乳腺以降低患乳腺癌风险。2011年去世的苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯患癌时,也曾接受过全基因测序。
产后体虚有哪些症状
1、怕冷、怕风、出虚汗、潮热。 2、腰膝酸软、四肢乏力、心悸气短。 3、小腹冷痛、月经量少、色黑,白带多。 4、面色晦暗、长斑。 5、卵巢功能减退、产后性冷淡。
关于儿童抑郁症的临床表现及诊断介绍
临床表现 婴儿期抑郁主要是因为婴儿与父母分离所致,先表现为不停的啼哭、易激动、四处寻找父母、退缩、对环境没有兴趣、睡眠减少、食欲下降、体重减轻。当与母亲重新团聚后,这种症状可以消失。Spitz称为婴儿依恋性抑郁症。 学龄前期儿童由于语言和认知能力尚未完全发展,对情绪体验的语言描述缺乏,往往表
Sage-Therapeutics能否凭口服新药成功掘金?
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是一种分娩后发生的的情感障碍,症状包括悲伤和/或对过去喜欢的活动失去兴趣,感觉快乐的能力下降,出现认知障碍、无价值感或内疚感等,多半出现于婴儿出生后的一周到一个月时间,不仅对母亲的健康产生重大不利影响,对婴儿的发育也有负面而持久的影
经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫腔内残留诊断分析
近年来,药物流产因其口服方便,安全有效,无创痛苦小等优点,在临床上被广泛应用,但由于种种原因,失败率仍较高,不全流产,宫内残留是药物流产后较常见的并发症,而经阴道彩色多普勒超声检查能清晰显示子宫内膜细微结构和血流信号,为临床提供了全面而准确的信息,现将我院2010年1月至2011年1月诊治的早孕
产后出血是造成孕产妇死亡的首因,为何会出现产后出血
产后出血是造成孕产妇死亡的首要原因,产后出血(PPH)定义为产后24h内失血≥1000mL,或伴有低血容量的症状及体征。临床上产后出血时有发生,预防产后出血,首先要知道产后出血的原因,现结合临床对产后出血的原因进行分析。一、子宫收缩乏力:作为产后出血最常见的原因,在临床上也是经常出现。因其常见,所以
抑郁症对育龄女性“情有独钟”
图片来源于网络 怀孕后你反而不开心了,莫名其妙地紧张、焦虑、恐慌;孩子出生了,感觉他像个陌生人,你只想躲他远远地……很多人不理解为什么女人这么不可思议,怎么身在福中不知福。其实,她们很可能是被抑郁症缠上了。 抑郁症是个冷酷“杀手” 2017年世界卫生组织称,中国大约有5400万的抑郁症患者。
产后甲状腺炎的症状
患本症再次妊娠分娩后及2次妊娠之间,均可复发,复发率达25%~40%,本病偶可发生于Sheehan综合征产后。 本病临床表现短暂,有时模糊不清而易被忽略。 甲状腺毒症:约50%发生,产后1~3个月出现,可持续1~2个月,其中只表现这一临床过程者为22.2%,食欲增加,体重下降,神经质等往往缺
产后甲状腺炎的病因
自身免疫(30%): 已证明本病与自身免疫关系密切,妊娠早期(前3个月)TPOAb阳性者,产后甲状腺炎发病率高达30%~50%,产后TPOAb水平高者往往提示其产后免疫反弹现象及免疫介导的甲状腺破坏程度严重,近些年也有人注意到妊娠早期自然或择期流产(包括异位妊娠)后1年内可发生甲状腺炎,类似于