特异性氨基酸尿的鉴别

鉴别诊断:1. 肾性氨基酸尿(renal Aminoaciduria)是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。 2. Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartnup的家族中。本病是由于肠粘膜和肾小管上皮细胞转运中性氨基酸障碍,临床表现为糙皮病样皮疹、神经系统损害和氨基酸尿。 诊断:(1)糙皮病样皮疹:皮肤暴露部位呈红色干燥有鳞屑或皲裂起泡和渗出有光敏感阳光晒后加重对烟酰胺治疗反应良好 (2)发作性小脑共济失调:多发生于疾病严重期表现为步态不稳四肢震颤可有不自主舞蹈状动作眼聚集力差眼球震颤常有复视严重者可有发作性虚脱或昏厥偶有精神症状和情绪不稳定幻觉谵妄或痴呆等发作一般不超过1周自行缓解不留后遗症智力一般正常或轻度损害身材较矮小 (3)特异性氨基酸尿:主要为苏氨酸丝氨酸组氨酸丙氨酸羟脯氨......阅读全文

特异性氨基酸尿的鉴别

  鉴别诊断:1. 肾性氨基酸尿(renal Aminoaciduria)是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。  2. Hartnup病是一种遗传性氨基酸代谢病,又称遗传性菸酸缺乏症,或色氨酸加氧酶缺乏症。最早在1956年由Baron等报道发现于一个姓Hartn

特异性氨基酸尿的诊断

  诊断:(1)糙皮病样皮疹:皮肤暴露部位呈红色干燥有鳞屑或皲裂起泡和渗出有光敏感阳光晒后加重对烟酰胺治疗反应良好  (2)发作性小脑共济失调:多发生于疾病严重期表现为步态不稳四肢震颤可有不自主舞蹈状动作眼聚集力差眼球震颤常有复视严重者可有发作性虚脱或昏厥偶有精神症状和情绪不稳定幻觉谵妄或痴呆等发作

二羧基氨基酸尿的鉴别诊断

  本症的鉴别诊断主要时肾性氨基酸尿各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。  各种氨基酸尿的临床表现有其共性和个性。各种氨基酸尿临床

二碱基氨基酸尿症的鉴别诊断

  本症的鉴别诊断主要时肾性氨基酸尿各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。  各种氨基酸尿的临床表现有其共性和个性。各种氨基酸尿临床

关于二羧基氨基酸尿的鉴别诊断介绍

  本症的鉴别诊断主要时肾性氨基酸尿各类型之间的鉴别,主要根据尿中特异性氨基酸加以区别。另外应与其他原因引起的氨基酸尿相区别,例如:胱氨酸尿症主要与胱氨酸病或胱氨酸贮积症、同型半胱氨酸尿相鉴别,胱氨酸病为全身性代谢性疾病,胱氨酸沉积于各组织。  各种氨基酸尿的临床表现有其共性和个性。各种氨基酸尿临床

二碱基氨基酸尿症的检查及鉴别诊断

  检查  1.尿液检查尿中检出大量二碱氨基酸,而胱氨酸排量正常。  2.血液检查血浆二碱基氨基酸浓度下降,可合并高尿酸血症。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中大量丢失。  4.X线进行腹部平片、造影、B超检查。常可发现肝脾肿大。  5.脑电图检查和脑CT检查可发现异常,严重脑病发

氨基酸尿症的分类

1.生理性氨基酸尿由生理变化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“肾前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症、槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致。 ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一转运系统的氨基酸竞争所致。(2)“肾性”氨基酸尿:是近曲小管转运

高氨基酸尿症的概述

  以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病。临床少见,轻者无症状,重者有明显智力低下、发育迟缓以及神经系统症状,如癫痫、低血糖症、严重肝肾功能损害等。正常人血浆游离氨基酸水平相当恒定。血浆游离氨基酸可经肾小球滤过进入原尿,基绝大部分(95%以上)被肾小管上皮细胞重吸收,尿中游离氨基酸极少。高氨基酸

结晶尿与脓尿、菌尿鉴别

①加热法:混浊消失多为结晶尿。产生沉淀可能是脓尿、菌尿。②加酸或加碱:磷酸盐和碳酸盐尿,加入5%~10%乙酸数滴,混浊可消失;如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。③镜检:可见大量盐类结晶;脓尿、菌尿,镜下可见大量脓细胞、白细胞、细菌。④蛋白定性:为阴性,而脓尿、菌尿多为阳性。

氨基酸尿症的分类有哪些?

1.生理性氨基酸尿由生理变化所致。2.病理性氨基酸尿由疾病致氨基酸尿有:(1)“肾前性”氨基酸尿:①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症、槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致。 ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一转运系统的氨基酸竞争所致。(2)“肾性”氨基酸尿:是近曲小管转运

治疗氨基酸尿症的相关介绍

  1.临床没有明显症状的氨基酸尿者,不需要做特殊治疗。  2.仅对症治疗,不能改变预后和氨基酸代谢异常者,如氨基酸代谢异常儿童的抽搐发作必须用抗癫痫药物治疗,但不能改善氨基酸代谢异常。  3.试用饮食疗法可控制的氨基酸代谢异常,低蛋白饮食,补充不含代谢蓄积物氨基酸的半合成氨基酸混合奶,枫糖浆尿病、

肾性氨基酸尿的疾病介绍

  肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。主要包括遗传性肾性氨基酸尿和后天获得性两种类型,前者多发生于小儿,主要有胱氨酸尿,二碱基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亚氨基甘氨酸尿,其他较罕见的赖氨酸尿和组氨酸尿等。后天获得性因素引起的肾性氨基酸尿

关于氨基酸尿症的检查介绍

  1.实验室检查  血尿便常规,肝功能、血尿氨基酸含量测定具有诊断意义。  (1)遗传性酪氨酸血症患儿血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。  (2)Hartnup病患儿尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羟脯氨酸及精氨酸含量正常。  2.辅助检查  (1)脑电图检查。 

高氨基酸尿症的基本介绍

  氨基酸尿症:(hyperaminoaciduria)以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病,可分为肾前性、肾性及混合性。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大, 有些通过严格控制饮食中相应氨基酸的摄入或补充某些维生素,即可获良好效果;有些即使采取各种措施,使血浆氨基酸水平接近正常,也无法改善临床症

二羧基氨基酸尿的检查

  1.尿液检查  二羟基氨基酸尿本病由于小肠对谷氨酸、天门冬氨酸转运障碍,可表现为空腹低血糖及酮症酸中毒(可能与糖原异生有关的氨基酸缺乏有关)。并有特异性氨基酸尿。尿检可见谷氨酸、天门冬氨酸增多。  2.血液检查少数可合并高尿酸血症,低钙血症等。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中

关于肾性氨基酸尿的简介

  肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。主要包括遗传性肾性氨基酸尿和后天获得性两种类型,前者多发生于小儿,主要有胱氨酸尿,二碱基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亚氨基甘氨酸尿,其他较罕见的赖氨酸尿和组氨酸尿等。后天获得性因素引起的肾性氨基酸尿

尿氨基酸检测的基本内容

  正常情况下,原尿中99%以上的氨基酸经肾小管上皮细胞重吸收,因此,正常人尿液中氨基酸含量极少,并维持在比较恒定的水平。在一些病理情况下,如各种原因引起的肾小管损伤、遗传性疾病存在氨基酸转运蛋白缺陷等,都会引起尿氨基酸含量增加。  [正常参考值] 尿氨基酸67.6 ~ 367.0 mg/24h

乳糜尿的鉴别诊断

  1.丝虫病   丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在  2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜

乳糜尿的鉴别诊断

1.脓尿泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似乳糜尿,但脓尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状,尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞,尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性,同时,尿细菌培养计数>105/ml。2.结晶尿尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊,此类

白细胞尿的鉴别

  1.紫癜性肾炎 病人具备皮疹、紫癜、关节痛、腹痛及便血等特征表现,又有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾炎的特点。若紫癜特征表现不典型,易误诊为原发性肾病综合征。本病早期往往伴血清IgA升高。肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变,免疫病理是IgA及C3为主要沉积物,故不难鉴别。  2.狼疮性肾炎 多见于

蛋白尿的鉴别

  假性蛋白尿?顾名思义即不是真正的蛋白尿。由于某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应。 假性蛋白尿一般出现于下面几种情况,如果是该项中其中任何一项导致出现蛋白尿,建议做深入检查。  假性蛋白尿见于以下情况:  ①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳

乳糜尿的鉴别诊断

1.脓尿泌尿生殖系感染出现脓尿时,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块,表面上酷似乳糜尿,但脓尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明显尿路刺激症状,尿常规检查可见大量的脓细胞与白细胞,尿液静置后无上浮脂滴,尿乳糜试验阴性,同时,尿细菌培养计数>105/ml。2.结晶尿尿液排出时较清亮,而静置后呈乳白色混浊,此类

尿痛的鉴别诊断

  1.排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。  2.排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。  3.排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。  4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴留,见于膀胱

乳糜尿的鉴别诊断

  1.丝虫病   丝虫病所致的乳糜尿是慢性丝虫感染的主要症状之一是乳糜尿最常见的原因丝虫在淋巴系统反复引起淋巴管炎大量纤维组织增生使腹部广泛淋巴道胸导管阻塞所致丝虫引起乳糜尿常间断出现过劳妊娠分娩常是诱因亦可持续存在  2.腹腔结核 广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜

多尿的鉴别诊断

  1、糖尿病  多尿是糖尿病的主要症状之一,常伴有烦渴、多饮、食欲亢进、体重减轻,女性患者可有外阴瘙痒。尿糖常阳性。空腹血糖增高,可确定诊断,Gushing综合征、肢端肥大症等均可有糖耐量减低而出现典型的糖尿病表现。  2、尿崩症  临床表现以烦渴、多饮、多尿、低比重尿为其主要特征,每日尿量常在5

二碱基氨基酸尿症的检查

  1.尿液检查尿中检出大量二碱氨基酸,而胱氨酸排量正常。  2.血液检查血浆二碱基氨基酸浓度下降,可合并高尿酸血症。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中大量丢失。  4.X线进行腹部平片、造影、B超检查。常可发现肝脾肿大。  5.脑电图检查和脑CT检查可发现异常,严重脑病发作者可有

简述氨基酸尿症的临床表现

  目前氨基酸代谢障碍所引起的遗传性疾病已超过100多种。随生化检测技术的进步,新的发现将不断增加。主要临床特征为出生时外表和活动正常,半岁或1岁以后逐步出现智能减退,适当氨基酸补充,饮食控制维生素等综合治疗后不少病例神经症状可以改善。  1.遗传性酪氨酸血症  (1)可分为3型。每型的表现不一样。

关于中性氨基酸尿的治疗方法介绍

  包括增加蛋白摄入,补充烟酸(40〜100mg/d)以防止糙皮病样症状。应避免太阳照射。口服碳酸氢钠以增加尿吲哚代谢物排出和减少肠道支链氨基酸的脱羧作用。当出现小脑共济失调及精神症状时,应禁用高蛋白,并静点葡萄糖,口服新霉素以杀灭肠道细菌,重者还可予洗胃和灌肠。

二羧基氨基酸尿的基本介绍

  二羧基氨基酸尿是一种肾性氨基酸尿的临床症状,它通常是由于肾小管和小肠对谷氨酸、天门冬氨酸的转运障碍所致。这种状况是由遗传性膜转运缺陷引起的,导致尿中氨基酸排泄量增加。二羧基氨基酸尿属于肾性氨基酸尿的一种,它主要是遗传性肾性氨基酸尿的一部分,这种疾病通常在小儿中较为常见。

二碱基氨基酸尿症的原因

  双碱基氨基酸尿症是该编码转运蛋白基因突变的结果,均属常染色体隐性遗传。由于此种蛋白仅被用于转运赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故临床表现与上述三种氨基酸的丢失有关。  由于精氨酸和鸟氨酸的不足,难以维持鸟氨酸(尿素)循环的功能,故临床产生高氨血症,以及因对蛋白耐受低,易发生氨中毒,肝