关于临床血脂测定的建议
前 言血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意义,而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。中华医学会检验分会于1995年分别就血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定提出推荐方法,卫生部北京老年医学研究所负责起草的中华人民共和国卫生行业标准“血清总胆固醇的酶法测定”(WS/T 120-1999)和“血清载脂蛋白AI及载脂蛋白B免疫透射比浊测定法”(WS/T 121-1999),对于临床实验室提高血脂分析水平起到了积极推动作用。但在实际应用工作中仍有许多问题亟待进一步解决: 如对TG的两步酶法测定有些不同意见;用沉淀法测定HDL-C与LDL-C 的单位已越来越少,许多实验室已改用直接匀相测定法(homogeneous method);应用免疫透射比浊法测定apoAI、apoB与Lp( a )时参......阅读全文
关于血脂异常症的病因和发病机制介绍
无论是脂蛋白的产生过多还是清除减少,均可导致一种或多种脂蛋白在血浆中过度堆积从而引起高脂血症。 1.饮食中胆固醇和(或)饱和脂肪酸过量每日饮食中的胆固醇从200mg增至400mg时,可使血浆胆固醇水平上升0.13mmol/L(5mg/dl),其机制可能与肝脏胆固醇含量增加,LDL(低密度脂蛋白
血脂高密度脂蛋白临床意义
高密度脂蛋白在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用,因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。医学教育网|搜集整理高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。它的降低是临床冠心病的危险因子之一,并可能促进动脉粥样硬化的发展。血清高密度脂蛋白胆固醇的降低,预示着冠心
规范血脂检查——为临床施治提供客观依据
年关,年关,对于有糖尿病、肥胖症以及心脑血管疾病的患者来说,过年更是一道关,因为过年时亲朋聚会,餐桌上少不了美味佳肴。对于正常人来说,美味佳肴是一种享受,但是对于上述慢性病患者而言,美味佳肴吃多了容易使血脂升高,导致原有病情加重,甚至引起新的疾病。 “为什么要强调规范检
什么是血脂?血脂检查哪些项目?
甘油三酯 甘油三酯是由甘油和脂肪酸所构成的酯。各种甘油三酯的甘油部分都相同,而脂肪酸部分可相同也可不同。>> 详细高密度脂蛋白胆固醇 HDL主要在肝脏中合成,它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,是冠心病的保护因子。能促进外周组织...>> 详细
血脂检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染
全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用,其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂,虽然分析仪有清洗系统,但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净,一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污
血脂检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染
全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用,其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂,虽然分析仪有清洗系统,但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净,一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污
血脂检测试剂对总胆汁酸测定的交叉污染
全自动生化分析仪具有微量、快速、多项、准确、重复性好等特点。随着全自动生化分析仪的广泛应用,其测定过程中存在的交叉污染问题也受到关注。分析仪使用同一根试剂针吸取试剂,虽然分析仪有清洗系统,但试剂针很难通过一次短暂快速的清洗程序就清洗干净,一个项目对随后的一个项目甚至几个项目都会带来一定程度的试剂污染
改善检验申请和报告方式,促进血脂异常防治
卫生部中日友好医院检验科 鄢盛恺 血脂测定是检出血脂异常和评价治疗效果的重要手段。血脂测定结果准确是血脂异常防治工作的基本需要。近来《中国成人血脂异常防治指南》(简称《指南》)已正式颁布实施。我国已开展的第一、二次临床血脂控制状况多中心协作研究揭示,我国目前血脂达标率不
改善检验申请和报告方式,促进血脂异常防治
卫生部中日友好医院检验科 鄢盛恺 血脂测定是检出血脂异常和评价治疗效果的重要手段。血脂测定结果准确是血脂异常防治工作的基本需要。近来《中国成人血脂异常防治指南》(简称《指南》)已正式颁布实施。我国已开展的第一、二次临床血脂控制状况多中心协作研究揭示,我国目前血脂达标率不高,部分归因于血脂
高血脂的类型
1. 高胆固醇血症:总胆固醇水平高于5.7mmol/L; 2. 高甘油三酯血症:甘油三酯水平高于1.7mmol/L; 3. 混合型高脂血症:甘油三酯水平高于1.7mmol/L、低密度胆固醇水平高于3.37mmol/L; 4. 低密度脂蛋白血症:高密度胆固醇低于1.04mmol/L。
血脂异常的危害
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋白
血脂的种类介绍
⑴甘油三酯和少量的甘油二酯、甘油一酯;⑵胆固醇和胆固醇酯;⑶磷脂,以磷脂酰胆碱为主;⑷自由脂肪酸。临床上高脂血症是指空腹血浆甘油三酯或胆固醇的浓度超过正常范围。实际上人体内的血脂以各类脂蛋白的形式存在的,也分为四类:⑴乳糜微粒,其主要成分是甘油三脂;⑵极低密度脂蛋白,约占5%到10%,主要成分是甘油
血脂的常规检查
【血脂四项检查】 总胆固醇:2.8~5.17mmol/L 甘油三酯:0.56~1.7mmol/L 胆固醇脂:2.8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0.70~0.75(70~75%) 高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.5
血脂异常的简介
血脂异常是一类较常见的疾病,是人体内脂蛋白的代谢异常,主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等。血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。在我国血脂异常的发生率高,还有逐渐上升的趋势,这与我国人民的生活水平明显提高、饮
血脂异常的危害
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋
血脂的形成原因
人体内血脂的来源有两种途径,即内源性和外源性。内源性血脂是指在人体的肝脏、脂肪等组织细胞中合成的血脂成分;外源性血脂是指由食物中摄入的血脂成分。具体来说,内源性血脂是指通过人体自身分泌、合成的一类血清脂类物质。内源性血脂先经过肝脏、脂肪细胞,并与细胞结合后释放到血液中,便可成为供给人体新陈代谢和
血脂的对待方法
正常人的血脂成分含量波动范围均较大,也就是说正常人之间血脂含量的差异也很大,单凭一两种血脂成分的高低来判断病理变化,似乎显得说理不够。尽管血脂只占全身脂类很少一部分,但血脂的变化却可基本反映体内脂类代谢的状况。在膳食改变,剧烈运动及患病情况下,血脂都会有较大的变动。高脂肪饮食时,血脂含量明显升高
关于血脂异常症的血清脂蛋白(a)的检查介绍
(1)测定方法:Lp(a)测定有两类方法,一是以免疫化学原理测定其所含apo(a),结果以Lp(a)质量表示,也有以mmol/L表示的;另一类方法测定其所含的CH,结果以Lp(a)-C表示。大都用免疫学方法测定。 (2)标本:空腹12小时后采静脉血,及时分离血清。 (3)参考范围:正常人群的
获得性血脂蛋白过多症的临床表现
值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。
血脂分析的方法学与临床应用新进展(4)
(六)、试剂稳定性 干粉试剂未开瓶2℃~8℃存放应至少稳定1年。复溶后的胆固醇和TG酶试剂在2~8℃应至少稳定2天,在此期内出现肉眼可辨的粉红色建议不要使用。试剂空白吸光度A500nm≤0.05。 液体试剂未开封的试剂盒在2℃~8℃应至少稳定6个月,开封后应至少可保存1个月。 (七)、 反
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-
血脂分析的方法学与临床应用新进展(3)
四、 试剂的选择原则与血脂测定的技术指标(一)、不精密度与不准确度 各实验室进行血脂测定并非要求统一测定方法,而是要求对同一批标本的血脂测定值取得基本一致,要求测定值在可允许的“不精密度”(用变异系数CV表示)及不准确度(用偏差表示)范围内。 对于TC、TG、HDL-C和LDL-C四项,建
血脂分析的方法学与临床应用新进展(2)
三、 血脂测定的方法学 (一)、测定方法 1.血清TC测定:化学抽提法—ALBK法为目前国际上通用的参考方法。卫生部北京老年医学研究所生化室建立的高效液相色谱(HPLC)法也推荐作为我国TC测定的参考方法。 建议酶法[如胆固醇氧化酶- 过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(CHOD-P
血脂、脂蛋白和载脂蛋白的检测与临床应用
随着血脂、脂蛋白和载脂蛋白的生理、生化、病理及分子生物学研究的迅速发展与深入,有关血脂的基础与临床研究已发展成为一门独立边缘学科——脂类学(Lipidology)。血脂分析不仅对动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的防治具有重要意义,而且已经渗透并应用于其他诸多临床相关专业疾病的研究,如高血压
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病(DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病(DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组,
关于胃溃疡患者的饮食建议
胃溃疡的患者饮食上需要注意: 1、食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。 2、避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。 3、少食多餐,每日5~6餐。在烹调方法上,应切碎、制软,或制成
周锦帆测定硼分析方法的建议
《北京青年报》2011年5月17日A10版报道,卫生部日前公布了47种”违法添加的非食用物质名单“,然而市民发现其中25种没有检测方法。该报道接着说,例如”硼酸与硼砂“,其可能被添加在“腐竹、肉丸、凉粉”(2011年5月28日北京生活频道硼砂粽子),但是其检测方法为“无”。 根据笔者多年经
临床合理应用抗菌药物的建议
作者:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
关于红细胞寿命测定的临床应用介绍
1、溶血的诊断及鉴别诊断 溶血不是一个独立疾病,任何原因引起溶血都表现为RBCS测定值缩短,RBCS缩短是反映溶血最直接、最可靠的指标,亦可定量反映溶血程度。尤其动态定量检测同一患者RBCS值对临床判定溶血及溶血程度有更大指导价值。若RBCS测定值<50天,则确诊溶血发作。 2、慢性疾病监测