首个自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠...

首个自发形成的中国特发性慢性胰腺炎单基因突变小鼠模型上海市胰腺疾病研究所所长李兆申教授与第二军医大学附属长海医院消化内科廖专副教授等研究学者在《Gut》杂志发表文章,报道了他们新开发的慢性胰腺炎小鼠模型,新模型以中国患者普遍携带的SPINK1 c.194+2T>C突变表型为目标,得以真实地在体内反应出慢性胰腺炎发病的临床模式。此前,波士顿大学的Eszter Hegyi和Miklós Sahin-Tóth报道其课题组创建了CPA1突变基因敲入小鼠模型,这种小鼠的Cap1基因座上携带人CAP1 p.N256K突变。CPA1突变导致羧肽酶A1错误折叠和内质网应激相关慢性胰腺炎。我国学者发现,中国特发性慢性胰腺炎患者中,SPINK1(Kazal型丝氨酸蛋白酶抑制剂1)c.194+2T>C基因突变是最常见的。通过体外研究,c.194+2T>C变异版本作用于慢性胰腺炎的致病机理被描述为丝氨酸蛋白酶抑制剂分泌缺失。然而,......阅读全文

分析小儿慢性胃炎的形成病因

  1.幽门螺杆菌(Hp)  自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首次从慢性胃炎患者的胃黏液中分离出Hp以来,大量的研究表明,Hp与慢性胃炎密切相关。在儿童中原发性胃炎,Hp感染率高达40%,慢性活动性胃炎高达90%以上,而正常胃黏膜几乎很难检出Hp。因此Hp是慢性胃炎的一个重要

形成慢性肠炎的因素分析介绍

  1.自身免疫:随着社会发展,医学的进步,免疫学的快速成长,有很多不明病因的都以探明。目前,免疫疾的发病率高,治疗困难,已引起重视。因此,慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。  2.感染因素:感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时,使用抗生素则有不同程

分析慢性卵巢炎的形成病因

  急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向,主要由于子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入腺体深处后极难根治,导致病程反复,迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等,而影响身体健康的情况相似。

手术治疗胆源性慢性胰腺炎的简介

  胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。  (1)继发性胰腺感染的手术治疗手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,

慢性自身免疫性胰腺炎的基本介绍

  自身免疫性胰腺炎(AIP),是胰腺对自身成分作为抗原,由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果,而造成胰腺的炎症性病变。AIP无胰腺管特异抗体的客观诊断,影像学和非特异抗体的诊断占很大的比重。显示胰管弥漫性狭窄的影像为胰管狭窄性慢性胰腺炎,但是不能否定无胰管狭窄影像而与自身免疫疾患相关的胰

关于胆源性慢性胰腺炎的病因介绍

  1.梗阻因素  在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有:胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹,胆道蛔虫,十二指肠乳头水肿,壶腹部括约肌痉挛,壶腹部狭窄等;胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。

关于胆源性慢性胰腺炎的治疗介绍

  1.手术治疗  胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。  (1)继发性胰腺感染的手术治疗 手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,

关于小儿慢性胰腺炎的预后和预防介绍

  1、预后  积极治疗者可缓解症状,但不易根治。晚期患儿多死于并发症,极少数人可演变为胰腺癌。  2、预防  遗传性慢性再发性胰腺炎应作好遗传病咨询工作;青少年热带胰腺炎应防止蛋白营养不良,平衡膳食;防止高脂血症,高钙血症;防止维生素D中毒和营养过度;同时应彻底治疗急性胰腺炎,防止病情迁延。

慢性特发性心包积液症的手术效果介绍

  ①是否出现有症状的复发性心包积液;  ②是否出现心包缩窄;  ③是否出现再次心包手术的指征。  慢性特发性心包积液的病人经外科治疗后,症状缓解,心包积液大多消失。  目前认为,上述几种心包切除的范围有明显区别。但在手术的近期效果上未发现有明显区别。如果综合考虑到手术的效果和损伤则胸腔镜手术优于剑

关于慢性特发性心包积液症的病理介绍

  心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。   (1)感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等。   (2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、

关于慢性特发性心包积液症的诊断介绍

  本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病:  ①存在大量的心包积液,并已由UCG证实;  ②心包积液量在观察期基本保持稳定;  ③心包积液持续存在至少3个月以上;  ④病人已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关;  ⑤系统的病因学检查为阴性。本病有时被称为“慢性

慢性特发性低钾血症的流行病学

  慢性特发性低钾血症病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续2代4例患病的报告。现代分子生物学技术也揭示Bartter综合征是由肾小管上皮细胞上的离子转运蛋白基因突变所引起。目前已发现婴儿型Batter综合征存在Na -K -2Cl-基因突变,该基因

关于慢性特发性低钾血症的临床表现概述

  慢性特发性低钾血症临床表现呈多样化,临床类型不一,主要为肌无力、周期性麻痹、心律失常、肠麻痹等低钾症状及烦渴、夜尿增多、骨质疏松等。儿童发病率较高,生长发育延迟,智力下降。目前还没有其它特殊治疗方法。发病以青少年多见,性别无显著性差异,无种族差异。如果提高对本病的认识,临床上并不一定少见,由于合

外科治疗慢性特发性心包积液症的简介

  手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。  本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。  1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率

简述慢性特发性心包积液症的内科治疗

  对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。  心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。

颈内动脉慢性闭塞自发再通临床诊治分析

颈动脉狭窄是缺血性卒中的一个重要原因,其发生卒中的机制可能包括栓子脱落的动脉-动脉栓塞和斑块破溃后急性血栓形成。颈内动脉急性闭塞具有较高的致死、致残风险,其自发再通发生率约达30%,常发生在6h至2周。 慢性颈内动脉闭塞多无症状,是否需采取积极的外科干预以获得再通,以及给予药物治疗以获得最佳的疗效仍

胰酶分泌或排出量降低的病因

  (一)发病原因慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响,常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石),综合近10年的资料,欧美国家患酒精性胰腺炎比较多,占41%~78%,胆石性仅0%~8%,特发性占9%~45%。日本各家报道酒精性占71%,胆石性8%~11.3%,特发性27%,与欧美相似。国内慢性胰腺

陈小章教授Nature子刊发表糖尿病研究新成果

  来自香港中文大学、四川大学等处的研究人员证实,在胰岛β细胞中囊性纤维化跨膜转运调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)蛋白调控了葡萄糖诱导的电活动和胰岛素分泌。这一研究发现发表在7月15日的《自然通讯》(Natu

Cell子刊颠覆性发现:致癌基因,一个巴掌拍不响

  来自梅奥诊所的研究人员在新研究中证实触发胰腺癌需要一个以上的致癌基因,第二个因子创造了“完美风暴”使得肿瘤得以形成。这一发表在9月10日《癌细胞》(Cancer Cell)杂志上的论文颠覆了当前所认为的KRAS癌基因突变就足以触发胰腺癌和无限制的细胞生长的观点。   研究结果揭示了关于胰腺

-全球首个生物工程角膜中国上市-签下1.96亿大单

  中国再生医学12月1日公布,与包括中国器械、国控陕西、广东三信、天津生物、浙江卫材、江苏淮海等知名医药企业达成战略协议,在全国范围内正式销售其研发生产的全球首个生物工程角膜“艾欣瞳”。  媒体从中国再生医学方面获悉,协议要求,截至2018年12月31日, 22家代理商要在国内22个省份或直辖市开

药物治疗胆源性慢性胰腺炎的相关介绍

  根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。  (1)禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。  (2)补充体液,防治休克全部患者均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压

简述胆源性慢性胰腺炎的临床表现

  由于病变程度不同,症状和体征等临床表现也有很大差异。  1.腹痛  是主要临床症状。腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。  2.恶心、呕吐  

关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断介绍

  AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分泌最大浓

关于慢性自身免疫性胰腺炎的治疗介绍

  1.外科治疗胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性囊肿时行手术治疗。对于肿块型胰腺炎和胰腺癌不能鉴别时,可经内镜超声引导穿刺活检,诊断为胰腺癌或疑似患者要行手术治疗。肿块型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此类型胰腺炎较多,明显的胆管狭窄,不能改善的黄疸,胰腺无法切除时,也可行胆管空肠吻合术。2.内镜治

关于胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠,肝,胆疾病及其他内分泌的紊乱,非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,也无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别,本病与胰腺癌,胰腺囊肿有时易混淆,需认真鉴别。

关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因介绍

  AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。

治疗慢性自身免疫性胰腺炎的相关介绍

  1.外科治疗  胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性囊肿时行手术治疗。对于肿块型胰腺炎和胰腺癌不能鉴别时,可经内镜超声引导穿刺活检,诊断为胰腺癌或疑似患者要行手术治疗。肿块型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此类型胰腺炎较多,明显的胆管狭窄,不能改善的黄疸,胰腺无法切除时,也可行胆管空肠吻合术。  2

关于慢性自身免疫性胰腺炎的检查介绍

  1.免疫学检测嗜酸性粒细胞增加,活化CD4、CD8阳性,高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。2.血、尿检测血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查胰腺功

简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准

  AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:  1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。  2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。  3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。  4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、

关于慢性自身免疫性胰腺炎的检查介绍

  1.免疫学检测  嗜酸性粒细胞增加,活化CD4、CD8阳性,高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。  2.血、尿检测  血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝胆系酶和胆红素升高。  3.胰