潜在肌无力新药Catalyst公布临床3期结果

Catalyst Pharmaceuticals是一家生物制药公司。该公司致力于为极少见的衰弱性、慢性神经肌肉和神经系统疾病患者开发创新疗法。该公司今天宣布了CMS-001(一个临床三期研究)的最佳结果。这项研究主要评估了磷酸氨苯吡啶对2岁及以上的成人和儿童的基因确诊先天性肌无力综合征(CMS)的疗效。该公司的主要产品Firdapse®(磷酸氨苯吡啶)目前已被批准用于治疗成人的兰伯特-伊顿肌无力综合症(LEMS),并且正在研究将磷酸氨苯吡啶用于治疗CMS和其他神经肌肉和神经疾病。 CMS-001是有史以来首次在基因确认的CMS患者中进行的双盲、安慰剂对照的临床试验。在该试验中,招募了20名受试者,并在2个周期内、2个治疗交叉研究中随机分配了16个受试者,以评估Firdapse在被诊断为CMS遗传亚型的患者(2岁及以上)中的疗效和安全性。尽管在某些患者亚组中观察到了个体患者的改善,但该试验未在所有测试亚型中均达到受试者总......阅读全文

关于肌无力的常见疾病介绍

  1.提上睑肌无力  最常见,第Ⅲ颅神经分支受影响,表现为睁眼无力,一侧或双侧眼裂变小,重者完全睑下垂。  2.眼球肌无力  第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受影响,第Ⅵ多见,表现复视。  3.语言肌无力  第Ⅸ、Ⅹ颅神经受影响,表现说话无力、多说话后声音低微、沙哑、构音不清、如延髓麻痹样鼻音。  4.咀嚼肌无

研究发现引起肌无力的新细菌

  维也纳MedUni /维也纳综合医院神经科的临床医生在一名先前健康的病人身上发现了肌肉无力和严重疲劳,以至于他很快就只能坐在轮椅上。这些症状表明他换上了自身免疫性重症肌无力。然而,进行治疗的神经科医生Matthias Tomschik发现了其他症状,这些症状并不典型:"实验室测试显示,患者的炎症

治疗重症肌无力症的相关介绍

  1.药物治疗  (1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。  (2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。  (3)

重症肌无力症的相关检查介绍

  1.新斯的明试验  成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。  2.胸腺CT和MRI  可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。  3.重复电刺激  重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的

妊娠合并重症肌无力的治疗

  患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强产前监护及早期治疗。  1.抗胆碱酯酶药物  降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌无力免疫异常导致的AChR数量的减少无用,

妊娠合并重症肌无力的诊断

  根据受累肌群的极易疲劳性,病情波动,朝轻夕重,神经系统检查无异常发现等,一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验,即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩(如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等)数十次,可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者,可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图试验,以

妊娠合并重症肌无力的介绍

  重症肌无力(MG)是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加重,休息后减轻。重症肌无力的治疗方法尚无明显进展。由于该病本身及治疗的并发症,严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。[1]

关于儿童重症肌无力的诊断介绍

  具有典型的临床特征:受累骨骼肌的易疲劳性和无力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。  且具下列条件之一者方可确诊:  1)甲基硫酸新斯的明药物试验阳性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生儿0.1~0.15mg,儿童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,观察30min肌

关于小儿肌无力的基本信息介绍

  小儿肌无力是一种肌肉方面自体免疫的疾病,它表现出来的特征,为各种不同程度及不同部位的肌肉无力。   造成这个疾病和症状出现的主要原因,是由于神经和肌肉之间电生理冲动的传递有缺陷所造成。 此病的严重度时时,刻刻,日日,月月或年年都可能起伏。过去不少病人死于食物哽噎或呼吸衰竭。近年来治疗上有很大的

关于全身型重症肌无力的简介

  全身型重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病。以神经肌肉接头出现补体介导的结构破坏为主要病理改变,以骨骼肌出现病理性肌肉疲劳现象为主要临床表现,可以合并胸腺瘤。神经重复电刺激出现动作电位波幅的显著递减,对胆碱酯酶抑制剂有效。可以采取胸腺瘤切除和免疫抑制剂治疗。该病的发病率为(14~20)/1

诊断全身型重症肌无力的简介

  患者有身体任何部位的骨骼肌病理性疲劳现象,首先应考虑到重症肌无力的可能,若肌肉疲劳试验阳性,即可临床诊断重症肌无力。新斯的明试验阳性、发现重症肌无力相关的特异抗体及肌电图检查出现神经重复电刺激的显著递减现象即可从药理、免疫学和电生理方面进一步支持全身型重症肌无力的诊断,最后可以通过检查神经肌肉接

关于儿童重症肌无力的基本介绍

  重症肌无力样综合症,有“不死的癌症”之称,被WHO列为世界十大难治疾病。MG病人若诊疗不及时,则会使病人饮食等日常活动受到严重影响,甚至丧失劳动力、危及生命,给社会和家庭带来沉重的负担。

重症肌无力的治疗预后方法

重症肌无力患者预后较好,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。

关于儿童重症肌无力的分类介绍

  根据临床特征可分为眼肌型、脑干型及全身型。  ①眼肌型:最多见,是指单纯眼外肌受累,但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。  ②全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度

妊娠合并重症肌无力的病因

  重症肌无力的病因及发病机制尚不十分清楚。过去曾有人认为本病的发病与神经肌肉接头处的乙酰胆碱过少或胆碱酯酶过多有关。也有人认为胸腺改变可以引起本病。自从在重症肌无力病人血清中发现抗骨骼肌自身抗体以后,才将此病归入自身免疫病之列。已证实,本病与机体中乙酰胆碱受体抗体有密切关系。胸腺异常与本病的发生也

流行性神经肌无力的基本介绍

  (benign epidmic neural myasthenia) 初期可有低热或无发热,潜伏期约1周左右,伴有上呼吸道感染,咽痛、胃肠道症状等。全身淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大明显,神经系统受累者侧出现头痛、颈硬及颈痛、肌肉痛。眼球震颤,复视,肌阵挛,咽喉部肌无力,肢体软弱乏力,腱反射正常、

重症肌无力样综合征的检查

  1.新生儿重症肌无力  出生数小时至1天内血AchR-Ab可增高,由于患儿自身不产生AchR-Ab,血中AchR-Ab逐渐降低,平均持续18天,很少超过2个月。  2.先天性肌无力综合征  (1)腾喜龙试验 通常阴性,某些类型遗传性肌无力可为阳性。  (2)AchR-Ab测定 遗传性肌无力患者A

重症肌无力样综合征的诊断

  根据不同临床类型的临床表现及相关实验室与其他辅助检查,可做出诊断。本病应与下列疾病相鉴别:重症肌无力(MG)、Lambert-Eaton综合征、其他类型肌病。  六并发症  瘫痪可能导致坠床、窒息、肺部或尿路感染,若为药物或毒素引起,有原发病表现。

重症肌无力样综合征的介绍

  重症肌无力样综合征是指各种因素导致神经-肌肉接头(NMJ)突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR)功能发生障碍,出现类似重症肌无力(MG)样临床表现,骨骼肌活动后肌无力加重,休息后减轻的一组疾病。[1]

老年人重症肌无力的相关介绍

  重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳,经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病。认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸

妊娠合并重症肌无力的辅助检查

  (1)新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。  (2)神经重复频率刺激检查 典型改变为低频(2~3Hz)和高频(10Hz以上)重复刺激尺神经、面神经和腋神经,可出现肌动作电位波幅递减,递减幅度10%以上为阳性。  (3)X线胸片、CT及MRI检查 可

妊娠合并重症肌无力的鉴别诊断

  单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓麻痹等相区别。50岁以后起病的MG者若临床表现为口干、泪少,晨重夜轻,或活动后反见症状减轻,受累范围以下肢为重,不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤,均应考虑Lamber

老年人重症肌无力的症状体征

  MG起病隐袭,常在劳累、感染、外伤或精神创伤后发病或加重。本病症状为骨骼肌无力和异常疲劳,症状具有波动性,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。根据临床症状的不同,MG可分为以下3型。  1.眼外肌型 眼外肌型MG在临床上最多见。首发症状为上睑下垂,常从一侧开始,然后波及另一侧,也有左右上睑同时下垂

免疫治疗儿童重症肌无力的介绍

  1)胸腺摘除术 术后有效率(完全缓解与好转)44%-90%。特别对非胸腺瘤术后缓解好转率较高;但75%-80%胸腺瘤可恶变,仍应尽早切除。对15岁以上的全身型MG,胸腺摘除术是常规治疗方法,术后继续用泼尼松1年。有胸腺瘤者可静滴地塞米松或环磷酰胺后进行手术切除,但疗效比胸腺增生和正常者差,术后需

关于全身型重症肌无力的病因分析

  免疫系统功能紊乱导致人体产生针对神经肌肉接头突触后膜蛋白的抗体,其中乙酰胆碱受体抗体最多见,其次是骨骼肌特异性激酶抗体、脂蛋白相关蛋白4抗体等特异抗体,这些抗体联合补体破坏神经肌肉接头,引起神经肌肉接头传递障碍疾病。胸腺增生和胸腺瘤与该病发病存在密切关系。

治疗全身型重症肌无力的相关介绍

  治疗原则是通过改善运动功能以改善生活质量,主要治疗方法是依据该病的指南采取药物和手术治疗。  胆碱酯酶抑制剂,是治疗该病的首选药物。  对于伴随出现重症肌无力危象的患者首先需要保持呼吸道通畅,而后尽快进行血浆置换,也可以单独或加用静脉滴注丙种球蛋白。  全身型重症肌无力优先考虑手术切除胸腺,有胸

重症肌无力药物试验的临床意义

  1.注射新斯的明后每隔10min观察一次,共1h。如注射后1h内无力症状显著改善,可确定诊断。如效果不明显而仍怀疑重症肌无力时,可改用腾喜龙试验,注射后30s至10min内显效者亦可确定诊断。若无效,亦不能否定本病。  2.出现危象时,宜先注射腾喜龙10mg,若注射后肌力明显好转者为肌无力危象;

关于全身型重症肌无力的检查介绍

  1.肌肉疲劳试验:对出现病理性疲劳现象的肌肉在休息后用力活动,可以出现无力现象,眼部肌肉无力患者持续向上看,可以出现上睑下垂,肢体无力的患者两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复,既为阳性。  2.新斯的明试验:新斯的明0.5~1mg肌内注射,20分钟后肌无力症状明显减轻,为阳性。  3.自身抗

重症肌无力药物试验的注意事项

  1.注射新斯的明后每隔10min观察一次,共1h。如注射后1h内无力症状显著改善,可确定诊断。如效果不明显而仍怀疑重症肌无力时,可改用腾喜龙试验,注射后30s至10min内显效者亦可确定诊断。若无效,亦不能否定本病。  2.出现危象时,宜先注射腾喜龙10mg,若注射后肌力明显好转者为肌无力危象;

关于儿童重症肌无力的药物治疗介绍

  1、辅助性药物  1)氯化钾片剂或10%溶液; 2~3g/d,分2~3次。  2)螺旋内酯胶囊(每枚20mg); 2mg/kg.d),分2~4次。  3)麻黄碱片剂(每片25mg); 每次0.5~1.0mg/kg,每天3次。  2、禁忌药物  l) 肌肉松弛剂如筒箭毒类为绝对禁忌。  2) 吗啡