舒芬太尼在癌痛治疗中的应用进展
舒芬太尼(sufentanil)是芬太尼(fentanyl)N-4噻吩基衍生物,其化学和药理学作用,于1976年首次报道。舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7~8倍,其镇痛效应是吗啡的1000倍,是芬太尼的5~10倍,较芬太尼能够提供更为长久(1~2倍)的镇痛作用,而且起效快,注射剂型主要与局麻药联合应用用于硬膜外持续镇痛,或与丙泊酚等联合用于无痛诊疗及静脉麻醉。近年来很多国内外学者亦尝试舒芬太尼治疗癌性疼痛。 1.药代动力学 舒芬太尼与血浆蛋白结合率高,为92.5%,其亲脂性是芬太尼的2倍,因此可迅速通过生物膜,在脑内达到有效血药浓度,产生临床效应较芬太尼快,Meuldermans等报道大鼠静注舒芬太尼2.5μg/kg后2min在脑、肺、肝、肾、心、肌肉组织达到最大浓度。舒芬太尼与阿片受体的亲和力较芬太尼强,所以不仅镇痛作用强大,作用持续时间也更长,为芬太尼的2~6倍。舒芬太尼分布容积小(1.7L/kg),消除半衰期短......阅读全文
舒芬太尼在癌痛治疗中的应用进展
舒芬太尼(sufentanil)是芬太尼(fentanyl)N-4噻吩基衍生物,其化学和药理学作用,于1976年首次报道。舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7~8倍,其镇痛效应是吗啡的1000倍,是芬太尼的5~10倍,较芬太尼能够提供更为长久(1~2倍)的镇痛作用,而且起效快,注射剂型主要与局麻
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状,10%~20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点,严重困扰病人和家属,以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》,为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人,应用病人皮下自控镇痛(patie
枸橼酸舒芬太尼的含量测定
取本品0.5g,精密称定,加冰醋酸30ml使溶解,加β-萘酚甲醇指示剂3滴,用高氯酸滴定液(Q.1mol/L)滴定至黄绿色,并将滴定的结果用空白试验校正,即得。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于57.87mg的C2H3oN2O2S·C5H8O
枸橼酸舒芬太尼的检查方法
酸度取本品0.2g,加水20ml使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为3.5~4.5溶液的澄清度与颜色取本品0.1g,加水10ml使溶解,溶液应澄清无色;如显浑浊与1号浊度标准液(通则0902第法)比较,不得更浓;如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。氰化物取本品1
浅析舒芬太尼引起术中呼吸抑制
舒芬太尼物质是芬太尼物质的N-4位取代衍生物,其化学组成结构和药理作用机制于1976年被临床医学研究人员首次予以报道,是一种具备较强水平药理作用效能的阿片类镇痛药物制剂,同时也是一种具备特异性药理作用机制的μ受体激动剂类药物,在具体化的临床医学实践过程中具备广泛且扎实的实际应用空间,需要临床医生结
约70%癌症患者有癌痛-专家解读癌痛治疗方案
疼痛已被现代医学列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征,现代医学认为慢性疼痛是一种疾病,需要治疗。而癌痛严重影响了肿瘤病人的生活质量。 资料显示,全世界每年约有1100万新发肿瘤患者,其中我国每年约有180-200万新发肿瘤患者。这些人中,大约30%至50%的肿瘤患者和75%至9
两例腰椎间盘突出症患者急性腰痛期行硬膜外镇痛病例...
两例腰椎间盘突出症患者急性腰痛期行硬膜外镇痛病例分析例1,患者,男,38岁,87kg,因腰椎间盘突出症出现剧烈腰痛导致强迫弯腰坐位体位1 d入院。查体痛苦病容,腰骶部压痛,右下肢放射痛,直腿抬高试验不能完成。患者因腰痛不能直立、平卧及侧卧等,只能保持弯腰坐位的强迫体位。 外院CT诊断L3~5、L5~
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽...
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性癌痛病例分析60%~80%的晚期癌症患者会出现癌性疼痛,临床上采用世界卫生组织(WHO)三阶梯镇痛方案可使70%~90%的癌痛患者充分镇痛,但由于顽固性癌痛病因形成机制非常复杂,疗效往往难以令人满意。患者自控镇痛(PCA)技术的发展使镇痛治疗更加个
枸橼酸舒芬太尼的基本性状
本品为白色或类白色结晶性粉末。本品在甲醇中易溶,在乙醇或水中溶解,在丙酮或三氯甲烷中微溶。熔点本品的熔点为137~143℃(通则0612),熔融同时分解。
枸橼酸舒芬太尼的鉴别方法
(1)取本品约5mg,加水适量使溶解,加磷钨酸试液1~2滴,即析出白色沉淀。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1320图)一致。(3)本品的水溶液显枸橼酸盐的鉴别反应(通则0301)。
枸橼酸舒芬太尼的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约5mg,加水适量使溶解,加磷钨酸试液1~2滴,即析出白色沉淀。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1320图)一致。(3)本品的水溶液显枸橼酸盐的鉴别反应(通则0301)。检查酸度取本品0.2g,加水20ml使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为3.5~4.5溶液
简述枸橼酸舒芬太尼的作用机制
一、枸橼酸舒芬太尼的作用机制 本品为芬太尼的类似物,主要用于μ受体,对δ和μ1受体也有很弱的作用。等效镇痛作用剂量为吗啡的1/5-1/10,起效较芬太尼快,当剂量达到8μg/kg时,可产生深度麻醉。肌注后90%与血浆蛋白结合,分布t1/2为1.4min,再分布 t1/2为17.1min,消除t
痛舒胶囊可以长期服用吗?
痛舒胶囊一般不建议长期服用。 痛舒胶囊的用法用量通常为口服,一次3~4粒,一日3次。但是,长期服用可能会对身体产生不利影响,例如增加肝肾负担,并可能产生耐药性,影响药物的治疗效果。此外,孕妇是禁止使用痛舒胶囊的
不怕痛!NCCN癌痛指南的全面止痛策略-|
各位读者大家好,今天给大家掰一掰NCCN最新版癌痛诊治指南。 指南原文正文加附录面(sang)面(xin)俱(bing)到(kuang)厚达整整91页,提纲挈领突出处理策略和原则。界哥刷完后,感受如下: 阿不,是感觉满满有关癌痛知识的收获! 我们知道疼痛是与实际或潜在组织损伤有关的不愉快的
枸橼酸舒芬太尼的类别及贮藏方法
类别镇痛药。贮藏遮光,密封保存。
关于舒芬太尼注射液的治疗使用介绍
1、舒芬太尼注射液药物过量: 过量用药可导致药物的药理作用和副作用同时增大。其临床症状与个体对药物的敏感性有关,主要以呼吸抑制为其特征,个别敏感者可表现为呼吸过缓甚至呼吸暂停。 2、舒芬太尼注射液的治疗: 供氧和辅助呼吸或控制呼吸可用于治疗换气不足和呼吸暂停。特异性拮抗剂,如纳络酮,可用于
使用舒芬太尼注射液的注意事项
静脉内注射枸橼酸舒芬太尼注射液,只能由受过训练的麻醉医师,在医院和其他具有气管插管和人工呼吸设施的条件下进行。 每次给药之后,都应对患者进行足够时间的监测。 在颅脑创伤和颅内压增高的患者中需要注意。避免对有脑血流量减少的患者应用快速的静脉推注方法给予阿片类药物。在这类患者中,其平均动脉压降低
关于舒芬太尼注射液的用法用量介绍
应该根据个体反应以及临床情况的不同来调整本品的使用剂量。应当考虑如下因素:患者的年龄、体重、一般情况和同时使用的药物等。给药剂量也取决于手术的难度和持续时间以及所需要的麻醉深度。在计算进一步的使用剂量时应考虑初始用药的作用。 在诱导麻醉期间可以加用氟哌利多以防止恶心和呕吐的发生。 请注意下述
关于舒芬太尼注射液的药理毒理介绍
舒芬太尼注射液是一种强效的阿片类镇痛药,同时也是一种特异性μ-受体激动剂,对μ-受体的亲合力比芬太尼(fentanyl)血液动力学稳定性,可同时保证足够的心肌氧供应。 静脉给药后几分钟内就能发挥最大的药效。药理学研究结果中,重要的一方面是心血管的稳定性,脑电图反应与芬太尼类同,同时不存在免疫抑
关于枸橼酸舒芬太尼的药典信息介绍
一、枸橼酸舒芬太尼的来源 本品为N-[4-(甲氧基甲基)-1-[2-(2-噻吩基)乙基]-4-哌啶基]丙酰苯胺枸橼酸盐,按干燥品计算,含C22H30N2O2S·C6H8O7不得少于99. 0% 二、枸橼酸舒芬太尼的性状 本品为白色或类白色结晶性粉末。 本品在甲醇中易溶,在乙醇或水中溶解,
强效舒筋定痛胶囊的性状
本品为高度浓缩胶囊,内容物为浅棕色,味微苦。
强效舒筋定痛胶囊的成分
防风、独活、白芷、甘草、附子、白术、桂枝、千年健、钻地风、当归、茯苓、泽泻、地龙、鹿角、冬虫夏草、乌梢蛇、接骨木、天山雪莲、全蝎等名贵中药浓缩提炼.
优化术后镇痛促进术后康复
“加速术后康复”(enhanced recovery after surgery,ERAS)是1997年丹麦康复之父Kehlet提出的,其内容包括多模式镇痛、限制输液量、术后早期下床、微创手术、术前两小时自由饮水、术后早期恢复口服饮食、避免或减少使用鼻胃管,以及在围术期合理调节应激反应(内分泌、
枸橼酸舒芬太尼注射液的检查方法
pH值应为3.5~6.0(通则0631)。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品,即得。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度。空白溶液取枸橼酸与氯化钠适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含25g和9mg的溶液。系统适用性溶液、系统适用性要
关于舒芬太尼注射液的基本信息介绍
舒芬太尼注射液是一种西药,无色澄明液体。 一、舒芬太尼注射液的适应症: 作为气管内插管,使用人工呼吸的全身麻醉的诱导和维持时,复合麻醉的镇痛用药 二、舒芬太尼注射液的规格: 1ml∶75μg(相当于舒芬太尼50μg) 5ml∶375μg(相当于舒芬太尼250μg)
枸橼酸舒芬太尼注射液的所属类别
同枸橼酸舒芬太尼。
枸橼酸舒芬太尼的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色结晶性粉末。本品在甲醇中易溶,在乙醇或水中溶解,在丙酮或三氯甲烷中微溶。熔点本品的熔点为137~143℃(通则0612),熔融同时分解。鉴别(1)取本品约5mg,加水适量使溶解,加磷钨酸试液1~2滴,即析出白色沉淀。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1320图)一
关于枸橼酸舒芬太尼注射液的简介
枸橼酸舒芬太尼注射液,适应症为用于气管内插管,使用人工呼吸的全身麻醉-作为复合麻醉的镇痛用药-作为全身麻醉大手术的麻醉诱导和维持用药。 一、枸橼酸舒芬太尼注射液的成份: 枸橼酸舒芬太尼;1毫升静脉注射液含75微克舒芬太尼的枸橼酸盐,相当于50微克舒芬太尼。辅料包含有枸橼酸、氯化钠、注射用水。
使用舒芬太尼注射液的不良反应介绍
典型的阿片样症状,如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直(胸肌强直)、肌阵挛、低血压、心动过缓、恶心、呕吐和眩晕、缩瞳和尿潴留。在注射部位偶有瘙痒和疼痛。 其他较少见的不良反应有: 1、咽部痉挛 2、过敏反应和心搏停止,因在麻醉时使用其他药物,很难确定这些反应是否与舒芬太尼有关。 3、偶尔可出
简述舒芬太尼注射液的药物相互作用
1、同时使用巴比妥制剂、阿片制剂、镇静剂、神经安定药、酒精、其他麻醉药或对中枢神经系统有抑制作用的药物,可能导致对呼吸和中枢神经系统抑制作用加强。 2、同时给予高剂量舒芬太尼和高浓度的笑气时可导致血压、心率降低以及心输出量的减少。 3、一般建议,麻醉或外科手术前两周,不应该使用单胺氧化酶抑制