血清TSH对亚临床甲减的评估及意义
血清促甲状腺激素（TSH）是临床原发性甲状腺功能减退首选筛查指标。在门诊诊断甲状腺功能障碍时比游离甲状腺素（T4）更敏感，且特异性也更高。TSH 对于亚临床甲减的诊断是否也更为准确？近期，来自美国密歇根大学内分泌及糖尿病代谢科的 Maria 教授归纳整理了一份相关病例，于 2016 年 10 月 8 日在线发表于 JAMA，让我们共同回顾该病例。临床案例患者，女，62 周岁，近 6 个月来出现头发稀疏、头皮发痒以及怕冷。无疲乏、抑郁、记忆力减退、皮肤干燥或者腹泻等症状。由于摄入鱼油及红酵母大米提取物出现高脂血症。心率 80 次/分，体重指数 31 Kg/m2 。查体发现甲状腺大小正常且无明显结节。深部减反射正常。实验室检查如下表所示： A. 该患者有明显甲减症状。根据上述案例，如何解释该患者上述检查结果？B. 该患者属于亚临床甲减且不需要重复检测其 TSH 水平。C. 该患者属于亚......阅读全文
关于甲状腺功能减退性心肌症的实验室检查介绍
血清T3、T4降低，TSH增高，为甲状腺本身病变所致。若TSH减低或正常，进一步采用促甲状腺激素释放激释放激素兴奋试验。若TSH升高，为下丘脑性甲减；若TSH无反应，则为垂体性甲减。心功能检查示臂至肺、臂至舌循环时间延长，射血前期（PEP）延长，射血前期与左室射血时间比率（PEP/LVET）增加
关于内分泌疾病实验诊断的介绍
内分泌系统疾病可表现为内分泌腺体功能亢进、功能减退或对激素的敏感性缺陷等，常见的内分泌疾病包括甲亢、糖尿病、肥胖等。内分泌疾病患者血液中的生化指标会发生变化，可行实验室检查来诊断疾病。 1.甲亢 （1）血清三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）测定 在甲亢时，血清总三碘甲状腺原氨酸（TT
老年人甲亢性心脏病的检查
1.血常规 白细胞总数减少，淋巴细胞绝对值和百分比增高，红细胞，血红蛋白大多正常。 2.血糖 空腹血糖多正常，而餐后或口服葡萄糖耐量试验时血糖峰值增高，甚至呈类糖尿病型，血浆胰岛素也增高，但胰岛素分泌无明显延迟现象与甲状腺既增加周围组织对葡萄糖的利用，又促进糖原分解和加速肠道葡萄糖的吸收
大鼠促甲状腺素(TSH)ELISA试剂盒使用说明
原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 TSH 单抗包被于酶标板上，标准品和样品中的 TSH与单抗结合，加入生物素化的抗大鼠TSH，形成免疫复合物连接在板上，辣根过氧化物酶标记的Streptavidin与生物素结合，加入底物工作液显蓝色，最后加终止液硫酸，在450nm处测OD值
人促甲状腺素（TSH）ELISA试剂盒使用说明
人促甲状腺素（TSH）ELISA试剂盒使用说明书本试剂仅供研究使用 标本：血清或血浆樊克生物供应使用目的：本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本促甲状腺素（TSH）含量。试验原理：TSH试剂盒是固相夹心法酶联免疫吸附实验（ELISA）.已知TSH浓度的标准品、未知浓度的样品加入微孔酶标板内进行
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查是什么？
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺
关于桥本氏病的检查方式介绍
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床检查方法
1.甲状腺功能测定血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。2.血清TSH浓度测定血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺功能，我们将甲状
关于慢性淋巴性甲状腺炎的检查项目介绍
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查方法介绍
1、甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2、血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者的TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺
关于小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查介绍
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低，即使有甲亢症状的患者，T3、T4水平也常呈正常水平。 2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应患者的代谢状态，一般甲状腺功能正常者TSH正常，甲减时则升高。 3.131I吸收率检查 可低于正常，也可高于正常，多数患者
亚临床型甲亢的生化特点
亚临床甲亢患者可出现易激、失眠和疲劳等非特异性表现，但值得重视的却是心血管系统及骨代谢的异常。亚临床甲状腺功能亢进又叫亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，
什么是亚临床型甲亢？有什么生化特点？
亚临床甲亢患者可出现易激、失眠和疲劳等非特异性表现，但值得重视的却是心血管系统及骨代谢的异常。亚临床甲状腺功能亢进又叫亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，
你懂得甲状腺激素指标T3、T4、FT3、FT4的意义吗？
中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院妇产科 杨洁 马良坤甲状腺是人体重要的内分泌器官，最主要的作用是合成、储存和分泌甲状腺激素，其次甲状腺还分泌降钙素。甲状腺激素的调节和其他所有内分泌系统的调节一样，经过下丘脑-垂体-靶腺，进而负反馈进行调节。甲状腺激素的功能是提高机体的新陈代谢率，增加氧
促甲状腺素化学发光免疫定量检测试剂盒的研制
促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, thyrotropin, TSH)是一种由垂体前叶分泌的糖蛋白激素, 由α和β2个亚基组成, 相对分子质量(Mr)为28000[1]。TSH本身受下丘脑分泌的TSH释放激素TRH的调控, TSH的主要生理作用是调节甲状腺激素的
内分泌疾病的检查
【知识点名称】甲亢和甲减的区别【进阶攻略】本知识点重点掌握甲亢和甲减时生化检查结果的不同。原发性甲亢T3、T4升高；TSH降低。继发性甲亢T3、T4升高；TSH升高。原发性甲减T3、T4降低，TSH升高。继发性甲减T3、T4降低，TSH降低。【知识点详情】1.甲状腺功能亢进 简称甲亢，系指由多种病因
血清甲状腺激素测定总结
甲减的生物化学诊断指标变化： （1）T3、T4↓，而TSH↑原发性甲减主要病变在甲状腺； （2）T3、T4↓，而TSH↓继发性甲减时主要病变在垂体或下丘脑。 TSH↑，T3、T4正常可能为亚临床型甲减。 甲亢的生物化学诊断指标变化 （1）T3、T4↑TSH↓则为原发性甲亢； （2）T
概述甲状腺激素的临床意义
1．TSH的临床意义 （1）鉴别甲低症 由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故，这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。 （2）甲亢症 甲亢患者的T
甲状腺激素的临床意义
1．TSH的临床意义（1）鉴别甲低症由下丘脑功能受损后出现的甲低症状。这可能由于TRH↓→使TSH↓→造成T3、T4↓之故，这称为继发性下丘脑性甲低。而原发性甲低患者T3、T4过低而分泌是强反应的。继发性甲低病变部位下丘脑、垂体。原发性甲低病变部位甲状腺。（2）甲亢症甲亢患者的T3、T4过高，反馈抑
如何破译“甲功”报告的密码？丨－入门篇
王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心近年来，甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中，甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头，不光病人是一头雾水，就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么，化验单上各项指标的高低各有什么含义？应该如何结合患者病史合理解读呢？1、
唇厚舌大的诊断是什么
肢端肥大症面容：头颅增大，脸部变长，下颌大而前突，颧部突出，眉弓隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，牙齿稀而错位等。此面容多见于肢端肥大症。 呆小病是由于先天性因素或地方性缺碘所造成的甲状腺功能减退或功能缺乏引力，因为影响到身体和精神发育，表现为身体矮小，面容呆滞，故称为呆小病，又称克汀病、矮小病。由于
关于先天性甲状腺功能低下的治疗方案介绍
该病应早期确诊，尽早治疗，以减少对脑发育的损害一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。 甲状腺制剂有两种： ①L—甲状腺素钠：100μg/片或50μg/片，含T4，半衰期为一周，每日仅仅有T4浓度的小量变动，血清浓度较稳定，每日
FT3、FT4、TSH－变化趋势「相矛盾」：应考虑这些疾病
徐乃佳，湖北武汉市中医医院内分泌科主治医师甲状腺激素正常的反馈系统大家都非常清楚，而在临床中实际却往往会遇到如 FT3/FT4 升高但是 TSH 并不降低（正常或者升高）、FT3/FT4 降低但 TSH 并不升高（正常或者降低）等等情况。如果不能正确理清 FT3、FT4、TSH「相矛盾」变化趋势背后
缺了TT3和TT4：甲功五项还是甲功五项么？
什么是甲功五项甲功五项即TT3、TT4、FT3、FT4和TSH，此五项是用来评价甲状腺功能的常用指标。三分钟简要复习TT3：血清总三碘甲状腺原氨酸FT3：游离三碘甲状腺原氨酸TT4：血清总甲状腺素FT4：血清游离甲状腺激素TSH：促甲状腺素（TSH能促进甲状腺素释放）甲状腺素是含四碘的甲状腺原氨酸，
小议甲状腺功能检测相关指标
甲状腺疾病的诊断和治疗中对甲状腺功能进行实验室检测是很有必要的，今天来简单谈谈甲状腺功能检测相关的指标。 甲状腺激素T3和T4 甲状腺腺体分泌的主要激素有两种形式：即甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。T4全部由甲状腺分泌，而T3约有20％来自甲状腺组织，其余的多由T4在外周组织脱碘形成。而
甲状腺检查全面解析
史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目，您值得收藏！血清甲状腺激素测定甲状腺素（T4）全部由甲状腺分泌，而三碘甲腺原氨酸（T3）仅有20%直接来自甲状腺，其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下，循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相
弥漫型单纯性甲状腺肿的病理生理介绍
单纯性甲状腺肿虽可由多种原因引起，但有其共同的发病机制：主要由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成，甲状腺激素分泌减少，导致促甲状腺激素（TSH）分泌增加，从而引起甲状腺代偿性增生肥大，使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要。但不少单纯性甲状腺肿患者，血清TSH并不增加。这可能是由于在甲状腺内缺碘或
粘液性水肿的诊断及治疗
诊断 最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退；继发性甲状腺功能减退少见，常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女，继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥，但不粗糙；皮肤常苍白；舌大不明显；
关于先天性甲状腺功能减低症的用药量的介绍
用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，应使 ①TSH浓度正常，血T4正常或偏高值，以备部分T4转变成T3； ②临床表现：每日一次正常大便，食欲好转，腹胀消失，心率维持在儿童110次份、婴儿140次份，智能进步。药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等。因此，在治疗过程中应注
甲功临床意义
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时，会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称，它与甲状腺功能有密切关系，是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊