潜在肌无力新药Catalyst公布临床3期结果
Catalyst Pharmaceuticals是一家生物制药公司。该公司致力于为极少见的衰弱性、慢性神经肌肉和神经系统疾病患者开发创新疗法。该公司今天宣布了CMS-001（一个临床三期研究）的最佳结果。这项研究主要评估了磷酸氨苯吡啶对2岁及以上的成人和儿童的基因确诊先天性肌无力综合征（CMS）的疗效。该公司的主要产品Firdapse®（磷酸氨苯吡啶）目前已被批准用于治疗成人的兰伯特-伊顿肌无力综合症（LEMS），并且正在研究将磷酸氨苯吡啶用于治疗CMS和其他神经肌肉和神经疾病。 CMS-001是有史以来首次在基因确认的CMS患者中进行的双盲、安慰剂对照的临床试验。在该试验中，招募了20名受试者，并在2个周期内、2个治疗交叉研究中随机分配了16个受试者，以评估Firdapse在被诊断为CMS遗传亚型的患者（2岁及以上）中的疗效和安全性。尽管在某些患者亚组中观察到了个体患者的改善，但该试验未在所有测试亚型中均达到受试者总......阅读全文
重症肌无力药物试验的注意事项
1.注射新斯的明后每隔10min观察一次，共1h。如注射后1h内无力症状显著改善，可确定诊断。如效果不明显而仍怀疑重症肌无力时,可改用腾喜龙试验，注射后30s至10min内显效者亦可确定诊断。若无效，亦不能否定本病。 2.出现危象时，宜先注射腾喜龙10mg，若注射后肌力明显好转者为肌无力危象；
关于儿童重症肌无力的药物治疗介绍
1、辅助性药物 1）氯化钾片剂或10％溶液； 2～3g/d，分2～3次。 2）螺旋内酯胶囊（每枚20mg）； 2mg/kg.d），分2～4次。 3）麻黄碱片剂（每片25mg）； 每次0.5～1.0mg/kg，每天3次。 2、禁忌药物 l） 肌肉松弛剂如筒箭毒类为绝对禁忌。 2） 吗啡
中国重症肌无力诊断和治疗专家共识
重症肌无力（MG）是指乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜AChR的获得性自身免疫性疾病，其发病原因包括自身免疫、被动免疫（暂时性新生儿MG）、遗传性（先天性肌无力综合征）及药源性（D-青霉胺等）因素，平均年发病率约为7.40/百万人（女性7
重症肌无力样综合征的病因
1.新生儿重症肌无力 MG母亲血清中AchR-Ab通过血-胎盘屏障进入胎儿血液循环，NMJ突触后膜AchR功能发生障碍，导致新生儿肌无力。 2.先天性肌无力综合征 遗传和环境因素在该病发病中起一定作用。 3.先天性终板Ach酯酶缺乏 NMJ可释放Ach单位性释放量极少，AchR数量正常
什么是重症肌无力腾喜龙试验
腾喜龙试验是对疑诊重症肌无力的患者做的抗胆碱酯酶药物试验。方法是：腾喜龙10mg，注射用水稀释至1ml后，先静脉注射2mg，观察20秒后如果没有出汗、唾液增多等不良反应。再给予8mg静脉注射，1分钟内肌无力症状好转，则为腾喜龙试验（+），持续10分钟后肌无力又恢复原状。但是临床现在已基本不做腾喜
重症肌无力的中医脾肾论治
重症肌无力是神经系统肌病中比较常见的难治病。在李庚和主任引领下，上世纪60年代起即开始运用中医药治疗本病，经历了一个探索实践、总结提高、开拓创新的过程。在诊治本病的长期医疗实践中，逐步形成了一整套完整的中医学术观点并积累了丰富的临床经验，这在中医药治疗重症肌无力领域内是十分突出和独具特色的，
老年人重症肌无力的预防护理
重要的预防措施有： ①避免感染、创伤和过度劳累； ②生活规律、睡眠充足、锻炼身体，戒烟酒； ③慎行免疫(接种)注射； ④避免使用重症肌无力禁忌药物。
老年人重症肌无力的病理病因分析
重症肌无力(myasthenia gravis，MG)的病因尚不十分明了。大多数研究表明，MG是一种自身免疫性疾病，其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关。家系调查和分子生物学研究提示，MG的发病可能与遗传有关。
妊娠合并重症肌无力的并发症
由于疾病发展、药物应用不当、感染、分娩、手术等诸多因素所致的呼吸肌无力，不能维持正常的换气功能，这种危险状态被称为MG危象，是致死的主要原因。心肌也可受累，引起猝死。
妊娠合并重症肌无力的临床表现
全身骨骼肌包括眼外肌、面部表情肌、咽喉肌、颈肌和肢带肌均可受累，但以脑神经支配的肌肉（眼外肌、表情肌、咽喉舌肌）受累更为多见。不管何群肌肉受累，受累骨骼肌的无力症状总有波动，晨轻暮重，疲劳后加重。疾病早期常有自发缓解与复发，晚期运动障碍严重，虽经休息，症状仍不能恢复。成年患者常从一组肌肉无力开始
简述老年人重症肌无力的发病机制
大多数学者认为，胸腺病变在MG发病机制中起关键作用。据统计，约70%的MG患者伴发胸腺增生，10%～15%的MG患者伴发胸腺瘤，另有5%左右的患者提前出现胸腺萎缩。在显微镜下观察，胸腺增生主要表现为淋巴滤泡增生，有密集成团的B淋巴细胞构成的生发中心，还有肌样细胞(myoid cell)。这些肌样
简述全身型重症肌无力的临床表现
患者的骨骼肌病理性疲劳现象表现为休息后减轻，活动后加重，因此具有晨轻、暮重的特点，被累及的肌肉稍微活动即可出现疲劳无力。整个病程中无力具有波动性，被累及的肌肉也有一定的肌群选择性。 上睑下垂是最常见和最早出现的症状，可伴眼球活动障碍，并有复视。随病情发展出现口腔、咽喉部肌肉病理性疲劳现象，表现
关于全身型重症肌无力的预后护理介绍
1、预后 预后良好，重症肌无力危象存在死亡风险。合并其他疾病或恶性肿瘤多预后不良。 2、护理 需要避免长时间体力活动，特别是登高或游泳等，以免发生意外。有吞咽困难者，建议吃冷的流质食物，如冷粥等。有些药物可加重症状或诱发重症肌无力危象，用药前最好详细看药物说明书或咨询医生。
治疗先天性肌无力综合征的简介
1.呼吸管理 由于各亚型的先天性肌无力综合征均可发生通气不足，患者可应用无创通气进行辅助呼吸，有利于改善患者预后。 2.药物治疗 多数类型用胆碱酯酶抑制剂治疗有效，但是不同类型治疗原则不同，如ChAT类型，可应用胆碱酯酶抑制剂，ColQ类型可应用麻黄素或沙丁胺醇。
关于癌性肌无力综合征的基本介绍
癌性肌无力综合征又称Eaton-Lambert氏综合征，为非转移性癌性神经肌肉病之一。发病机理不明，认为是恶性肿瘤的一种远隔效应所致。表现为神经肌肉接头功能障碍，对箭毒异常敏感，但对抗胆碱脂酶药无反应。多伴发于恶性肿瘤，尤其是燕麦细胞肺癌，偶见于其他癌症时则以青年为多。
关于先天性肌无力综合征的简介
先天性肌无力综合征是以疲劳性肌无力为特征的一组遗传病。发病机制是运动终板神经肌肉接头信息传递受损。发病率较低，国外报道约为9.2/百万。主要表现为波动性肌肉无力、易疲劳等，可能出现呼吸暂停发作而危及生命。治疗以药物治疗为主，呼吸管理也是治疗的重点。预后与致病基因有关，针对基因型的治疗有助于改善预
重症肌无力相关检测试剂盒介绍
乙酰胆碱受体抗体检测试剂盒（AChR-Ab ELISA）：用于定量测定人血清中乙酰胆碱受体抗体（AChR Ab）浓度。还可以帮助早期鉴别诊断NMO和多发性硬化症（MS），有益于NMO的早期干预治疗。这些抗体的测量在疾病诊断和管理中具有相当大的价值。骨骼肌受体酪氨酸激酶自身抗体检测试剂盒（MUSK-
老年人重症肌无力的治疗方法介绍
1.药物治疗 (1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种： ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon)：成人口服剂量为每次60～120mg，3～4次/d。 ②新斯的明针(neostigmine)：主要用于治疗延髓肌型MG和肌无力危象。成人肌内注射1次0.5～1.5mg，同时肌注阿托品0.25～
一例延髓型重症肌无力病例分析
病例[1]：患者，女，55岁，因言语不清、饮水呛咳3个月在外院就诊。既往无高血压和糖尿病史。查体：血压140/86 mmHg，心、肺、腹未见异常。神志清楚，言语欠清，嗅觉正常，双眼球活动正常，闭目有力，面纹对称，听力正常，无眼震，声音无嘶哑，咽反射存在，软腭上抬稍差，伸舌居中，颈软，四肢肌力
关于LambertEaton肌无力综合征的简介
Lambert-Eaton肌无力综合征（Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome，LEMS）又称肌无力综合征，是一种累及神经-肌肉接头突触前膜的自身免疫性疾病。致病的自身抗体直接抑制了神经末梢突触前的压力门控钙通道（VGCC）从而导致了LEMS肌无力症状。半数LEMS患
良性流行性神经肌无力的基本症状介绍
良性流行性神经肌无力（benign epidmic neural myasthenia） 初期可有低热或无发热，潜伏期约1周左右，伴有上呼吸道感染，咽痛、胃肠道症状等。全身淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大明显，神经系统受累者侧出现头痛、颈硬及颈痛、肌肉痛。眼球震颤，复视，肌阵挛，咽喉部肌无力，肢体软
关于LambertEaton肌无力综合征的病理介绍
患者肌活检显示靶纤维轻度增加，非特异性Ⅱ型肌纤维萎缩，肌萎缩纤维未见群组化现象。电镜显示突触后膜皱褶和二级突触间隙面积增加，ACh囊泡及受体数目正常，神经末梢无变性。定量冷冻刻蚀电镜研究发现，患者ACh释放部位面积缩小，突触前膜单位面积和ACh释放部位单位面积膜内大颗粒数减少，排列不正常的膜内大
关于老年人重症肌无力的辅助检查介绍
1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。 2.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%～95%。单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段，阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jit
妊娠合并重症肌无力的诊断及鉴别诊断
诊断 根据受累肌群的极易疲劳性，病情波动，朝轻夕重，神经系统检查无异常发现等，一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验，即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩（如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等）数十次，可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者，可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图
妊娠合并重症肌无力的辅助检查及诊断
辅助检查 （1）新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。 （2）神经重复频率刺激检查 典型改变为低频（2～3Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、面神经和腋神经，可出现肌动作电位波幅递减，递减幅度10%以上为阳性。 （3）X线胸片、CT及M
妊娠合并重症肌无力的实验室检查
65%～85%的肌无力病人血清中抗AchR抗体阳性，部分可测出突触前膜受体（PsmR）抗体。抗体阴性病人中可测到MuSK抗体。部分病人血清中可测到抗核抗体、抗甲状腺抗体。伴胸腺瘤病者可测到Titin、Ryanodine抗体。合并甲状腺功能亢进者可有T3、T4增高。
重症肌无力样综合征的临床表现
1.新生儿重症肌无力 （1）据估计MG母亲所生的活婴中，仅12%～20%的患儿出现肌张力减低，哭声小，吸吮力弱等肌无力表现；其余婴儿血AchR-Ab增高，无肌无力表现。 （2）多数新生儿的MG在出生数小时至1天内，出现肌无力及电生理表现，血AchR-Ab增高，由于患儿不产生AchR-Ab，肌
关于新生儿过性重症肌无力的简介
如母亲患重症肌无力，娩出的新生儿中的1／9患本病。患儿出生后数小时至3天内，可表现哭声无力，吸吮、吞咽、呼吸均显困难。肌肉弛缓，腱反射减退或消失。患儿很少有眼外肌麻痹及上睑下垂。如未注意家族史，易与分娩性脑损伤、肌无力综合征等混淆。肌内注射新斯的明(详见下文)或腾喜龙，症状立即减轻。患儿血中乙酰
关于先天性肌无力综合征的检查介绍
1.实验室检查 血清乙酰胆碱受体抗体试验呈阴性反应。 2.神经电生理检查 新斯的明试验可呈阴性反应，也有部分呈阳性反应。 3.肌电图检查 呈典型的衰减型肌电图改变。 4.肌肉组织病理学检查 在神经肌肉接头处无免疫复合物存在的证据。
关于先天性肌无力综合征的病因分析
先天性肌无力综合征是由于负责神经肌肉信号传递的蛋白质功能异常而致，根据突变蛋白的类型和位置，可分为四种类型：编码突触前膜蛋白质的基因突变（如ChAT综合征）、编码突触间隙蛋白质的基因突变（如ColQ综合征）、编码突触后膜蛋白质的基因突变（如AChR缺乏）及蛋白质翻译后糖基化缺陷和某些与疾病重叠的