分泌肿瘤免疫细胞化学(3)
三、甲状腺髓样癌 由甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)产生的恶性肿瘤。此瘤在光镜下与甲状腺非典型腺瘤、未分化癌及转移癌有时难以鉴别。免疫细胞化学染色可见瘤细胞降钙素阳性反应,降钙素免疫反应物常聚积于瘤细胞核周胞浆中,此项检查具有诊断意义。电镜下,瘤细胞中可见二种分泌颗粒,I型颗粒直径约280nm,含有等电子密度的基质,紧邻界膜:II型颗粒直径约130nm,有致密核,由空晕与界膜相隔。免疫细胞化学染色证明二种颗粒内都含降钙素。 甲状腺髓样癌中除见降钙素阳性细胞外,常混有5—HT免疫阳性细胞,有的混有其它肽类激素阳性细胞,如ACTH阳性细胞等。 四、肺支气管类癌及肺小细胞癌 在肺癌中有一类来自神经内分泌细胞的癌,即支气管类癌及小细胞癌,它们都具有共同的超微结构特征,即癌细胞内含神经内分泌颗粒,可异位分泌多种激素,例如,支气管类癌可产生5—羟色胺,出现类癌综合征,小细胞肺癌可分泌ACTH,临床上出现Cushing’s综合征,等。近......阅读全文
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的辅助检查
1、气钡双重造影 对原发灶的定位诊断有较高的价值,经检查不仅可明确肿瘤的部位,还可发现多发灶,行气钡双重对比检查能发现肿瘤直径
手术治疗结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
结肠无功能性神经内分泌肿瘤一经确诊,应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除,否则可做肝动脉结扎或栓塞术,对类癌综合征有一定缓解作用。结肠无功能性神经内分泌肿瘤合并出血及邻近器官受压时,须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术,对于一些黏膜下肿物不易电切时,可先在肿块局部注射生理盐水,使肿块隆起做“黏
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征:包括罕见的甲状腺癌(髓样癌)嗜铬细胞瘤(大多为一种良性的肾上腺肿瘤)。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征:是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤(神经增生)组成一些患者无家族史。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的检查化验
1、DNA限制段长度多形分析遗传筛选; 2、测血清钙,完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素; 3、垂体CT或MRI。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的症状体征
MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中。无症状性高血钙系最常见表现;约25%病人证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同,发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤。 胰岛细胞瘤占病人30%~75%,其中约40%肿瘤来自β细胞,分泌胰岛
多发性内分泌肿瘤综合症Ⅱb型的概述
(MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型;多发性内分泌腺瘤病,ⅡB型;粘膜神经瘤综合征) 此综合征以多发性粘膜神经瘤[1],甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤为特征,常伴有马方样体态。 虽然已报告的病例约50%为散发性而非家族性,但不清楚所报告的病例的亲属是否都经过筛选,因此散发性MEN-ⅡB综合征真实发病率
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后介绍
结肠无功能性神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢、恶性程度低、病程较长的恶性肿瘤。一般预后较好,可以长期荷瘤生存。结肠无功能性神经内分泌肿瘤的预后取决于其原发部位、侵犯深度、肿瘤大小、有无淋巴结和肝脏转移、就诊时的症状以及手术方式等。台湾陈氏的31例结肠无功能性神经内分泌肿瘤报道,用流式细胞学方法证明非
概述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理生理
在结肠无功能性神经内分泌肿瘤中68%位于右半结肠,其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠,其类癌细胞类型65%属亲银性(argentaffin),35%属嗜银性(argyrophil)。亲银和嗜银细胞区别是:前者分泌5-HT,而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右
关于多发性内分泌肿瘤综合症ⅡB型的简介
(MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型;多发性内分泌腺瘤病,ⅡB型;粘膜神经瘤综合征) 虽然已报告的病例约50%为散发性而非家族性,但不清楚所报告的病例的亲属是否都经过筛选.因此散发性MEN-ⅡB综合征真实发病率尚不知道.不像MEN-Ⅰ和MEN-ⅡA,甲状旁腺功能亢进罕见于MEN-ⅡB.如上述MEN-
我国科学家发现胰腺神经内分泌肿瘤分子分型模型
近日,由北京协和医院赵玉沛院士领衔,北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的并发症
1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石; 2、可分泌过量的胃泌素,刺激胃分泌大量胃酸,易罹患消化性溃疡病,且溃疡易出血穿孔和胃梗阻,腹泻和脂肪痢,常见另一些胰岛细胞肿瘤,可分泌血管活性肠多肽引起严重的腹泻而导致脱水; 3、可分泌催乳素女性患者出现月经紊乱男性阳痿。
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的病理类型介绍
Williams根据胚胎发生学和血液供应,将胃肠道类癌分为:①前肠类癌:包括胃,十二指肠1、2段,胰腺;②中肠类癌:包括十二指肠3、4段,空回肠,阑尾及升结肠;③后肠类癌:包括左半结肠和直肠。 根据癌细胞对银染色反应的差异,将类癌分为亲银性及非亲银性2类,前肠类癌细胞产生多种激素,因其量不
肠道内分泌细胞形成是胰腺肿瘤发生的早期事件
美国范德堡大学细胞与发育生物学助理教授Kathleen E. DelGiorno及其团队试图了解胰腺在应对损伤和疾病时的变化。在近期的一个由DelGiorno实验室研究生Leah Caplan领导的项目中,该团队在整个胰腺肿瘤发展过程中研究了对化学或机械刺激作出反应而分泌激素的肠道内分泌细胞(e
诺华放射性核素疗法Lutathera治疗神经内分泌肿瘤(NET)
瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日宣布,肿瘤学新药Lutathera(lutetium Lu 177 dotatate)关键性III期临床研究NETTER-1中有关健康相关生活质量(HRQoL)发生恶化的时间分析已发表于《临床肿瘤学杂志》(JCO)。数据显示,与Sandosatin(善宁,
分泌型IgA的合成与分泌
人体黏膜中存在着数量庞大的活化的B细胞,其中80~90%是Ig生成细胞,它可以同时合成IgA(d)以及J链分子。经过抗原的刺激,IgA合成的细胞通过黏膜的淋巴管进入血液循环,再经过增殖分化,生成能够IgA的浆细胞。该浆细胞首先在胞浆内合成α链和J链, 并在二者分泌出胞外的瞬间联结成带J链的IgA(d
概述胆汁分泌的分泌与排出
胆汁是由肝细胞不断生成的,肝细胞不断分泌胆汁,但在非消化期间,肝胆汁都流入胆囊内贮存。胆囊可以吸收胆汁中的水分一无机盐,使肝胆汁浓缩4-10倍,从而增加了贮存的效能。在消化期,胆汁可直接由肝以及由胆囊中大量排出至十二指肠。因此,食物在消化道内是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物。高蛋白食物(蛋黄、肉
简述结肠无功能性神经内分泌肿瘤的一般症状
绝大多数类癌体积较小时无明显症状,临床上也多在偶尔情况下发现。若瘤结长到一定大小或生长于特殊部位时,常可引起一些肠道功能紊乱、腹痛或不同程度的梗阻症状。阑尾类癌具有阑尾炎症状,临床多误诊为阑尾炎而手术。直肠类癌较结肠无功能性神经内分泌肿瘤可较早的出现便血、黏液血便或排便习惯改变。但这些症状均和同
上海交大新晋院士宁光发表内分泌肿瘤研究新成果
上海交通大学医学院的研究人员证实,ERBB-2过表达是恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma/paraganglioma,PPGL)的一个风险因子。这一研究发现发布在1月9日的《Clinical Endocrinology》杂志上。 领导这一研究的是上海交通大学医学院新晋
肿瘤细胞分泌的exo通过其包含的miR21促进转移前表型
锐博生物:教科书般的外泌体miRNA研究案例 近日,四川肿瘤医院的朱桂全老师在Cancer Research发表了一篇研究外泌体miRNA与癌症的文章。小编认为该研究的思路对广大外泌体研究者具有很好的参考作用,所以今天给大家带来这篇文章的详细解读。 1、首先,提取exo 方法:
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的病因及症状体征
病因 此病因为家族性遗传。 症状体征 MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中。无症状性高血钙系最常见表现;约25%病人证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同,发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤。 胰岛细胞瘤占病人30%~
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的化疗治疗介绍
化疗多不敏感,主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星(STZ)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺、白消安(马利兰)和达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)。其中氟尿嘧啶和链佐星
多发性内分泌肿瘤综合症Ⅱb型的症状和体征
MEN-ⅡB综合征突出的症状是大多数(非全部)有粘膜神经瘤,神经瘤外表像发光小肿瘤,分布在唇,舌和口腔粘膜上,眼睑,巩膜和角膜亦常累及,厚眼睑和弥漫性增厚口唇是特征,与胃肠道运动异常的症状(便秘,腹泻和偶见巨结肠)常见,这是由于弥漫性肠道神经节瘤所致,虽然神经瘤面部特征和胃肠道病变早期就存在,但
概述多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的症状和体征
MEN-ⅡA的临床表现决定于肿瘤类型,近乎所有MEN-ⅡA综合征病人均有甲状腺髓样癌(见第8节). 约50%病人MEN-ⅡA亲属有嗜铬细胞瘤,有些亲属中嗜铬细胞瘤死亡率达30%.与散发性嗜铬细胞瘤比较(参见第9节),MEN-ⅡA综合征家族类型开始有肾上腺髓质增生,多中心,双侧性在>50%病例中
肿瘤细胞分泌的exo通过其包含的miR21促进转移前表型
近日,四川肿瘤医院的朱桂全老师在Cancer Research发表了一篇研究外泌体miRNA与癌症的文章。小编认为该研究的思路对广大外泌体研究者具有很好的参考作用,所以今天给大家带来这篇文章的详细解读。1、首先,提取exo方法:分别从缺氧 (1%O2) 或正常 (20%O2) 培养的OSCC(口腔鳞
关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的临床表现介绍
一般发生于胸部以上,如颜面、颈部、上胸部等。表现为散在的界限清楚的皮肤片状潮红,一般持续2~5min,可自行消退,若时间持续较久(如数小时)还会变成紫红色,局部发生水肿,心跳加快,血压下降等。皮肤潮红多由于情绪激动、过劳或进食而诱发,是类癌综合征最常见的症状之一。 腹泻多为稀便或水样泻,每天5
腺细胞局质分泌的分泌方式介绍
在解剖学与组织胚胎学中,这些名词可用来形容腺细胞:全质分泌腺细胞在分泌前,胞质中堆积了大量的分泌核,胞核固缩,细胞器消失,细胞解体并随分泌物一起排出。 (皮脂腺、睑板腺)顶质分泌细胞内的分泌颗粒聚集在细胞顶部,连同 顶部胞质一同释放脱落。 (乳腺、大汗腺、耵聍腺等) 。局质分泌腺细胞的分泌颗粒是以胞
分泌型IgA的合成与分泌介绍
人体黏膜中存在着数量庞大的活化的B细胞,其中80~90%是Ig生成细胞,它可以同时合成IgA(d)以及J链分子。经过抗原的刺激,IgA合成的细胞通过黏膜的淋巴管进入血液循环,再经过增殖分化,生成能够IgA的浆细胞。该浆细胞首先在胞浆内合成α链和J链, 并在二者分泌出胞外的瞬间联结成带J链的IgA
关于胆汁分泌的分泌与排出介绍
胆汁是由肝细胞不断生成的,肝细胞不断分泌胆汁,但在非消化期间,肝胆汁都流入胆囊内贮存。胆囊可以吸收胆汁中的水分一无机盐,使肝胆汁浓缩4-10倍,从而增加了贮存的效能。在消化期,胆汁可直接由肝以及由胆囊中大量排出至十二指肠。因此,食物在消化道内是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物。高蛋白食物(蛋黄、肉
浆细胞局质分泌的主要分泌方式介绍
成熟的浆细胞可通过不同的方式向胞外分泌免疫球蛋白:局部分泌这是所有分泌性细胞的共有分泌方式。在浆细胞内质网囊腔中合成的免疫球蛋白分子,先以芽生的方式形成许多小囊泡,然后输送到高尔基复合体进行加工、浓缩和贮存,最后,充满免疫球蛋白分子的小囊泡游离到细胞质膜的内表面,与细胞质膜相溶合并通过反向吞噬,将内
腺细胞局质分泌的主要分泌方式介绍
在解剖学与组织胚胎学中,这些名词可用来形容腺细胞:全质分泌腺细胞在分泌前,胞质中堆积了大量的分泌核,胞核固缩,细胞器消失,细胞解体并随分泌物一起排出。 (皮脂腺、睑板腺)顶质分泌细胞内的分泌颗粒聚集在细胞顶部,连同 顶部胞质一同释放脱落。 (乳腺、大汗腺、耵聍腺等) 。局质分泌腺细胞的分泌颗粒是以胞