类风湿关节炎诊断：向左走（CCP）向右走（AKA）
抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）检测在类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）诊疗过程中的地位无可替代。ACPA 是一大类与瓜氨酸蛋白相关的抗体，在临床常规检测中最常见的有抗环瓜氨酸肽（Anticycliccitrullinated peptide antibodies，抗CCP）抗体抗角蛋白抗体（Anti-keratin antibodies，AKA）抗突变型瓜氨酸波形蛋白（anti -mutatedcitrulfinatedvimenfin，抗MCV）抗体抗核周因子抗体（Antiperinuclearfactorantibodies，APF）等其中又以抗CCP抗体和AKA 临床最为常用和重要。RA 是一种病因不明、高发病率、高致残率的常见系统性自身免疫性疾病，该病以慢性滑膜炎症、滑膜细胞增生，进而侵蚀软骨和骨导致关节畸形和功能丧失为主要特征。随着自身抗体筛查的普及、临床医生认识能力的提高以及环境的恶化，RA......阅读全文
类风湿关节炎的鉴别诊断
1、骨关节炎 多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为
类风湿关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少
【类风湿关节炎】检查及诊断
检查1.实验室检查（1）一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。（2）自身抗体类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。（3）遗传标记HLA-DR
抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体风湿指标意义解析
很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊，门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子，以排除类风湿性关节炎。主要风湿指标意义及解析如下：类风湿关节炎类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴
抗O、类风湿因子、C反应蛋白、抗CCP抗体风湿指标意义解析
有很多患者因手指间关节疼痛、变形至骨科门诊就诊，门诊医师在询问病史及体格检查后有时会建议患者查一查风湿因子，以排除类风湿性关节炎。今天小编就和大家聊一聊主要风湿指标意义及解析。类风湿关节炎类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵
胎儿肺动脉吊带超声表现病例分析
孕妇27岁，孕27＋1周，孕2产1，第1胎健康，因外院超声诊断"胎儿十二指肠闭锁和羊水多"来我院进一步检查。既往体健，无传染病及遗传病史，孕期顺利。唐氏筛查：21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷均为低风险。 超声显示：胎儿臀位，双顶径、头围、腹围、股骨长径均与孕周相符，颜面、颅内结构、四肢长骨、
抗环瓜氨酸肽（CCP）检测
一、什么是CCPCCP抗体是由类风湿关节炎(RA)患者B淋巴细胞分泌的特异性较高的抗体，其他疾病和正常人群的B淋巴细胞不分泌抗CCP抗体，类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征，以多发性关节炎为主要临床表现，进而导致关节畸形、功能障碍的常见致残性疾病，早期诊断至关重要。其中临床实验室诊断最常
临床化学检查方法介绍抗角蛋白抗体(AKA)介绍
抗角蛋白抗体(AKA)介绍： 抗角蛋白抗体(AKA)，1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体，并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性，命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现，
免疫学实验抗角蛋白抗体(AKA)介绍
抗角蛋白抗体(AKA)介绍： 抗角蛋白抗体(AKA)，1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体，并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性，命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现，
抗角蛋白抗体(aka)的临床意义是什么
阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。 注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者，阳性率达36~59%，特异性95~99%，由于敏感度较低，阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。 抗角蛋白抗体可出现
非典型Felty综合征病例分析
病例简介患者，73岁，白人女性，因白细胞和中性粒细胞减少而就诊。既往原发性高血压病史、缺血性心肌病，射血分数为45-50%（植入式心脏复律除颤器状态)，服用胺碘酮后引起室性心动过速。血常规检查发现白细胞减少(1800细胞/µl)和中性粒细胞减少(700细胞/µl)，尽管胺碘酮停药3-4月，但这种情况
类风湿关节炎实验诊断的简介
类风湿关节炎实验诊断是通过血清细胞学、免疫学检查进行类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病，可造成劳动力丧失和致残，因此类风湿关节炎的早期诊断对提升患者生活质量有重要意义。
抗角蛋白抗体(aka)的正常值及临床意义是什么
正常值 IBT法（免疫印迹法）、IIF法（间接免疫荧光法）阴性。 临床意义 阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。 注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者，阳性率达36~59%，特异性95~99%，由于敏感度较低，阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊
关于抗环瓜氨酸肽抗体的简介
抗环瓜氨酸肽抗体是以合成的环化瓜氨酸多肽（CCP）为抗原的自身抗体，对类风湿关节炎（RA）具有较高的敏感性和特异性，是RA早期诊断的一个高度特异指标。临床多采用酶联免疫吸附法检测（ELISA）。
抗角蛋白抗体(aka)简介
抗角蛋白抗体（AKA），1979年Young等发现类风湿性关节炎（RA）血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体，并对类风湿性关节炎（RA）具有特异性，命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现，所以有早期诊断价值。 AKA
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的应用进展
类风湿关节炎(rheumataid arthritis，RA)是一种以慢性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病，该病如不及时诊断治疗，即可出现软骨和骨的侵蚀性病变，造成关节结构破坏，最终发展成为关节畸形、强直，导致不同程度的残疾，因此早期诊断至关重要。但是，目前的诊断均依据1987年美
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的应用进展
类风湿关节炎(rheumataid arthritis，RA)是一种以慢性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病，该病如不及时诊断治疗，即可出现软骨和骨的侵蚀性病变，造成关节结构破坏，最终发展成为关节畸形、强直，导致不同程度的残疾，因此早期诊断至关重要。但是，目前的诊断均依据1987年美国风湿协会修订的
抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的应用进展
类风湿关节炎(rheumataid arthritis，RA)是一种以慢性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病，该病如不及时诊断治疗，即可出现软骨和骨的侵蚀性病变，造成关节结构破坏，最终发展成为关节畸形、强直，导致不同程度的残疾，因此早期诊断至关重要。但是，目前的诊断均依据1987年美国风湿协会修订的
幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断
强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下：①本病主要累及骶髋、腰背关节，类风湿病的关节变化则涉及全身；②往往出现眼症状；③男童发病较多，家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生，故命名为莱姆病（Lymedisease）。我国黑龙江省海林梁林
关于类风湿关节炎实验诊断的简介
类风湿关节炎实验诊断是通过血清细胞学、免疫学检查进行类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病，可造成劳动力丧失和致残，因此类风湿关节炎的早期诊断对提升患者生活质量有重要意义。
简述类风湿关节炎实验诊断的检查
1.常规检查 包括红细胞沉降率、C反应蛋白含量。类风湿关节炎患者的红细胞沉降率常增快，C反应蛋白含量常升高，并表现为与疾病活动度相关。 2.自身抗体检测 血清中可检测出多种自身抗体，包括类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体及抗Sa抗体等。其中类风湿因子IgA和
类风湿性关节炎常用实验室检查
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要累及外周关节，表现为慢性破坏性多关节炎。其病理特征为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨组织造成关节破坏，起病隐匿，多数病例进展缓慢，少数呈急剧发病，病程反复，通常在起病2年内即可导致不可逆的关节破坏或畸形，严重者可破坏关节功能，导致不同程度的残疾，并
类风湿关节炎合并多发性骨髓瘤病例分析
类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）合并多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）临床少见，目前国内外报道多为个案分析。RA常有关节痛、贫血表现，长期不规范使用糖皮质激素易致重度骨质疏松并引起椎体压缩性骨折而出现腰痛，与MM临床常见表现骨痛、贫血难于鉴别，易漏诊、误
简述重叠综合征的临床表现
重叠综合征虽可在所有结缔组织病及其边缘病间重叠组合，实际上所见到的病例以系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎和系统性硬皮病间的重叠为主。 1.系统性红斑狼疮与系统性硬皮病重叠 病初常表现为系统性红斑狼疮，以后出现皮肤硬化、吞咽困难及肺纤维化等表现。一般面部红斑发生率较单纯系统性红斑狼疮低，雷诺
Raft－culture－media－(aka－Green’s－media)
Raft culture media (aka Green’s media) 3 parts DMEM (including glutamine or glutamax) 1 part Ham’s F12 5% FCS various supplements (not everybody
关于儿童类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
①化脓性关节炎：本病与化脓性关节炎均有发热、关节肿痛、关节积液，但化脓性关节炎多为单侧关节受累，很少侵犯两个以上关节，而JRA可以同时有多个关节受累。两者都可有关节边缘部骨侵蚀或囊样骨质破坏，但化脓性关节炎骨侵蚀的边缘模糊不清，而JRA骨侵蚀边界常常锐利清晰。 ②关节结核：本病常常累及单一关节
关于幼年类风湿关节炎的鉴别诊断介绍
早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外，尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比，本病关节病变大都两侧对称，也比较固定，游走性不如风湿性关节炎，皮下小结的发生率较少，并且很少发生心脏瓣膜病变。免
早期类风湿关节炎（ERA）诊断——“中国标准”
中晚期类风湿关节炎（RA）不难诊断，但早期患者的诊断有时并不容易。RA的分类标准最早是1987年美国风湿病学会（ACR）推出的，但不适于早期RA的诊断。2010年，ACR和欧洲抗风湿联盟（EULAR）推出了新的RA分类标准，但随后发现，新标准的特异性较低，而且出现了18%左右病例的假阳性诊断。来
抗环状胍氨酸多肽抗体的介绍
抗环状胍氨酸多肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段，是以IgG型为主的抗体。一条由19个氨基酸残基组成的瓜氨酸肽链中的两个丝氨酸替换为半胱氨酸，形成与β-转角具有相似结构的二硫键，合成环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide，CCP)。采用环瓜氨酸肽为抗原用ELI
关于抗环状胍氨酸多肽抗体的简介
抗环状胍氨酸多肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段，是以IgG型为主的抗体。一条由19个氨基酸残基组成的瓜氨酸肽链中的两个丝氨酸替换为半胱氨酸，形成与β-转角具有相似结构的二硫键，合成环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide，CCP)。采用环瓜氨酸肽为抗原用ELI