泮库溴铵和琥珀胆碱对家兔作用的比较实验_肌肉注射
实验方法原理骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类,去极化肌松药是N2 受体激动药,非去极化肌松药是N2 受体阻断药,两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用,但阻滞方式不同,作用特点也不相同。实验材料家兔试剂、试剂盒硫酸阿托品溶液;泮库溴铵溶液;氯化琥珀胆碱溶液;甲基硫酸新斯的明溶液仪器、耗材注射器实验步骤1. 取家兔2只,标号,称重,观察家兔体位. 呼吸. 颈部及四肢肌张力等情况,然后分别肌肉注射阿托品溶液0.5 mL/只,等10 min左右。 2. 甲兔:以2 mL注射器抽取0.008%泮库溴铵溶液0.5 mL/kg,按0.5 mL/min的速度缓慢静脉注射。如发现该兔有垂头倾向即暂停注射,并轻叩其头,若此时该兔仍不能抬头,记录已经注入的药量,即为该兔的垂头剂量。再追加1倍量泮库溴铵,观察家兔四肢肌张力和呼吸的变化,并立即静脉注射0.05%......阅读全文
泮库溴铵注射液的不良反应及禁忌
不良反应: (1)可产生心血管作用,如心率略增快,平均动脉血压和心输出量略增加。 (2)极少数患者可出现过敏反应和组胺释放。 (3)在麻醉过程中有时出现流涎,特别是术前未使用抗胆碱能药物时。 (4)可使正常及升高之眼压明显下降(±20%)达数分钟之久,也会产生缩瞳。 禁忌: (1)对
概述吸入用七氟烷的药物相互作用
在临床试验中,与术前使用的其他药品之间中末见明显的副作用。包括:中枢神经系统抑制药物,植物神经系统药物,骨骼肌松驰剂,抗感染药物,激素及其合成替代品,血制品衍生物和心血管药物。 1、静脉麻醉药 七氟烷可与巴比妥类、丙泊酚以及其他常用的静脉麻醉药物混合使用。 2、苯二氮卓类和阿片类 苯二氮
泮库溴铵注射液的用法用量及不良反应
用法用量 1.用量(1)成人常用量:①气管插管时肌松,0.08~0.10mg/kg,3~5分钟内可作气管插管;②琥珀酰胆碱插管后(琥珀酰胆碱的临床作用消失后)及手术之初剂量0.06~0.08mg/kg;③肌肉松弛维持剂量0.02~0.03mg/kg。(2)临床研究显示儿童所需剂量与成人剂量相当
使用骨骼肌松弛药的不良反应
骨骼肌松弛药的不良反应,主要通过兴奋或抑制周围自主神经,或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显著变化。去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症,均是引起心血管反应的常见原因。肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的
使用肌松药的不良反应介绍
肌松药的不良反应,主要通过兴奋或抑制周围自主神经,或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显著变化。去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症,均是引起心血管反应的常见原因。肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的毒蕈碱
关于肌松药的不良反应介绍
肌松药的不良反应,主要通过兴奋或抑制周围自主神经,或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显著变化。去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症,均是引起心血管反应的常见原因。肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的 毒蕈
简述维库溴铵的药物相互作用
1、药物相互作用 维库溴铵与氟烷、乙醚、硫喷妥钠、甲氧氟氟氟烷、氯胺酮、芬太尼、利尿剂、氨基糖苷类抗生素、多肽类抗生素、盐酸硫胺、奎尼丁、鱼精蛋白、甲硝唑等联合应用,使药效增强。与新斯的明、腾喜龙、吡啶斯的明、苯妥英钠、卡马西平联合应用,使药效降低 。 2、专家点评 国内报道,上海第二医
概述非去极化肌松药在严重肝肾疾病病人的应用
多数研究表明肝脏疾病通常伴随分布容积的增加,结果使病人对泮库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵的抵抗作用明显增加;因此在肝脏疾病,肌松药的推荐初始剂量比肝功能正常者为大,随之恢复时间延迟。在肝功能减退病人,维库溴铵排泄减慢,时效和肌松恢复时间比年轻的健康者均有延长。和其他肌松药相比,阿曲库铵和顺式阿曲库铵
琥珀胆碱的相互作用
1.非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗。成人先静注筒箭毒碱3-5mg,能解除琥珀胆碱的肌束震颤。 2.本品无拮抗剂。抗胆碱酯酶药如新斯的明不但不能对抗,反能增加其肌松作用。应用时应注意。 3.本药与氟烷合用时,体温可突然升高,如发现不及时或抢救不当,死亡率很高。此时需快速降温,吸纯氧
一例丁酰胆碱酯酶缺陷病例分析
患者,男,29岁,160 cm,62kg,在全麻下行腹腔镜右肾部分切除术。既往体健,无手术麻醉史,否认家族性遗传病史;术前血常规、肝肾功能、凝血功能、胸片、心电图均正常;ASA Ⅰ级。 入室后常规监测,HR60次/分,NBP140/80mm Hg,SpO2100%;静注咪达唑仑4 mg 、丙泊酚1
关于维库溴铵的简介
维库溴铵(vecuronium bromide),别名溴化凡寇罗宁,是一种白色或类白色粉末的化学品。化学名称溴化1-〔3α-17β-二乙酰氧基2-β(1-哌啶基)-5α-雄甾烷-16β-基〕-1-甲基哌啶,分子式为C34H57BrN2O4 ,分子量为325.4242,无臭、味苦、有引湿性。在乙醇
罗库溴铵的杂质类型
质ⅢH3CH3CHBrHHC34H55BrN2O4635.72 溴化1-烯丙基-1-[3a,178-(二羟基)-2β-(吡咯烷基)-58雄甾-16β-基]吡咯烷蝓-3,17-二乙酸酯 杂质Ⅳ, CH3H C34H5BrN2O5651.71 溴化1-烯丙基-1-[3a,17-(二羟基)-28-(吗啉1
罗库溴铵的检查方法
碱度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为8.0~9.5。溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显色,与黄色或橙黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本
罗库溴铵的制剂类型
罗库溴铵注射液
哌库溴铵的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中含2.0mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~7.0。溶液的澄清度与颜色取本品,加水制成每1ml中含2.0mg的溶液,溶液应澄清无色或几乎无色有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品0.1g,置10ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至
概述非去极化肌松药在老年病人的应用
神经肌肉接头处乙酰胆碱受体对非去极化肌松药的敏感性并不随年龄增加而改变,因此相同血浆浓度的肌松药在老年人和年轻人产生的肌松程度相同。但由于老年人肝肾功能减退等原因,罗库溴铵、泮库溴铵、维库溴铵等主要依靠肝脏或肾脏代谢清除的药物,在老年人的血浆清除率降低,作用时间也相应延长。老年病人应用泮库溴铵2
简述播托散的药物相互作用
播托散与琥珀胆碱混合就迅速水解、沉淀而失效。与氯胺酮、泮库溴铵、哌替啶、麻黄碱、普鲁卡因、苯海拉明以及噻嗪类等相混可产生沉淀。与吗啡合用可发生呼吸抑制,术前用降压药者选用播托散要防止低血压发生。与其他中枢神经抑制药合用须减量,同时注意低血压和苏醒延迟。与氯胺酮合用,常见低血压,呼吸慢而浅。与氟烷
关于非去极化肌松药在过度肥胖病人的应用介绍
肌松药在肥胖和非肥胖病人的分布容积、清除半衰期和清除时间相似。同正常人相比,过度肥胖病人的胆碱酯酶的活性增高。此前,一些关于肥胖对非去极化肌松药药代动力学影响的报道相互冲突。已经证明泮库溴铵的作用持续时间不受病人体重的影响;阿曲库铵由于其特殊的代谢途径作用时间也不受肥胖的影响;而罗库溴铵、维库溴
丁酰胆碱酯酶异常的麻醉处理
1.病例资料 患儿男,10岁,身高148 cm,体重50kg,2015年1月行斜视矫正术。既往2009年11月行斜视手术,无特殊情况记录,手术及全身麻醉均未见特殊情况。本次住院化验检查中碱性磷酸酶212U/L(正常值45-125U/L),胆碱酯酶97U/L(正常值4 000-13 000U/L),余
概述罗库溴铵注射液的药理作用
罗库溴铵是一起效迅速、中时效的非去极化神经肌肉阻滞剂,通过与运动终板处N型乙酰胆碱受体竞争性结合产生作用,其作用可被乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗,如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明所拮抗。 静脉麻醉时ED90值(刺激尺神经使拇指肌颤搐反应抑制90%时所需的剂量)约为每0.3mg/kg罗库溴铵。静注罗库
关于新型非去极化肌松药的介绍
米库氯铵(mivacuriumchloride)是苄异喹啉类短效非去极化神经肌肉阻滞药,是自1975年savarese等提出理想肌松药概念以来,符合理想肌松药的一种新型短效非去极化肌松药。肌松药是作用于神经肌肉接头前膜及后膜(终板)烟碱样乙酰胆碱受体的药物[2]。肌松药作用于神经肌肉接头后膜受体
简述琥珀胆碱的药理作用
骨骼肌松弛作用快而短暂,易于控制。一次静脉注射10-30mg后,20秒钟即可见不协调的肌束颤动。1分钟后即转为松弛,2分钟达高峰,5分钟作用消失。肌松作用从颈部肌肉开始,逐渐波及肩胛、四肢和腹部,以颈部和四肢肌肉最明显,面、舌、咽喉和咀嚼肌次之,对呼吸肌作用最弱,但对喉头和气管平滑肌作用较强。
关于注射用维库溴铵的用法用量介绍
注射用维库溴铵,主要用于辅助全身麻醉,易化气管插管及手术中骨骼肌松弛。 维库溴铵仅供静脉注射使用。 在插管期不论是否使用维库溴铵,为满足平衡麻醉下各种手术的肌肉松弛需要,以下剂量可作为首剂和维持剂量的参考。 插管剂量:维库溴铵0.08-0.1mg/kg。 用琥珀酰胆碱行气管插管后所需的首
哌库溴铵的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品,加水溶解后,加硝酸使成酸性,加硝酸银试液,即生成淡黄色沉淀。2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。检查酸度取本品,加水制成每1ml中含2.0mg的溶液,依法测定(通
哌库溴铵的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液。对照品溶液取哌库溴铵对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液色谱条件与系统适用性要求除灵敏度要求外,见有关物质项下。测定法精密量取供试
罗库溴铵的基本性状
本品为类白色至微黄色粉末;有引湿性本品在乙醇中极易溶解,在水或二氯甲烷中易溶,在乙醚中几乎不溶;在0.1mol/L盐酸溶液中极易溶解。比旋度取本品适量,精密称定,加0.lmol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度应为+28.5°至+32.0°。
罗库溴铵的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。(3)本品的水溶液显溴化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
罗库溴铵的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,对照品溶液取罗库溴铵对照品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1m中约含1mg的溶液系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下。测定
罗库溴铵的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。(3)本品的水溶液显溴化物鉴别(1)的反应(通则0301)。检查碱度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值
哌库溴铵的基本性状
本品为白色或类白色粉末,无臭;在空气中易变质,有引湿性。本品在水中溶解,在乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在乙醚或丙酮中不溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释成每ml中含哌库溴铵10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+7.0°至+11.0°。