利用基因疗法抑制CaMKII,有望治疗CPVT遗传性心律失常
在一项新的研究中,来自美国波士顿儿童医院的研究人员报道了在遗传性心律失常小鼠模型中利用基因疗法抑制了这种疾病。这些发现为开发治疗遗传性心律失常的单剂量基因疗法提供了可能,而且也可能为治疗更为常见的心律失常(比如心房颤动)的单剂量基因疗法提供了可能。相关研究结果近期发表在Circulation期刊上,论文标题为“Gene Therapy for Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia by Inhibition of Ca2+/Calmodulin-Dependent Kinase II”。 参与这项研究的波士顿儿童医院遗传性心律失常项目主治心脏病学家Vassilios Bezzerides博士说道,“我们希望能够提供长期发挥作用的单剂量基因疗法。我们的研究为开发治疗遗传性心律失常的可转化基因治疗策略提供了概念验证。” 这项研究着重关注儿茶酚胺能多形性室性......阅读全文
室性心律失常的概述
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。
关于小儿心律失常的简介
小儿心律失常可分为窦性心律失常(包括:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐)、游走性心律、窦房传导阻滞、窦性静止、病态窦房结综合征、过早搏动、室上性快速心律失常(阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及心房颤动)、阵发性室性心动过速、心室扑动和颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞、预
心律失常临床用药分析(二)
【处方3】 美西律100mg,每天3次,口服。 适应症:不伴有器质性心脏病的频发室性期前收缩。 分析:美西律又名慢心律,属Ib类抗心律失常药,适用于治疗慢性室性心律失常。用药中可出现恶心、呕吐、眩晕等不良反应。禁用于心源性休克、缓慢性心律失常、心室内传导阻滞、重度心力衰竭患者。
小儿窦性心律失常的简介
小儿窦性心律失常指窦房结发生的激动不匀齐,使心率呈现时快时慢的现象,脉搏在吸气时加速而在呼气时减慢,快慢相差>0.12秒,是小儿时期常见的生理现象。小儿窦性心律失常包括窦性心律不齐、窦性心律过速、窦性心律过缓、病态窦房结综合征、窦性停搏及游走性房性心律。
室性心律失常治疗策略
室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题,主要的手段有,药物、ICD、导管消融等。 1 药物 1.1 新抗心律失常药物:药物治疗主要是抗心律失常药物(AAD)应用时常会遇到无效或效果不佳的问题,而且还受限于其致心律失常和其他副作用,特别是其
高危心律失常的简单处理
因心律失常的发生可引起血液动力学明显的变化,危及患者的生命体征及意识,若不及时处理会引发急剧恶化,或原已有严重器质性心脏病的患者因发生心律失常,原有的心脏病和心功能明显加重、恶化,使患者处于极不稳定的状况,这些心律失常均应视为高危心律失常。 与一般性的心律失常不同,高危心律失常有着特殊的诊
心律失常治疗的新理念
心律失常是心血管疾病的最常见表现,同时又可能是潜在的最凶险的致命杀手。及时识别、正确评估,提出最佳的治疗策略,采取有效积极措施治疗心律失常,预防心脏猝死,是心内科临床上极其重要而又较为棘手问题。近年以来随着大量循证医学研究的深入,对心律失常预后与处理策略不断产生新认识,更多是新理念被人们理解
心律失常临床用药分析(四)
【处方4】 5%葡萄糖注射液40ml,间羟胺 10mg,缓慢静脉注射。 适应症:发作时血压低的阵发性室上速。 分 析:间羟胺又名阿拉明,为a肾上腺素受体激动药,因激动a受体升高血压,通过压力感受器反射兴奋迷走神经而转复心律。作用特点是作用较持久,升压作用可靠,副作用少,可产生快
抗心律失常药物联合应用
心律失常是最常见的心血管病症,可见于心脏、非心脏的器质性与非器质性疾病。近年来,心律失常介入治疗飞速发展,许多心律失常可得到根治;但是,心律失常药物治疗仍然是心律失常治疗的主要方法和手段。本文回顾心律失常药物治疗历史与抗心律失常药物联合治疗现状。 一、心律失常药物历史回顾 心律失常药
简述心律失常的诊断
心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。
从中医角度认识心律失常
首先西医所说的心律失常,为心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等,所以我们认为凡以心悸为主要临床表现时,均可按照中医的“心悸”、“怔忡”来诊疗。心律失常在中医最早成书的《内经》尚有记载,如“心澹澹大动”、“心下鼓”及“心怵惕
分型辨治心律失常
心律失常是心脏搏动的起源或传导异常所引起的心跳节律或频率的改变,病人常表现有心慌、气短、胸闷、头晕头痛、耳鸣、健忘、乏力等症状。中医归属为“心悸”或“怔忡”,临床上分型辨治,可获良效。 心脾两虚:心悸气短,面色不华,倦怠乏力,眩晕健忘,睡眠不安,思虑劳心则甚。唇舌色淡,脉细弱。治宜补血养心
心律失常临床用药分析(六)
6 病态窦房结综合征 病态窦房结综合征(简称病窦综合征)是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常。临床表现轻重不一,轻者无任何自觉症状,重者可出现头晕、头昏、黑蒙、乏力、晕厥等。无自觉症状、心律减慢较轻者(心律>50次/分)不必治疗
心律失常临床用药分析(一)
心律失常是指心脏冲动起源或(和)传导发生异常,引起心律过快、过慢及心跳节律不齐。心律失常本身不是一种独立的疾病,而是由许多因素或者疾病引起的一组临床表现。按心律失常发生的机制,可分为冲动起源异常和冲动传导异常;按心律失常发生时心室率的快慢可分为快速心律失常和缓慢心律失常;按心律失常发生的部位
心律失常治疗原则与策略
一、心律失常治疗的理念:临床医生在治疗时应把握哪些原则? 心律失常治疗的理念和总体原则是在整个处理过程中不能只考虑到心律失常本身,还要考虑很多临床情况。 首先,在处理过程中应把血流动力学状态放在首位,而不仅仅要弄清楚是何种性质的心律失常。更多的是对于异位心律,无论是快速型心律失常
心律失常临床用药分析(五)
4 心房扑动与心房颤动 心房扑动与心房颤动大多数见于各种器质性心脏病,个别为特发性。它是由于心房肌纤维内异位自律性增高和(或)折返激动形成所致。心房扑动的频率为 250~350次/分,节律规则;心房颤动的频率为350~600次/分,节律绝对不规则。由于心房激动通过房室结传导的影响,
室性心律失常的检查
心电图检查、心脏电生理检查、运动试验、 其他检查 心室晚电位、心电图频谱分析、心室率变异分析、运动心电图和倾斜试验都有助于复杂或某些特殊心律失常的诊断。此外,超声心动图、心脏X线、ECT、CT和MRI等对于器质性和非器质性心律失常的诊断有着不可低估的价值。
心律失常临床用药分析(三)
3 阵发性心动过速 阵发性心动过速是指连续发生三次以上的异位激动,具有突然发生、突然终止的特点,发作时心室率大多数在I50-250次/分之间。频率稳定,但同一患者,每次发作的频率可不一样;节律整齐,特别是室上性者;室性节律可稍有不齐;每次持续时间不等,可为数秒、数分钟、数小时、数天,少
心电图分析:这是哪种心律失常?
读图作出诊断:A. 窦性心动过速B. 房性心动过速C. 心房扑动,2:1房室传导D. 室上性心动过速E. 室性心动过速答案:C. 心房扑动,2:1房室传导解析:心电图表现为宽QRS波心动过速,心率140 bpm。V1导联可见QRS波群之间有2个心房波变型(atrial deflections)。
关于窦性心律失常的简介
凡起源于窦房结的心律,称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心律的频率0.12s称窦性心律不齐,常与窦性心动过缓同时存在。在规律的窦性心律中,有时因迷走
光伏质检中心成立电站检验部-服务产业链检测
为了进一步完善CPVT光伏产品全产业链检测能力,积极服务于我国的光伏产业,国家太阳能光伏产品质量监督检验中心(CPVT)日前正式成立电站检验部,该部门主要负责并网及离网光伏电站、户用光伏系统、光伏逆变器、EMC等产品及项目的检测、监造、认证、标准、咨询、培训等工作。
北京大学Nature-Medicine发布程序性坏死新发现
来自北京大学的研究人员证实,CaMKII作为RIP3的底物介导了缺血及氧化应激介导的心肌程序性坏死(necroptosis)。这一研究发现发布在1月4日的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。 北京大学分子医学研究所所长肖瑞平(Rui-Ping Xiao)教授及张岩(Yan Z
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来自北京大学的研究人员证实,CaMKII作为RIP3的底物介导了缺血及氧化应激介导的心肌程序性坏死(necroptosis)。这一研究发现发布在1月4日的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。 北京大学分子医学研究所所长肖瑞平(Rui-Ping Xiao)教授及张岩(Yan Z
董梦秋等钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶II调控机制获进展
2013年6月25日,北京生命科学研究董梦秋实验室在《eLIFE》杂志发表题为“CAMKII and Calcineurin regulate the lifespan of Caenorhabditis elegans through the FOXO transcription fact
JCI:靶向钙离子通道-促进胰岛素分泌
近日,来自美国哥伦比亚大学的研究人员在国际学术期刊JCI在线发表了他们的最新研究进展,他们发现在心肌细胞和胰腺β细胞等细胞内质网上存在一种钙离子释放通道(RyR2),该通道功能缺失导致钙离子外流会导致线粒体紊乱和胰岛素分泌下降,最终导致代谢平衡失调。 有研究发现,在心肌细胞中,RyR2依赖性的
中国学者最新Science文章
2013年8月30日,中科院神经科学研究所胡海岚研究组在《科学》杂志发表了题为《外侧缰核中的βCaMKII介导抑郁症的核心症状》的研究文章。文章通过蛋白定量质谱分析,脑区定点基因表达,电生理以及行为学等手段发现并证明了钙调蛋白激酶家族成员βCaMKII在抑郁核心症状的形成中起关键作用。 现
关于心律失常的病因分析
遗传性心律失常多为基因通道突变所致,如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。 后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功
中药治疗心律失常有效果
8月10日,在京召开的第二届国际中西医血管病大会上发布了一项循证医学研究结果:治疗心律失常加用中药参松养心胶囊,可显著增加患者24小时动态心电图中室性早搏次数下降率,改善心功能,增加左室射血分数,且具有良好的安全性,与对照组比较具有显著性差异。 与会专家介绍,心力衰竭是高血压、冠心病、风湿性
小儿窦性心律失常的心电图特点
(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上; (2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关。
心律失常紧急处理相关问答(一)
心律失常紧急处理专家写作组 通信作者:朱俊(北京阜外心血管病医院急重症中心);胡大一(北京大学人民医院心脏中心)【总则篇】 一、血液动力学状态 1、心律失常急性发作,首先考虑什么? 心律失常的发生和发展受许多因素影响。恶性心律失常可能在短时间内危及患者生命,心律失常急