新方法从一口痰就能诊断肺结核
美国研究人员开发出一种简单易行的新型肺结核检测方法,只需在检测装置中加入痰液,若含有结核杆菌,检测装置就会发出荧光。有需要的人可在家自行检测。 肺结核由结核杆菌引起,传染性很强。如果怀疑有感染迹象,及时检查很重要,但过去的一些检测方法耗时较长,且需要专门的仪器设备和人员。 美国斯坦福大学等机构研究人员报告说,结核杆菌会分泌一种名为BlaC的酶,据此设计出一种能与这种酶反应的分子,两者反应后会发出荧光。在此基础上制成的检测装置只需在其中加入痰液,若含有结核杆菌,检测装置就会发出荧光。如果自行检测者拿不准如何判断荧光,可用手机拍照后传给专业医生,无须亲自到医院就能获知检测结果。 这种新型检测方法灵敏度很高,样本中只含少量的结核杆菌就能检测出来。与之相比,传统的利用显微镜观察样本中是否含结核杆菌的方法,在结核杆菌数量很少时常常判断困难。 过去也有类似探索,但所用分子不只对结核杆菌敏感,也会引起其他一些种类的......阅读全文
关于肺结核的诊断鉴别
由于肺结核的临床表现缺乏特征性,与许多肺部疾病相似,因此在诊断时必须做好详细的病史采集、体格检查、实验室检查,必要时进行创伤性检查。肺结核主要应与以下疾病进行鉴别: 一、非结核分枝杆菌肺病:本病的临床表现与肺结核相似,难以鉴别。影像学检查提示肺内病变多以增殖、纤维条索为主,常有空洞形成,可表现
继发性肺结核的诊断依据
1、患者病史和临床表现仍然是诊断的基础。病史应注意结核病接触史,有无一般结核病中毒症状及迁延不愈的呼吸道症状。对有结核病易感因素的患者,如 : 应用免疫抑制剂、糖尿病、硅沉着病、慢性肾衰竭、胃大部切除、器官移植术后者 , 更应提高警惕。 2、病原学检查:痰结核菌检查是确诊的特异性方法,多次痰涂
诊断妊娠合并肺结核的依据
若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时,应重视查找原因,以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。 对疑诊者先以1/10万稀释液皮试,如阴性,再用1/万稀释液皮试,如仍为阴性,则结核的可能性不大。若呈强阳性反应,则有辅助诊断价值。 对可疑或确诊的肺结核病人,应作痰液涂片抗酸染色找结核菌,或
概述典型肺结核的诊断方法
1、结核菌检查: 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力,并可作药物敏感试验和菌型鉴定。 2、影像学检查: 胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出
简述菌阴肺结核的诊断
肺结核患者痰病原学检查阳性率不高 , 部分肺结核患者最终不能得到病原学的证实。这部分患者临床称为菌阴肺结核 , 中华医学会结核病分会提出诊断标准如下 : 菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核,其诊断标准为: 1. 典型的肺结核临床症状和胸部X线表现。 2. 抗结核治疗有效。 3.
原发型肺结核的鉴别诊断
1、支气管肺癌 肺癌患者以老年人多见,多有长期吸烟的历史。肺癌淋巴结转移时可出现压迫症状,如上腔静脉压迫综合症,大气管压迫的吸气性呼吸困难或喘鸣,胸痛明显。而原发型肺结核多为中青年人,有结核病的中毒症状,常侵及支气管,形成支气管结核,甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘,可通过病理检查获得诊断结果。 2
关于小儿肺结核的诊断方法介绍
(1)血清学诊断 检测血、痰或脑脊液中抗体。目前所用抗原有3种: ①粗制的结核菌抗原:包括从结核菌培养滤液、结核菌盐水撮抗原、聚合结素抗原、BCG超声处理后抗原。 ②PPD抗原:如PPD-S、BCG制备的PPD和由非结核分枝杆菌制备的PPD-B等。 ③纯化的结核菌抗原:如结核杆菌抗原5和6
如何通过影像学检查诊断肺结核?
X射线胸片:X射线胸片是最常用的肺结核筛查工具。它可以显示肺部的异常阴影,如浸润、空洞、纤维化等。然而,X射线胸片对于早期肺结核的诊断能力有限,因此可能需要结合其他检查方法。 CT扫描:CT扫描可以提供更详细的肺部图像,对于早期肺结核的诊断更为敏感。它可以显示肺部的结节、空洞、纤维化等病变,并
美国开发快速诊断肺结核便携设备
据科技日报报道 美国马萨诸塞州总医院(MGH)研究人员曾首个开发出癌症诊断便携设备,现在他们又在结核病和其他重要传染病的快速诊断技术上取得了新的进展。研究人员在《自然·通讯》和《自然·纳米技术》上分别发表研究成果,该设备融合了微流体技术和核磁共振(NMR)技术,不仅能诊断出这些重要的传染病,
诊断浸润型肺结核的基本介绍
痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据,亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌,故应连续多次查产。X线检查是诊断肺结核的必要手段,对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。 分类法 在临床诊断中,我国先用的分类法包括四部分,即肺结核类
活动性肺结核的诊断标准
痰结核菌检查 痰结核菌检查阴性病人,具下列情况之一者为活动性肺结核: (1)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),从未抗结核治疗过的病人; (2)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),正
关于继发性肺结核的鉴别诊断介绍
继发性肺结核X线表现常呈多种形态。肺内主要表现为渗出性病变时,应注意与各类细菌性和非细菌性肺炎鉴别,链球菌肺炎发病急骤,寒战高热,肺段或肺叶的均匀性片状阴影,密度较淡,无透明区,变化快,白细胞计数增加,抗生素治疗有效;肺结核空洞当其周围有较多炎性浸润,或有液平时应与肺脓肿鉴别,肺脓肿常急性发病,
利用细菌热量不同--可快速诊断肺结核
肺结核是让许多人谈之色变的传染病,近年来,耐药性肺结核在全球有卷土重来之势。现有的肺结核诊断方法不是费时较长就是成本较高,一份最新报告说,研究人员开发出了基于病菌释放热量的新检测方法,相对快速且廉价。 传统的诊断方法,需要在实验室中培养取自病人的细菌样本,时间可长达数十天。英国《应用微生物学杂
关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍
1.与各种肺炎鉴别 X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。 2.与肺癌、肺脓肿鉴别 少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。 3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性
新喋呤在肺结核诊断中的应用
新喋呤在肺结核诊断中的应用细菌培养是肺结核诊断的金标准,但需时较长,一般需要4~8周的时间,而痰涂片抗酸杆菌的检查阳性率又很低。由于细胞免疫系统在肺结核的致病机制中起重要作用,因此测定一些免疫指标如新喋呤(neopterin),有助于肺结核的诊断。据WHO报道每年有800万新增肺结核病例,约300万
关于原发性肺结核的诊断依据介绍
1.临床症状体征 (1)有结核病接触史。 (2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。 (3)结核菌素皮肤试验多呈阳性反应。 2.诊断依据 有典型原发性肺结核临床症状和胸部X线表现,PPD试验强阳性反应,临床可排除其他非结核肺部疾患,抗结核治疗有效可以诊断。血清抗结核抗体阳性,痰或胃液的
简述小儿肺结核的一般诊断方式
1.结核接触史 特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据,对确定治疗方案有参考意义。 2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。 3.卡介苗(BCG)接种史 不只询问接种史,还应查看接种瘢痕,以确定接种次数及接种方法。 4.见临床症状
关于小儿原发型肺结核的鉴别诊断介绍
在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别,在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别,肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠原性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别。
评估肺结核检验诊断HIV阳性孕妇的效果
最常用的肺结核(TB)检验不能准确诊断多达50%的人类免疫缺陷病毒阳性(HIV+)孕妇。 研究人员评估了对感染HIV的孕妇及产后妇女进行潜伏TB感染(LTBI)检验的效果,研究了怀孕的不同阶段检验结果不一致的免疫学机理,并探究了它对产后肺结核的意义。 QuantiFERON Gold
关于急性粟粒性肺结核的诊断检查介绍
诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素实验阳性,可疑者应进行细菌学检查,血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片,胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期的粟粒状阴影,弥补于两侧肺野,肺部CT扫描可见肺影显示大小(1—3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影、部分病灶有融合。 临床上应
关于小儿原发型肺结核的诊断依据介绍
1.有密切的结核病接触史,有临床症状。 2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显,也就是体征与X线表现不一,此为本病的特点。 3.旧结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。 4.痰或胃液找到或培养出结核菌,有助诊断。 5.纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。
耐多药性肺结核诊断最快只需6小时
耐多药性肺结核诊断时间一般需要6~8周的时间,如今可以缩短为6小时。在卫生部今天举行的新闻发布会上,卫生部疾病预防控制局国家卫生监察专员肖东楼透露了这一最新进展。 肖东楼说,在卫生部—盖茨基金会中国结核病防治项目试点地区,验证评估了基因芯片等5种国内外最先进的结核病新诊断工具,
关于老年人肺结核的诊断依据介绍
主要的诊断依据是X线胸片。肺部病变可为新出现的浸润、空洞、粟粒样等表现。如陈旧的纤维化和(或)钙化病变与以前比较有变化则提示结核活动,但无变化并不能排除结核活动。还应多次作痰结核菌涂片及培养检查。如得不到痰,可做咽拭子或抽胃液查结核菌。结核菌素试验强阳性表示可能有活动性结核,但在老年结核病患者常
新方法从一口痰就能诊断肺结核
美国研究人员开发出一种简单易行的新型肺结核检测方法,只需在检测装置中加入痰液,若含有结核杆菌,检测装置就会发出荧光。有需要的人可在家自行检测。 肺结核由结核杆菌引起,传染性很强。如果怀疑有感染迹象,及时检查很重要,但过去的一些检测方法耗时较长,且需要专门的仪器设备和人员。 美国斯坦福
世界防治结核病日 梳理肺结核诊断方法进展
今年3月24日是第22个世界防治结核病日,今年的结核病日的宣传主题是“社会共同努力,消除结核危害”。世界上三分之一的人口被认为感染上结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB),即导致肺结核(TB)的细菌,但是只有一小部分人会患上有症状的疾病。即便他们当中只有10
关于血行播散型肺结核的鉴别诊断介绍
多数血行播散型肺结核临床表现不典型,容易出现患者自我延误和临床误诊。 1.伤寒 血行播散型肺结核常高热、有明显中毒症状、而呼吸道症状不明显、疾病早期( 1~3 周)胸部 X 线检查可无异常发现或仅显示肺纹理粗乱及网织样改变, 尤其是婴幼儿血行播散型肺结核更应与伤寒加以鉴别。伤寒是伤寒杆菌引起的
关于小儿急性粟粒型肺结核的诊断方式介绍
1.临床有明显的结核中毒表现,畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状及体征。 2.部分患儿有脑膜刺激征、肝脾大、类白血病反应等表现。 3.X线胸片两肺见典型粟粒阴影。胸CT急性血行播散型肺结核表现为直径1mm~3mm大小、密度及分布均匀的粟粒结节。 4.痰结核杆菌阳性仍是诊断的金标准,但痰菌
新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核
新的研究显示:当不能获得诱导痰及其培养结果时,鼻咽部抽取物或许可以用来在分子水平上快速诊断儿童肺结核。本研究的主要调查者 Heather J. Zar 博士通过邮件告诉Reuters Health,这项研究最好的方法是,患儿可以每天提供两份诱导痰样本,以便进行 Xpert (一种快速分子诊断方式)和
论γ干扰素释放试验在肺结核诊断中的价值
因越来越多的综合医院已开展IGRAs项目,比如某一患者从胸部CT及临床表现上来看不能排除肺结核,我们就会动员其进行IGRAs检测以协助诊断,当结果回归,阳性,病人及家属肯定就会追在你屁股后面问“大夫,这个是阳性,不会是得了肺结核吧?”然而阳性结果一定就是肺结核吗?答案是否定的,如果要跟病人及家属解释
关于血行播散型肺结核的疾病诊断介绍
1.易患人群:机体免疫功能低下患者如糖尿病、结缔组织病、分娩、长期使用激素或抗癌 药物、脏器移植等患者具有易患因素。 2.临床有明显的结核中毒表现 , 畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状及体征。 3.部分患者有脑膜刺激征、肝脾大、类白血病反应等表现。 4.x 线胸片两肺见典型粟粒阴影 。