柳叶刀：严重经期出血可咋办？锁孔子宫切除手术更有效
女性一个月总会有那么几天不在状态，尤其是在炎热的天气里，身上流着汗，下体流着血。不少女网友还自嘲是一匹汗血宝马，不管喝多少热水都缓解不了“血流成河”的悲剧。可怕的是，在英国有25%的女性受严重经期出血的影响，她们不得不接受手术治疗。然而传统的子宫切除手术虽然有效，但是它带来的并发症也不容小觑。 苏格兰阿伯丁郡47岁妇女Jane Smith，多年来饱受经期出血过多的折磨。她表示：“我曾经尝试过服用药物或者是佩戴宫内节育器，但是都没有多少效果。两年前我选择了去做子宫内膜切除手术，但是也失败了。” 2018年1月份，Jane Smith参与了一项新的研究试验。该研究由英国阿伯丁大学的医学博士Kevin Cooper教授主导，通过锁孔手术去除部分子宫来治疗重度经期出血的症状。研究结果表明：相较于传统的子宫内膜消融手术，锁孔子宫切除术更加安全有效。该研究发表在顶级医学杂志《柳叶刀》上。DOI:https://doi.org/10.......阅读全文
柳叶刀：严重经期出血可咋办？锁孔子宫切除手术更有效
女性一个月总会有那么几天不在状态，尤其是在炎热的天气里，身上流着汗，下体流着血。不少女网友还自嘲是一匹汗血宝马，不管喝多少热水都缓解不了“血流成河”的悲剧。可怕的是，在英国有25%的女性受严重经期出血的影响，她们不得不接受手术治疗。然而传统的子宫切除手术虽然有效，但是它带来的并发症也不容小觑。
围绝经期异常子宫出血病例分析
一、病例一主诉：**,女性，49岁，主因月经周期缩短1年，经量增多，经期延长半年就诊。现病史：平素月经规律，5/28天，量中，无痛经。既往史：慢性胃炎10年，未规律治疗。药敏史：（-）。家族史： （-）。查体：BP:100/70mmHg P：90次/分阴查：已婚外阴，阴道畅，阴道内有血块，宫颈光滑，
子宫肌瘤新药2期临床成功 改善经期大出血
据国外媒体报道，近日，生物制药公司AbbVie与Neurocrine Biosciences宣布了一项2b期临床试验的详细结果，数据显示，与安慰剂相比，有或无辅助治疗，施用elagolix达到了显着减少重度月经出血的主要疗效终点（p
解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知，围绝经期的异常子宫出血（AUB）在临床上的发病率是比较高的，据统计，在围绝经期的所有妇科疾患中，AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多，但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”，主要是针
子宫肌瘤出血药物治疗
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，据统计，30岁以上的妇女，20%有子宫肌瘤，一般没有临床症状，但是，有两种情况会引起子宫不正常出血，或者经量增多，或者经期延长，或者两种症状同时并存。 那么究竟是哪些情况下会引起子宫出血呢？ 第一种情况就是肌壁间肌瘤往粘膜层生长，这样的情况会引
子宫出血的原因
1.黄体功能不足月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌不良。 2.子宫内膜脱落不全即由于黄体萎缩不全，雌孕激素不能迅速下降，子宫内膜由于激素水平的失衡不能按期而呈不规则脱落，使出血期延长，血量增加，又称黄体萎缩不全。 3.子宫内膜修复延长由于月经期
子宫出血的机制
引起无排卵型功血的原因，在青春期和更年期不同，青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟，在下丘脑体与卵巢之间尚未建立起完善的正反馈调节机制，在垂体促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈应尚未能形成正常月经周期中FSH和LH高峰，因
子宫出血的症状
1.无规律地子宫出血血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止。 2.体检生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。 3.基础体温为单相型。 4.贫血症状失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。 5
子宫出血的体征
1 月经稀发：周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴 月经过少。 2月经频发：周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。 3月经过多： 系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。 4月经不规则：指月经周期不规则，而经量不多者。 5不规则性月经过多：指月经周期不规则并伴经量过多
子宫出血的辅助检查
子宫出血 子宫出血 1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌；排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血
子宫功能性出血的相关介绍
是临床常见的妇科疾病，主要包括两种完全不同的类型：围绝经期功能性出血、青春期功能性出血。根据临床统计资料显示：功能性出血在妇科疾病中的发生率约占10%～15%，发病的时期大致分为更年期（50%）、生育期（30%）和青春期（20%）。功能性子宫出血疾病不仅会影响患者身体的正常功能运作，严重者还会由
经眉弓眶上锁孔入路治疗丘脑出血破入脑室病例分析
丘脑出血约占所有高血压脑出血的15%，多是由于丘脑穿动脉或丘脑膝状动脉破裂引起，是一种致残率、病死率均极高的脑出血类型。丘脑出血的表现形式多样，预后与血肿量、是否破入脑室等有关，常规内科治疗效果往往欠佳。目前多数学者认为外科治疗是有必要的，手术方式应根据丘脑出血类型而有所不同。 经眉弓眶上锁孔入路
子宫功能性出血的治疗原则介绍
（一）心理护理： 由于功能性子宫出血的患者对疾病的本身和自身的病情均缺乏足够的了解，因此在患病期间，容易对疾病产生恐惧感，引发患者的紧张、焦虑、烦躁等一系列不良情绪，这些负面情绪不仅不利于临床治疗和护理的正常进行，还会加重患者本身的病情。针对患者的心理问题，医护人员应采取针对性的心理护理进行应
关于子宫功能性出血的检查介绍
（一）诊断性刮宫： 用于已婚妇女，可了解宫腔大小，形态，宫壁是否平滑，软硬度是否一致，刮出物性质及量。刮取组织送病理检查可明确诊断。 （二）基础体温测定： 无排卵型呈单相型曲线；排卵型呈双相型曲线。 （三）宫颈粘液结晶检查： 经前出现羊齿状结晶提示无排卵。 （四）阴道脱落细胞涂片：
如何诊断功能性子宫出血？
在临床实践中，功血的准确诊断并不容易，有报道一些器质性病变比较隐蔽，病程缓慢，被误诊为功血。诊断功血，第一，要除外器质性病变。器质性病变有很多种，如血小板减少症，再障血液病，甲低，甲亢，服用性激素，避孕药，生殖器外伤，异物，异位妊娠，先兆流产，子宫平滑肌瘤和肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜
关注女性健康：痛经到底正常不正常？
不同女性月经的经历都会有所不同，有些人疼痛的症状比较轻微甚至完全没有疼痛症状，但对于有些人而言月经期间就非常虚弱。大部分的女性在月经期间都会经历1-2天的腹部绞痛感，这是正常现象；相比成年女性，尤其是生过小孩儿的成年女性而言，年轻女孩往往更容易经历月经腹痛的感觉，但青春期女性月经的疼痛会随着时间
如何诊断功能失调性子宫出血？
1、功能失调性子宫出血的病史：注意患者年龄、孕产次、健康状况，近期内是否用过性激素治疗； 2、子宫出血没有周期性，经期可以持续10余天或淋漓不净几个月，经量时多时少； 3、功能失调性子宫出血的贫血貌； 4、肛查或妇检子宫大小多在正常范围； 5、基础体温呈单相型或黄体功能不足； 6、阴道
月经不调的症状有哪些？
常见症状：月经不定时、经期延长、经量减少或增加 基本症状 月经周期改变、经期小腹坠痛、经期推迟、经期提前、经期前后小腹坠痛、继发性闭经、经期肿胀、绝经年龄过早、月经量多、月经血块过多 1、经期提前月经提前指月经周期缩短，短于21天，而且连续出现2个周期以上，属于排卵
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告2
3 讨 论 3．1 肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁间肌瘤产后转变为黏膜下肌瘤已有多篇文献 报道，转变机制目前尚不明确，有学者提出如下假 说:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤，孕期向宫腔面增长较快，包 膜界限超过内膜转变为黏膜下肌瘤。孕晚期，由于 子宫体积过大，胎儿遮挡，或孕期腹
无排卵性异常子宫出血病例分析1
本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血病例分析 ”。问患者，女，46岁，不规则出血1个月，体重指数：25kg/m2 。查超声：子宫内膜0.8cm，血红蛋白：73g/L性激素检查：FSH 22.02 IU/L，LH 9.13 IU/L，E2 76pm
关于浆膜下肌瘤引起的子宫出血的介绍
为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤，而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血。浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。个别
子宫功能性出血的病因及常见疾病
功能性子宫出血主要是由于神经内分泌系统失调而不是由生殖器官器质性病变等引起的异常子宫出血。青春期功能性子宫出血由于下丘脑发育尚未完全导致其与卵巢、垂体之间的反馈机制为健全，造成卵泡的退行性改变。围绝经期功能性子宫出血是临床最常见的功能性子宫出血，主要是由卵巢功能随着年龄增长而逐渐衰退以及卵泡显著
排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析
异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ） 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血［１－２］。病因学上，目前国内外均采用国际妇产科联 盟（ＦＩＧＯ）推荐的 ＰＡＬＭ－ＣＯＥＩＮ
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤，可见于 20% ～ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高，肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性，胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连，使产后出血风险增加 2 倍以 上［1］，严重产后出血发生率达4．9%［2］。子宫肌瘤引 起严
概述功能性子宫出血的发病机理
一般认为，机体内外许多因素如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候的骤变、过度劳累及其他全身性疾病，均可通过大脑皮层的神经递质影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节，导致卵巢功能失调，而致月经紊乱。营养不良、贫血及代射紊乱也可影响激素的合成、转运和对靶器官的效应而导致月经失调。 无卵功血是在激素的调
关于功能失调性子宫出血的简介
功能失调性子宫出血简称功血，是指由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起。常发生于青春期或围绝经期，多为无排卵型功能失调性子宫出血。 功能失调性子宫出血的临床表现： 1、无规律地子宫出血，血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，
异常子宫出血的诊断及鉴别诊断经验分享
异常子宫出血是育龄期妇女最常见的妇科问题之一。患者就诊往往是因为月经周期混乱、周期缩短或者延长、经量增多或者经量少，或者月经间期的出血等原因。相对于正常的月经来说，异常的子宫出血主要是指月经周期的频率、周期的规律性、经期长度以及经期出血量4个要素之一出现异常的一个情况。 我们先了解一下正
简述子宫内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别： 1.功能失调性子宫出血 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫内膜癌症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在
简述子宫腺肌病的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。 1.症状 （1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤
复方口服避孕药治疗反复异常子宫出血伴同房出血病例...
月经紊乱是妇科门诊常见病。２００７年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）提出有关“正常和异常子宫出血相关术语”的共识以规范临床诊疗［１］。排卵相关型异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏ）是由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血（ＡＵＢ），在临床最为常见，包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足等。ＡＵＢ－Ｏ的发生可