Hartnup病及其实验室检查
概述Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查发病率为1:15000,澳大利亚威尔士州为1:33000,而在英国威尔士地区调查4年中未发现一例(<1:112000),我国尚无正式报道。本病呈常染色体隐性遗传病,患者父母的亲缘结婚率据统计为25%(28个家庭中有7个是近亲婚配)。OMIM:234500。本病的代谢缺陷在于肾小管和肠粘膜的多种氨基酸的转运功能障碍,包括色、丙、天冬酰胺、瓜、谷酰胺、组、缬、异亮、亮、苯丙、丝、苏和酪氨酸等,这些氨基酸大量从尿中排出,而其他氨基酸的转运功能正常。其中以色氨酸转运障碍最为关键,导致色氨酸-犬尿氨酸-菸酰胺的代谢途径不能进行,引起菸酰胺缺乏......阅读全文
Hartnup病及其实验室检查
概述 Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查
Hartnup病及其实验室检查
概述Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查发病
Hartnup病及其实验室检查
概述Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。该疾病发病率报道不一,美国麻省的调查发病
氨基酸代谢病的概述
当神经系统受累时通常只出现轻度精神运动发育迟滞直到发病2~3年后才有明显症状像其他遗传性代谢性疾病一样氨基酸病不影响胎儿的子宫内生长发育或分娩,早期可无体征。除个别情况,氨基酸病(aminoacidopathy)均为常染色体隐性遗传。苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)、酪氨酸血
小儿遗传性共济失调的病理病因分析
1863年描述的Friedreich共济失调(FRDA)是一种最常见的早发型常染色体隐性共济失调。最基本的临床表现为青少年起病(青春期到25岁之间),进行性步态和肢体共济失调、腱反射缺失、跖反射伸性反应。其他常见特征为构音障碍、皮质脊髓束性笨拙、腿部本体感觉功能缺失、脊柱侧凸和心脏病。25岁以前
氨基酸代谢病的发病机制
引起氨基酸代谢病的主要原因有两种,即某些酶的缺乏和氨基酸的吸收障碍。前者为已知某种酶或尚不能肯定的某种酶活性缺乏或降低如苯丙氨酸羟化酶的缺乏引起苯丙酮尿症;分支氨基酸α-酮酸脱羧酶的缺乏或降低引起枫糖浆尿病(maplesyrupurinedisease);异戊酰辅酶A脱氢酶缺乏引起的异戊酸血症;
氨基酸代谢病的发病机制
引起氨基酸代谢病的主要原因有两种,即某些酶的缺乏和氨基酸的吸收障碍。前者为已知某种酶或尚不能肯定的某种酶活性缺乏或降低如苯丙氨酸羟化酶的缺乏引起苯丙酮尿症;分支氨基酸α-酮酸脱羧酶的缺乏或降低引起枫糖浆尿病(maplesyrupurinedisease);异戊酰辅酶A脱氢酶缺乏引起的异戊酸血症;
关于氨基酸代谢病的基本介绍
又称氨基酸病,氨基酸尿症,当神经系统受累时,通常只出现轻度精神运动发育迟滞,直到发病2~3年后才有明显症状。像其他遗传性代谢性疾病一样,氨基酸病不影响胎儿的子宫内生长发育或分娩,早期可无体征。苯丙酮尿症、酪氨酸血症和Hartnup病是临床上3种重要的儿童早期氨基酸病,是由于生化缺陷导致的典型疾病
特异性氨基酸尿的鉴别
鉴别诊断:1. 肾性氨基酸尿(renal Aminoaciduria)是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。 2. Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartn
遗传性共济失调按解剖部位分类
(1)脊髓型: ①Friedreich型共济失调。 ②遗传性痉挛性截瘫(Strumpell-Larrain病)。 ③脊髓后索性共济失调(Biemond综合征)。 (2)脊髓小脑型: ①遗传性痉挛性共济失调(Marie遗传性小脑共济失调)。 ②β-脂蛋白缺乏病(Bassen-Kornz
关于氨基酸尿症的基本信息介绍
又称氨基酸病,氨基酸尿症,当神经系统受累时,通常只出现轻度精神运动发育迟滞,直到发病2~3年后才有明显症状。像其他遗传性代谢性疾病一样,氨基酸病不影响胎儿的子宫内生长发育或分娩,早期可无体征。苯丙酮尿症、酪氨酸血症和Hartnup病是临床上3种重要的儿童早期氨基酸病,是由于生化缺陷导致的典型疾病
简述共济失调性毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍
1.Friedreich共济失调 该病虽有进行性加重的小脑共济失调,尚有足趾畸形、脊柱侧弯和心脏疾患等异常改变,但无毛细血管扩张及皮肤、毛发的早老性变化,亦无血清IgA、IgE缺乏及血清a-甲胎球蛋白增高。 2.小脑视网膜血管瘤病(von Hippal-Lindau病) 该病有典型的视网膜病变
关于遗传性烟酸缺乏病的基本介绍
遗传性烟酸缺乏病(genitic nicotinic acid deficiency)又称“Hartnup病”。是一种常染色体隐性遗传病。 是中性氨基酸的膜运转系统的功能紊乱,肾小管和肠管上皮对这类氨基酸的吸收和运转都有障碍。食物中的色氨酸是形成体内烟酰胺的重要来源。患本病时由于色氨酸运转缺陷
氨基酸代谢病的病因及发病机制
发病机制 引起氨基酸代谢病的主要原因有两种,即某些酶的缺乏和氨基酸的吸收障碍。前者为已知某种酶或尚不能肯定的某种酶活性缺乏或降低如苯丙氨酸羟化酶的缺乏引起苯丙酮尿症;分支氨基酸α-酮酸脱羧酶的缺乏或降低引起枫糖浆尿病(maplesyrupurinedisease);异戊酰辅酶A脱氢酶缺乏引起的
临检基础:尿液氨基酸检查
尿中有一种或数种氨基酸增多称为氨基酸尿。随着对遗传病的认识,氨基酸尿的检查已受到重视。由于血浆氨基酸的肾阈较高,正常尿中只能出现少量氨基酸。即使被肾小球滤出,也很易被肾小管重吸收。尿中氨基酸分为游离和结合两型,其中游离型排出量约为1.1g/24h ,结合型约为2g/24h .结合型是氨基酸在体
氨基酸代谢病的流行病学及病因
流行病学 目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。氨基酸代谢病的发生率差异很大,曾有文献资料分析表明主要氨基酸代谢病的发生率占每10万个活产婴儿中的例数为:苯丙酮尿症8;胱氨酸尿症7;亚氨基甘氨酸尿症5;组氨酸血症4;Hartnup病4;其他高苯丙氨酸血症3;高脯氨酸血症2;高赖氨酸血症
氨基酸代谢病的流行病学
目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。氨基酸代谢病的发生率差异很大,曾有文献资料分析表明主要氨基酸代谢病的发生率占每10万个活产婴儿中的例数为:苯丙酮尿症8;胱氨酸尿症7;亚氨基甘氨酸尿症5;组氨酸血症4;Hartnup病4;其他高苯丙氨酸血症3;高脯氨酸血症2;高赖氨酸血症0.4等。
氨基酸代谢病的流行病学
目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料。氨基酸代谢病的发生率差异很大,曾有文献资料分析表明主要氨基酸代谢病的发生率占每10万个活产婴儿中的例数为:苯丙酮尿症8;胱氨酸尿症7;亚氨基甘氨酸尿症5;组氨酸血症4;Hartnup病4;其他高苯丙氨酸血症3;高脯氨酸血症2;高赖氨酸血症0.4等。
关于儿童肾性氨基酸尿症的预后和预防介绍
预后:本病为终生疾病,一些患儿不能长期维持治疗,所以严重胱氨酸尿症者发生尿路结石的概率很高。早期诊断,及时防治结石,可以减少并发症,使患儿长期存活。长期不予治疗可因并发症引起肾衰竭。哈勒普氏病(Hartnup病)经积极治疗,大多随年龄增长可自行缓解。 预防:肾性氨基酸尿是遗传性疾病,临床主要预
尿液氨基酸检查
尿中有一种或数种氨基酸增多称为氨基酸尿。随着对遗传病的认识,氨基酸尿的检 查已受到重视。由于血浆氨基酸的肾阈较高,正常尿中只能出现少量氨基酸。即使被肾 小球滤出,也很易被肾小管重吸收。尿中氨基酸分为游离和结合两型,其中游离型排出 量约为1.1g/24h ,结合型约为2g/24h 。结合型是氨基酸在体
氨基酸代谢病是什么原因引起的
氨基酸代谢病是由于氨基酸分解代谢的酶先天性缺乏而引起的氨基酸代谢缺陷,导致机体氨基酸在合成、代谢及转运环节出现紊乱。多见于存在氨基酸代谢病家族遗传史、近亲结婚的后代儿童。 1、氨基酸代谢障碍:苯丙酮尿症:由于先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷引起苯丙氨酸代谢障碍。 枫糖尿症:是由于支链氨基酸(亮氨酸、
关于角膜糜烂的相关疾病介绍
1、氨基酸代谢病 氨基酸代谢病即氨基酸病(aminoacidopathy),或称为氨基酸尿症(aminoaciduria)。可分为两大类:一类是酶缺陷,使氨基酸分解代谢阻滞,另一类是氨基酸吸收转运系统缺陷。在Rosenberg和Scriver列举的48种遗传性氨基酸病中,至少有一半有明显的神经
遗传性共济失调以综合征形式进行的分类
这些分类均以最早发现和报道的个人名字进行命名。这是遗传性共济失调分类的最早阶段。这些命名以后有的沿用下来,有的进行了新的归类和命名。 ① 沿用下来的命名:沿用下来的病有:Friedreich型共济失调;Gerstmann—Straussler病;Machado—Jo.seph病等; ② 新归
肠道转运障碍的发病机制
正常人肾小球滤液中的氨基酸含量与血浆大致相等,绝大部分由近端小管给予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、组氨酸(10~300mg/d)、牛黄酸(85~320mg/d)、甲基组氨酸(50~210mg/d)等。当肾小管对某种氨基酸转运发生障碍时即出现该种氨基酸尿。 在多
小儿肾性氨基酸尿症的预防和预后
1、小儿肾性氨基酸尿症的预防: 肾性氨基酸尿是遗传性疾病,临床主要预防胱氨酸尿症引起的尿路结石,有两个基本点:一是降低尿胱氨酸浓度,另一是增加胱氨酸溶解度。如患者尿胱氨酸的排泄量较少,属于“无结石性胱氨酸尿症”,可不予特别治疗,动态观察,定期复查。在水化尿液与碱化尿液的基础上,部分患者给予D-
临床化学检查方法介绍尿丙氨酸介绍
尿丙氨酸介绍: 尿液检查。尿丙氨酸对高组氨酸血症的诊断有特定意义。尿丙氨酸正常值: 新生儿:45-112μmol/d; 儿童:101-439μmol/d; 成人:90-540μmol/d。尿丙氨酸临床意义: 异常结果: 增高:Hartnup病,高组氨酸血症,妊娠等。 需要检查人群:
神经系统遗传代谢病的特征
1.头颅:头围增大常见于某些鞘脂累积病(如黑蒙性痴呆),头围缩小见于多种脑发育障碍和精神发育迟滞(代谢性、非代谢性),头颅变尖见于Apert综合征。 2.毛发:毛发色淡(枯草黄)多见于苯酮尿症,毛发卷曲见于Menkes病(铜代谢病),毛发易脆断见于精氨酰琥珀酸尿症(尿素循环代谢病)。 3.面
关于的发病机制介绍
正常人肾小球滤液中的氨基酸含量与血浆大致相等,绝大部分由近端小管给予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、组氨酸(10~300mg/d)、牛黄酸(85~320mg/d)、甲基组氨酸(50~210mg/d)等。当肾小管对某种氨基酸转运发生障碍时即出现该种氨基酸尿。 在多
二羧基氨基酸尿的发病机制
正常人肾小球滤液中的氨基酸含量与血浆大致相等,绝大部分由近端小管给予重吸收。在尿中排出的氨基酸主要有甘氨酸(70~200mg/d)、组氨酸(10~300mg/d)、牛黄酸(85~320mg/d)、甲基组氨酸(50~210mg/d)等。当肾小管对某种氨基酸转运发生障碍时即出现该种氨基酸尿。 在多
关于烟酸缺乏病的基本介绍
烟酸缺乏症又称糙皮病,是因烟酸类维生素缺乏,临床以皮炎、舌炎、肠炎、精神异常及周围神经炎为特征的疾病。 1.摄入不足 烟酸的主要食物来源是肝、肾、瘦肉、家禽、鱼、花生、豆类等。当这些食物摄入不足,缺乏维生素B1和维生素B2均可引起烟酸缺乏症。见于以玉米为主食者,由于玉米所含的烟酸大部分为结合