血钾测定前影响因素
血钾测定前影响因素是指标本的采集、运输、处理等非疾病因素,这些因素控制得好坏直接影响血钾测定结果。 血钾标本的采集要掌握好采血时间和正确的部位、标本采集最好在输液前进行,输液时必须在输液装置的对侧肢体采血,减少静脉补液对结果的影响、例1静脉补钾时的血标本中血钾偏高表示静脉补钾时药液对血钾含量影响较大、提示在静脉补钾输液结束半小时后采集血标本,其血钾结果较为准确。 血细胞中钾离了浓度比血浆中高,溶血导致钾离了溢出细胞外,致血钾测定值假性升高、使用普通注射器采血应避免快速推拉造成的溶血,而应用真空采血技术很大程度上可以减少溶血的发生。目前,由于生化测定实现了自动化操作,医学|教育网搜集整理所需血量少,有的采血人员降低了采血量,造成了真空管内血量不足、不加添加剂的空白真空管内血量不足,管内负压仍存在,血细胞易被挤破,造成溶血。如果血量<2.5ml,管内仍有负压,分离血清即便清澈,血钾值仍要比无负压时高 0.5mmol/L以上,一......阅读全文
浅谈“低血钾”
平时我们总是在说高血脂,高血压,高尿酸等等和“高”有关的各种疾病,却很少说到和“低”有关的疾病,今天我们就来聊一聊这中大家都比较陌生,但医生都很重视的低血钾症。图片来源于网络 人体中钾的含量很少,但却是很重要的一类电解质。我们正常人的体液中血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,当血清钾离子浓度
血钾标本的采集
血钾标本的采集要掌握好采血时间和正确的部位、标本采集最好在输液前进行,输液时必须在输液装置的对侧肢体采血,减少静脉补液对结果的影响、例1静脉补钾时的血标本中血钾偏高表示静脉补钾时药液对血钾含量影响较大、提示在静脉补钾输液结束半小时后采集血标本,医学教育|网搜集整理其血钾结果较为准确。
血钾低病案分析
临床实验室检测中除了假性高钾,还存在假性低钾,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,则可称为低钾血症(hypocalemia)。低血钾的原因主要包括:1.白细胞>100×10^9/L,血标本在常温下保存1小时以上,导致大量钾被白细胞摄取;2.禁食、吸收差导致的钾摄入不足;3.呕吐、腹泻、肾衰竭等导致
影响血钾浓度的因素
①钾在细胞内外的移动各种原因钾自细胞内移到细胞外液时,血钾浓度会增高。细胞外液的钾进入细胞内时血钾浓度会降低。②细胞外液的浓缩与稀释细胞外液被稀释时,血钾浓度降低。细胞外液浓缩时血钾浓度会增高。③钾总量过多或过少,如钾总量过多,血钾会过高。④缺钾则伴有低血钾。⑤当细胞外液的钾大量进入细胞内或血浆受到
血钾测定前影响因素
血钾测定前影响因素是指标本的采集、运输、处理等非疾病因素,这些因素控制得好坏直接影响血钾测定结果。血钾标本的采集要掌握好采血时间和正确的部位、标本采集最好在输液前进行,输液时必须在输液装置的对侧肢体采血,减少静脉补液对结果的影响、例1静脉补钾时的血标本中血钾偏高表示静脉补钾时药液对血钾含量影响较大、
心电图病例分析:高血钾
实例解析: 一、图例资料: 患者老年男性,67岁急性起病。因"头昏、头晕2天"入院。患者前天起无明显诱因始觉头昏头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或旋转,无耳鸣耳聋,头晕于起床时明显,发病后到当地乡村医生处就诊,予以肌注治疗,但效果欠佳,患者仍感头昏头晕不适,故今来我院就诊,查头颅CT示双
血钾测定前影响因素
血钾测定前影响因素是指标本的采集、运输、处理等非疾病因素,这些因素控制得好坏直接影响血钾测定结果。 血钾标本的采集要掌握好采血时间和正确的部位、标本采集最好在输液前进行,输液时必须在输液装置的对侧肢体采血,减少静脉补液对结果的影响、例1静脉补钾时的血标本中血钾偏高表示静脉补钾时药液对血钾含量影
血钾高了会要命,如何避免高钾的危害?
高钾血症是维持性血液透析患者比较严重的并发症,主要与少尿、无尿以及尿中的钾排泄减少有关。 血液透析肾友出现高钾血症该怎么办呢?为何血液透析肾友容易出现高钾血症? 维持性血液透析患者出现高钾血症的主要原因有: 钾摄入过多、合并感染、代谢性酸中毒以及药物影响等情况。 1、钾摄入过多 维持性
血钾测定前影响因素分析
血钾测定是临床常见的检查项目之一,低钾血症的诊断和临床补钾治疗直接依赖于血钾测定结果、然而检测结果是否可信与测定前各种影响因素的控制有关,如采血方法、血标本运输等,现就典型病例进行报道:[例1]女,36岁,严重腹泻致低血钾型麻痹入院、入院时血钾2.4mmol/L,ECG示U波出现、给予静脉补钾,6g
低血钾的最早表现为
低血钾最早期的表现最常见的是乏力,劳累后加重,四肢受累为主,所以以肢体无力为常见,有时伴有肢体麻木感,浑身没劲,感到疲劳。同时还可以出现食欲减退,不思饮食,腹胀,恶心,便秘,肠道蠕动减慢的临床表现。当血钾低的比较严重的时候,患者可以出现各种类型的心律失常,比如心动过速,或者是各种类型的早搏,患者
黄血盐钾的生产方法
氰熔体法 在利用这种方法生产黄血盐钾的时候,所使用到的主要生产原料有四种:第一种原材料是氰熔体,第二种原材料是硫酸亚铁,第三种原材料是氯化钾,还有一种生产原材料是纯碱。在利用这种方法进行生产的时候,首先需要向氰熔体中加入适量的水,这样能够将氰熔体萃取出来,在完成这一操作之后,还需要将适量的硫酸
血钾测定前影响因素的分析
血钾测定是临床常见的检查项目之一,低钾血症的诊断和临床补钾治疗直接依赖于血钾测定结果、然而检测结果是否可信与测定前各种影响因素的控制有关,如采血方法、血标本运输等,现就典型病例进行报道: [例1]女,36岁,严重腹泻致低血钾型麻痹入院、入院时血钾2.4 mmol/L,ECG示U波出现、给予静脉
腹泻引起的血钾变化有什么?
严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者,因为消化液丢失,消化液本身含有一定量钾,外加消化功能障碍,吸收减少,从而导致缺钾;肾上腺皮质激素有促进钾排泄及钠潴留作用,当长期应用肾上腺皮质激素时,均能引起低血钾。
肠癌根治术中高血钾病例分析
例1患者,男,56岁,181cm,89kg。入院诊断:升结肠癌,拟行开腹升结肠癌根治术。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等病史。入院检查:心脏超声EF70%、左房增大、升主动脉增宽;ECG、胸部X线片大致正常;血生化:肝功能电解质大致正常,K+4.68mmol/L;血气:K+4.10m
影响血钾浓度的因素有哪些?
①钾在细胞内外的移动各种原因钾自细胞内移到细胞外液时,血钾浓度会增高。细胞外液的钾进入细胞内时血钾浓度会降低。②细胞外液的浓缩与稀释细胞外液被稀释时,血钾浓度降低。细胞外液浓缩时血钾浓度会增高。③钾总量过多或过少,如钾总量过多,血钾会过高。④缺钾则伴有低血钾。⑤当细胞外液的钾大量进入细胞内或血浆受到
低血钾周期性麻痹的概述
本病是常染色体显性遗传,有不完全外显率。致病基因位于1q31~32。家族史明显,但散发病例也有报告。据报道88%病例首次发病在20-40岁男性多见。发作间歇期患儿多无任何症状,无肌萎缩。间歇期可自数日至数年不等。发生麻痹的时间不定,以睡醒及休息时多见。过食碳水化合物、受凉、精神紧张、外伤、感染及
关于水泻伴低血钾的基本介绍
胰性霍乱综合征:又称水泻伴低血钾胃液缺乏(WDHA)综合征或Verner-Morrison综合征。本征十分少见,多因血管活性肠肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小细胞肺癌释放VIP引起。 原因:血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤
引起高血钾症的常见病因
(1)钾输入过多,多见于钾溶液输入速度过快或量过大,特别是肾功能不全、尿量减少时,又输入钾溶液,尤其容易引起高血钾症。(2)钾排泄障碍,各种原因的少尿或无尿,如急性肾功能衰竭的肾排钾障碍;(3)细胞内的K+向细胞外转移,如大面积烧伤,组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒,血浆的H+往
水泻伴低血钾的原因是什么
血管活性肠肽瘤绝大多数为单个,孤立性的肿瘤,瘤体大小差异较大,肿瘤位于胰腺,神经节细胞瘤,神经母细胞瘤和神经节母细胞瘤等;这些肿瘤沿自主神经干分布,也有位于肾上腺者,它们都具有VIPoma的特点,并能分泌VIP。
关于高血钾型肾小管性酸中毒的简介
高血钾型肾小管性酸中毒(hyperkalemicrenaltubularacidosis)又称IV型肾小管性酸中毒(typeIVrenaltubularacidosis),指远端肾小管“阳离子交换段”泌钾、泌氢功能障碍,同时醛固酮缺乏或对醛固酮反应低下导致的酸中毒。中老年多见,临床上以高血氯性代
治疗高血钾型肾小管性酸中毒的简介
1.病因治疗 积极治疗原发病,禁用抑制醛固酮产生和阻碍醛固酮作用的药物。 2.对症治疗 (1)纠正酸中毒:服用碳酸氢钠,纠正酸中毒有助于降低高血钾。 (2)降低高血钾:低钾饮食、口服离子交换树脂、并口服利尿药呋塞米,出现严重高血钾(>6.5mmol/L)时,应及时进行透析治疗。 (3)
小儿周期性高血钾性麻痹的简介
周期性瘫痪(periodic paralysis)是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变,可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。本病系常染色体显性遗传。
高血钾型周期性麻痹的相关介绍
较少见,主要见于北欧国家,多为常染色体显性遗传,婴幼儿期至童年期(10岁前)起病,常因饥饿、寒冷、感染、妊娠、剧烈运动或服钾盐诱发,白天发病。发作期钾离子自肌肉进入血浆,因而血钾升高,可达5~6mmol/L。无力症状也以下肢近端较重,部分患者发作时可伴有强直体征,如累及颜面和手部,出现面部“强直
治疗低血钾型周期性麻痹的简介
1.氯化钾 发作时可鼻饲或口服氯化钾。病情严重,出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电监护下缓慢静脉滴入含钾溶液,同时注意尿量。每晚睡前服用一次氯化钾也可预防发作。 2.乙酰唑胺 在有诱因存在的情况下,乙酰唑胺可预防症状发作。 3.其他 采用低糖饮食,限制钠盐摄入,尽量避免诱因,如受寒、
诊断低血钾型周期性麻痹的简介
1.有突发于睡眠中的骨骼肌弛缓性麻痹,无脑神经损害、感觉障碍和锥体束征。 2.发作时血清钾低于3.5mmol/L,予以钾盐治疗有效。 3.排除其他疾病所致继发性低钾血症型麻痹。 4.心电图出现T波倒置、ST段变化及U波出现可帮助诊断。
关于低血钾型周期性麻痹的简介
低钾血症型周期性麻痹是以骨骼肌周期性发作弛缓性麻痹及发作时血清钾降低为特征的肌肉疾病,呈常染色体显性遗传,有不完全外显率,可见散发病例。可发生于任何年龄,但以20~40岁多见,男性多于女性。临床表现为四肢无力、瘫痪,伴麻木、酸痛等,以药物治疗为主。
分析高血钾型肾小管性酸中毒的病因
1.醛固酮缺乏 是成年患者最常见原因,常继发于糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、肾钙化等疾病。部分轻中度肾功能衰竭患者也可激发醛固酮减少而出现本病,特点是酸中毒和高血钾与肾小球滤过率(GFR)的下降不成比例。 2.醛固酮抗性 各种内分泌疾病都存在相应酶的抗性状态。儿童型有肾脏失钠,远曲小管对醛
正常血钾型周期性麻痹的基本介绍
又称钠反应性正常血钾型周期性麻痹,很少见,为常染色体显性遗传,与高钾型周期性麻痹有相同的基因突变。在10岁以前发病,诱因与低钾周期性麻痹相似。发作前常有极度嗜盐,烦渴等表现。主要症状是发作性肌无力,严重者发音不清和呼吸困难。其症状表现类似低血钾周期性麻痹,但持续时间大都在10天以上;又类似高血钾
关于小儿周期性低血钾性麻痹的简介
周期性瘫痪(periodic paralysis)是一组以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变,可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。 周期性低血钾性麻痹(hypokalemic periodic paralysis)是以骨骼肌发作性的弛缓性麻
低血钾周期性麻痹的表现是什么
发作前往往有前驱症状,如肌肉僵硬,疲乏,四肢知觉异常,困倦,头痛等,或于发作前一日有兴奋、神经过敏、忧虑、烦渴等症状。较大儿童对于发病及其严重程度多能预知。麻痹常自四肢近端肌肉开始,尤其常见的首发症状是夜间睡眠或清晨起床对称双下肢无力,近端重于远端。麻痹范围大小不一,从几个肌群乃至全身。轻者仅有