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想不到痛风急性发作的幕后真凶竟然与这种常用药有关

质子泵抑制剂(PPI)是治疗上消化道出血、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等的常用药物,家族成员包括大家熟知的奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在大多数情况下,此类药物的不良反应发生率较低,安全性良好。但不得不提的是,此类药物有可能引发痛风的急性发作。 陆续有报道称,PPI类药物可能会诱发痛风的急性发作,并且在伴痛风史患者中,这种风险可能更大。需要注意的是,此类药品的说明书中尚无相关不良反应的描述,因而当内分泌科医生遇到不明原因痛风急性发作或尿酸水平升高的患者时应予以留意。 有关PPI引发急性痛风发作的病例 就PPI可能引发急性痛风发作的不良反应,Lancet杂志曾发表过多个病例。 病例1:55岁男性,因持续1周的上腹疼痛和黑便来院就诊,患者于2个月前做过尿酸水平检测,结果显示正常。在就诊后的前5天,处方雷尼替丁300mg,每日1次,病情未有好转。随后胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,处方奥美拉唑20mg,......阅读全文

关于咳嗽的治疗,针对病因才是「王道」

  咳嗽是临床上最常见最折磨人的病理症状之一,也是人体的一种保护性反射动作。很多人一遇到咳嗽,最爱问的一句话就是“咳嗽用什么药好?”。其实,引起咳嗽的病因繁多,更没有“万能通”的药物,关于咳嗽的治疗,针对病因是根本,而其病因繁多,该如何去寻找病因呢?图片来源于网络  今天我就结合重要文献和我的个人经

利福昔明或降低NSAIDs-肠病发病

  肠道微生物菌群对非甾体抗炎药(NSAIDs)应用引起的肠病有益,但目前几乎很少有关于这种相关性的研究。近期,一项发表在Gastroenterology杂志上的研究对利福昔明是否会降低非甾体抗炎药相关肠道病灶数量和严重性进行了探索。  非甾体抗炎药(NSAIDs)是非常有效的药物,但他们的应用会出

色谱柱相关的100个问题

  色谱柱可分为填充柱和开管柱两大类。多为金属或玻璃制作。有直管形、盘管形、U形管等形状。液相色谱通常均采用填充柱。色谱柱的分离效果取决于所选择的固定相,以及色谱柱的制备和操作条件。  1、网上对柱子是否可以反冲一直有争论,那什么样的柱子可以反冲,什么不可以。反冲后是正者用,还是反着用。具体到各型号

重视老年类风湿关节炎诊治——药物治疗篇

  老年RA是指年龄≥60岁的RA患者,分为≥60岁发病的RA(elderly onset RA,EORA)和青壮年发病RA(younger onset RA,YORA)迁延至老年。由于老年RA与YORA相比在起病、临床表现和诊治等方面有明显不同,因此需要临床重视老年RA,采取适合于老年RA的治疗策

1981~2006年全球制药界25年大事回顾

       1988年  奥美拉唑上市            1988年阿斯利康公司(AstraZeneca)在欧洲和亚

美国研究建议:吃胃药需护心

  胃药能治疗胃病,保护消化道健康,但有时也可能带来其他问题。近日,美国一项最新研究提示,常用胃药可能引起其他问题,服用时需注意护心。  奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等“拉唑”类药均属于质子泵抑制剂(PPI),常用于治疗消化道溃疡或出血、幽门螺杆菌感染和胃食管反流。美国斯坦福大学的最新研究中,对美

根除幽门螺杆菌的方法有哪些?

幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢? 目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法: 三联疗法简介: 胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,

预防卒中复发,这些策略不可不知!

  本综述基于AHA/ASA指南旨在探讨复发性缺血性卒中预防过程中有关风险因素管理和抗栓治疗的推荐意见,重点介绍非心源性卒中的管理。预防短暂性脑缺血发作(TIA)与预防缺血性卒中同样重要,目前的AHA/ASA指南适用于两者。  卒中复发的危险因素  高血压  高血压是缺血性卒中的主要危险因素,其治疗

一文归纳,近十年被批准的治疗痛风的药物

  高尿酸血症(HUA)是因人体内嘌呤新陈代谢紊乱、血液中尿酸水平持续增高,导致过饱和状态的尿酸结晶沉积在组织中,进而使有些人出现痛风。约20%的高尿酸血症患者会出现痛风的症状,其余80%没有症状。痛风主要特征包括尿酸石、肾实质性病变、痛风石沉积、急性痛风关节炎反复发作、慢性痛风性关节炎和关节畸形等

胃酸治疗药质子泵抑制剂可增加心脏病患病风险

  美国知名医院休斯顿卫理公会医院的研究人员发现酸反流药物会抑制血管放松,并干扰血管内NO的产生,从而导致心脏病风险增加。这是科学家首次详细展示了质子泵抑制剂类药物(一类常用的抑制胃酸反流的药物,PPls)是如何引发心脏疾病的。该研究已发表在美国《循环》杂志上。   质子泵抑制剂的前世   质子

ATP的生成、储存和利用

一、ATP的生成方式  体内ATP生成有两种方式  (一)底物水平磷酸化(substrate level phosphorylation) 底物分子中的能量直接以高能键形式转移给ADP生成ATP,这个过程称为底物水平磷酸化,这一磷酸化过程在胞浆和线粒体中进行,包括有:   (二)氧化磷酸化(oxid

FDA委员会通过了用于痛风治疗的新药

  近日,FDA委员会以10:4的结果通过了lesinurad(200 mg/d)用于治疗痛风相关的高尿酸血症,可联合黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOLs)共同用药。  Sean Bohen博士,全球药物开发执行副总裁和首席医疗官,认为委员会推荐lesinurad用于痛风的治疗是个令人激动的进步。他期待这能

降尿酸药物知多少?

  随着社会经济发展,人们生活方式及饮食结构改变,我国高尿酸血症(HUA)的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势。血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑 血管等系统疾病的发生和发展有关。  痛风与高尿酸  高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起血尿酸升高的代谢性疾病。痛风是与高尿

2015糖尿病领域“十大突破进展”

  据国际糖尿病联合会估计,现在全球约8.3%的成年人患有糖尿病。到2035年,该病患者人数预计会上升至5.92亿。在2013年,糖尿病导致约510万人死亡,平均大约每6秒钟就有1人死于糖尿病。大家对糖尿病领域的研究进展一直有很高的关注度。转眼间2015年已经过去了一半,本文为大家盘点这半年来糖尿病

部分胃底折叠术治疗胃食管反流病疗效怎样?

  研究背景  食管胃交界区域功能的恢复是胃食管反流病(GERD)有效治疗的关键。当前,GERD患者通常服用质子泵抑制剂(PPIs)控制症状,防止食管粘膜因反流引起损伤。作为替代疗法,现已存在一种成熟的治疗方案,即腹腔镜抗反流手术。据报道,腹腔镜抗反流手术在主客观上疗效均优于PPIs。相比PPI治疗

肾功能不全患者如何使用质子泵抑制剂?

  肾脏是机体代谢并排出代谢产物、化学物质及各种药物的重要器官,也是药物损伤的重要靶器官。抗生素对肾脏的伤害己逐渐被人们所重视,但是还有很多我们日常应用很广的药物对肾脏的损伤还没有被意识到,由于它们应用非常之广泛,受累及的几率也就越高,因此必须引起足够的重视。  质子泵抑制剂(PPIs)作为全球最常

美研究称长期服用治疗胃灼热药物会增加早死风险

  据美国“侨报网”7月4日报道,一项新出炉的研究显示,如长期使用一些流行的胃灼热药物,如埃索美拉唑(Nexium)、奥美拉唑(Prilosec)或兰索拉唑(Prevacid)可能会增加人类过早死亡的风险。  据“合众国际社”报道,华盛顿大学路易斯医学院肾脏专家和医学助理教授、高级研究员阿里(Ziy

解热镇痛抗炎药与抗痛风药

第十八章    解热镇痛抗炎药与抗痛风药[目的要求]1.掌握本类药解热、镇痛、抗炎的作用特点及其与PG合成的关系。2.掌握阿司匹林的作用、用途及主要不良反应。3.掌握对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬以及尼美舒利的作用特点。4.熟悉保泰松、甲芬那酸、双氯芬酸、及吡

干货:痛风的合理用药

  痛风的疼痛“来去如风”,因为疼痛来得快也去得快。痛风发作时候生不如死,更可怕的是间歇期,这期间往往让人放松警惕,那么对于痛风我们应该如何合理用药呢?  痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉淀在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发

药物警戒:美国警告质子泵抑制剂引发低镁血症

  2011年3月2日,美国食品和药物管理局(FDA)向公众发布信息,警示如果长期使用质子泵抑制剂(PPI)可导致血液中镁含量降低,引起低镁血症。低镁血症可导致严重的肌肉痉挛、心律失常和惊厥,然而患者并不总是出现这些症状。所有PPI处方药说明书都将加入有关低镁血症的风险信息,但非处方药说明书未进行此

科学家发现,胃酸类胃病的药物,又一大副作用被确定

  一项新的研究,发现了一种常见的胃药,称为质子泵抑制剂与抑郁症之间的联系。 研究人员认为,这种药丸可能会通过破坏肠道细菌而导致严重的抑郁症。  越来越多的研究指出,我们的肠道细菌可能会影响我们的精神和情感健康。  例如,研究人员发现,被剥夺有益肠道细菌的无菌小鼠表现出焦虑、抑郁和认知障碍的症状。 

体液学检查进展

随着基础医学深入研究,高新科技检测技术在检验医学的广泛应用,使国内血液各项检查项目水平明显提高,但相比之下,先进的技术及方法在体液学常规检查中应用较少,为了提高我国体液学检测水平,现将近年来国内外进展综述如下。  一、尿液沉渣检查及尿液蛋白分析  1.尿沉渣检验方法学进展主要是显微镜检查的标准化和沉

2019中国生命科学领域CNS盘点:曹雪涛 颜宁 施一公上榜

  截至2019年12月23日,中国学者在Cell,Nature及Science在线发表了107篇文章(2019年的Cell ,Nature 及Science 已经全部更新),iNature团队对于这些文章做了系统的总结:  按杂志来划分:Cell 发表了31篇,Nature 发表了44篇,Scie

Nat Commun:警惕!胃保护药物会诱发机体过敏症的发生!

  如今,胃保护药物被广泛使用,近日,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自维也纳医科大学等机构的科学家们通过研究发现,胃保护药物,尤其是所谓的质子泵抑制剂(PPIs,proton pump inhibitors)或与随后个体使用抗过敏药物相关;基于几乎所有

Facebook创始总裁创办研究所,组建消灭癌症强大军团

  编者按:癌症是世界上最具毁灭性的疾病之一。三分之一的女性和二分之一的男性有可能会在一生中会遇到癌症。我们该怎么打败它?   作为一个成功的科技企业家,肖恩·派克(Sean Parker)曾与扎克伯格一起创立在线社交网络公司Facebook,并担任创始总裁。由于自身过敏和免疫疾病,派克很早就对免

2019年中国学者发表CNS统计,谁是CNS发表之王?

  【51/52】2019年4月4日,清华大学柴继杰课题组、中科院遗传发育所周俭民课题组和清华大学王宏伟课题联合同期背靠背发表两篇重量级Science文章,完成了植物NLR蛋白复合物的组装、结构和功能分析,揭示了NLR作用的关键分子机制,是植物免疫研究的里程碑事件。两篇文章分别是: "Li

大跃进 | 中国学者CNS发表超过100篇生命科学领域研究成果

  【50】2019年4月12日,中科院上海药物所徐华强,王明伟,浙江大学张岩及匹兹堡大学医学院Jean-Pierre Vilardaga共同通讯在Science发表题为“Structure and dynamics of the active human parathyroid hormone r

肠道菌群 | Science专刊:决定你健康状况的"第二基因组"

  肠道菌群与人体健康密切相关,二者之间的关系是目前研究的热点。随着研究者的不断深入,我们发现,对人体微生物的了解还远远不够,它们能帮助我们做什么,以及我们如何改变它们?  4月29日,美国《科学》杂志以“Microbiota at work”为主题发了一期专刊,从不同的方面介绍了人体微生物与健康的

Ironwood启动难治性胃食管返流药物IW-3718 IIb期临床

  Ironwood制药公司近日宣布,启动一项IIb期临床试验,调查实验性药物IW-3718治疗难治性胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效和安全性。难治性GERD是一种慢性疾病,尽管接受质子泵抑制剂(PPI)治疗,患者仍持续遭受诸如烧心(he

自身给药模型在物质成瘾中的应用

药物成瘾的发生是一个迅速的跃迁过程:从很少的、偶尔的用药行为跳跃到长期的、稳定的成瘾状态。这个过程的发展有多快 ? 有多少比例的用药者会成瘾 ? 成瘾所涉及的脑机制是什么 ? 要回答这些问题 ,动物模型是必不可少的。因为很显然 ,不能在人体上进行用药的试验 ,同样也很难在人体上进行相关的脑机制研究。