治疗慢性自身免疫性胰腺炎的相关介绍
1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性囊肿时行手术治疗。对于肿块型胰腺炎和胰腺癌不能鉴别时,可经内镜超声引导穿刺活检,诊断为胰腺癌或疑似患者要行手术治疗。肿块型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此类型胰腺炎较多,明显的胆管狭窄,不能改善的黄疸,胰腺无法切除时,也可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细,胆汁流出不畅,在内镜下进行ERCP+支架植入引流,改善肿大的胰腺。 3.药物治疗 急性期对急性胰腺炎要给予治疗,禁食,高热量静脉输液,抗胰酶制剂治疗。在缓解期,药物可静脉和口服交替使用,如出现腹痛等临床症状可应用镇静药。胰腺进行性萎缩时胰腺的外分泌功能低下,可给消化酶治疗。 慢性胰腺炎一般不用类固醇激素治疗,但是,当有其他自身免疫性疾病和自身免疫性胰腺炎时,类固醇治疗是有效的。......阅读全文
治疗慢性自身免疫性胰腺炎的相关介绍
1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性囊肿时行手术治疗。对于肿块型胰腺炎和胰腺癌不能鉴别时,可经内镜超声引导穿刺活检,诊断为胰腺癌或疑似患者要行手术治疗。肿块型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此类型胰腺炎较多,明显的胆管狭窄,不能改善的黄疸,胰腺无法切除时,也可行胆管空肠吻合术。 2
关于慢性自身免疫性胰腺炎的治疗介绍
1.外科治疗胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性囊肿时行手术治疗。对于肿块型胰腺炎和胰腺癌不能鉴别时,可经内镜超声引导穿刺活检,诊断为胰腺癌或疑似患者要行手术治疗。肿块型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此类型胰腺炎较多,明显的胆管狭窄,不能改善的黄疸,胰腺无法切除时,也可行胆管空肠吻合术。2.内镜治
慢性自身免疫性胰腺炎的基本介绍
自身免疫性胰腺炎(AIP),是胰腺对自身成分作为抗原,由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果,而造成胰腺的炎症性病变。AIP无胰腺管特异抗体的客观诊断,影像学和非特异抗体的诊断占很大的比重。显示胰管弥漫性狭窄的影像为胰管狭窄性慢性胰腺炎,但是不能否定无胰管狭窄影像而与自身免疫疾患相关的胰
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因介绍
AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。
关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断介绍
AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分泌最大浓
关于慢性自身免疫性胰腺炎的检查介绍
1.免疫学检测嗜酸性粒细胞增加,活化CD4、CD8阳性,高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。2.血、尿检测血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查胰腺功
关于慢性自身免疫性胰腺炎的检查介绍
1.免疫学检测 嗜酸性粒细胞增加,活化CD4、CD8阳性,高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。 2.血、尿检测 血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝胆系酶和胆红素升高。 3.胰
关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症及治疗介绍
并发症 自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。 治疗 1.外科治疗胰腺结
治疗自身免疫性胰腺炎的方式介绍
1.药物治疗 AIP的标准治疗方法是激素治疗;若激素治疗效果不好,则应该考虑到其他病变的可能,如胰腺癌。6%~54%的患者可复发,局灶型AIP较弥漫型AIP复发更多,复发时可再次激素治疗。也可使用对激素治疗无影响的免疫抑制药物。急性期要给予禁食,高热量静脉输液,抗胰酶制剂治疗。在缓解期,药物可
关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症介绍
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。
关于慢性自身免疫性胰腺炎的临床表现介绍
无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多见。
简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准
AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断: 1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。 2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。 3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、
治疗慢性胰腺炎的相关介绍
1.治疗原则 去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。 2.非手术治疗 (1)一般治疗戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。 (2)胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时,需要
如何治疗自身免疫性胰腺炎?
药物治疗:糖皮质激素是治疗自身免疫性胰腺炎的首选药物,可以缓解炎症反应和减轻疼痛。此外,还可以使用免疫抑制剂、胰酶替代治疗等药物。 饮食调整:建议患者遵循低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣食品、咖啡、酒精等。 手术治疗:对于合并胆道梗阻、胰腺假囊肿等并发症的患者
简述慢性自身免疫性胰腺炎的并发症
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。
治疗自身免疫性垂体炎的相关介绍
根据情况选择合适的药物进行治疗,常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等,部分患者还需要激素替代治疗、手术治疗。 1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗的首选药物,可缩小垂体,改善部分患者的垂体功能。 2.免疫抑制剂 部分患者需要联合使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。 3.激素替代治疗 垂体
关于慢性自身免疫性胰腺炎的临床表现及检查介绍
临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多见。 检查 1.免疫学检测嗜酸性粒细
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因和临床表现介绍
1、病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 2、临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如
关于慢性自身免疫性胰腺炎的病因及临床表现介绍
病因 AIP的发病机制还有待阐明,但有充分的证据表明这是一种自身免疫性疾病。这些证据包括众多的自身抗体的存在,对激素抗免疫治疗的高度敏感性。 临床表现 无特异症状,腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黄疸也多见,以Sjögren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎
关于慢性自身免疫性胰腺炎的诊断及并发症介绍
诊断 AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断:1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、碳酸盐分
自身免疫性胰腺炎的简介
自身免疫性胰腺炎(AIP)为良性、纤维炎症性慢性胰腺炎,有独特的临床表现、影像学和病理学特征,并发现与高丙球蛋白血症有关,且皮质激素治疗效果良好。1995年Yoshida等提出自身免疫性胰腺炎的概念。
关于自身免疫性胰腺炎的检查方式介绍
1.血清IgG4水平 AIP患者血清IgG4水平明显高于正常人。 2.嗜酸性粒细胞增加 活化CD4,CD8阳性,高γ球蛋白血症,自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。 3.超声检查(US) AI
自身免疫性肝病的相关介绍
自身免疫性肝病(autoimmune liver disease, ALD)是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病,包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis ,AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)、原发性硬化
自身免疫性肝炎的相关介绍
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患
自身免疫性胰腺炎的预后如何?
自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种罕见的慢性胰腺炎,其预后因人而异。一般来说,AIP的预后取决于疾病的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。 对于大多数患者来说,AIP的预后是良好的。通过适当的治疗,可以控制炎症反应、减轻症状并防止并发症的发生。治疗通常包括使用类固醇药物来抑制免
概述慢性自身免疫性甲状腺炎的治疗方案
无明显症状、甲状腺增大不明显者,随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。 1.甲状腺激素甲状腺明显肿大伴有压迫症状时,应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能,并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩,5O%缩至原大小的一半,1
药物治疗胆源性慢性胰腺炎的相关介绍
根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。 (1)禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。 (2)补充体液,防治休克全部患者均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压
治疗自身免疫性胰岛素受体病的相关介绍
自身免疫性胰岛素受体病尚无标准治疗方案,临床上多以糖皮质激素作为基础治疗药物,并根据病情选择个体化治疗方案,如怀疑与药物有关,可先停用可疑药物。 1.控制血糖 (1)使用大剂量胰岛素治疗,可使血糖接近正常水平。 (2)口服降糖药既能降低血糖,又可以在一定程度上提高胰岛素的敏感性
治疗慢性胰腺炎的基本介绍
慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。
简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据
诊断主要依据: ①特殊的影像学表现; ②血清学检查; ③组织学检查; ④激素治疗有效; ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP,临床、影像上和胰腺癌相似。