我国科学家首次揭示脊髓罕见疾病的自然病史
脊髓动静脉畸形（Spinal Arteriovenous Shunts，SAVS）是一类好发于青壮年人群的血管发育异常疾病，发病率约为每年1-2.5/1000000。SAVS可诱发脊髓出血、静脉高压等病理生理改变，常因拖延或误诊造成患者严重残疾，给家庭和社会带来沉重经济负担，是目前神经外科最富有挑战的疾病之一。由于该疾病知晓度低，治疗时机不明，治疗难度大，治疗风险高，限制了SAVS相关的临床研究，其自然病史乃至合理的临床治疗策略，亟待明确。 2019年8月初，首都医科大学宣武医院研究团队在神经学科顶级期刊BRAIN上发表论文“Natural history of spinal arteriovenous shunts: an observational study in 466 patients”，通过既往10年中团队收治的466例脊髓动静脉畸形(SAVS)患者的临床资料分析，揭示了脊髓动静脉畸形是一类自然病史恶劣、且急需......阅读全文
关于脊髓缺血的病因分析
动脉硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可导致脊髓缺血。微栓塞，血管痉挛和供血不足引起其他如梅毒性脊髓动脉炎、腰椎管狭窄、脊髓创伤、红细胞增多症、静脉血栓形成，全身疾病引起血压过低都可导致脊髓缺血。脊髓缺血也可以发生在主动脉造影或主动脉瘤手术切除时对血供的干扰。
脊髓空洞的并发症
脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，
怎样缓解脊髓前角病变
脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。 自动免疫最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗)，肌注后保护易感者的效果肯定，且因不含活疫苗，故对免疫缺陷者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短，需反复注射，且不引起局部免疫力，制备价格
脊髓小脑性共济失调简介
脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现除小脑性共济失调外，可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。
脊髓中“迷你大脑”控制平衡
尽管在打滑的停车场或岩石小道上行进需要全神贯注，但研究最终证实大多数平衡行为可能是一种潜意识的反应。 大脑或许负责小心迈出你的脚步并策划行程，但保持直立的姿势是由脊髓中的一群神经元来控制的。Gizmag网站报道称，尤其是这种“迷你大脑”能分析轻轻碰触产生的感觉。 在小鼠身上进行的试验显示，当
脊髓压迫症的病理特点
脊髓压迫症的病理改变与脊髓压迫的发生和进展速度密切相关。①急性压迫病变：病变部位神经细胞和神经轴突水肿及肿胀，细胞间液增加，细胞坏死，病变远端神经纤维轴索变性、断裂、溶解和液化坏死，髓鞘脱失，最后形成纤维结缔组织样瘢痕，与蛛网膜粘连；②慢性压迫病变：慢性压迫可逐渐适应和代偿、侧支循环建立，病变部
关于脊髓压迫症的简介
脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有 ①肿痛， ②先天性疾病， ③外伤，如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等， ④炎症，如脊柱结核、椎营内结核病， ⑤其它，如囊肿、颈椎骨质增生肥大。脊髓压迫症临
《Nature》：脊髓再连接早期方案！
多年来，科学家们认为，脊髓损伤后形成的疤痕积极地阻止了受损神经元再生。一项啮齿动物研究表明，通过将神经元时钟调回早期生长状态可以克服这一障碍，使切断的脊髓神经重新连接。 “几十年了，为了试图再生切断的脊髓神经元，并将它们与另一侧的神经元重新连接，我们的研究表明，这需要操纵三个关键的生长过程，”
关于脊髓缺血的预后介绍
症状可为短暂性的，也可呈永久性的，严重者可呈进行性截瘫，产生感觉缺失平面及膀胱等括约肌功能障碍。 1.瘫痪肢体应早期作被动运动，以改善血液循环，保持关节活动度。防压疮，定时翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁。 2.防止呼吸道感染，注意保暖。 3.早期防治可导致脊髓缺血的疾病，如脊髓压迫症。
简述脊髓肿瘤的治疗原则
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除，达到对神经及血管的最大程度的保护。 1、良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者，显微手术切除加椎板复位； (2)对于导致脊柱不稳者，显微手术切除加脊柱内固定。 2、恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压；影
利用干细胞治疗脊髓损伤
在利用干细胞来治疗脊髓损伤的道路上，科学家们迈出了关键性一步，使用来自一位老人的皮肤的细胞，能再生脊髓受损大鼠的神经连接。 发表在Neuron杂志上的报告中，研究人员说，运用人类干细胞能引发众多轴突的生长。加州大学圣地亚哥分校神经科学教授Mark Tuszynski比喻干细胞诱导的轴突生长为核
意外全脊髓麻醉病例报告
1.患者资料 患者，女，31岁，身高164cm，体质量75kg，因“停经39周+2d，要求剖宫产”入院。既往体健，无特殊病史，入院后各项常规检查结果均正常。麻醉前访视：ASA分级Ⅱ级，Mallampati分级Ⅱ级，颞下颌关节活动正常，张口度3指（约4.5cm），颈部活动正常，脊柱正常，凝血功能及血小
脊髓空洞症的鉴别诊断
检查 MRI检查：空洞显示为低信号，矢状位出现于脊髓纵轴，横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。 诊断 根据慢性发病和临床表现的特点，有阶段性分离性感觉障碍，上肢发生下运动神经元性运动障碍，下肢发生上运动神经元性运动障碍等，多能做出明确诊断，结
脊髓空洞症的治疗预后
并发症 脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。 病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，同侧可出现Hornor综合征，较常见的自主
网状脊髓束的构成介绍
包括脑桥网状脊髓束和延髓网状脊髓束。脑桥网状脊髓束起自脑桥被盖内侧的桥尾、桥首网状核细胞，几乎全是同侧，主要下行于脊髓前索的内侧部，至脊髓全长，终止于脊髓灰质雷克斯德Ⅷ及附近的Ⅶ层，大部分发侧支至多个脊髓节段，影响脊髓多个节段的活动，其兴奋支配中轴和肢体肌肉，特别是颈部中轴肌的运动神经元。 延
概述脊柱脊髓损伤治疗原则
尽早制动，正确搬运和转送，减少脊髓二次损伤。先保命，后功能，即先救治危及生命的损伤，生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤，一般可保守治疗；不稳定的脊柱损伤，合并脊髓损伤的，一般手术治疗。手术充分解除神经压迫，合理重建脊柱稳定性。早期康复，为神经修复创造合适的内外环境，促进功能恢复，减少并
《Cell》治愈脊髓损伤新疗法
许多器官的受损组织都可以自发的新生细胞替换修复，然而，中枢神经系统受损失后，一种特殊类型的疤痕组织会抑制再生。因此，阻碍脑和脊髓损伤修复。 一个多世纪以前，人们就意识到中枢神经系统的神经纤维不能从损害后形成的疤痕组织中恢复生长。疤痕组织是由不同细胞和分子组成的复杂网络，长期以来科学家们都未找到
怎样治疗脊髓栓系？
首选手术治疗，手术目的是松解栓系的脊髓。 如仅有终丝增厚变短，只需行节段性腰骶部椎板切除，显露辨认终丝后切断； 如合并有脂肪瘤者，如易与神经组织分离，可与终丝一并切除。 对患者进行手术时应贯彻微创理念，坚持做显微外科手术，必要时配合神经电生理监测，以做到尽可能彻底松解栓系，避免神经损伤，减
关于脊髓损伤的分级介绍
1.Frankel法 1969年由Frankel提出。其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别：A.损伤平面以下深浅感觉完全消失，肌肉运动功能完全消失；B.损伤平面以下运动功能完全消失，仅存某些包括骶区感觉；C.损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能，无有用功能存在；D.损伤平面以下肌肉功能不
肝性脊髓病的概述
肝性脊髓病又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。本病多发生于肝硬化失代偿期，肝功能减退和门静脉高压症表现突出。多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。多见于手术或自然形成门-腔循
脊髓前角病变的检查
(一)表现为下运动神经元瘫痪，因前角细胞分布广泛，故完全瘫痪者较少见； (二)肌萎缩明显； (三)可有肌束震颤； (四)肌张力减低； (五)腱反射迟钝或消失； (六)无感觉障碍。见于脊髓灰质炎、进行性脊髓性肌萎缩等。
脊髓压迫症的发病机制
脊髓压迫症发病机制主要包括以下三方面： 脊髓机械性受压 脊柱骨折、肿瘤等硬性结构直接压迫脊髓或脊神经根，引起脊髓受压、移位和神经根刺激或麻痹等症状，髓内的占位性病变直接侵犯神经组织，压迫症状较早出现，髓外硬膜内占位性病变症状进展缓慢。由于硬脊膜的阻挡，硬脊膜外占位性病变对脊髓的压迫作用相对很
急性脊髓炎的检查
优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。 1.脊髓MRI 典型MRI显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。但有的病例可始终无异常。 2.脑脊液检查 脑脊液压力正常或增高，若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观无色透明
诊断脊髓缺血的标准介绍
根据间歇性下肢无力发作且伴有脊髓损害的症状，不难诊断为脊髓缺血，对于突然发生截瘫者，应详细询问病史，如发生在腹主动脉手术后，也不难确诊，缺血由于脊髓血管畸形所致者，应采用脊髓血管造影等方法来诊断。
简述视神经脊髓炎
是同时或先后累及视神经和脊髓的脱髓鞘疾病。目前一般认为属于多发性硬化的视神经脊髓型。1894年，法国医师E.德维克首先报告，故又称德维克氏病，在中国比多发性硬化多见。表现为双眼视力减退，肢体无力、麻木，排尿困难等。
脊髓血管畸形的病因分析
脊髓血管畸形引起临床症状的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高，特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时，如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素，则畸形血管极易破裂出血。出血可发生于脊髓蛛网膜下腔内或脊髓内。当出血形成血肿时，造成对脊髓的直接压迫和破坏，进一步加重了脊髓损害。
治疗脊髓缺血的相关介绍
主要针对动脉硬化治疗。对于轻型病例，早期增强心脏输出功能和使用扩张血管药有助于症状的缓解；血压较低的患者可使用腹部束紧的办法，以改善脊髓血液循环。脊髓血管畸形的患者应尽早干预治疗。
如何诊断脊髓血管病？
根据发病突然，伴疼痛，运动、感觉和植物神经的功能障碍等脊髓受损的表现以及症状体征符合脊髓血管分布，结合脑脊液和脊髓影像学可以作出临床诊断。
关于脊髓缺血的基本介绍
脊髓缺血是指脊髓由于血液供应缺乏，从而损伤脊髓内神经元，造成不可逆的脊髓功能损害。由于对脊髓血管解剖和血流测定方法技术的改进使临床上对脊髓缺血的认识有了进展。临床主要表现为肢体远端无力与间歇性跛行。
脊髓空洞症的病因分析
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓（主要是灰质）内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时，则称为延髓空洞症。 确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。 1、先天性脊髓神经管闭锁不全