肌炎特异性抗体在中国炎性肌病患者中的临床意义
肌炎特异性抗体（MSAs）在炎性肌病，尤其是在皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）的临床诊治过程中发挥了不可替代的作用。目前临床上能检测的MSA有十多种，每一种抗体均具有其独特的临床特征谱。现摘要介绍如下。MSA的阳性率近期， 我们检测了6 0 0 多例P M / D M 患者的血清， 结果显示， 7 2 . 5 % 的患者血清中至少存在一种M S A。另外，D M与PM患者的MSAs谱有着显著的不同， D M 中阳性率最高的是抗- T I F 1 γ 抗体, 其次是抗M D A 5抗体，然后是抗Jo-1抗体;而在PM患者中，阳性率最高的是抗SRP和抗Jo-1抗体，然后是抗HMGCR抗体。抗黑色素瘤分化相关基因抗体（抗MDA5抗体）抗MDA5是DM的特异性抗体，其中最常见于临床无肌病性皮肌炎患者中。我们的结果显示，62.5%的无肌病性皮肌炎患者血清中存在抗MDA5抗体。与抗MDA5抗体最关联的临床表现有两点：一是急性或亚急性肺间质......阅读全文
关于眼眶肌炎的基本信息介绍
眼眶肌炎是属于局部型非特异性眼眶炎性假瘤的一种亚型，常见症状为急性发作性头疼、眼疼、复视、上睑下垂及轻度水肿、眼球轻度突出、球结膜充血水肿、眼球转动受限。又称眼外肌炎。病因不明，推测是一种自身免疫性疾病，另，与感染因素、全身疾病亦有一定关系。激素治疗效果较好，较易复发。
关于多肌炎和皮肌炎的基本介绍
多肌炎和皮肌炎（polymyositis and dermatomyositis,PM/DM）是一组骨骼肌的系统性、非化脓性炎性疾病，主要累及四肢近端及颈部肌群，临床表现为对称的近端肢带肌、颈部甚至咽部肌肉无力和萎缩，严重者导致心肌、呼吸肌群受累，引起死亡。PM/DM还可累及多种脏器，伴发肿瘤或
关于冈上肌肌腱炎的基本介绍
冈上肌腱炎又称冈上肌综合征，外展综合征。是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变，属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。好发于中青年及以上体力劳动者、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌腱炎发病缓慢，肩部外侧渐进性疼痛，上臂外展60°一120°（疼痛弧）时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙
多肌炎和皮肌炎的临床表现
1.好发人群 女性好发，发病率为男性的2倍。高峰年龄为10～15岁及45～60岁两个阶段。 2.首发症状 多为隐袭、慢性发病，首发症状有乏力、倦怠感或肌压痛；少数呈急性、突然发病。 3.肌肉病变 早期肌肉无力主要累及肩部肢带肌和骨盆带肌，约一半的患者有颈部、咽部肌肉受累，特别是屈肌受累
简述包涵体肌炎的临床表现
常隐袭性起病，慢性进展，主要表现为无痛性肌无力和肌萎缩，近端或远端肌群均可受累，以股四头肌受累最为多见。患者以单侧或双侧局部肌无力起病，如股四头肌、手指屈肌、腕屈肌或足背屈肌，随后在数月或数年内扩展至其他肌群，拇长屈肌的选择性肌无力最具特征性。约有1/3的患者有面肌无力，眼外肌大多不受累。由于咽
关于多肌炎和皮肌炎的检查介绍
1.酶学 尿肌酸、血及尿肌红蛋白升高；血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD（醛缩酶）、LDH均可升高，并且其活性与疾病活动相平行。其中以CK（主要为CK-MM）升高为主。 2.自身抗体 抗多种肌肉成分（肌红蛋白、肌球蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白等）的抗体、ANA（斑点型最常见）、抗Jo-1
关于多肌炎和皮肌炎的病因分析
PM/DM的病因可能与免疫、感染、遗传、免疫接种、应激情况、药物等因素有关，一些疾病也可导致本病的发生。发病率为0.5～8.4/100万。病理上以骨骼肌纤维变性和间质性炎症改变为特征。临床分为7类：多肌炎、皮肌炎、无肌病的皮肌炎、儿童皮肌炎、肿瘤相关性肌炎、胶原血管病相关性肌炎及包涵体肌炎。
简述骨化性肌炎的临床表现
本病常见于儿童或青年。表现为奇特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬。全身肌肉均可累及。根据在临床上的特点可将本病分为Ⅳ期： 1.反应期 肿块增大快，钙化快，消肿快。外伤1～2个月，可达4～10厘米。 2.活跃期 活跃期可表现为发热、局部皮温高、压痛、质硬肿块。 3.成熟期 成熟期
多发性肌炎/皮肌炎的病因
PM和DM病因未明，可能为易感人群感染某些病毒后，机体免疫系统发生紊乱，导致以骨骼肌病变为主的结缔组织炎症。研究发现PM/DM与 HLA-DR3、包涵体肌炎与HLA-DR1儿童DM与C4无效基因等高度相关。柯萨奇病毒、黏病毒、副黏病毒、埃可病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒等感染可促发本病发作。体液免
多肌炎的检查及并发症
检查 实验室检查对临床有帮助，但缺乏特异性。血沉常常增快。少数患者有抗结核抗体或狼疮细胞，尤其是合并其他结缔组织病者阳性率更高。约60%的患者抗胸腺核抗原（RM-1）抗体呈阳性或抗全胸腺核提取物（Jo-1）抗体阳性。这些抗体与疾病发病机制的关系尚不清楚，虽然Jo-1抗体是一个与纤维性肺泡炎与肺
简述多发性肌炎/皮肌炎实验诊断的临床意义
多发性肌炎和皮肌炎可通过实验室检查、结合肌电图和患者临床表现进行诊断。此外实验室检查还可为多发性肌炎和皮肌炎的鉴别诊断提供依据，部分检查涉及的抗体或其他因子同疾病活动相关，可反映疾病进展情况，为临床病情评价、确定治疗方案、治疗效果评估等提供参考。
自身免疫性多发性肌炎的相关介绍
近年研究发现碳酸酐酶同功酶Ⅲ(CAⅢ)升高，肌电图多呈肌源性损害，肌肉CT扫描可见发病肌肉有蚕蚀状低密度区。病理于青光镜下可见散在灶性或成片的肌纤维变性、坏死与增生，结缔组织增生。炎性细胞浸润，浸润的细胞以淋巴细胞为主，其次为单核吞噬细胞。治疗一般用肾上腺皮质激素，激素治疗无效的可加用或换用其它
简述恶性肿瘤相关炎性肌病的临床表现
1.患者可先有恶性肿瘤，以后出现炎性肌病，也有的患者在出现炎性肌病若干年后发生恶性肿瘤，偶见两种病变在1年内同时发生并有平行的病程。 2.临床主要表现为对称性肌无力，骨盆带及肩胛带肌群最易受累，下蹲、起立和双臂上举困难。颈部肌肉和咽喉肌受累时，可出现抬头无力、吞咽困难，声音嘶哑和构音困难。可伴
不典型慢性骨髓炎合并骨化性肌炎病例分析
慢性骨髓炎是骨科常见的疾病，以致病菌的持续存在、低反应性炎症、死骨的出现及窦道形成为主要特征，而不典型慢性骨髓炎，或称为低毒性慢性骨髓炎，因病程长，症状、体征不明显，容易误诊。要想成功治疗慢性骨髓炎，首先要早期明确诊断，诊断主要依赖于临床表现、实验室检查、影像学检查及病理检查。单独应用抗生素控制感染
临床化学检查方法介绍抗多发性肌炎l抗体
抗多发性肌炎-l抗体介绍： 抗多发性肌炎-l抗体(Anti-PM-1抗体)是肌炎诊断以及疗效观察的一项有意义的指标。抗多发性肌炎-l抗体正常值： 检查结果为阴性。抗多发性肌炎-l抗体临床意义： 异常结果：检查结果为阳性，常见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病，其阳性率分别为20%、22
血液的化学检验项目抗多发性肌炎l抗体介绍
抗多发性肌炎-l抗体介绍： 抗多发性肌炎-l抗体(Anti-PM-1抗体)是肌炎诊断以及疗效观察的一项有意义的指标。抗多发性肌炎-l抗体正常值： 检查结果为阴性。抗多发性肌炎-l抗体临床意义： 异常结果：检查结果为阳性，常见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病，其阳性率分别为20%、22
关于包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病的并发症和预后介绍
1、并发症 无特殊记录，四肢肌无力长期卧床及吞咽困难，可导致褥疮及肺部感染。 2、预后 SIM预后不佳，Lotz对28例患者平均随访72个月，结果表明s-IBM呈缓慢进行性发展，有6例患者起病15年后生活已不能自理，1例10年后卧床不起，12年后死于呼吸、心力衰竭。
抗平滑肌抗体的临床意义
(1)SMA主要见于自身免疫性(狼疮样)肝炎，可用以同SLE鉴别，原发性胆汁性肝硬化和慢性活动性肝炎时，该抗体阳性率较高，但后者血清SMA效价甚低，急性病毒性肝炎时SMA阳性率可高达80%，多在发病第1周出现。 (2)SMA亦见于其他一些疾病，如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、患皮肤黏
抗平滑肌抗体的临床意义
（1）SMA主要见于自身免疫性（狼疮样）肝炎，可用以同SLE鉴别，原发性胆汁性肝硬化和慢性活动性肝炎时，该抗体阳性率较高，但后者血清SMA效价甚低，急性病毒性肝炎时SMA阳性率可高达80%，多在发病第1周出现。 （2）SMA亦见于其他一些疾病，如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、麻风、患皮肤黏
抗肌内膜抗体(EMA)的临床意义
乳糜泻的经典检测指标，该检测特点是特异性较高（一般＞95%），因此，抗肌内膜自身抗体阳性的患者常需作小肠活检病理以明确诊断。 乳糜泻患者经严格去麸质饮食后，其抗肌内膜自身抗体滴度可回复到正常。因此抗肌内膜自身抗体滴度也被用来检测去麸素饮食的临床疗效。
多发性肌炎检查与诊断
检查 急性期外周血白细胞计数增高，稳定期则正常。血沉可增快。血清CK与LDH在病情活动时明显增高。肌电图检查提示肌源性和神经源性病变共同存在，可见自发纤颤电位和正相尖波增多。肌肉活检可发现肌纤维变性、坏死、肌萎缩与再生，肌纤维间质炎性细胞浸润，小血管阻塞，毛细血管内皮增生等病理改变
颈部增生性肌炎累及甲状腺病例分析
患者女，36岁。“发现颈前区肿块5天”于2012年2月14日入院。患者5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块，约3 cm大小，伴有咽喉部不适感，肿块可随吞咽上下移动。患者无吞咽呼吸困难，无声音嘶哑，无发热、头痛等不适。既往体健，病史无特殊。 门诊彩超示（图1）：甲状腺峡部见一2.8 cm
多发性肌炎临床表现
多发性肌炎属于炎症性肌病，是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征，病变局限于肌肉时称为多发性肌炎，若病变同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。虽然本病的病因及发病机制尚不十分清楚，但一般认为与自身免疫功能失调有关，例如部分患者同时伴有粉丝热、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病等自身免疫
皮肌炎/多发性肌炎临床路径
一、皮肌炎/多发性肌炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为皮肌炎/多发性肌炎（ICD-10：M33） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编着，人民军医
临床化学检查方法介绍抗肌球蛋白抗体介绍
抗肌球蛋白抗体介绍： 心肌肌球蛋白(cardiac myosin，CM)亦称肌凝蛋白，它是粗肌丝的主要成分，也是心肌细胞存在最多的结构蛋白。CM由一条重链(MHC)和两条轻链(MLC)两种亚单位组成，轻链分为轻链Ⅰ(MLC-Ⅰ)和轻链Ⅱ(MLC-Ⅱ)。CM在功能上与骨骼肌相似，但在氨基酸组织及结构
免疫学实验促抗肌球蛋白抗体介绍
抗肌球蛋白抗体介绍： 心肌肌球蛋白(cardiac myosin，CM)亦称肌凝蛋白，它是粗肌丝的主要成分，也是心肌细胞存在最多的结构蛋白。CM由一条重链(MHC)和两条轻链(MLC)两种亚单位组成，轻链分为轻链Ⅰ(MLC-Ⅰ)和轻链Ⅱ(MLC-Ⅱ)。CM在功能上与骨骼肌相似，但在氨基酸组织及结构
罕见病例：他汀类药物相关自身免疫性肌炎
病例资料82岁男性患者，因双下肢酸软无力，在家中跌倒36小时后急诊入院。入院时，患者存在呼吸和吞咽困难的症状。4个月前患者出现双下肢肌肉酸痛、乏力，持续不能缓解，逐渐加重被迫卧床。此前曾口服阿托伐他汀17个月，每天10mg，用于缺血性心脏病的一级预防。但由于氨酸">丙氨酸氨基转移酶升高和肌肉无力，4
综合分析法诊治非创伤性骨化性肌炎
非创伤性骨化性肌炎(NMO)是一种良性的软组织病变，可在肢体任意部位出现逐渐增大的肿块。但相较典型的骨化性肌炎，其最大的特征是无明显诱因及外伤史。在其病程发展过程中具有的类似肿瘤的临床表现，因此NMO易与恶性肿瘤相混淆。南方医科大学珠江医院骨科中心在2014年5月中旬接诊1例骨化性肌炎患者，早期虽对
简述多发性肌炎的治疗方式
1.一般治疗 注意休息和适当进行体疗。 2.药物治疗 糖皮质激素治疗，可抑制炎症反应，改善症状。在体温正常、肌力增强、肌酶恢复正常时逐渐减量。激素治疗无效者可给予免疫抑制剂，病情严重时也可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换疗法。合并恶性肿瘤患者在切除肿瘤后，肌炎症状可自然缓解。
多发性肌炎和皮肌炎的简介
多发性肌炎和皮肌炎是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病，发病与细胞和体液免疫异常有关。主要病理特征是骨骼肌变性、坏死及淋巴细胞浸润，临床上表现为急性或亚急性起病，对称性四肢近端为主的肌肉无力伴压痛，血清肌酶增高，血沉增快，肌电图呈肌源性损害，用糖皮质激素治疗效果好等特点。PM病变仅限于骨骼