糖尿病肾病新药！第一三共esaxerenone关键III期临床成功
11月8日，第一三共宣布评估esaxerenone治疗2型糖尿病患者早期糖尿病性肾病的关键性III期临床研究达到了主要终点。 这是一项随机、双盲、两臂、平行组比较研究，在正接受一种血管紧张素II受体阻断剂（ARB）或血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂治疗、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者中开展，评估了esaxerenone的疗效和安全性。该研究在日本135个临床试验点开展，共入组455例患者。研究主要终点是治疗52周后病情缓解至正常白蛋白尿的患者比例，次要终点为尿白蛋白与肌酐比值（UACR）和肾小球滤过率（eGFR）的变化率。 结果显示，与安慰剂相比，esaxerenone显着提高了UACR缓解率（22.1% vs 4.0%）、显着降低了UACR（-58.3% vs +8.3%）。次要终点方面，esaxerenone治疗组从早期到显性糖尿病性肾病的进展显着减少（1.4% vs 7.5%）。研究中没有发现新的安全问题。Esa......阅读全文
糖尿病肾病新药！第一三共esaxerenone关键III期临床成功
11月8日，第一三共宣布评估esaxerenone治疗2型糖尿病患者早期糖尿病性肾病的关键性III期临床研究达到了主要终点。 这是一项随机、双盲、两臂、平行组比较研究，在正接受一种血管紧张素II受体阻断剂（ARB）或血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂治疗、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者中开展，
【糖尿病肾病】临床表现和分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿
简述老年糖尿病肾病的临床表现
DN临床表现变化极大，早期甚至毫无临床症状，晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累，其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期， ①Ⅰ期，以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征，表现为GFR升高；常引起一系列代谢功能障碍： ②Ⅱ期，休息无尿蛋白排量
关于糖尿病性肾病变的临床介绍
糖尿病性肾病变糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径。如DM病史超过10年，多数病人将并发肾小球硬化症，该病是糖尿病病人的首位死亡原因。肾病理改变和临床过程缓慢，典型临床表现是蛋白尿、水肿和高血压。最初蛋白尿为间歇性，运动试验可呈阳性，以后渐呈持续
糖尿病肾病的临床表现和疾病分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿病肾病的病程
首例糖尿病肾病肾移植术后异种胰岛移植获成功
11月26日，中南大学湘雅三医院放射科联合移植科运用猪胰岛移植技术成功诊治一位2型糖尿病肾移植术后3年合并移植肾损伤患者，目前患者已顺利出院。 11月10日，患者小李（化名）慕名来到湘雅三医院，诉肾移植手术才做了3年，现在尿里面又出现了蛋白，每天胰岛素用量高达50U，肾功能肌酐也在上升。 湘
糖尿病肾病新药！拜耳首创药物finerenone－3期获成功
拜耳（Bayer）近日公布了III期心血管结局研究FIGARO-DKD的结果。该研究在同时患有慢性肾脏病（CKD）和2型糖尿病（T2D）的患者中开展，评估了finerenone（BAY 94-8862）与安慰剂的疗效和安全性。2组患者均接受标准护理，包括降糖治疗和指南指导的最大耐受剂量血管紧张素
糖尿病肾病的简介
广义的糖尿病肾脏病变包括感染性病变和血管性病变。感染性病变有肾盂肾炎和肾乳头坏死。血管性病变分微血管和大血管病变，大血管病变包括肾动脉硬化（累及主干及分支）和肾小动脉硬化（累及人球和出球小动脉）。微血管病变是指肾小球硬化，分结节性、渗出性和弥漫性三种，三者可单独可合并存在，上述改变中，最典型的是
糖尿病肾病的原因
糖尿病肾病的发生与其他慢性并发症一样，是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，则肾功能持续性减退直至终末期肾
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病（DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病（DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病（NDN)组，根据尿白蛋白排泄率（UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组，
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病（DN）患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病（DM）病人分为DN组、非糖尿病肾病（NDN）组，根据尿白蛋白排泄率（UAER）及血肌酐情况前者又分为三个亚组，分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-
彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
糖尿病属于临床上多见的疾病之一，该病的主要临床特征为三多一少，即“多饮、多食、多尿以及消瘦”，该病极易使患者出现其他的并发症，例如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病肾病若不及时治疗，易导致患者肾脏出现衰竭，严重威胁了患者的生命安全。该院为了分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
糖尿病肾病的辅助检查
（一）尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 （二）尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即诊断为
如何诊断老年糖尿病肾病？
应根据病因、病史、临床表现和实验室等各项检查确诊。老年人糖尿病肾病的诊断应符合下列条件： 1.较长的糖尿病史 一般至少5年以上才出现应激状态微量白蛋白尿，>10年才出现持续性微量白蛋白尿。 2.尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性 尿中出现微量白蛋白或尿蛋白阳性，并可排除高血压
糖尿病肾病有哪些危害？
糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。 那么，糖尿病肾病的危害有哪些？糖尿病肾病的危害：可以使得糖尿病肾病的病情严重，肾小球以及肾小管的功能损害不断恶化，从而导致尿毒
糖尿病肾病的相关介绍
糖尿病肾病是由于长时间患糖尿病而导致的蛋白尿以及肾小球滤过率 (GFR) 进行性降低。 [1] 糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。 [2] 由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病
早期糖尿病肾病的诊断
要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但20μg/min,这样的尿白蛋白排出量不能诊为早期糖尿病性肾病。但若糖尿病得到有效控制时，尿白蛋白排出量仍是20~200μg/min,则可以认为有早期糖尿病性肾病。
简述糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病治疗应是综合性的，包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等： （1）控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。 （2）控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d，血压应控制在130/80mmHg；尿蛋白>1g/d，血压
【糖尿病肾病】诊断与治疗
诊断和鉴别诊断 糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24
欧盟糖尿病肾病干细胞疗法进入III期临床实验
糖尿病肾病是糖尿病II型进一步发展导致的最致命疾病之一，历经从发炎肿胀、肾脏损害和组织疤痕纤维化，到最终功能完全丧失，每年造成欧盟近13万患者的死亡。截至目前，该病还没有有效的疗法，只能依靠昂贵的药物、肾透析或肾移植，进行高成本、副作用明显、疗效有限的“被治疗”。 欧盟“2020地平线”为此
中西医结合治疗糖尿病肾病19例临床观察
糖尿病肾病是一种糖尿病并发症。国内报道发现，糖尿病肾病发病率约20%。故而，积极治疗糖尿病肾病甚为重要，这也是目前糖尿病研究的一个热点课题。本文研究旨在观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病患者临床疗效及对肾功能的影响。现报告如下。1、资料与方法1.1 临床资料2016年10月至2018年6月我
【糖尿病肾病】病因及发病机制
糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与，在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。 1．遗传因素 男性发生糖尿病肾病的比例较女性为高；来自美国的研究发现在相同的生活环境下，非洲及墨西哥裔较白人易发生糖尿病肾病；同一种族中，某些家族易患糖尿病肾病，凡此种种均
关于老年糖尿病肾病的简介
糖尿病肾病（DN）由糖尿病性微血管病变所引起。早期表现为尿中排出微量白蛋白，继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
糖尿病肾病的肾脏症状表现
1)蛋白尿：常为本病早期最主要的临床表现。由早期的微量蛋白尿、间歇性蛋白尿发展到后期持续性蛋白尿，直至出现肾脏器质性改变。出现肾功能衰竭，其病程一般为10—15年。早期肾功能可无明显减退，但随着病情的发展，蛋白尿可逐渐增加，出现管型尿及红、白细胞，肾功能则缓慢减退。 2)早期肾功能改变：糖尿病
糖尿病肾病的相关治疗介绍
糖尿病肾病治疗应是综合性的，包括控制血糖、控制血压、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱等： （1）控制血糖 糖基化血红蛋白应尽量控制在6.5%以下。 （2）控制血压 降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂。尿蛋白d，血压应控制在130/80mmHg；尿蛋白>1g/d，血压
治疗糖尿病肾病的方法介绍
1.控制血糖 糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。 2.控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物
关于糖尿病肾病的基本介绍
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。
关于糖尿病肾病－的分期介绍
糖尿病肾病 根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期： ①肾小球高滤过和肾脏肥大期 这种初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。 ②正常白蛋白尿期 肾小球滤过率（GFR）高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底
关于糖尿病肾病检查的介绍
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μgmin，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h)，即诊断
糖尿病肾病的发病机制介绍
1. 糖代谢异常 在糖尿病状态下，全身脏器出现糖代谢障碍，其中肾脏、神经、眼等组织/器官糖 代谢明显增强，此时约50%的葡萄糖在肾脏代谢，一方面降低了机体发生酮症酸中毒、高渗性昏迷的 风险；另一方面也加重了肾脏的糖负荷。肾脏葡萄糖代谢增加的原因包括: ①肾细胞葡萄糖转运体1 （Glut 1）